单选题张某,男,35岁,工人。痔疮便血2年。血常规:血红蛋白67g/L,MCV68fl,MCH20pg,总铁结合力70μmol/L,血清铁6μmol/L,转铁蛋白饱和度9.5%,现症见:面色苍白,唇甲色淡,头晕,疲乏,形寒肢冷,腰膝酸软,大便不成形,舌淡,脉沉细弱。1小时前患者突然鲜血便,出血量约800ml,应给予的治疗是()A 输血浆增量剂B 输全血及输液C 输晶体液D 紧急手术E 升压药物应用

题目
单选题
张某,男,35岁,工人。痔疮便血2年。血常规:血红蛋白67g/L,MCV68fl,MCH20pg,总铁结合力70μmol/L,血清铁6μmol/L,转铁蛋白饱和度9.5%,现症见:面色苍白,唇甲色淡,头晕,疲乏,形寒肢冷,腰膝酸软,大便不成形,舌淡,脉沉细弱。1小时前患者突然鲜血便,出血量约800ml,应给予的治疗是()
A

输血浆增量剂

B

输全血及输液

C

输晶体液

D

紧急手术

E

升压药物应用


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  • 第1题:

    刘某,男,30岁。患者间断痔疮便血,症见面色苍白,唇甲色淡,头晕,食少便溏,恶心欲吐,舌淡,苔薄腻,脉细弱。查血常规:血红蛋白80g/L,MCV66fl,MCH20pg,总铁结合力70μmol/L,血清铁6μmol/L,转铁蛋白饱和度9%,其诊断是

    A.脾胃虚弱型、巨幼红细胞贫血

    B.心脾两虚型、缺铁性贫血

    C.脾肾阳虚型、缺铁性贫血

    D.脾胃虚弱型、缺铁性贫血

    E.心脾两虚型、巨幼红细胞贫血


    参考答案:D

  • 第2题:

    某患者,女性,28岁,近半年来月经量增多,出现乏力、头晕。查体:血红蛋白60g/L,RBC 3.4×1012/L,WBC 9×109/L,血小板:189×109/L,外周血红细胞以小细胞为主,中央浅染区扩大。

    对该患者下列检查结果最为可能的是 ( )

    A.血清铁降低,总铁结合力增加,未饱和铁结合力减少

    B.血清铁降低,总铁结合力增加,未饱和铁结合力增加

    C.血清铁降低,总铁结合力降低,未饱和铁结合力增加

    D.血清铁降低,总铁结合力降低,骨髓含铁血黄素减少

    E.血清铁降低,骨髓铁粒幼细胞减少,未饱和铁减少


    正确答案:B

  • 第3题:

    女,38岁,贫血,血清铁5μmol/L,血清总铁结合力410μmol/L,血清铁蛋白10μg/L,网织红细胞计数0.015,血清铁饱和度1.5%( )


    正确答案:A

  • 第4题:

    下述表述正确的是

    A.总铁结合力可直接检测
    B.测总铁结合力需先测血清铁
    C.测总铁结合力时不需用重质碳酸钙作吸附剂
    D.总铁结合力就是饱和铁结合力
    E.血清铁结合力正常人为48.3~87.0μmol/L

    答案:B
    解析:
    总铁结合力需先测血清铁,再于血清内加入已知过量铁溶液,使其与未饱和的转铁蛋白结合,再加入吸附剂如轻质碳酸镁除去多余的铁。正常人血清总铁结合力为48.3~78.0μmol/L。

  • 第5题:

    下列各项中,不符合缺铁性贫血诊断的是( )

    A.男性血红蛋白<120g/L,女性血红蛋白<110g/L
    B.血清铁浓度常<8.9μmol/L,总铁结合力>65.1μmol/L
    C.血清铁蛋白<14μg/L
    D.红细胞内游离原卟啉>0.9μmol/L
    E.骨髓铁染色显示骨髓小粒可染铁增加

    答案:E
    解析:

  • 第6题:

    慢性骨髓炎患者,血红蛋白80g/L,血清铁12μmol/L,总铁结合力70μmol/L,骨髓幼红细胞外铁(+++),铁粒幼红细胞0.15,其贫血为()。

    • A、缺铁性贫血
    • B、铁粒幼细胞性贫血
    • C、巨幼细胞贫血
    • D、慢性感染性贫血
    • E、再生障碍性贫血

    正确答案:D

  • 第7题:

    张某,男,35岁,工人。痔疮便血2年。血红蛋白67g/L,红细胞平均体积68fL,平均红细胞血红蛋白量20pg,总铁结合力70μmol/L,血清铁6μmol/L,转铁蛋白饱和度9.5%,现症见面色苍白,唇甲色淡,头晕,疲乏,形寒肢冷,腰膝酸软,大便不成形,舌淡,脉沉细弱。其中医治法是()

    • A、健脾和胃
    • B、益气补血
    • C、温补脾肾
    • D、温补肾阳
    • E、健脾化湿

    正确答案:C

  • 第8题:

    单选题
    张某,男,35岁,工人。痔疮便血2年。血常规:血红蛋白67g/L,MCV68fl,MCH20pg,总铁结合力70μmol/L,血清铁6μmol/L,转铁蛋白饱和度9.5%,现症见:面色苍白,唇甲色淡,头晕,疲乏,形寒肢冷,腰膝酸软,大便不成形,舌淡,脉沉细弱。1小时前患者突然鲜血便,出血量约800ml,应给予的治疗是()
    A

    输血浆增量剂

    B

    输全血及输液

    C

    输晶体液

    D

    紧急手术

    E

    升压药物应用


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    问答题
    缺铁性贫血血清铁降低,多小于( )μmol/L;总铁结合力增高,多大于( )μmol/L;血清铁蛋白小于( )μg/L。

    正确答案:
    解析:

  • 第10题:

    单选题
    张某,男,35岁,工人。痔疮便血2年。血红蛋白67g/L,红细胞平均体积68fL,平均红细胞血红蛋白量20pg,总铁结合力70μmol/L,血清铁6μmol/L,转铁蛋白饱和度9.5%,现症见面色苍白,唇甲色淡,头晕,疲乏,形寒肢冷,腰膝酸软,大便不成形,舌淡,脉沉细弱。患者输血1~2小时后,突起寒战,高热头痛,血压120/90mmHg。应考虑是()
    A

    溶血反应

    B

    发热反应

    C

    疟疾感染

    D

    体温中枢受损

    E

    过敏反应


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    张某,男,35岁,工人。痔疮便血2年。血常规:血红蛋白67g/L,MCV68fl,MCH20pg,总铁结合力70μmol/L,血清铁6μmol/L,转铁蛋白饱和度9.5%,现症见:面色苍白,唇甲色淡,头晕,疲乏,形寒肢冷,腰膝酸软,大便不成形,舌淡,脉沉细弱。其中医治法是()
    A

    健脾和胃

    B

    益气补血

    C

    温补脾肾

    D

    温补肾阳

    E

    健脾化湿


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    张某,男,35岁,工人。痔疮便血2年。血常规:血红蛋白67g/L,MCV68fl,MCH20pg,总铁结合力70μmol/L,血清铁6μmol/L,转铁蛋白饱和度9.5%,现症见:面色苍白,唇甲色淡,头晕,疲乏,形寒肢冷,腰膝酸软,大便不成形,舌淡,脉沉细弱。其西医诊断为()
    A

    巨幼红细胞贫血

    B

    再生障碍性贫血

    C

    缺铁性贫血

    D

    溶血性贫血

    E

    自身免疫性溶血性贫血


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    贫血患者实验室检查为小细胞正色素性贫血,伴有慢性下肢溃疡,血清铁6.57μmoL/L,总铁结合力41.56μmoL/L,骨髓外铁(++),诊断为 ( )。


    正确答案:E

  • 第14题:

    下述表述正确的是

    A、总铁结合力可直接检测

    B、测总铁结合力需先测血清铁

    C、测总铁结合力时不需用重质碳酸钙作吸附剂

    D、总铁结合力就是饱和铁结合力

    E、血清铁结合力正常人为48.3~87.0μmol/L


    参考答案:B

  • 第15题:

    老年男性患者,近2月来感头晕乏力,心悸不适来院检查,查体:贫血貌,皮肤干燥,指甲脆裂。浅表淋巴结未触及,肝脾不大。实验室检查:血红蛋白70g/L,网织红细胞计数0.005,血片示小细胞低色素性贫血改变,血清铁6.2μmol/L,总铁结合力92μmol/L,粪便检查钩虫卵(+)。
    [问题3][单选题]
    本病铁剂治疗的最终目的是使

    A、血常规恢复正常
    B、红细胞形态恢复正常
    C、血清铁恢复正常
    D、总铁结合力恢复正常
    E、补足贮存铁

    答案:E
    解析:
    补铁最终目的应是补足机体贮存铁。

  • 第16题:

    女性,24岁。长期乏力,血红蛋白70g/L,平均血红蛋白浓度26%,平均红细胞体积63fl,血清铁5μmol/L,总铁结合力89.2μmol/L。最可能诊断为

    A:缺铁性贫血
    B:再生障碍性贫血
    C:溶血性贫血
    D:慢性感染性贫血
    E:巨幼细胞性贫血

    答案:A
    解析:
    缺铁性贫血的实验室检查中,血清铁(SI)<10.7μmol/L,铁蛋白(SF)<12μg/L,总铁结合力(TIBC)>62.7μmol/L(350μg/dl),转铁蛋白饱和度(TS)<15%。

  • 第17题:

    男性,50岁。头晕、乏力、心悸2个月。查体:贫血貌,皮肤干燥,指甲脆裂。浅表淋巴结未触及,肝脾不大。实验室检查:血红蛋白70g/L,网织红细胞计数0.005,血片示小细胞低色素性贫血改变,血清铁6.2μmoI/L,总铁结合力92 μmol/L,粪便检查钩虫卵“+”
    本病铁剂治疗的最终目的是使()
    A.血常规恢复正常
    B.红细胞形态恢复正常
    C.血清铁恢复正常
    D.总铁结合力恢复正常
    E.补足贮存铁


    答案:E
    解析:
    试题点评:补铁最终目的应是补足机体贮存铁。

  • 第18题:

    刘某,男,30岁。患者间断痔疮便血,症见面色苍白,唇甲色淡,头晕,食少便溏,恶心欲吐,舌淡,苔薄腻,脉细弱。查血常规:血红蛋白80g/L,MCV66fl,MCH20pg,总铁结合力70μmol/L,血清铁6μmol/L,转铁蛋白饱和度9%,其诊断是()

    • A、脾胃虚弱型、巨幼红细胞贫血
    • B、心脾两虚型、缺铁性贫血
    • C、脾肾阳虚型、缺铁性贫血
    • D、脾胃虚弱型、缺铁性贫血
    • E、心脾两虚型、巨幼红细胞贫血

    正确答案:D

  • 第19题:

    下列各项中,对于缺铁性贫血的描述不正确的是:()

    • A、男性血红蛋白<120g/L,女性血红蛋白<110g/L
    • B、血清铁浓度常<8.95μmol/L,总铁结合力>64.44μmol/L
    • C、血清铁蛋白<12μg/L
    • D、骨髓铁染色显示骨髓小粒可染铁增加

    正确答案:D

  • 第20题:

    单选题
    张某,男,35岁,工人。痔疮便血2年。血红蛋白67g/L,红细胞平均体积68fL,平均红细胞血红蛋白量20pg,总铁结合力70μmol/L,血清铁6μmol/L,转铁蛋白饱和度9.5%,现症见面色苍白,唇甲色淡,头晕,疲乏,形寒肢冷,腰膝酸软,大便不成形,舌淡,脉沉细弱。其中医治法是()
    A

    健脾和胃

    B

    益气补血

    C

    温补脾肾

    D

    温补肾阳

    E

    健脾化湿


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    下列各项中,对于缺铁性贫血的描述不正确的是:()
    A

    男性血红蛋白<120g/L,女性血红蛋白<110g/L

    B

    血清铁浓度常<8.95μmol/L,总铁结合力>64.44μmol/L

    C

    血清铁蛋白<12μg/L

    D

    骨髓铁染色显示骨髓小粒可染铁增加


    正确答案: B
    解析: 缺铁性贫血的患者在做骨髓铁染色时可见骨髓骨小粒可染铁减少。

  • 第22题:

    单选题
    张某,男,35岁,工人。痔疮便血2年。血红蛋白67g/L,红细胞平均体积68fL,平均红细胞血红蛋白量20pg,总铁结合力70μmol/L,血清铁6μmol/L,转铁蛋白饱和度9.5%,现症见面色苍白,唇甲色淡,头晕,疲乏,形寒肢冷,腰膝酸软,大便不成形,舌淡,脉沉细弱。1小时前患者突然便鲜血,出血量约800mL。应给予的治疗是()
    A

    输血浆增量剂

    B

    输全血及输液

    C

    输晶体液

    D

    紧急手术

    E

    应用升压药物


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    下列各项中,不符合缺铁性贫血诊断的是()。
    A

    男性血红蛋白<120g/L,女性血红蛋白<110g/L

    B

    血清铁浓度常<8.9μmol/L,总铁结合力>65.1μmol/L

    C

    血清铁蛋白<14μg/L

    D

    红细胞内游离原卟啉>0.9μmol/L

    E

    骨髓铁染色显示骨髓小粒可染铁增加


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    单选题
    张某,男,35岁,工人。痔疮便血2年。血常规:血红蛋白67g/L,MCV68fl,MCH20pg,总铁结合力70μmol/L,血清铁6μmol/L,转铁蛋白饱和度9.5%,现症见:面色苍白,唇甲色淡,头晕,疲乏,形寒肢冷,腰膝酸软,大便不成形,舌淡,脉沉细弱。其中医辨证是()
    A

    脾胃虚弱

    B

    心脾两虚

    C

    脾虚痰阻

    D

    脾肾阳虚

    E

    肝肾阴虚


    正确答案: A
    解析: 暂无解析