单选题南方某农业县于1999年7月底8月初暴发了一种急性传染病，主要症状为高热、呕吐、抽搐、昏迷，发病数百人，病死率高达20%左右，调查组到现场进行了实地考查，通过流行病学调查发现病例主要集中在儿童，波及面广，涉及十余个县及百余个乡镇。病例分布高度散在，每个村仅1～2例病人，未见一户2例病人。到县医院检查的病人，脑脊液化验结果压力升高，呈非化脓性炎症改变。居民居住周围环境差，蚊蝇较多。根据以上资料，你认为该次疫情最大可能是（）。A 乙型脑炎B 森林脑炎C 结核性脑炎D 中毒性脑炎E 流行性脑脊髓膜炎

题目
单选题
南方某农业县于1999年7月底8月初暴发了一种急性传染病，主要症状为高热、呕吐、抽搐、昏迷，发病数百人，病死率高达20%左右，调查组到现场进行了实地考查，通过流行病学调查发现病例主要集中在儿童，波及面广，涉及十余个县及百余个乡镇。病例分布高度散在，每个村仅1～2例病人，未见一户2例病人。到县医院检查的病人，脑脊液化验结果压力升高，呈非化脓性炎症改变。居民居住周围环境差，蚊蝇较多。根据以上资料，你认为该次疫情最大可能是（）。
A

乙型脑炎

B

森林脑炎

C

结核性脑炎

D

中毒性脑炎

E

流行性脑脊髓膜炎

相似考题

1.我国南方某农业县于1999年7月底8月初暴发了一种急性传染病，主要症状为高热、呕吐、抽搐、昏迷，发病数百人，病死率高达20%左右，引起当地群众的恐慌，当地卫生防疫部门向有关上级领导报告了该疫情，有关领导立即组织了调查组到现场进行了实地号查，通过流行病学调查发现病例主要集中在儿童，波及面广，涉及十余个区县近百余个乡镇。病例分布高度散在，每个村仅1～2例病人，未见一户两例病人。到县医院检查的病人，脑脊液化验结果压力升高，呈非化脓性炎症改变。居民居住周围环境差，蚊蝇较多；根据以上资料分析，你认为该次疫情最大的可能是A．乙型脑炎B．结核性脑膜炎C．流行性脑脊髓膜炎D．中毒性脑炎E．森林脑炎

2.流行性乙型脑炎是中枢神经系统的急性传染病，以高热和狂暴或沉郁等神经症状为特征，由于流行性乙型脑炎病毒于1924年首先证实于日本，故还以可称之为下列哪一种疾病A、乙型脑炎B、日本脑炎C、流行性脑脊髓膜炎D、细菌性脑炎E、神经性脑炎

3.南方某农业县于1999年7月底8月初暴发了一种急性传染病，主要症状为高热、呕吐、抽搐、昏迷，发病数百人，病死率高达 20%左右，调查组到现场进行了实地考查，通过流行病学调查发现病例主要集中在儿童，波及面广，涉及十余个县及百余个乡镇。病例分布高度散在，每个村仅1～2例病人，未见一户2例病人。到县医院检查的病人，脑脊液化验结果压力升高，呈非化脓性炎症改变。居民居住周围环境差，蚊蝇较多。根据以上资料，你认为该次疫情最大可能是A．乙型脑炎B．结核性脑炎C．流行性脑脊髓膜炎D．森林脑炎E．中毒性脑炎

4.某市1995年6～9月份发生一起以儿童 (12岁以下)为主的脑炎流行，共发病458例，主要临床表现为发热、头痛、恶心、呕吐，大部分病人有明显颈部抵抗感，脑脊液蛋白定性阳性。病程7～12天。发病自6月份开始，7月份病例明显增多，8月份达高峰，发病 283例。病例分布呈高度散发，一村一例的占90%，引起此次脑炎流行的病原体最在可能是A．脑膜炎奈瑟菌B．肠道病毒(包括柯萨奇病毒和埃可病毒)C．本乙型脑炎病毒D．森林脑炎病毒E．东方马脑炎病毒

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  • 第1题：

    某市1995年6～9月份发生一起以儿童(12岁以下)为主的脑炎流行，共发病458例，主要临床表现为发热、头痛、恶心、呕吐，大部分病人有明显颈部抵抗感，脑脊液蛋白定性阳性。病程7～12天。发病自6月份开始，7月份病例明显增多，8月份达高峰，发病 283例。病例分布呈高度散发，一村一例的占90%，引起此次脑炎流行的病原体最可能是

    A．脑膜炎奈瑟菌

    B．肠道病毒(包括柯萨奇病毒和埃可病毒)

    C．日本乙型脑炎病毒

    D．森林脑炎病毒

    E．东方马脑炎病毒


    正确答案：B

  • 第2题：

    患儿，8月20日发热，伴头痛，恶心、呕吐一次，次日稀便三次，精神不振，抽搐一次。8月27日体检：急性热病容，嗜睡状，颈强(+)，克氏征(++)；血常规检查：WBC15.0×109/L;脑脊液为无色透明，压力增高，白细胞数100×106/L;蛋白轻度增加。该患者最可能的诊断是

    A.中毒性菌痢

    B.流行性脑脊髓膜炎（脑膜脑炎型）

    C.结核性脑膜炎

    D.流行性乙型脑炎

    E.化脓性脑膜炎


    正确答案：D
    流行性乙型脑炎是由乙型脑炎病毒导致的脑实质炎症为主要病理改变的中枢神经系统急性传染病。感染乙脑病毒后潜伏期一般为10～14天，病人症状以高烧、惊厥、昏迷为主要特征，血常规白细胞数在(10～20)×109/L，少数可更高；脑脊液压力增高，呈非化脓性炎症改变（外观清亮），蛋白轻度增高，糖与氯化物多正常，白细胞增高，多在(50～500)×106/L。根据题干患者首先考虑为流行性乙型脑炎。

  • 第3题：

    患儿10岁，学生，1月底因突起高热、剧烈头痛、恶心伴非喷射性呕吐1次入院。体检：神清，全身皮肤散在瘀点、瘀斑，颈项抵抗，心率120次/分，两肺无异常，腹软无压痛。化验检查：血白细胞计数20×109/L，中性粒细胞0.89，淋巴细胞0.05，单核细胞0.06，首先考虑的诊断是

    A、流行性脑脊髓膜炎
    B、病毒性脑炎
    C、流行性乙型脑炎
    D、伤寒
    E、结核性脑膜炎

    答案：A
    解析：
    流行性脑脊髓膜炎流行季节多为冬春季，儿童多见，当地有本病发生及流行，临床表现为高热、剧烈头痛、频繁呕吐、皮肤黏膜瘀点、瘀斑及脑膜刺激征。实验室检查白细胞计数及中性粒细胞明显增高。

  • 第4题：

    高热、头痛、呕吐，全身皮肤散在瘀点，颈项强直，最可能的诊断是

    A、结核性脑膜炎
    B、流行性脑脊髓膜炎
    C、流行性乙型脑炎
    D、伤寒
    E、中毒性细菌性痢疾

    答案：B
    解析：
    高热、头痛、呕吐和颈项强直都是脑膜炎的表现，瘀点、瘀斑是流脑的特异性临床表现——由流脑双球菌栓塞血管导致。伤寒为玫瑰疹。其他一般不伴有皮疹。 [考点] 各型脑膜炎的鉴别诊断。

  • 第5题：

    男孩，12岁，发病1天来寒战高热，头痛，精神萎靡。于12月1日入院。皮肤散在出血及瘀斑。腰穿颅压250mmH2O，脑脊液混浊，细胞数4800乘以十的六次方／L，多核90％，蛋白2．8g／L，糖及氯化物明显降低。本病人最可能的诊断（）

    • A、流行性乙型脑炎
    • B、流行性脑脊髓膜炎
    • C、病毒性脑炎
    • D、结核性脑膜炎
    • E、肺炎球菌脑膜炎

    正确答案:B

  • 第6题：

    脑脊液外观浑浊甚至脓样，白细胞数≥1000×106/L，以多核细答案胞为主，糖及氯化物明显降低，蛋白含量升高的是（）

    • A、病毒性脑炎
    • B、流行性脑脊髓膜炎
    • C、结核性脑膜炎
    • D、流行性乙型脑炎
    • E、化脓性乙型脑炎

    正确答案:B

  • 第7题：

    某市1995年6－9月发生一起以儿童（12岁以下）为主的脑炎流行，共发病458例，主要临床表现为发烧、头痛、恶心、呕吐，大部分病人有明显颈部抵抗感，脑脊液蛋白定性阳性。病程7－12天。发病自6月份开始，7月份病例明显增多，8月份达高峰，发病283例。病例分布呈高度散发，一村一例的占90％，引起此次脑炎流行的病原体最为可能是（）

    • A、脑膜炎奈瑟氏菌
    • B、肠道病毒（包括柯萨奇病毒和埃可病毒，）
    • C、森林脑炎病毒
    • D、日本乙型，脑炎病毒
    • E、东方马脑炎病毒

    正确答案:B

  • 第8题：

    单选题
    某市1995年6－9月发生一起以儿童（12岁以下）为主的脑炎流行，共发病458例，主要临床表现为发烧、头痛、恶心、呕吐，大部分病人有明显颈部抵抗感，脑脊液蛋白定性阳性。病程7－12天。发病自6月份开始，7月份病例明显增多，8月份达高峰，发病283例。病例分布呈高度散发，一村一例的占90％，引起此次脑炎流行的病原体最为可能是（）
    A

    脑膜炎奈瑟氏菌

    B

    肠道病毒（包括柯萨奇病毒和埃可病毒，）

    C

    森林脑炎病毒

    D

    日本乙型，脑炎病毒

    E

    东方马脑炎病毒


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    男孩，12岁，发病1天来寒战高热，头痛，精神萎靡。于12月1日入院。皮肤散在出血及瘀斑。腰穿颅压250mmH2O，脑脊液混浊，细胞数4800乘以十的六次方／L，多核90％，蛋白2．8g／L，糖及氯化物明显降低。本病人最可能的诊断（）
    A

    流行性乙型脑炎

    B

    流行性脑脊髓膜炎

    C

    病毒性脑炎

    D

    结核性脑膜炎

    E

    肺炎球菌脑膜炎


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    9岁，学生，1月底因突起高热、剧烈头痛、恶心伴非喷射性呕吐1次入院。查体：神清，全身皮肤散在瘀点、瘀斑，颈项抵抗，心率120/min，两肺无异常，腹软无压痛。化验检查：血白细胞计数20×109/L，中性粒细胞0.89，淋巴细胞0.05，单核细胞0.06。诊断最可能是（　　）。
    A

    伤寒

    B

    流行性脑脊髓膜炎

    C

    结核性脑膜炎

    D

    流行性乙型脑炎

    E

    病毒性脑炎


    正确答案： E
    解析：
    流行性脑脊髓膜炎简称流脑，是由脑膜炎球菌引起经呼吸道传播所致的一种化脓性脑膜炎，主要临床表现是突发高热、剧烈头痛、频繁呕吐、皮肤黏膜瘀点和脑膜刺激征，严重者可有败血症休克及脑实质损伤，脑脊液呈化脓性改变，好发于冬、春季，儿童发病率高。故本题答案为B项。

  • 第11题：

    单选题
    该患儿最可能是（　　）。
    A

    中毒性菌痢

    B

    化脓性脑膜炎

    C

    结核性脑膜炎

    D

    流行性乙型脑炎

    E

    流行性脑脊髓膜炎


    正确答案： A
    解析： 流行性脑脊髓膜炎的临床表现可有头痛、喷射性呕吐、嗜睡或惊厥。此期出现明显脑膜刺激征，颈项强直，克氏征、布氏征阳性。脑脊液常规检查显示脑脊液压力增高，外观无色透明或呈毛玻璃样，静置12～24h有薄膜形成，涂片检查结核菌检出率较高。白细胞多在50～500×106/L，分类以淋巴细胞为主，急性进展期、脑膜新病灶或结核球破溃时，白细胞可＞1000×106/L其中13病例以中性粒细胞为主。糖量减少，氯化物下降，蛋白量增多，一般多在10～30g/L。

  • 第12题：

    单选题
    脑脊液外观浑浊甚至脓样，白细胞数≥1000×106/L，以多核细答案胞为主，糖及氯化物明显降低，蛋白含量升高的是（）
    A

    病毒性脑炎

    B

    流行性脑脊髓膜炎

    C

    结核性脑膜炎

    D

    流行性乙型脑炎

    E

    化脓性乙型脑炎


    正确答案： E
    解析： 结核性脑膜炎的脑脊液检查常表现为压力增高，无色透明或毛玻璃样，白细胞(50～500)×10/L，以淋巴细胞为主，糖和氯化物明显降低，蛋白显著增高(1～3g/L)。题1答案为C。流行性脑脊髓膜炎是由脑膜炎奈瑟菌引起的急性化脓性脑膜炎，因此脑脊液检查常表现为化脓性炎：脑脊液压力增高，外观浑浊呈米汤样、脓样，白细胞≥1000×10/L，中性粒细胞比例增加，糖及氯化物明显降低，蛋白含量升高。题2答案为B。流行性乙型脑炎是由乙型脑炎病毒引起的中枢神经系统传染病，脑脊液检查常表现为病毒性：外观无色或微浑浊，压力增高，糖正常或偏高，氯化物正常。

  • 第13题：

    患儿．3岁，高热、头痛、呕吐，全身皮肤散在淤点，脑膜刺激征阳性，烦躁不安。实验室检查：血白细胞升高，脑脊液呈化脓性改变。最可能的诊断是

    A.结核性脑膜炎

    B.流行性脑脊髓膜炎

    C.流行性乙型脑炎

    D.伤寒

    E.中毒性细菌性痢疾


    正确答案：B
    流行性脑脊髓膜炎的主要临床表现为突发高热、剧烈头痛、频率呕吐、皮肤黏膜淤点及脑膜刺激征，严重者可有败血症休克和脑实质损害。脑脊液外观呈浑浊米汤样甚或脓样。

  • 第14题：

    女婴，8个月，因发热咳嗽气促2天，诊断为支气管肺炎入院，于病程第3天发热更高，抽搐2次，嗜睡进而昏迷，前囟稍隆。神经系统检查巴氏征阳性，测血钙、血镁正常

    A.流行性脑脊髓膜炎

    B.化脓性脑膜炎

    C.病毒性脑炎

    D.乙型脑炎

    E.结核性脑膜炎 下列病例哪种诊断可能性最大：


    正确答案：B

  • 第15题：

    8岁，男孩，1月底因突起高热、剧烈头痛、恶心伴非喷射性呕吐1次入院。体检：神清，全身皮肤散在瘀点、瘀斑，颈项抵抗，心率120次／分，两肺无异常，腹软无压痛。化验检查：血白细胞计数21×10/L，中性粒细胞0.89，淋巴细胞0.05，单核细胞0.06，最可能的诊断是

    A.伤寒
    B.流行性脑脊髓膜炎
    C.结核性脑膜炎
    D.流行性乙型脑炎
    E.病毒性脑炎

    答案：B
    解析：
    流行性脑脊髓膜炎流行季节多为冬春季，儿童多见，当地有本病发生及流行，临床表现为高热、剧烈头痛、频繁呕吐、皮肤黏膜瘀点、瘀斑及脑膜刺激征。实验室检查白细胞计数及中性粒细胞明显增高。

  • 第16题：

    下列病例哪种诊断可能性最大
    A.结核性脑膜炎
    B.乙型脑炎
    C.化脓性脑膜炎
    D.病毒性脑炎
    E.流行性脑脊髓膜炎

    女婴，8个月。因发热、咳嗽、气促2d，诊断为支气管肺炎入院。于病程第3天发热更高，抽搐2次，嗜睡进而昏迷。前囟稍隆，神经系统检查：巴氏征阳性。抽血测血钙、血镁均正常。

    答案：C
    解析：

  • 第17题：

    南方某农业县于1999年7月底8月初暴发了一种急性传染病，主要症状为高热、呕吐、抽搐、昏迷，发病数百人，病死率高达20%左右，调查组到现场进行了实地考查，通过流行病学调查发现病例主要集中在儿童，波及面广，涉及十余个县及百余个乡镇。病例分布高度散在，每个村仅1～2例病人，未见一户2例病人。到县医院检查的病人，脑脊液化验结果压力升高，呈非化脓性炎症改变。居民居住周围环境差，蚊蝇较多。根据以上资料，你认为该次疫情最大可能是（）。

    • A、乙型脑炎
    • B、森林脑炎
    • C、结核性脑炎
    • D、中毒性脑炎
    • E、流行性脑脊髓膜炎

    正确答案:A

  • 第18题：

    脑脊液外观毛玻璃样，白细胞（50～500）×106/L，以淋巴细胞为主，糖和氯化物明显降低，蛋白显著升高的是（）

    • A、病毒性脑炎
    • B、流行性脑脊髓膜炎
    • C、结核性脑膜炎
    • D、流行性乙型脑炎
    • E、化脓性乙型脑炎

    正确答案:C

  • 第19题：

    病人先发热后昏迷应考虑下列哪些疾病（）

    • A、流行性乙型脑炎
    • B、流行性脑脊髓膜炎
    • C、中毒性痢疾
    • D、脑出血
    • E、脑梗死

    正确答案:A,B,C

  • 第20题：

    单选题
    男孩，12岁，发病1天来寒战高热，头痛，精神萎靡。于12月1日入院。皮肤散布出血及瘀斑。腰穿颅压250mmH2O，脑脊液混浊，细胞数4800乘以十的六次方／L，多核90％，蛋白2．8g／L，糖及氯化物明显降低。本病人最可能的诊断（）
    A

    流行性乙型脑炎

    B

    流行性脑脊髓膜炎

    C

    病毒性脑炎

    D

    结核性脑膜炎

    E

    肺炎球菌脑膜炎


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    该患儿最可能是（　　）。
    A

    中毒性菌痢

    B

    化脓性脑膜炎

    C

    结核性脑膜炎

    D

    流行性乙型脑炎

    E

    流行性脑脊髓膜炎（脑膜脑炎型）


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    该患者最可能的诊断是（　　）。
    A

    中毒性菌痢

    B

    流行性脑脊髓膜炎（脑膜脑炎型）

    C

    结核性脑膜炎

    D

    流行性乙型脑炎

    E

    化脓性脑膜炎


    正确答案： C
    解析：
    流行性脑脊髓膜炎的的临床表现可有头痛、喷射性呕吐、嗜睡或惊厥。此期出现明显脑膜刺激征，颈项强直，克氏征、布氏征阳性。脑脊液常规检查显示脑脊液压力增高，外观无色透明或呈毛玻璃样，静置12～24h有薄膜形成，涂片检查结核菌检出率较高。白细胞多在50～500×106/L，分类以淋巴细胞为主，急性进展期、脑膜新病灶或结核球破溃时，白细胞可＞1000×106/L其中13病例以中性粒细胞为主。糖量减少，氯化物下降，蛋白量增多，一般多在10～30g/L。

  • 第23题：

    单选题
    女，9岁，学生，1月底因突起高热、剧烈头痛、恶心伴非喷射性呕吐1次入院。体检：神清，全身皮肤散在瘀点、瘀斑，颈项抵抗，心率120次／分，两肺无异常，腹软无压痛。化验检查：血白细胞计数20×109/L，中性粒细胞0.89，淋巴细胞0.05，单核细胞0.06，最可能的诊断是（）
    A

    伤寒

    B

    流行性脑脊髓膜炎

    C

    结核性脑膜炎

    D

    流行性乙型脑炎

    E

    病毒性脑炎


    正确答案： C
    解析： 考点：1．根据流行病学资料、临床表现如突发高热、头痛、呕吐等还有实验室检查可诊断。2．本病要与其他化脓性脑膜炎、结核性脑膜炎等鉴别。

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