单选题男性,45岁,体检发现血脂异常,LDL-C、TG均有升高,既往有高血压病史10年,痛风病史5年,则该患者不可应用的调脂药为()A 瑞舒伐他汀B 非诺贝特C 烟酸D 依折麦布E 普罗布考

题目
单选题
男性,45岁,体检发现血脂异常,LDL-C、TG均有升高,既往有高血压病史10年,痛风病史5年,则该患者不可应用的调脂药为()
A

瑞舒伐他汀

B

非诺贝特

C

烟酸

D

依折麦布

E

普罗布考


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  • 第1题:

    患者男性,45岁,因“体检发现血脂异常”来诊。实验室检查:低密度脂蛋白胆固醇、三酰甘油均升高。高血压史10年,痛风史5年。该患者不可应用的调脂药是A、瑞舒伐他汀

    B、非诺贝特

    C、烟酸

    D、依折麦布

    E、普罗布考

    烟酸的不良反应中,服用阿司匹林可减轻的是A、面部潮红、瘙痒

    B、胃肠道刺激症状

    C、升高血糖

    D、肝功能异常

    E、变态反应


    参考答案:问题 1 答案:C


    问题 2 答案:A

  • 第2题:

    男性,45岁,体检发现血脂异常,LDL-C、TG均有升高,既往有高血压病史10年,痛风病史5年,则该患者不可应用的调脂药为

    A、瑞舒伐他汀

    B、非诺贝特

    C、烟酸

    D、依折麦布

    E、普罗布考


    答案:C
    解析: 烟酸常见不良反应为痛风,该患者既往有痛风病史,故不宜使用以免病情加重,故选C

  • 第3题:

    男性,50 岁,体检时发现血压 160/100mmHg,隔日再测血压还是升高,诊断为高血压,该患者既往有哮喘病史,其降压药物不易选择()

    A.CCB

    B.β 受体阻滞剂

    C.ACEI

    D.ARB

    E.利尿剂


    【答案】B【解析】β 受体阻滞剂在急性心力衰竭、支气管哮喘、病态窦房结综合征、房室传导阻滞和外周血管 病患者禁用。

  • 第4题:

    男性,60岁,患高脂血症,LDL-C、TG均有升高,既往有高血压病史10年、痛风病史25年,则该患者不可应用的调脂药为

    A、阿托伐他汀

    B、非诺贝特

    C、阿昔莫司

    D、考来烯胺

    E、烟酸


    参考答案:E

  • 第5题:

    男性,45岁,体检发现血脂异常,LDL-C、TG均有升高,既往有高血压病史10年,痛风病史5年,则该患者不可应用的调脂药为

    A.瑞舒伐他汀
    B.非诺贝特
    C.烟酸
    D.依折麦布
    E.普罗布考

    答案:C
    解析:
    烟酸常见不良反应为痛风,该患者既往有痛风病史,故不宜使用以免病情加重,故选C。

  • 第6题:

    患者,女,59岁,一月前患胃溃疡,近日查体发现血脂异常化验结果:TC7.2mmol/L,TG1.7mmol/L,LDL-C 4.3mmol/L,ALT 56U/L,AST80U/L。该患者首选的调脂药是( )

    A.非诺贝特片
    B.阿托伐他汀钙片
    C.普罗布考片
    D.阿昔莫司胶囊
    E.烟酸缓释胶囊

    答案:B
    解析:
    羟甲戊二酰辅酶 A(HMG-CoA) 还原酶抑制剂(他汀类)适应证:高胆固醇血症和以胆固醇升高为主的混合型高脂血症。

  • 第7题:

    患者男性,45岁,因“体检发现血脂异常”来诊。实验室检查:低密度脂蛋白胆固醇、三酰甘油均升高。高血压史10年,痛风史5年。该患者不可应用的调脂药是()

    • A、瑞舒伐他汀
    • B、非诺贝特
    • C、烟酸
    • D、依折麦布
    • E、普罗布考

    正确答案:C

  • 第8题:

    患者男性,50岁,吸烟30年,饮酒20年,头晕6个月,既往有高血压病史10年。门诊化验血糖升高 如果体检,哪个项目没有必要()

    • A、量血压,包括下肢血压
    • B、心脏听诊
    • C、脑CT
    • D、行颈动脉超声检查
    • E、生化检查,包括血脂、血糖等

    正确答案:C

  • 第9题:

    患者,男性,50岁,吸烟30年,饮酒20年,头晕6个月,既往有高血压病史10年。门诊化验血糖升高,血糖:8.1mmol/L。哪项生活方式似不妥()

    • A、戒烟
    • B、戒酒
    • C、高脂饮食
    • D、增加体育活动
    • E、定期体检

    正确答案:C

  • 第10题:

    患者男,50岁,因“体检发现血脂异常1d”来诊。既往体健,家族史无异常。查体:BP120/70mmHg;BMI22kg/m;心、肺未见异常。实验室检查:TC7.16mmol/L,LDL-C5.0mmol/L,TG2.7mmol/L,HDL-C0.91mmol/L。接下来最应采取的措施是()

    • A、心电图
    • B、1周后复查血脂
    • C、检查血糖
    • D、胸部X线片
    • E、口服调脂药

    正确答案:B

  • 第11题:

    单选题
    患者,男性,37岁,既往有高血压病史,长期口服降压药治疗,冠状动脉计算机断层扫描发现右冠状动脉有中等程度钙化,但无临床症状。查血脂TC6.83mmol/L,TG2.34mmol/L,LDL-C4.62mmol/L,HDL-C0.98mmol/L该患者调脂药物首选()。
    A

    他汀类

    B

    贝特类

    C

    胆酸螯合树脂类

    D

    烟酸及其衍生物

    E

    鱼油制剂w-3脂肪酸


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    患者男性,45岁,因“体检发现血脂异常”来诊。实验室检查:低密度脂蛋白胆固醇、三酰甘油均升高。高血压史10年,痛风史5年。该患者不可应用的调脂药是()
    A

    瑞舒伐他汀

    B

    非诺贝特

    C

    烟酸

    D

    依折麦布

    E

    普罗布考


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    男性患者,73岁,诊断为高血压病3级,很高危组,表现为收缩压升高,血压最高可达190/85mmHg,既往有稳定型心绞痛病史10年,哮喘病史25年,痛风病史10年,辅助检查:双肾彩超示双侧肾动脉狭窄,则该患者最适宜选用的降压药物为

    A、贝那普利

    B、氢氯噻嗪

    C、普萘洛尔

    D、厄贝沙坦

    E、氨氯地平


    答案:E
    解析: 双侧肾动脉狭窄为ACEI和ARB类药物的禁忌证,故A和D选项不可选;痛风为氢氯噻嗪禁忌证,故B选项不可选;哮喘为β受体阻滞剂禁忌证,故C选项亦不可选,E选项氨氯地平为二氢吡啶类钙拮抗剂,尤其适用于老年、单纯收缩期高血压,伴稳定型心绞痛者,故E选项最适宜该患者。

  • 第14题:

    男性,70岁,诊断为高血压病3级,很高危组,既往有痛风病史10余年,则该患者禁用的降压药物为

    A、硝苯地平控释片

    B、美托洛尔缓释片

    C、卡托普利

    D、氢氯噻嗪

    E、厄贝沙坦


    参考答案:D

  • 第15题:

    辛伐他汀的调血脂作用体现在()

    A. 降低TC、LDL-C和TG,升高HDL-C

    B. 降低HDL-C、LDL-C和TG,升高TC

    C. 降低TC、LDL-C,升高HDL-C和TG

    D. 降低TC、TG,升高HDL-C和LDL-C

    E. 降低HDL-C、LDL-C和TC,升高TG


    标准答案:A

  • 第16题:

    患者,男性,70岁,主因“呼吸困难2年,加重伴喘息3天”入院。初步诊断为“慢性心力衰竭”。患者既往高血压病史20余年,否认家族遗传性心血管疾病病史,慢性支气管炎病史10年,半年前发现血脂异常,一个月前体检发现糖耐量异常。该患者发生慢性心力衰竭的基本病因为

    A.糖尿病

    B.高血压

    C.高血脂

    D.慢性支气管炎

    E.肺部感染


    正确答案:B
    答案:B 【解析】本题考查了心力衰竭的基本病因。心力衰竭的基本病因主要是原发的心肌损害及心脏负荷过重。就题干所给信息,该患者发生心力衰竭最主要的病因是高血压所致心室压力负荷过重引起。

  • 第17题:

    患者,男性,37岁,既往有高血压病史,长期口服降压药治疗,冠状动脉计算机断层扫描发现右冠状动脉有中等程度钙化,但无临床症状。查血脂TC6.83mmol/L,TG2.34mmol/L,LDL-C4.62mmol/L,HDL-C0.98mmol/L

    该患者调脂治疗的目标值是.
    A.TC<4.68mmol/L(180mg/dl):LDL-C<2.60mmol/L(100mg/dl)
    B.LDL-C<2.08mmol/L(80mg/dl)
    C.LDL-C<1.80mmol/L(70mg/dl)
    D.TC<5.20mmol/L(200mg/dl):LDL-C<3.12mmol/L(120mg/dl)
    E.TC<5.72mmol/L(220mg/dl):LDL-C<3.64mmol/L(140mg/dl)

    答案:A
    解析:

  • 第18题:

    共用题干
    患者,男性,66岁,于1小时前突发胸闷,伴胸痛,位于心前区,且呈进行性加重,心悸明显,即刻入院,入院时呈急性病容,血压190/95mmHg,既往有冠心病病史4年,糖尿病病史10年,发作时心电图示Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段压低0.1~0.2mV,辅检心肌酶、血分析、肝功、血脂(2.32mmol/L)均正常,临床诊断为不稳定型心绞痛、高血压病3级,极高危,给予硝酸甘油、普萘洛尔、阿托伐他汀钙、单硝酸异山梨酯、缬沙坦等药物进行治疗。

    该患者应用阿托伐他汀进行调脂的目标值为
    A:LDL-C<2.60mmol/L
    B:LDL-C<2.07mmol/L
    C:LDL-C<4.14mmol/L
    D:LDL-C<2.18mmol/L
    E:LDL-C<3.37mmol/L

    答案:B
    解析:
    该患者诊断为不稳定型心绞痛,且胸痛呈进行性加重,应用静脉滴注硝酸甘油以迅速缓解缺血及胸病症状。对不稳定型心绞痛患者,如无禁忌证,应首选阿司匹林抗血小极治疗。该患者应首选阿司匹林作为抗血小板药物,当出现黑便时,考虑有胃肠道出血,应选择氧吡格雷作为其替代药物。该患者为冠心病患者,且伴糖尿病,为高危人群,故其LDL-C的目标值为<2.07mmol/L。他汀类药物典型的不良反应为肌肉症状,甚至出现横纹肌溶解,故应考虑为阿托伐他汀钙所致。

  • 第19题:

    患者男性,50岁,吸烟30年,饮酒20年,头晕6个月,既往有高血压病史10年。门诊化验血糖升高哪项生活方式似不妥()

    • A、戒烟
    • B、戒酒
    • C、高脂饮食
    • D、增加体育活动
    • E、定期体检

    正确答案:C

  • 第20题:

    患者,男性,37岁,既往有高血压病史,长期口服降压药治疗,冠状动脉计算机断层扫描发现右冠状动脉有中等程度钙化,但无临床症状。查血脂TC6.83mmol/L,TG2.34mmol/L,LDL-C4.62mmol/L,HDL-C0.98mmol/L该患者调脂药物首选()

    • A、他汀类
    • B、贝特类
    • C、胆酸螯合树脂类
    • D、烟酸及其衍生物
    • E、鱼油制剂w-3脂肪酸

    正确答案:A

  • 第21题:

    患者男性,68岁,因“突发胸闷,伴胸痛,位于心前区,且呈进行性加重,心悸明显1小时”来诊。患者有冠心病病史4年,糖尿病病史10年。查体:急性病容,血压190/95mmHg(1mmHg=0.133kPa)。实验室检查:心肌酶、血常规、肝功能、血脂(2.32mmol/L)均正常。心电图:Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段压低0.1~0.2mV。诊断:不稳定型心绞痛、高血压病3级,极高危。应用阿托伐他汀进行调脂的目标值为()

    • A、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C.<2.60mmol/L
    • B、LDL-C<2.07mmol/L
    • C、LDL-C<4.14mmol/L
    • D、LDL-C<2.18mmol/L
    • E、LDL-C<3.37mmol/L
    • F、LDL-C<5.78mmol/L

    正确答案:B

  • 第22题:

    患者男,50岁,因“体检发现血脂异常1d”来诊。既往体健,家族史无异常。查体:BP120/70mmHg;BMI22kg/m;心、肺未见异常。实验室检查:TC7.16mmol/L,LDL-C5.0mmol/L,TG2.7mmol/L,HDL-C0.91mmol/L。最可能的诊断是()

    • A、高TC血症
    • B、高LDL-C血症
    • C、高TG血症
    • D、低HDL-C血症
    • E、混合性血脂异常

    正确答案:E

  • 第23题:

    单选题
    患者男性,50岁,吸烟30年,饮酒20年,头晕6个月,既往有高血压病史10年。门诊化验血糖升高哪项生活方式似不妥().
    A

    戒烟

    B

    戒酒

    C

    高脂饮食

    D

    增加体育活动

    E

    定期体检


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    单选题
    男性,45岁,体检发现血脂异常,LDL-C、TG均有升高,既往有高血压病史10年,痛风病史5年,则该患者不可应用的调脂药为()
    A

    瑞舒伐他汀

    B

    非诺贝特

    C

    烟酸

    D

    依折麦布

    E

    普罗布考


    正确答案: B
    解析: 烟酸常见不良反应为痛风,该患者既往有痛风病史,故不宜使用以免病情加重,故选C。