问答题试述人工呼吸道梗阻的处理方法。

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问答题
试述人工呼吸道梗阻的处理方法。

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  • 第1题:

    问答题
    试述含铬废水处理中常用的几种处理方法?

    正确答案: (1)电解法(2)钡盐沉淀法(3)药剂还原法(亚硫酸盐还原法,硫酸亚铁还原法,水含肼还原法)(4)离子交换法(5)电渗析法(6)反渗透法
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  • 第2题:

    问答题
    试述缢蛏半人工采苗的方法?

    正确答案: 整畦(整滩)采苗:
    一、在自然界,埋栖贝类在由浮游生活转到埋栖生活中间需要附着在沙砾、碎壳上。因此,在有埋栖型贝类幼虫分布的海区,进行半人工采苗时,必须将潮区滩涂耙松,整畦(整滩)采苗,软泥底质需投放一层沙以利于即将附着的幼虫分泌足丝抛锚附着。底质松软也有利于幼贝钻穴埋栖。在附苗季节,应严密封滩,避免践踏。
    二、蛏苗埕的修整,工序有挖沟、筑堤、耙埕(深20-30cm),使蛏苗埕呈一定形状,如埕苗坪、蛏苗窝、蛏苗畦。
    三、在附苗前1-2天进行平畦(平畦是将苗埕表面土壤压实、抹光,使埕面光滑、稳定,有利于蛏苗的附着生长。太早平畦,苗埕经风吹雨淋日晒,底质变硬或先附上其它生物,不利于蛏苗的附着;太晚平畦,则误过蛏苗附着期,附苗量减少)。
    四、根据缢蛏繁殖规律和蛏苗喜欢附着在新土上的习性,准确地掌握蛏苗进埕附着日期,及时进行平畦采苗,是提高附苗量的关键。
    五、亲蛏精卵排放检查:繁殖季节开始,定时、定点、定量取样观察亲蛏生殖腺排放情况。在通常情况下,第一、第二次产卵前,几乎100%的亲蛏生殖腺完全处于丰满的状态,一旦发现其生殖腺突然变瘦时,即产卵了。
    六、幼虫的发育与数量变动规律的观察:在发现亲蛏产卵第二天,每天在满潮时定点、定量用浮游生物网过滤表层海水,观察浮游幼虫发育及数量变动。
    七、稚贝附着情况的观察:当发现浮游幼虫大量减少时,每天定点、定量刮土观察稚贝附着情况。也可以用筛绢布做的附苗器放在苗埕上,经一潮水后将筛绢布上的稚贝洗出,鉴别,定量,测定大小。
    八、发出平畦预报:根据以上掌握的情况,结合海况及气象因子,参考历年经验,进行苗情分析,发出预报。
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  • 第3题:

    问答题
    试述锁铁抬起卡不住的处理方法?

    正确答案: (1)钩锁铁的足部阶台处,焊修保持倾角。
    (2)钩舌锁铁的钩锁铁座处,焊修保持倾角。
    (3)钳子锁销处长度不足者,可以加长恢复原形,如变形时,可以调修。
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  • 第4题:

    问答题
    人工湿地处理系统有哪几种类型?试述它们的特点?

    正确答案: 所谓人工湿地废水处理系统,是指将废水有控制地投配到人工构筑的湿地上,利用土壤、植物和微生物的联合作用处理废水的一种处理系统,可以分为三种类型:表面流湿地、地下潜流湿地和垂直下渗湿地。
    ①.表面流湿地:在表面流湿地系统中,四周筑有一定高度的围墙,维持一定的水层厚度(一般为10~30cm);湿地中种植挺水型植物(如芦苇等)。
    ②.地下潜流湿地:湿地床上生长的植物的根系能伸入滤水床层,可以吸收污水中的营养元素而使污水得到净化;通过根系向滤水层输送氧气,形成局部好氧区,使污水中的有机物能在好氧菌和厌氧菌的共同作用下得到去除。
    ③.垂直下渗湿地:出水水质好,对各种污染物均有很好的去除效果,冬季也能安全运行,且工程建设费用低于潜流型湿地;缺点是进水的预处理要求高,特别是SS,否则易使土壤堵塞。
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  • 第5题:

    问答题
    试述踝关节外侧韧带损伤的处理与预防方法。

    正确答案: 处理方法:
    (1)冷敷、加压包扎、抬高患肢。
    (2)24~48小时后,外敷新伤药。
    (3)可采用按摩、针灸、理疗、痛点注射等治疗方法。按摩手法:按、揉、摩擦、拔伸、摇等。针灸穴位:昆仑穴、足三里穴等。
    (4)及早进行功能锻炼。
    (5)若韧带完全断裂,经冷敷加压包扎后及时送医院手术治疗。
    预防方法:
    (1)准备活动要充分。
    (2)加强场地的检查与维护,并做好安全检查。
    (3)注意加强自我保护。
    (4)加强足部力量及踝关节的稳定性与协调性的练习。
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  • 第6题:

    问答题
    正颌外科术后呼吸道梗阻的原因,如何避免及如何处理。

    正确答案: 呼吸道梗阻是口腔颌面外科较常见的术后并发症,如处理不及时,可危及患者的生命。正颌外科手术多经口内途径完成,视野有限,加之术中对软组织的剥离和牵拉,导致术后肿胀反应较明显。上颌手术涉及鼻腔、上颌窦粘膜,下颌升支部手术往往引起咽侧及面部组织肿胀,下颌骨后退使口腔容积减小,以及颏成形术导致的口底血肿都可能使呼吸道发生阻塞。另外,口腔内手术后唾液分泌的增加,气管插管时损伤喉头以及血液和分泌物在口咽部的堆积,都是造成呼吸道梗阻的常见原因。
    特别值得强调的是:正颌外科为了使移动后的骨块在预先设计好的位置上愈合,常需要在术后作颌间暂时固定,避免术后骨段发生移位,因此对作颌间固定的患者,术后监护十分重要,在观察监测条件不足时,可将颌间固定推迟到术后24小时,但一定要使颌骨固定在正确位置上。
    为了防止术后发生呼吸道梗阻,应注意以下事项。
    1.术中尽量减少对口腔粘骨膜及周围组织的不必要剥离,操作准确轻柔,减少对软组织的创伤,缩短手术时间。
    2.激素的应用。术中和术后应用皮质类固醇可以预防和减轻喉头及颌面部的水肿,常用药物有地塞米松和氢化可的松。术中用地塞米松10~15mg稀释后静脉滴注,可有效地减轻由于手术剥离、口唇牵拉造成的组织过度反应及肿胀。术后常规使用激素,一般只用三天。
    3.鼻咽通气管的留置。在患者完全清醒,各种保护反射恢复前留置鼻咽通气管,可有效地防止舌后坠引起的呼吸道阻塞,同时也可通过此管吸引鼻咽部分泌物。
    4.床旁的监护。在复苏室和病房内配置必要的监护设备和技术,对患者生命体征进行监测;配备足够强度的吸引装置,在病人清醒前,应及时吸出口腔及鼻腔内分泌物。可用麻黄素滴鼻,减轻鼻腔和上颌窦粘膜水肿。
    5.颌间固定患者床旁备剪刀,舌钳等,必要时剪断颌间橡皮圈,将舌拉出,吸尽口咽部分泌物。
    6.床旁备气管切开和插管设备。遇窒息等紧急情况时,可作气管内插管加压给氧或作气管切开术,减除呼吸道梗阻。
    7.防止术后呕吐。麻醉药物以及术中术后吞咽的血液可引起术后恶心呕吐,在病人未完全清醒,吞咽咳嗽反射未完全建立以前,发生呕吐可导致呼吸道梗阻和吸入性肺炎,危及生命。因此不能过早拔管,以便发生呕吐时分泌物可经导管从鼻腔喷出,应保持患者偏向一侧,并及时吸出呕吐物。安置胃管,在手术结束时吸净全部胃内容物和积血,可有效预防术后呕吐,必要时,可预防性使用止吐药物如灭吐灵、异丙嗪等。
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  • 第7题:

    问答题
    试述不同情况下解决气道异物梗阻(FBAO)的方法。

    正确答案: 不同情况下解决气道异物梗阻(FBAO)的方法:
    (1)自行腹部冲击法:患者可一手握拳,用拳头拇指侧抵住腹部剑突下脐上腹中线部位,另一只手抓紧拳头,用力快速将拳头向上、向内冲击膈肌,如果不成功,患者应快速将上腹部抵压在一块坚硬的平面上,如椅背、桌缘、走廊栏杆,然后用力冲击腹部,直到把气道内异物清除为止。
    (2)对有意识孕妇或肥胖者的胸部冲击法:站在患者身后,把上肢放在患者腋下,将胸部环绕起来。一只拳的拇指则放在胸骨中线,应注意避开剑突和肋骨下缘,另一只手抓住拳头,向后冲击,把异物冲击出来,或冲击至患者已失去意识。
    (3)对无意识FBAO患者的解除方法:如果成人噎住气道,在解除FBAO期间发生意识丧失,单人非专业急救人员应启动急救医疗服务系统(或让某人去启动急救医疗服务),并开始CPR。事实上,胸部按压有助于无反应患者解除FBAO。非专业急救人员行CPR时,每次通气时都应开放气道,顺便看咽后部是否存在梗阻异物,如看到异物,即将异物取除。在CPR中人工通气和胸外按压同时,仍然要排除患者的FBAO,使用手指清除及舌上颌上提法。若发生FBAO出现意识丧失时,只有专业急救人员才能用手指法清除异物,如果患者仍有反应或正处于抽搐时,则不应用手指清除异物。在患者面部朝上时,用托颌法可将舌从咽后壁及异物存留处拉开,也可沿患者颊内,一手食指在另一只手下面探入患者咽部,直达舌根,用食指把噎住的异物钩出来。有时无法直接将异物取出来,只能先用食指把异物顶在咽侧壁,然后再将异物挪动并取出来。
    (4)专业人员对无意识FBAO患者的解除:FBAO患者开始还能对外界有反应,随时间延长,而失去反应。急救人员应明白是因FBAO所造成的,也有FBAO患者开始时已无反应,此时,急救人员可能不知道患者发生了FBAO,只有在反复通气几次之后,患者仍无反应,才可能想到发生了FBAO。
    (5)先有反应后发展为无反应的FBAO患者解除方法:①在CPR过程中,如有第2名急救人员在场,让其启动急救医疗服务系统,始终监护患者,确保患者平卧;②用舌上颌上提法开放气道,并用手指清除口咽部异物;③开放气道,尝试通气,如通气时患者胸部无起伏,重新安置头部位置,再尝试通气;④如果反复尝试后仍不能进行有效通气,则应考虑FBAO。此时,骑跨在患者膝部,实施腹部冲击法(可连续冲击5次);⑤只有在直视下才能用钳子取异物,而环甲膜切开术只有专业医生才能完成。如FBAO已取除,气道已清理干净,则应检查呼吸,如果患者仍无呼吸,就行缓慢的通气;⑥检查循环体征,如果没有循环体征,即开始胸外按压。
    (6)解除无反应FBAO患者:①启动急救医疗服务系统,适时行CPR,如有2名急救人员,一名启动急救医疗服务系统,一名留在患者身边,监护患者;②开放气道,尝试人工呼吸,如果通气时胸廓无起伏,重新开放气道,再次尝试通气;③重新开放气道后,仍不能成功地实施通气,此时,应骑跨在患者膝部,实施腹部冲击法;④行5次腹部冲击后,用舌上颌上提法开放气道,用手指清除口咽部异物;⑤反复尝试通气,腹部冲击法,舌上颌上提及手指清除异物法,直到把异物清除或换用更高级的方法(钳夹术或环甲膜切开术),建立通畅的气道;⑥如FBAO已解除,气道清理干净,便检查呼吸。患者仍无呼吸,即提供2次缓慢通气,然后检查循环体征,如果没有循环体征,开始胸部按压。
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  • 第8题:

    问答题
    试述车辆进入四股未脱轨处理方法?

    正确答案: 车辆进入四股未脱轨时,将转辙器手柄提起,电动转辙机应拆除连接销,使道岔处于自由开放状态,然后将事故车缓慢的向岔尖处拉车,越过尖轨即可
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  • 第9题:

    问答题
    试述急性梗阻性化脓性胆管炎的五联征及术前处理原则。

    正确答案: (1)五联征是指腹痛、寒热、黄疸、休克和神经症状。
    (2)术前处理原则:①补液纠正水、电解质和酸碱失衡;②应用大量广谱抗生素;⑧应用肾上腺皮质激素和维生素;④及时使用多巴胺等升压药物,防止急性肾功能衰竭。
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  • 第10题:

    问答题
    试述急性喉梗阻的临床特点和处理原则。

    正确答案: 因喉部或其邻近组织病变引起声门区阻塞或狭窄,出现呼吸困难,称为喉梗阻。
    (1)喉梗阻的临床特点:
    ①以吸气性呼吸困难为主,伴有喉喘鸣和三凹征;
    ②病变位于声带则伴有声嘶;
    ③发绀。
    (2)喉梗阻的处理原则:
    ①维持呼吸道通畅。Ⅰ度呼吸困难(安静时无喉阻塞症状)和Ⅱ度呼吸困难(安静时有轻度喉阻塞症状),可在严密观察下进行对症处理。Ⅲ度呼吸困难(喉阻塞症状明显)应先行气管切开改善呼吸,再配合相应处理。Ⅳ度呼吸困难应行紧急气管切开,抢救生命。
    ②在处理呼吸困难同时,应特别注意病因处理及全身支持疗法。炎症引起者应使用足量有效抗生素及糖皮质激素,同时要注意监测心肺功能。
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  • 第11题:

    问答题
    试述口对口人工呼吸的具体操作方法。

    正确答案: (1)先判断病人是否有无呼吸,抢救者用脸贴近病人的口鼻感受有无气息进出,同时眼睛侧视病人胸部,观察其有无呼吸,若无呼吸立即进行口队口人工呼吸。
    (2)使病人仰卧松开衣领、裤带和胸部衣服,清除口腔内异物,把病人口打开,急救者一手掌尺侧置于前额,使头部后仰,其拇指和食指捏住病人鼻孔。另一手托起病人下颌,掌根轻压环状软骨,然后深吸气,紧贴病人的口吹气,吹气完立即松开捏住鼻子的手,如此反复进行,直到恢复呼吸为止。吹气频率16-18次/分钟。
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  • 第12题:

    问答题
    试述处理缺失值的常用方法。

    正确答案: 首先,如缺失值占的比重不大,可考虑删除那些有缺失值的被访者。考虑:一是剩下的数据是否还能满足统计分析的需要;二是否会使样本代表性产生偏差,从而影响到分析结果。
    其次,如果指数有多个指标,可以考虑用已有数据的平均值来代替缺失值。当指标太少时,最好不用平均值方法。
    第三,在大样本和指标较多的情况下,还可以用随机方法给缺失值赋值。如果在统计分析时还要将该指数与其他变量进行相关分析,则最好不要采用随机赋值的方法,因可能会增大相关分析中的误差。
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  • 第13题:

    问答题
    人工处理地基的方法有哪些?

    正确答案: 对于地基土满足不了承载要求时,人工处理的方法有:碾压及夯实法,换土垫层法,排水固结法,振密挤密法,化学灌浆法,加筋法等。
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  • 第14题:

    问答题
    试述裸露爆破的盲炮处理方法是什么?

    正确答案: 处理裸露爆破的盲炮可去掉部分封泥,安置新的起爆药包,加上封泥起爆;如发现炸药受潮变质,则应将变质炸药取出销毁。
    处理水下裸露爆破和破冰爆破的盲炮,可在盲炮附近另投入裸露药包诱爆,也可将药包回收销毁。
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  • 第15题:

    问答题
    试述裸露爆破的盲炮处理方法?

    正确答案: 处理裸露爆破的盲炮,可去掉部分封泥,安置新的起爆药包,加上封泥起爆;如发现炸药受潮变质,则应将变质炸药取出销毁.处理水下裸露爆破和破冰爆破的盲炮,可在盲炮附近另投入裸露药包诱爆,也可将药包回收销毁。
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  • 第16题:

    问答题
    试述结构力学方法中围岩与支护相互作用的处理方法。

    正确答案: 结构力学方法在围岩与支护结构相互作用的处理上却有几种不同的做法:
    (1)主动荷载模式,此模式不考虑围岩与支护结构的相互作用,因此,支护结构在主动荷载作用下可以自由变形。它主要适用于围岩与支护结构的“刚度比”较小的情况,或软弱围岩对结构变形的约束能力较差,没有能力去约束衬砌变形的情况,如采用明挖法施工的城市地铁工程及明洞工程。
    (2)主动荷载加被动荷载(弹性抗力)模式,此模式认为围岩不仅对支护结构施加主动荷载,而且由于围岩与支护结构的相互作用,还对支护结构施加被动的约束反力。为此,支护结构在主动荷载和约束反力同时作用下进行工作。这种模式能适用于各种类型的围岩,只是各级所产生的弹性抗力大小不同而已,这种模式基本能反映出支护结构的实际受力状况。
    (3)实际荷载模式。这是当前正在发展的一种模式,它采用量测仪器实地量测到作用在支护结构上的荷载值,这是围岩与支护结构相互作用的综合反映,既包含围岩的主动荷载,也含有弹性反力。应该指出,实际量测到的荷载值,除与围岩特性有关外,还取决于支护结构的刚度以及支护结构背后回填的质量。因此,某一种实地量测的荷载,只能适用于其相类似的情况。
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  • 第17题:

    问答题
    试述污水土地处理系统和人工湿地处理系统去除污染物的机理和主要影响因素。

    正确答案: 土地处理过程机理:
    ①.土壤的作用:土壤是由地壳经长期风化而形成以硅化合物为主体的多种无机成分组成的,由长期的农业耕作,又形成了土壤中的有机质与微生物系统。以无机物、有机物与微生物组成的土壤团粒结构,通过吸附、离子交换、化学沉淀与生物分解等作用,可去除污水中的各类污染物。处理过程中的影响因素:
    A.有机物的去除;
    B.氮、磷化合物的去除;
    C.阳离子与重金属离子的去除。
    ②.植物的作用:
    A.农作物从进入土地的污水中吸收大量的氮、磷化合物与有机营养物,使得污水得到净化。
    B.农作物通过根系吸收一定量的污水,并通过根系作用,增加土壤的透气性能,根系又可作为土壤中微生物的介质。
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  • 第18题:

    问答题
    试述谈判让步的原则。(试述严重僵局处理方法中适当让步的方法)

    正确答案: 商务谈判实践中让步原则有:
    1)不要做无谓的让步,应体现对己方有力的宗旨;
    2)让步要让在关键环节上,要让得恰到好处;
    3)在己方认为重要问题上要力求对方让步;
    4)不要承诺做同等幅度的让步;
    5)让步时要三思而行,不要掉以轻心;
    6)让步后觉得考虑欠周,可以收回;
    7)一次让步不要过大,节奏不宜过快;
    8)要让对方感觉到己方的让步是付出巨代价的。
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  • 第19题:

    问答题
    试述含油废水处理中常用的几种处理方法?

    正确答案: (1)气浮法(2)混凝沉淀法(3)粗粒化法(4)重力分离法(5)离心分离法(6)超滤
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