问答题骨肉瘤分为哪几型？各型X线表现如何？
题目
问答题
骨肉瘤分为哪几型？各型X线表现如何？
相似考题
参考答案和解析
正确答案：
（1）溶骨型：以骨质破坏为主。X线表现呈虫蚀状、斑片状或不规则大片状溶骨性破坏区，边缘模糊，骨质增生和骨膜反应不明显，肿瘤骨少见，易发生病理骨折，软组织肿块明显。
（2）成骨型：以肿瘤骨形成和骨质硬化为主。X线表现为斑片状、磨砂玻璃状或弥漫性肿瘤骨形成及骨质硬化，骨骼增粗变形，层状或垂直骨针状骨膜反应明显，可出现"袖口征"，软组织肿块不如溶骨型明显。
（3）混合型：兼有上述两型的特点。骨质破坏区内伴有棉球状、象牙质样肿瘤骨形成及骨质硬化，骨膜反应亦较显著，"袖口征"常见。此型临床多见。
（2）成骨型：以肿瘤骨形成和骨质硬化为主。X线表现为斑片状、磨砂玻璃状或弥漫性肿瘤骨形成及骨质硬化，骨骼增粗变形，层状或垂直骨针状骨膜反应明显，可出现"袖口征"，软组织肿块不如溶骨型明显。
（3）混合型：兼有上述两型的特点。骨质破坏区内伴有棉球状、象牙质样肿瘤骨形成及骨质硬化，骨膜反应亦较显著，"袖口征"常见。此型临床多见。
解析：
暂无解析
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第1题：
原发性心肌病可分为哪几型？各型X线表现如何？
正确答案:（1）扩张型心肌病：心脏呈普大一主动脉型，中至重度扩大，各房室均大，以左室增大为主。透视下心搏快、弱且不规则，左心衰时可见肺淤血和肺水肿。
（2）肥厚型心肌病：心脏呈主动脉型或主动脉一普大型，以左室增大（肥厚）为主，可有左房和右室增大，心搏慢而有力，左心衰出现肺淤血和肺水肿表现。
（3）限制型心肌病：可以右房重度扩大为主，肺血减少，类似Ehstein畸形；也可以左房增大为主，伴肺静脉高压，类似二尖瓣狭窄表现；或兼有上述两种改变。原发性心肌病的X线表现缺乏特征性，诊断是在排除其他原因心脏病的基础上建立诊断。 -
第2题：
骨转移瘤依X线表现可分为哪几型？
正确答案:骨转移瘤依X线表现可分为溶骨型、成骨型、混合型。 -
第3题：
溶骨型骨肉瘤X线表现？
正确答案:X线表现：溶骨性破坏为主，早期为棉絮状化斑片状骨质稀疏区，晚期融合成大片状溶骨性破坏区，边缘模糊，破坏区内无骨化或钙化。 -
第4题：
试述结肠直肠癌的病理分型及各型的主要X线表现。
正确答案: 病理分型：增生型、浸润型、溃疡型。
X线表现：
①增生型。腔内出现不规则的充盈缺损，轮廓不整，病变多发生于肠壁的一侧，表面黏膜皱襞破坏中断或消失，局部肠壁僵硬平直，结肠袋消失，肿瘤较大时可使钡剂通过困难。
②浸润型。病变区肠管狭窄，常累及一小段肠管，狭窄可偏于一侧或环绕整个肠壁形成环状狭窄，其轮廓可呈不规则状，肠襞僵硬，黏膜破坏消失，病变区界限清晰，常可引起梗阻。
③溃疡型。肠腔内较大的龛影，形状多不规则，边界多不整齐，具有一些尖角，龛影周围有不同程度的充盈缺损与狭窄，黏膜破坏中断，肠襞僵硬，结肠袋消失。 -
第5题：
喉癌分为哪几型？各型的X线表现如何？
正确答案:喉癌的分型，通常是将喉室、声带和声门下区的肿瘤归为喉内型，其上部肿瘤为喉外型，晚期广泛侵犯的肿瘤称为混合型。
（1）喉内型：起自声带的肿瘤，可见声带增厚变形，声门裂移位或闭塞，声带功能障碍。声门下区肿瘤可见软组织肿块。
（2）喉外型：喉前庭可见菜花样肿块.梨状窝变窄或闭塞，甲状软骨破坏。
（3）混合型：肿瘤广泛侵犯，形成巨大不规则形肿块，边界不清，正常喉结构消失。 -
第6题：
问答题喉癌分为哪几型？各型的X线表现如何？正确答案： 喉癌的分型，通常是将喉室、声带和声门下区的肿瘤归为喉内型，其上部肿瘤为喉外型，晚期广泛侵犯的肿瘤称为混合型。
（1）喉内型：起自声带的肿瘤，可见声带增厚变形，声门裂移位或闭塞，声带功能障碍。声门下区肿瘤可见软组织肿块。
（2）喉外型：喉前庭可见菜花样肿块.梨状窝变窄或闭塞，甲状软骨破坏。
（3）混合型：肿瘤广泛侵犯，形成巨大不规则形肿块，边界不清，正常喉结构消失。解析： 暂无解析 -
第7题：
问答题肺结核分哪几型？各型X线表现如何？正确答案： （1）原发型肺结核（Ⅰ型）：系初感性肺结核，X线上有两个亚型：①原发综合征：由原发灶、淋巴管炎和淋巴结炎3者构成哑铃状或双极征。②胸内淋巴结核：表现为肺门肿块或肺门增大模糊，或合并纵隔淋巴结肿大。
（2）血行播散型肺结核（Ⅱ型）：根据结核菌播散入血液循环的数量和速。度不同分为两个亚型：
①急性粟粒型结核：早期肺野呈磨砂玻璃样，随后两肺弥漫分布1～2mm大小、形状一致的小结节影。
②慢性血行播散型肺结核：肺部病变呈分布不均、大小和形状不一的结节影，新老病变混杂。
（3）继发型肺结核（Ⅲ型）：为成年结核最常见的类型，包括浸润病变、干酪病变、增殖病变、空洞、结核球以及纤维、钙化等多种不同性质的病变。常见的有浸润型肺结核和慢性纤维空洞型肺结核：
①浸润型肺结核：X线表现为锁骨下浸润、结核性肺炎、空洞性结核和结核球。浸润型肺结核的3个显著特征是：两上肺发病，多形性病变和慢性病程经过。
②慢性纤维空洞型肺结核：为晚期肺结核改变。X线表现特点包括纤维厚壁空洞，大量肺纤维化，反复支气管播散和并发症改变如胸膜肥厚、肺气肿、支气管扩张和肺性心脏病等。
（4）胸膜结核（Ⅳ型）：包括
①干性胸膜炎。
②渗出性胸膜炎。
③结核性脓胸等。解析： 暂无解析 -
第8题：
问答题试述肺结核分哪几型，各型X线表现如何。正确答案： （1）原发型肺结核（I型）：系初感性肺结核，X线上有两个亚型：
①原发综合征：由原发灶、淋巴管炎和淋巴结炎三者构成的哑铃状或双极征；
②胸内淋巴结核：表现为肺门肿块或肺门增大模糊，或合并纵隔淋巴结肿大。
（2）血行播散型肺结核（Ⅱ型）：根据结核菌播散人血液循环的数量和速度不同分为两个亚型：
①急性粟粒型结核：早期肺野呈磨玻璃样，随后两肺弥漫分布1～2mm大小、形状一致的小结节影；
②慢性血行播散型肺结核：肺部病变呈分布不均、大小和形状不一的结节影，新老病变混杂。
（3）继发性肺结核（Ⅲ型）：为继发性结核感染。X线表现为锁骨下浸润、结核性肺炎、空洞性结核和结核瘤。浸润型肺结核的三个显著特征是：
①两上肺发病；
②多形性病变；
③慢性病程经过。慢性纤维空洞型肺结核：为晚期肺结核改变。
X线表现特点包括：
①纤维厚壁空洞；
②大量肺纤维化；
③反复支气管播散；
④并发症改变，如胸膜肥厚、肺气肿、支气管扩张和肺性心脏病等。
（4）胸膜结核（IV型）：包括：
①干性胸膜炎；
②渗出性胸膜炎；
③结核性脓胸等。解析： 暂无解析 -
第9题：
问答题根据下图，请简述肺占位性病变分为哪几种及其X线表现正确答案： 肺肿瘤分为良性及恶性肿瘤。恶性肿瘤包括原发性和转移性肿瘤。
支气管肺癌是最常见的肺部肿瘤。
（一）良性肿瘤肺内良性肿瘤相当少见，包括平滑肌瘤、纤维瘤、脂肪瘤、乳突状瘤等。错构瘤属于肿瘤样病变，在肺内的良性肿瘤及肿瘤样病变中常见。错构瘤是内胚层与间胚层发育异常而形成的肿瘤样病变。发生在肺段及肺段以上支气管的错构瘤称为中央型错构瘤；位于肺段以下支气管及肺内的称为周围型错构瘤。X线表现：中央型错构瘤引起阻塞性肺炎或肺不张阴影。周围型错构瘤表现为肺内孤立结节或肿块阴影，以2～3cm多见，边缘光滑清楚，也呈波浪型，可见爆米花样钙化。
（二）支气管肺癌支气管肺癌，简称肺癌，是原发于支气管上皮、细支气管肺泡上皮及腺样的恶性肿瘤。
有4种常见的病理组织类型：
①鳞状细胞癌，又称表皮样癌；
②小细胞癌，包括燕麦细胞癌、中间细胞癌、混合燕麦细胞癌；
③腺癌，分为腺泡样腺癌、乳突样腺癌、细支气管肺泡癌和黏液样癌；
④大细胞癌。肺癌大体病理形态上分为中央型、周围型和弥漫型。
X线表现：
1.中央型肺癌
（1）早期肺癌：早期中央型肺癌在X线胸片上可无异常发现，或表现为支气管狭窄的继发性表现。肺含气量不足表现为局部的密度增高，阻塞性肺不张表现为肺体积缩小、密度增高，阻塞性肺炎引起斑片状阴影，阻塞性支气管扩张引起条索状影，局限性肺气肿表现为限局性密度减低及肺纹理稀疏。
（2）中、晚期肺癌：表现为肺门肿块及支气管阻塞改变。阻塞性肺炎及肺不张表现为肺叶、肺段或一侧肺的密度增高阴影。肺门肿块使肺不张阴影的肺门侧密度增高及有肿块突出。右上叶肺不张与肺门肿块形成"横S征"。
2.周围型肺癌
（1）早期肺癌：早期周围型肺癌中结节阴影约占80%以上，呈分枝状轮廓，边缘模糊，有胸膜凹陷征。少数病例为浸润阴影、空洞阴影及条索状表现。
（2）中、晚期肺癌：肺内肿块多在3cm以上。较大的肿块可能有分叶或无分叶，边缘模糊或清楚。有空洞者多为厚壁空洞，内缘凹凸不平。常合并淋巴结肿大。
3.弥漫型肺癌：为两肺多发病灶及肺段、肺叶的实变影像。两肺多发病灶为结节或斑片状影像，结节大小不等，其密度相似，以两肺中下部分较多。肺叶、段实变的密度不均，合并有小结节影像，有的可见空气支气管像。（三）肺转移癌肺是转移癌的好发脏器。原发于头颈部、乳腺、消化系统、肾、睾丸、骨等部位的恶性肿瘤易转移至肺部。肺转移癌的转移途径主要有血行和淋巴道转移。血行转移最为常见。
X线表现：血行转移为肺内单发或多发结节及肿块阴影。多见于两肺中下野，大小自1cm至10cm以上。病变边缘清楚。较大的肿块可有空洞，也可表现为两肺粟粒结节阴影。小结节及粟粒病变多见于甲状腺癌、肝癌、胰腺癌及绒毛膜上皮癌转移；多发及单发的较大结节及肿块见于肾癌、结肠癌、骨肉瘤及精原细胞瘤等的转移。成骨肉瘤及软骨肉瘤的肺转移可有钙化。淋巴道转移为网状及多发细小结节阴影，多见于两肺中下肺野。解析： 暂无解析 -
第10题：
问答题原发性心肌病可分为哪几型？各型X线表现如何？正确答案： （1）扩张型心肌病：心脏呈普大一主动脉型，中至重度扩大，各房室均大，以左室增大为主。透视下心搏快、弱且不规则，左心衰时可见肺淤血和肺水肿。
（2）肥厚型心肌病：心脏呈主动脉型或主动脉一普大型，以左室增大（肥厚）为主，可有左房和右室增大，心搏慢而有力，左心衰出现肺淤血和肺水肿表现。
（3）限制型心肌病：可以右房重度扩大为主，肺血减少，类似Ehstein畸形；也可以左房增大为主，伴肺静脉高压，类似二尖瓣狭窄表现；或兼有上述两种改变。原发性心肌病的X线表现缺乏特征性，诊断是在排除其他原因心脏病的基础上建立诊断。解析： 暂无解析 -
第11题：
问答题黄疸分哪几型，各型代表方是什么？正确答案：解析： -
第12题：
问答题软骨肉瘤的X线表现有哪些?正确答案： 根据肿瘤发生部位可分为中心型与周围型。
(1)中心型：肿瘤发生于髓腔内，呈多房状不规则溶骨性破坏或大的厚壁透明空腔，边缘硬化，内常有弧形，环形及不规则形钙化斑；有时大量钙化遮盖破坏区，形成一片硬化阴影；骨皮质膨胀变薄，甚至可慢性穿破引起骨膜下新生骨，呈层状或袖口状，部分病例可见皮质增厚，软组织内形成肿块，其中可有棉絮状或毛发状蓬松钙化。
(2)周围型：起源于骨膜或骨皮质，表现为骨皮质旁较大软组织肿块，边缘常呈分叶状，其中散在大量絮状或成团钙化影，亦可有放射状骨针，钙化边缘模糊，轮廓不整，骨皮质局限性破坏。解析： 暂无解析 -
第13题：
试述肺结核分哪几型，各型X线表现如何。
正确答案: （1）原发型肺结核（I型）：系初感性肺结核，X线上有两个亚型：
①原发综合征：由原发灶、淋巴管炎和淋巴结炎三者构成的哑铃状或双极征；
②胸内淋巴结核：表现为肺门肿块或肺门增大模糊，或合并纵隔淋巴结肿大。
（2）血行播散型肺结核（Ⅱ型）：根据结核菌播散人血液循环的数量和速度不同分为两个亚型：
①急性粟粒型结核：早期肺野呈磨玻璃样，随后两肺弥漫分布1～2mm大小、形状一致的小结节影；
②慢性血行播散型肺结核：肺部病变呈分布不均、大小和形状不一的结节影，新老病变混杂。
（3）继发性肺结核（Ⅲ型）：为继发性结核感染。X线表现为锁骨下浸润、结核性肺炎、空洞性结核和结核瘤。浸润型肺结核的三个显著特征是：
①两上肺发病；
②多形性病变；
③慢性病程经过。慢性纤维空洞型肺结核：为晚期肺结核改变。
X线表现特点包括：
①纤维厚壁空洞；
②大量肺纤维化；
③反复支气管播散；
④并发症改变，如胸膜肥厚、肺气肿、支气管扩张和肺性心脏病等。
（4）胸膜结核（IV型）：包括：
①干性胸膜炎；
②渗出性胸膜炎；
③结核性脓胸等。 -
第14题：
请简述成骨型骨肉瘤X线表现？
正确答案: X.线表现：
（1）呈斑片状，象牙质改变。
（2）骨膜改变，呈平行样，葱皮样，Codman三角。
（3）软组织块，其内病骨形成。 -
第15题：
胸腔积液有哪几种类型？X线表现如何？
正确答案: 胸腔积液的类型及其X线表现为：
游离性胸腔积液：少量时肋膈角变钝、变平，中等量时形成上缘呈外高内低的斜行弧线，弧线以下致密，膈顶和（或）心缘消失，大量时患侧肺野普遍致密，或仅肺尖透亮，纵隔向健侧移位，肋间隙增宽。
包裹性积液：自胸壁向肺野突出的半圆形或弧形致密影，其上下缘与胸壁的夹角常为钝角。
叶间积液：病灶呈梭形致密影表现，尖端指向肺门，且与叶间裂位置一致。肺下积液：如同膈升高，但最高点在外1／3。 -
第16题：
骨肉瘤常见的X线表现是瘤骨生成，根据其X线表现分为3种，即针状、（）、（）。
正确答案:云絮状；斑块状 -
第17题：
结肠癌可分为哪几型？各型的X线改变如何？
正确答案:（1）增生型：X线表现为充填缺损，偏于肠管之一侧。病变区肠管僵硬，粘膜破坏或不规则增粗，有时见浅表性溃疡。
（2）浸润型：局部管壁增厚、僵硬，并出现不规则环形狭窄，粘膜破坏或肥厚增粗。
（3）溃疡型：肠腔内不规则龛影，有环堤征、指压征、屋檐征，病变和正常区分界明显。
（4）混合型：上述各型混合存在，是结肠癌的晚期表现。 -
第18题：
问答题脚湿气临床上分为哪些型？各型的临床表现是什么？正确答案： 脚湿气主要发生在趾缝，也可见于足底。以皮下水疱，趾间浸渍糜烂，渗流滋水，角化过度，脱屑，瘙痒等为特征。临床上可分为水疱型、糜烂型、脱屑型，但常以1～2种皮损为主。
（1）水疱型：多发在足弓及趾的两侧，为成群或分散的深在性皮下水疱、瘙痒、疱壁厚、内容清澈、不易破裂。数日后干燥脱屑或融合成多房性水疱，撕去疱壁可显示蜂窝状基底及鲜红色糜烂。
（2）糜烂型：发于趾缝间，尤以3～4趾间多见。表现为趾间潮湿，皮肤浸渍发白。如将白皮出去后，基底呈鲜红色。剧烈瘙痒，往往搓至皮烂疼痛、渗流血水方止。此型易并发感染。
（3）脱屑型：多发于趾间、足跟两侧及足底。表现为角化过度，干燥、粗糙、皲裂、脱屑。常由水疱型发展而来，且老年患者居多。解析： 暂无解析 -
第19题：
问答题结肠癌可分为哪几型？各型的X线改变如何？正确答案： （1）增生型：X线表现为充填缺损，偏于肠管之一侧。病变区肠管僵硬，粘膜破坏或不规则增粗，有时见浅表性溃疡。
（2）浸润型：局部管壁增厚、僵硬，并出现不规则环形狭窄，粘膜破坏或肥厚增粗。
（3）溃疡型：肠腔内不规则龛影，有环堤征、指压征、屋檐征，病变和正常区分界明显。
（4）混合型：上述各型混合存在，是结肠癌的晚期表现。解析： 暂无解析 -
第20题：
问答题试述结肠直肠癌的病理分型及各型的主要X线表现。正确答案： 病理分型：增生型、浸润型、溃疡型。
X线表现：
①增生型。腔内出现不规则的充盈缺损，轮廓不整，病变多发生于肠壁的一侧，表面黏膜皱襞破坏中断或消失，局部肠壁僵硬平直，结肠袋消失，肿瘤较大时可使钡剂通过困难。
②浸润型。病变区肠管狭窄，常累及一小段肠管，狭窄可偏于一侧或环绕整个肠壁形成环状狭窄，其轮廓可呈不规则状，肠襞僵硬，黏膜破坏消失，病变区界限清晰，常可引起梗阻。
③溃疡型。肠腔内较大的龛影，形状多不规则，边界多不整齐，具有一些尖角，龛影周围有不同程度的充盈缺损与狭窄，黏膜破坏中断，肠襞僵硬，结肠袋消失。解析： 暂无解析 -
第21题：
问答题骨肉瘤的基本X线表现?正确答案： (1)骨质破坏：多始于干骺端中央或边缘部分，松质骨呈小斑片骨质破坏，皮质边缘示小而密集的虫蚀样破坏区在皮质内表现为哈氏管扩张而呈筛孔状破坏。
(2)肿瘤骨：骨破坏区和软组织肿块内的肿瘤骨是骨肉瘤本来的表现，也是影像诊断的重要依据，瘤骨的形态可分为云絮状，斑块状和针状。
(3)肿瘤软骨钙化：肿瘤性软骨组织发生钙化后则表现为小点状，弧形或环形钙化影。
(4)软组织肿块：表现肿瘤已侵犯骨外软组织，肿块多呈圆形或半圆形，境界多不清楚。
(5)骨膜增生和Codman三角：骨肉瘤可引起各种形态的骨膜新生骨和Codman三角，两者虽是骨肉瘤常见而重要的征象，但并非特异。解析： 暂无解析 -
第22题：
填空题骨肉瘤常见的X线表现是瘤骨生成，根据其X线表现分为3种，即针状、（）、（）。正确答案： 云絮状,斑块状解析： 暂无解析 -
第23题：
问答题胸腔积液有哪几种类型？X线表现如何？正确答案： 胸腔积液的类型及其X线表现为：
游离性胸腔积液：少量时肋膈角变钝、变平，中等量时形成上缘呈外高内低的斜行弧线，弧线以下致密，膈顶和（或）心缘消失，大量时患侧肺野普遍致密，或仅肺尖透亮，纵隔向健侧移位，肋间隙增宽。
包裹性积液：自胸壁向肺野突出的半圆形或弧形致密影，其上下缘与胸壁的夹角常为钝角。
叶间积液：病灶呈梭形致密影表现，尖端指向肺门，且与叶间裂位置一致。肺下积液：如同膈升高，但最高点在外1／3。解析： 暂无解析 -
第24题：
问答题骨肉瘤分为哪几型？各型X线表现如何？正确答案： （1）溶骨型：以骨质破坏为主。X线表现呈虫蚀状、斑片状或不规则大片状溶骨性破坏区，边缘模糊，骨质增生和骨膜反应不明显，肿瘤骨少见，易发生病理骨折，软组织肿块明显。
（2）成骨型：以肿瘤骨形成和骨质硬化为主。X线表现为斑片状、磨砂玻璃状或弥漫性肿瘤骨形成及骨质硬化，骨骼增粗变形，层状或垂直骨针状骨膜反应明显，可出现"袖口征"，软组织肿块不如溶骨型明显。
（3）混合型：兼有上述两型的特点。骨质破坏区内伴有棉球状、象牙质样肿瘤骨形成及骨质硬化，骨膜反应亦较显著，"袖口征"常见。此型临床多见。解析： 暂无解析