女性,27岁,继发性痛经2年,进行性加重,未避孕1年未孕。查体:外阴发育正常,阴道通畅,分泌物正常,宫颈Ⅰ度糜烂,无举痛及摆痛,后穹隆可触及触痛结节,子宫后位,质硬饱满,50天妊娠大,双附件未触及异常。月经周期28~30天,经期4~5天,量不多,经后少许淋漓出血1~2天;否认其他重大疾病史;性生活史2年,G1P0,丈夫精液检查正常。首先考虑的诊断是A.子宫畸形B.子宫腺肌病C.子宫内膜异位症D.慢性盆腔炎E.继发不孕

题目

女性,27岁,继发性痛经2年,进行性加重,未避孕1年未孕。查体:外阴发育正常,阴道通畅,分泌物正常,宫颈Ⅰ度糜烂,无举痛及摆痛,后穹隆可触及触痛结节,子宫后位,质硬饱满,50天妊娠大,双附件未触及异常。月经周期28~30天,经期4~5天,量不多,经后少许淋漓出血1~2天;否认其他重大疾病史;性生活史2年,G1P0,丈夫精液检查正常。

首先考虑的诊断是

A.子宫畸形

B.子宫腺肌病

C.子宫内膜异位症

D.慢性盆腔炎

E.继发不孕


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  • 第1题:

    女性,27岁,继发性痛经2 年,进行性加重,未避孕1年未孕。查体:外阴 发育正常,阴道通畅,分泌物正常,富颈Ⅰ度糜 烂,无举痛及摆痛,后穹隆可触及触痛结节,子 宫后位,质硬饱满,50天妊娠大,双附件未触及 异常。月经周期28~30天,经期4~5天,量不 多,经后少许淋漓出血1~2天;否认其他重大 疾病史;性生活史2年,GP,丈夫精液检查 正常。

    提问2:首先考虑进行哪几项检查
    A.妇科检查
    B.盆腔CT
    C.B型超声
    D.血CA125
    E.内分泌六项
    F.宫颈TCT
    G.宫颈活检

    答案:A,C,D,F
    解析:

  • 第2题:

    女性,27岁,继发性痛经2 年,进行性加重,未避孕1年未孕。查体:外阴 发育正常,阴道通畅,分泌物正常,富颈Ⅰ度糜 烂,无举痛及摆痛,后穹隆可触及触痛结节,子 宫后位,质硬饱满,50天妊娠大,双附件未触及 异常。月经周期28~30天,经期4~5天,量不 多,经后少许淋漓出血1~2天;否认其他重大 疾病史;性生活史2年,GP,丈夫精液检查 正常。

    提问4:腹腔镜检查发现:子宫前位,正常大小,活动好,左侧卵巢囊性包块大小约7cm× 5cm×5cm,与周围组织无粘连,吸出巧克力样液体,右侧卵巢未见异常,遂行左侧卵巢囊肿剥除术,标本(左侧卵巢)送快速冷冻病理示:子宫内膜异位性囊肿。该患者术后可选择哪些治疗
    A.短效避孕药
    B.高效醋酸甲羟孕酮
    C.米非司酮
    D.合成17α乙炔睾酮衍生物
    E.亮丙瑞林
    F.辅助化疗

    答案:A,B,C,D,E
    解析:

  • 第3题:

    女性,27岁,继发性痛经2年,进行性加重,未避孕1年未孕。查体:外阴发育正常,阴道通畅,分泌物正常,宫颈Ⅰ度糜烂,无举痛及摆痛,后穹隆可触及触痛结节,子宫后位,质硬饱满,50天妊娠大,双附件未触及异常。月经周期28~30天,经期4~5天,量不多,经后少许淋漓出血1~2天;否认其他重大疾病史;性生活史2年,G1P0A1L0,丈夫精液检查正常。首先考虑的诊断是( )

    • A、子宫畸形
    • B、子宫腺肌病
    • C、子宫内膜异位症
    • D、慢性盆腔炎
    • E、急性盆腔炎
    • F、卵巢早衰
    • G、原发不孕
    • H、继发不孕
    • I、CINⅠ

    正确答案:B,C,H

  • 第4题:

    女性,28岁,婚后4年未孕,14岁月经来潮,周期1~3个月,经期3~4天,量中等,无痛经。妇科检查阴道通畅,宫体后位、正常大、活动,附件未及异常。基础体温测定呈单相。男方精液常规正常。该患者不孕原因可能是()

    • A、子宫后位
    • B、宫颈炎
    • C、无排卵
    • D、黄体萎缩不全
    • E、黄体发育不健全

    正确答案:C

  • 第5题:

    原发性不孕症的定义是()

    • A、夫妇同居性生活正常,未避孕2年未孕者
    • B、夫妇同居性生活正常,未避孕1年未孕者
    • C、夫妇同居性生活正常,虽第1次婚姻曾生育,此后未避孕2年未孕者
    • D、夫妇同居性生活正常,虽第1次婚姻曾生育,此后未避孕1年未孕者
    • E、夫妇同居婚后1年未孕,一方有无法纠正的解剖生理缺陷者

    正确答案:B

  • 第6题:

    单选题
    女性,24岁,继发性痛经3年,无明显加重,结婚1年未孕。输卵管通液示通畅。最佳治疗方法是( )
    A

    短效避孕药

    B

    试用布洛芬

    C

    试用达那唑

    D

    保留生育功能手术

    E

    高效孕激素


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    单选题
    患者女,26岁。婚后3年未孕,月经量中等,无痛经,经夫妇双方检查,男方精液常规正常,女方阴道通畅。宫颈红呈颗粒状,宫口见透明分泌物,宫体后位、正常大小、活动,附件未及异常,基础体温测定单相。该病人不孕的可能原因是()
    A

    宫颈炎

    B

    子宫后位

    C

    无排卵

    D

    黄体萎缩不全

    E

    黄体发育不全


    正确答案: D
    解析: 1.因卵巢不排卵而造成的不孕症,称为无排卵性不孕症。如果在一个月经周期中体温没有前半月低、后半月高的变化,说明没有排卵。黄体发育不全基础体温呈双相,但高温相缩短。该女性月经正常,子宫附件正常,男方精液正常,但女性的基础体温为单相。故选C。2.氯米芬具有较强的抗雌激素作用和较弱的雌激素活性。低剂量能促进腺垂体分泌促性腺激素,从而诱发排卵,是不孕症妇女应用促排卵的首选药。该女性诊断为无排卵,因此应用促排卵药物。故选B。

  • 第8题:

    单选题
    患者女性,28岁。发育正常,婚后夫妇同居,3年未孕。诊断为原发性不孕。原发性不孕是指()
    A

    育龄妇女,婚后性生活正常,未避孕,同居2年未孕者

    B

    育龄妇女,婚后性生活正常,未避孕,同居1年未孕者

    C

    夫妇同居,性生活正常,虽第一次婚姻曾生育,此后未避孕,2年未孕者

    D

    夫妇同居,性生活正常,虽第一次婚姻曾生育,此后未避孕,1年未孕者

    E

    夫妇同居后1年未孕,一方有无法纠正的解剖生理缺陷者


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    女性,27岁,继发性痛经2 年,进行性加重,未避孕1年未孕。查体:外阴 发育正常,阴道通畅,分泌物正常,富颈Ⅰ度糜 烂,无举痛及摆痛,后穹隆可触及触痛结节,子 宫后位,质硬饱满,50天妊娠大,双附件未触及 异常。月经周期28~30天,经期4~5天,量不 多,经后少许淋漓出血1~2天;否认其他重大 疾病史;性生活史2年,GP,丈夫精液检查 正常。

    提问1:首先考虑的诊断是
    A.子宫畸形
    B.子宫腺肌病
    C.子宫内膜异位症
    D.慢性盆腔炎
    E.急性盆腔炎
    F.卵巢早衰
    G.原发不孕
    H.继发不孕
    I.CIN工

    答案:B,C,H
    解析:

  • 第10题:

    下列属于继发性不孕的情况是()

    • A、育龄妇女,未避孕,婚后性生活正常,未避孕,同居2年未孕者
    • B、育龄妇女,婚后性生活正常,未避孕,同居1年未孕者
    • C、夫妇同居,性生活正常,曾有自然流产一次,未避孕,2年未孕者
    • D、夫妇同居,性生活正常,曾有自然流产一次,后未避孕,1年未孕者
    • E、夫妇同居后1年未孕,一方有无法纠正的解剖生理缺陷者

    正确答案:C

  • 第11题:

    女性,27岁,继发性痛经2年,进行性加重,未避孕1年未孕。查体:外阴发育正常,阴道通畅,分泌物正常,宫颈Ⅰ度糜烂,无举痛及摆痛,后穹隆可触及触痛结节,子宫后位,质硬饱满,50天妊娠大,双附件未触及异常。月经周期28~30天,经期4~5天,量不多,经后少许淋漓出血1~2天;否认其他重大疾病史;性生活史2年,G1P0A1L0,丈夫精液检查正常。该疾病的确诊应首选哪种检查( )

    • A、B型超声
    • B、盆腔CT
    • C、腹腔镜检查
    • D、剖腹探查
    • E、血CA125
    • F、盆腔MRI
    • G、PET-CT

    正确答案:C

  • 第12题:

    女,26岁,婚后3年未孕,月经量中等,无痛经,经夫妇双方检查,男方精液常规正常,女方阴道通畅。宫颈红呈颗粒状,宫口见透明分泌物,宫体后位、正常大小、活动,附件未及异常,基础体温测定单相该病人不孕的可能原因是()

    • A、宫颈炎
    • B、子宫后位
    • C、无排卵
    • D、黄体萎缩不全
    • E、黄体发育不全

    正确答案:C

  • 第13题:

    单选题
    54岁女性,放置宫内节育器17年,现绝经1年,到门诊要求取出节育器。妇科检查:外阴发育良,已婚已产型;阴道通畅,黏膜略平滑,分泌物无色、量少;宫颈光滑,大小正常;宫体前倾前屈位,正常大小,活动良好;双附件未触及异常。该妇女在取器前应进行的必要检查是()。
    A

    血常规检查

    B

    心电图检查

    C

    阴道涂片检查

    D

    腹部CT检查

    E

    妇科B超检查


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第14题:

    多选题
    女性,27岁,继发性痛经2年,进行性加重,未避孕1年未孕。查体:外阴发育正常,阴道通畅,分泌物正常,宫颈Ⅰ度糜烂,无举痛及摆痛,后穹隆可触及触痛结节,子宫后位,质硬饱满,50天妊娠大,双附件未触及异常。月经周期28~30天,经期4~5天,量不多,经后少许淋漓出血1~2天;否认其他重大疾病史;性生活史2年,G1P0A1L0,丈夫精液检查正常。首先考虑进行哪几项检查()。
    A

    妇科检查

    B

    盆腔CT

    C

    B型超声

    D

    血CA125

    E

    内分泌六项

    F

    宫颈TCT

    G

    宫颈活检


    正确答案: E,F
    解析: 暂无解析

  • 第15题:

    单选题
    下列属于继发性不孕的情况是()
    A

    育龄妇女,未避孕,婚后性生活正常,未避孕,同居2年未孕者

    B

    育龄妇女,婚后性生活正常,未避孕,同居1年未孕者

    C

    夫妇同居,性生活正常,曾有自然流产一次,未避孕,2年未孕者

    D

    夫妇同居,性生活正常,曾有自然流产一次,后未避孕,1年未孕者

    E

    夫妇同居后1年未孕,一方有无法纠正的解剖生理缺陷者


    正确答案: B
    解析: 不孕症的定义:凡婚后未避孕、有正常性生活、同居2年而未受孕者,称为原发性不孕。曾有过妊娠而后未避孕,连续2年不孕者称继发性不孕。

  • 第16题:

    多选题
    女性,27岁,继发性痛经2年,进行性加重,未避孕1年未孕。查体:外阴发育正常,阴道通畅,分泌物正常,宫颈Ⅰ度糜烂,无举痛及摆痛,后穹隆可触及触痛结节,子宫后位,质硬饱满,50天妊娠大,双附件未触及异常。月经周期28~30天,经期4~5天,量不多,经后少许淋漓出血1~2天;否认其他重大疾病史;性生活史2年,G1P0A1L0,丈夫精液检查正常。腹腔镜检查发现:子宫前位,正常大小,活动好,左侧卵巢囊性包块大小约7cm×5cm×5cm,与周围组织无粘连,吸出巧克力样液体,右侧卵巢未见异常,遂行左侧卵巢囊肿剥除术,标本(左侧卵巢)送快速冷冻病理示:子宫内膜异位性囊肿。该患者术后可选择哪些治疗( )
    A

    短效避孕药

    B

    高效醋酸甲羟孕酮

    C

    米非司酮

    D

    合成17α乙炔睾酮衍生物

    E

    亮丙瑞林

    F

    辅助化疗


    正确答案: A,B
    解析: 暂无解析