配伍题28岁，初产妇，2年前足月妊娠，因胎儿窘迫剖宫产。现宫内孕39周，下腹痛5小时入院，待产过程中宫缩较强，孕妇诉全腹疼痛，查BP：75/45mmHg，P24/min，全腹压痛、反跳痛，胎体清楚触及，未闻及胎心，阴道有新鲜血流出，此时处理应|产妇，宫内孕39周，规律宫缩4小时入院，查胎儿中等大小，LOA，胎头高浮，FHR：140/min，骨盆内测量DC=11.5cm，余径线正常，入院后3小时查宫口开大1cm，先露S-3，因产程进展慢，给予缩宫素加强宫缩，5小时后，诉下腹疼痛剧，阴道检查：宫口开大5cm，

题目
配伍题
28岁，初产妇，2年前足月妊娠，因胎儿窘迫剖宫产。现宫内孕39周，下腹痛5小时入院，待产过程中宫缩较强，孕妇诉全腹疼痛，查BP：75/45mmHg，P24/min，全腹压痛、反跳痛，胎体清楚触及，未闻及胎心，阴道有新鲜血流出，此时处理应|产妇，宫内孕39周，规律宫缩4小时入院，查胎儿中等大小，LOA，胎头高浮，FHR：140/min，骨盆内测量DC=11.5cm，余径线正常，入院后3小时查宫口开大1cm，先露S-3，因产程进展慢，给予缩宫素加强宫缩，5小时后，诉下腹疼痛剧，阴道检查：宫口开大5cm，胎心116/min，先露S-3此时处理应为
A

观察产程进展

B

因产程进展慢，应继续调整缩宫素用量

C

人工破膜，加速产程

D

立即剖宫产

E

输血抗休克，同时尽快剖腹探查

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1.28岁，初产妇，2年前足月妊娠，因胎儿窘迫剖宫产。现宫内孕39周，下腹痛5小时入院，待产过程中宫缩较强，孕妇诉全腹疼痛，查BP：75/45mmHg，P24/min，全腹压痛、反跳痛，胎体清楚触及，未闻及胎心，阴道有新鲜血流出，此时处理应A.观察产程进展B.因产程进展慢，应继续调整缩宫素用量C.人工破膜，加速产程D.立即剖宫产E.输血抗休克，同时尽快剖腹探查

2.32岁，孕2产1，5年前妊娠足月因胎儿窘迫行剖宫产术，此次孕39周，自然临产入院，查LOA，胎心率l44次%分，规律宫缩6小时后发现子宫下段压痛，伴有血尿，此时宫口开大8cm，胎心音好，宫缩45%s5min，此时最恰当的处理为 （ ）A．用硫酸镁抑制宫缩B．立即产钳助产，结束分娩C．人工破膜，加速产程进展D．立即剖宫产E．肌注镇静药

3.初产妇,妊娠40周,头位,因宫缩乏力给予缩宫素加强宫缩后,产程进展顺利,现宫口开全1小时,先露＋3,胎心100~110次／分,宫缩30秒／2~3分。下列哪项说法或做法不正确()、A.阴道检查，尽快产钳助产B.第二产程延长，立即剖宫产C.吸氧，停用缩宫素D.做好新生儿复苏准备E.诊断胎儿窘迫

4.初产妇，孕足月，头位，宫内开全2小时，胎先露最低点达S一1，胎心正常，骨盆外测量正常，估计胎儿体重38009，产妇诉下腹痛，平脐处有一环状凹陷，子宫下段有压痛，导尿有红细胞，正确的处理应该是A.人工破膜B.缩宫素点滴加强宫缩C.剖宫产术D.给予镇静药，地西泮(安定)10mgE.继续观察

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  • 第1题：

    某孕妇，孕39周，孕妇于胎动时感觉腹痛，检查时发现宫高、腹围小于同期正常妊娠孕妇，子宫的敏感度较高，轻微的刺激即可引起宫缩，临产后阵痛剧烈，宫缩不协调，宫口扩张缓慢，产程延长。临床诊断为羊水过少。

    关于羊水过少，下列说法正确的是

    A.一旦确诊羊水过少应尽快终止妊娠

    B.容易发生胎儿宫内窘迫

    C.羊水量少于500ml

    D.羊水透亮、黏稠

    E.多发于妊娠早期


    正确答案：B
    妊娠足月时羊水量少于300ml者，称为羊水过少。羊水呈黏稠、浑浊、暗绿色。可发生于妊娠各期，但以妊娠晚期为常见。

  • 第2题：

    某产妇怀孕38周，宫颈口扩张2厘米，继发宫缩乏力，胎儿宫内窘迫，急行剖宫产术，其主要诊断为（）

    • A、继发宫缩乏力
    • B、经剖宫产术的单胎分娩O82.1
    • C、单胎活产Z37.0
    • D、剖宫产术
    • E、胎儿宫内窘迫

    正确答案:E

  • 第3题：

    初产妇，25岁，孕40周，规律宫缩4小时后入院，检查：宫口近开全，先露在棘下3cm，胎心音150次／分，正确的诊断是（）

    • A、急产
    • B、加速期延缓
    • C、正常产程
    • D、胎儿窘迫
    • E、协调性宫缩过强

    正确答案:C

  • 第4题：

    25岁初孕妇，妊娠39周，不规律宫缩有2日，阴道少许血性黏液，查血压136/96mmHg，子宫长度38cm．腹围106cm，胎心158次／分，宫缩持续32秒，间隔6分钟，肛查宫口未开，缩宫素激惹试验出现早期减速。本例不正确的诊断是（）

    • A、宫内足月妊娠
    • B、巨大胎儿
    • C、足月活胎
    • D、临产
    • E、胎儿窘迫

    正确答案:E

  • 第5题：

    32岁，孕2产1，5年前妊娠足月因胎儿窘迫行剖宫产术，此次孕39周，自然临产入院，查LOA，胎心率144次／分，规律宫缩6小时后发现子宫下段压痛，伴有血尿，此时宫口开大8cm，胎心音好，宫缩45s／5min，此时最恰当的处理为（）。

    • A、用硫酸镁抑制宫缩
    • B、立即产钳助产，结束分娩
    • C、人工破膜，加速产程进展
    • D、立即剖宫产
    • E、肌注镇静药

    正确答案:D

  • 第6题：

    26岁初孕妇，妊娠39周，不规律宫缩有3日，阴道少许血性黏液，查：血压135／95mmHg，子宫长度38cm，腹围106cm，胎心率155次／分，宫缩持续30秒，间隔5～6分钟，肛查宫口未开，缩宫素激惹试验出现早期减速本例不恰当的诊断是（）

    • A、足月活胎
    • B、巨大胎儿
    • C、宫内足月妊娠
    • D、临产
    • E、胎儿窘迫

    正确答案:E

  • 第7题：

    28岁，初产妇，2年前足月妊娠，因胎儿窘迫剖宫产。现宫内孕39周，下腹痛5小时入院，待产过程中宫缩较强，孕妇诉全腹疼痛，查BP：75/45mmHg，P24/min，全腹压痛、反跳痛，胎体清楚触及，未闻及胎心，阴道有新鲜血流出，此时处理应


      正确答案:E

    • 第8题：

      单选题
      孕1产0，孕39周，不规则宫缩2天，阴道少许见红，查血压18/12KPA.（130/90mmHg），宫高35Cm，腹围100Cm，胎心音脐左下158次/分，胎背在左侧腹扪及，宫缩20秒，间隔10分钟，肛查宫口开指尖，OCT出现早期减速。下述诊断哪项不正确：（）
      A

      宫内足月妊娠

      B

      胎方位LOT

      C

      足月活胎

      D

      临产

      E

      胎儿宫内窘迫


      正确答案： A
      解析： 暂无解析

    • 第9题：

      单选题
      患者初产妇，33岁，妊娠40+3周，2年前行子宫肌瘤切除术，现无腹痛及阴道流血。查体：生命体征平稳，胎心140次/分，宫高37cm，腹围100cm。胎儿超声检查提示胎儿发育正常，双顶径9.6cm，子宫下段厚度0.4cm，胎心监护为反应型，无腹痛。血常规及凝血功能未见异常，该患者宜采取何种处理（）
      A

      在家待产，1周后复诊

      B

      在家待产，有异常情况随时就诊

      C

      住院严密监护待产

      D

      住院立即行剖宫产

      E

      住院后行缩宫素引产


      正确答案： B
      解析： 暂无解析

    • 第10题：

      单选题
      25岁初孕妇，妊娠39周，不规律宫缩2天，阴道少许血性黏液。查血压136/96mmHg，宫高38cm，腹围106cm，胎心158次/分，宫缩持续32cm秒，间隔6分钟，肛查宫口未开，宫缩激惹试验出现早期减速。本例不恰当的诊断是（）
      A

      宫内足月妊娠

      B

      巨大胎儿

      C

      足月活胎

      D

      临产

      E

      胎儿窘迫


      正确答案： D
      解析： 暂无解析

    • 第11题：

      配伍题
      初产妇，因停经39周，规律性下腹疼痛4小时入院。入院检查见：胎儿中等大小，头先露，高浮，LOA，FHR140次/分，骨盆内测量DC=11.5cm，余径线正常。入院后3小时肛查，宫口开大1cm，S，胎膜未破，考虑产程进展慢，给予缩宫素加强宫缩。5小时后腹部检查，下段延长，压痛轻，阴道查宫口开大5cm，胎膜未破，胎心116次/分。此时处理应（　）|28岁，经产妇，2年前足月分娩，因胎儿窘迫行剖宫产。现停经39周，下腹疼痛5小时入院，待产过程中宫缩较强，病人自诉全腹疼痛。查：BP10/6kPa(75/45mmHg)，P112次/分，弱，R24次/分，全腹压痛，反跳痛，胎体清楚触及，未闻及胎心，阴道有新鲜血流出。此时处理应（　）
      A

      观察产程进展，同时吸氧

      B

      因产程进展慢，应继续调整缩宫素用量加强宫缩

      C

      人工破膜，争取阴道分娩

      D

      立即剖宫产终止妊娠

      E

      输血抗休克，同时尽快剖腹探查


      正确答案： A,D
      解析： 暂无解析

    • 第12题：

      单选题
      孕妇，32岁，孕4产0，32周妊娠，曾有3次人工流产史。因阴道中量流血2天入院。查体：宫高32cm，无宫缩，头先露，胎心率130次／min。住院4天后阴道流血量明显减少，此时的处理应为（）。
      A

      缩宫素静脉滴注引产

      B

      行人工破膜引产术

      C

      行剖宫产术

      D

      继续期待疗法

      E

      经腹抽羊水测宫内胎儿成熟度


      正确答案： B
      解析： 暂无解析

    • 第13题：

      25岁初孕妇，妊娠39周，不规律宮缩有2日，阴道少许血性黏液，查血压136／96mmHg，子宫长度38cm，腹围106cm，胎心158次／分，宫缩持续32秒，间隔6分钟，肛查宫口未开，缩宫素激惹试验出现早期减速。
      本例不正确的诊断是（）
      A.宫内足月妊娠
      B.巨大胎儿
      C.足月活胎
      D.临产
      E.胎儿窘迫


      答案：E
      解析：
      精析与避错：第18题：胎心158次／分，仍在正常范围。

    • 第14题：

      患者，女性，25岁。先天性心脏病，心功能Ⅱ级，现妊娠足月入院待产。该患者整个妊娠和分娩过程中心脏负担最重的时期是（）。

      • A、孕12周内
      • B、孕13～28周
      • C、孕36～40周
      • D、第二产程宫缩时
      • E、产后72h后的每次哺乳时

      正确答案:D

    • 第15题：

      初产妇．23岁，妊娠足月，规律宫缩后4小时入院。检查：宫口开全，先露头S+3，胎心156次／分。下列诊断何项正确（）

      • A、原发性子宫收缩乏力
      • B、滞产
      • C、胎儿宫内窘迫
      • D、正常产程
      • E、加速期延缓

      正确答案:D

    • 第16题：

      患者初产妇，33岁，妊娠40周，2年前行子宫肌瘤切除术，现无腹痛及阴道流血。查体：生命体征平稳，胎心140次/分，宫高37cm，腹围100cm。胎儿超声检查提示胎儿发育正常，双顶径9.6cm，子宫下段厚度0.4cm，胎心监护为反应型，无腹痛。血常规及凝血功能未见异常，该患者宜采取何种处理（）。

      • A、在家待产，1周后复诊
      • B、在家待产，有异常情况随时就诊
      • C、住院严密监护待产
      • D、住院立即行剖宫产
      • E、住院后行缩宫素引产

      正确答案:C

    • 第17题：

      26岁初孕妇，妊娠39+1周，不规律宫缩有3日，阴道少许血性黏液，查：血压135／95mmHg，子宫长度38cm，腹围106cm，胎心率155次／分，宫缩持续30秒，间隔5～6分钟，肛查宫口未开，缩宫素激惹试验出现早期减速。本例不恰当的诊断是（）

      • A、足月活胎
      • B、巨大胎儿
      • C、宫内足月妊娠
      • D、临产
      • E、胎儿窘迫

      正确答案:E

    • 第18题：

      25岁初产妇，妊娠38周临产16小时，伴排尿困难，宫缩间歇时，患者亦呼痛不已，检查：宫底剑突下2指，拒按，ROP位，宫口开大4cm，并于脐下2横指处可见一凹陷，其随宫缩逐渐上升，导尿发现为肉眼血尿，胎心监护发现晚期减速。此时应做何种诊断（）

      • A、子宫痉挛性狭窄环，胎儿宫内窘迫
      • B、高张性宫缩乏力，胎儿宫内窘迫
      • C、先兆子宫破裂，胎儿宫内窘迫
      • D、低张性宫缩乏力，胎儿宫内窘迫
      • E、子宫破裂，胎儿宫内窘迫

      正确答案:C

    • 第19题：

      问答题
      经产妇，5年前足月妊娠因胎儿窘迫剖宫产。本次妊娠39周LOA临产入院。入院时宫缩较强，宫口开打1cm先露头S-1，胎心好。待产过程中产妇述说持续性疼痛且烦躁不安，排尿困难，检查HR100次/分。R25次/分。宫缩40秒/2～3分钟、胎心100～160次/分钟，脐耻之间有一环形凹陷，有压痛。肛查宫口开大3cm，s0，胎膜未破。此时最可能的诊断是什么，如何处理?

      正确答案： 先兆子宫破裂。立即行剖宫产。
      解析： 暂无解析

    • 第20题：

      多选题
      26岁初孕妇，妊娠39周，不规律宫缩有2日，阴道少许血性黏液。查血压136/96mmHg，子宫长度38cm，腹围106cm，胎心158次／分，宫缩持续32秒，间隔6分钟，肛查宫口未开，缩宫素激惹试验出现早期减速。本例不恰当的诊断是（）
      A

      宫内足月妊娠

      B

      巨大胎儿

      C

      足月活胎

      D

      临产

      E

      胎儿窘迫

      F

      先兆临产


      正确答案： C,D
      解析： 暂无解析

    • 第21题：

      单选题
      某孕妇，孕39周，孕妇于胎动时感觉腹痛，检查时发现宫高、腹围小于同期正常妊娠孕妇，子宫的敏感度较高，轻微的刺激即可引起宫缩，临产后阵痛剧烈，宫缩不协调，宫口扩张缓慢，产程延长。临床诊断为羊水过少。关于羊水过少，下列说法正确的是（）。
      A

      羊水过少者宫高、腹围增长迅速

      B

      容易发生胎儿宫内窘迫

      C

      羊水量少于500ml

      D

      羊水性质不黏稠、不浑浊

      E

      多发于妊娠早期


      正确答案： D
      解析： 暂无解析

    • 第22题：

      单选题
      初产妇．23岁，妊娠足月，规律宫缩后4小时入院。检查：宫口开全，先露头S+3，胎心156次／分。下列诊断何项正确（）
      A

      原发性子宫收缩乏力

      B

      滞产

      C

      胎儿宫内窘迫

      D

      正常产程

      E

      加速期延缓


      正确答案： E
      解析： 暂无解析

    • 第23题：

      单选题
      28岁，经产妇，2年前行剖宫产，现停经39周，下腹疼痛5小时入院，待产过程中宫缩较强，病人自诉全腹疼痛。查体：血压75/50mmHg，P112次/分，弱，R24次/分，全腹压痛，反跳痛，胎体清楚触及，未闻及胎心，阴道有新鲜血流出，此时处理（　　）。
      A

      B

      C

      D

      E


      正确答案： E
      解析：
      应用催产素加强宫缩后出现下段延长，并轻压痛，胎心116次/分，考虑先兆子宫破裂，胎儿窘迫，故应立即剖宫产终止妊娠。患者有剖宫产史，现宫缩较强，全腹疼痛，血压75/50mmHg，P112次/分，R24次/分，全腹压痛，反跳痛，胎体清楚触及，未闻及胎心，阴道有新鲜血流出，考虑子宫破裂，失血性休克，故应输血抗休克同时尽快剖腹探查。

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