多选题老年男性,72岁,因“左侧肢体无力5小时”入院。6年来多次患脑梗死入院治疗,逐渐出现智能减退、强哭强笑、言语迟缓、四肢行动迟缓无力。既往无高血压、糖尿病、冠心病史。查体:体温38.3℃,心率83次/分,呼吸20次/分,血压130/80mmHg(1mmHg=0.133kPa),意识清醒,双侧瞳孔等大,光反射存在,左侧肢体偏瘫,左侧巴宾斯基征阳性。颅脑CT示右顶后脑内血肿,量约10ml。 初步诊断最可能的疾病有()A转移瘤卒中B颅内动脉瘤C动脉硬化性脑出血D淀粉样脑血管病E烟雾病F血管网状细胞瘤G梗死后

题目
多选题
老年男性,72岁,因“左侧肢体无力5小时”入院。6年来多次患脑梗死入院治疗,逐渐出现智能减退、强哭强笑、言语迟缓、四肢行动迟缓无力。既往无高血压、糖尿病、冠心病史。查体:体温38.3℃,心率83次/分,呼吸20次/分,血压130/80mmHg(1mmHg=0.133kPa),意识清醒,双侧瞳孔等大,光反射存在,左侧肢体偏瘫,左侧巴宾斯基征阳性。颅脑CT示右顶后脑内血肿,量约10ml。 初步诊断最可能的疾病有()
A

转移瘤卒中

B

颅内动脉瘤

C

动脉硬化性脑出血

D

淀粉样脑血管病

E

烟雾病

F

血管网状细胞瘤

G

梗死后出血


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2.老年男性,72岁,因“左侧肢体无力5小时”入院。6年来多次患脑梗死入院治疗,逐渐出现智能减退、强哭强老年男性,72岁,因“左侧肢体无力5小时”入院。6年来多次患脑梗死入院治疗,逐渐出现智能减退、强哭强笑、言语迟缓、四肢行动迟缓无力。既往无高血压、糖尿病、冠心病史。查体:体温 38.3℃,心率 83次/分,呼吸 20次/分,血压130/80 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),意识清醒,双侧瞳孔等大,光反射存在,左侧肢体偏瘫,左侧巴宾斯基征阳性。颅脑CT示右顶后脑内血肿,量约10 ml。初步诊断最可能的疾病有A、转移瘤卒中B、颅内动脉瘤C、动脉硬化性脑出血D、淀粉样脑血管病E、烟雾病F、血管网状细胞瘤G、梗死后出血为进一步明确诊断,可考虑做的检查包括A、脑血管造影B、TCDC、CTAD、MRAE、颅骨X线片F、MRIG、脑电图提示:入院后颅脑磁共振示右侧放射冠区陈旧性梗死,右顶叶皮质下多发出血灶,呈多灶性、叶性分布。该患者最有可能的诊断是A、转移瘤卒中B、颅内动脉瘤C、动脉硬化性脑出血D、淀粉样脑血管病E、烟雾病F、血管网状细胞瘤G、梗死后出血提示:第2天意识转差至昏迷,瞳孔:左侧为2.5 mm,右侧为3.5 mm,急查CT示右顶枕多处点片状出血灶伴水肿,出血量约为50 ml,脑中线结构明显左移。下一步的处理方法为A、骨瓣开颅血肿清除术B、CT导向穿刺血肿抽吸术C、立体定向血肿清除术D、神经内镜锁孔手术E、脑室外引流术F、颞肌下减压术G、神经导航辅助微创手术

更多“老年男性,72岁,因“左侧肢体无力5小时”入院。6年来多次患脑梗死入院治疗,逐渐出现智能减退、强哭强笑、言语迟缓、四肢行”相关问题
  • 第1题:

    患者,男性,78岁,患高血压病28年,因右上腹痛、发热1天急诊入院。诊断为急性化脓性胆囊炎而行手术治疗,术中出现一过性血压下降,术后发现患者右侧肢体无力,痛觉减退。头颅CT提示分水岭性脑梗死。造成其脑梗死最可能的原因是

    A、血流动力学异常

    B、脑栓塞

    C、脑血栓形成

    D、高血压脑病

    E、脑淀粉样血管病


    参考答案:B

  • 第2题:

    病人男性,64岁,因左侧肢体无力3天,以脑梗死收入院,入院后神志清楚,查体:左侧肢体肌力上肢2级,下肢3级,右侧肢体肌力5级。既往有高血压病史18年,糖尿病病史10年,高脂血症6年,吸烟饮酒史多年。给予改善循环、降压、降糖、降脂药物治疗。在该病例中属于不可干预的危险因素是()

    • A、血压
    • B、血糖
    • C、血脂
    • D、年龄
    • E、神志

    正确答案:D

  • 第3题:

    男患54岁,急性起病,因左侧肢体无力伴视物成双2天入院。既往有糖尿病病史3年余,脑梗死病史1年,无明显后遗症。神经系统检查:神清,右瞳孔扩大,对光反射消失,右跟处于外展位,内收受限,左鼻屉沟变浅,伸舌偏向左侧,左侧肢体肌力3级,肌张力增高,左侧病理征阳性若该患者出现言语不清,最有可能的是()

    • A、Broca失语
    • B、Wernicke失语
    • C、命名性失语
    • D、混合性失语
    • E、构音障碍

    正确答案:E

  • 第4题:

    男性,46岁,头痛发病,病程3个月,入院前出现左侧肢体无力和呕吐。 根本治疗原则是( )

    • A、脱水治疗
    • B、给予抗炎治疗
    • C、冬眠物理降温
    • D、去病因治疗
    • E、去骨瓣减压

    正确答案:D

  • 第5题:

    男性患者,30岁,病程4个月,头痛发病,入院前出现左侧肢体无力和呕吐,入院检查,意识清醒,眼底视盘水肿,左上、下肢肌力四级,腱反射活跃,病理征(+)。最确定的诊断是()。

    • A、脑梗死
    • B、脑出血
    • C、蛛网膜下腔出血
    • D、脑水肿
    • E、颅内压增高

    正确答案:E

  • 第6题:

    单选题
    患者,男性,64岁。因左侧肢体无力3天,以脑梗死收入院。入院后神志清楚,查体:左侧肢体肌力上肢2级,下肢3级,右侧肢体肌力5级。既往有高血压病史18年,糖尿病病史10年,高脂血症6年,吸烟饮酒史多年。给予改善循环、降压、降糖、降脂药物治疗。在本病例患者中属于不可干预的危险因素是()
    A

    血压

    B

    血糖

    C

    血脂

    D

    年龄

    E

    吸烟


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    多选题
    老年男性,72岁,因“左侧肢体无力5小时”入院。6年来多次患脑梗死入院治疗,逐渐出现智能减退、强哭强笑、言语迟缓、四肢行动迟缓无力。既往无高血压、糖尿病、冠心病史。查体:体温38.3℃,心率83次/分,呼吸20次/分,血压130/80mmHg(1mmHg=0.133kPa),意识清醒,双侧瞳孔等大,光反射存在,左侧肢体偏瘫,左侧巴宾斯基征阳性。颅脑CT示右顶后脑内血肿,量约10ml。 初步诊断最可能的疾病有()
    A

    转移瘤卒中

    B

    颅内动脉瘤

    C

    动脉硬化性脑出血

    D

    淀粉样脑血管病

    E

    烟雾病

    F

    血管网状细胞瘤

    G

    梗死后出血


    正确答案: C,D
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    老年男性,72岁,因“左侧肢体无力5小时”入院。6年来多次患脑梗死入院治疗,逐渐出现智能减退、强哭强笑、言语迟缓、四肢行动迟缓无力。既往无高血压、糖尿病、冠心病史。查体:体温38.3℃,心率83次/分,呼吸20次/分,血压130/80mmHg(1mmHg=0.133kPa),意识清醒,双侧瞳孔等大,光反射存在,左侧肢体偏瘫,左侧巴宾斯基征阳性。颅脑CT示右顶后脑内血肿,量约10ml。 提示:第2天意识转差至昏迷,瞳孔:左侧为2.5mm,右侧为3.5mm,急查CT示右顶枕多处点片状出血灶伴水肿,出血量约为50ml,脑中线结构明显左移。下一步的处理方法为()
    A

    骨瓣开颅血肿清除术

    B

    CT导向穿刺血肿抽吸术

    C

    立体定向血肿清除术

    D

    神经内镜锁孔手术

    E

    脑室外引流术

    F

    颞肌下减压术

    G

    神经导航辅助微创手术


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    患者女,75岁,因急性脑血管病住院,经过治疗语言功能康复较好,左侧肢体肌力也较入院时明显改善,治疗4周后出院。出院2个月后,患者肢体活动能力有改进,但是仍然不能独自行走。患者对疾病的康复表示怀疑,近1个月来出现失眠,对日常生活缺少兴致,愿意与别人诉说自己的病情,并自觉患侧肢体无力加重。该患者不会出现的症状是()

    • A、兴趣缺乏
    • B、言语、动作迟缓
    • C、自责和厌世感
    • D、思维散漫
    • E、幻觉和妄想

    正确答案:D

  • 第10题:

    男患54岁,急性起病,因左侧肢体无力伴视物成双2天入院。既往有糖尿病病史3年余,脑梗死病史1年,无明显后遗症。神经系统检查:神清,右瞳孔扩大,对光反射消失,右跟处于外展位,内收受限,左鼻屉沟变浅,伸舌偏向左侧,左侧肢体肌力3级,肌张力增高,左侧病理征阳性该患者不可能出现的是()

    • A、饮水呛咳
    • B、吞咽困难
    • C、咽反射消失
    • D、强哭强笑
    • E、咽反射存在

    正确答案:C

  • 第11题:

    老年男性,72岁,因“左侧肢体无力5小时”入院。6年来多次患脑梗死入院治疗,逐渐出现智能减退、强哭强笑、言语迟缓、四肢行动迟缓无力。既往无高血压、糖尿病、冠心病史。查体:体温38.3℃,心率83次/分,呼吸20次/分,血压130/80mmHg(1mmHg=0.133kPa),意识清醒,双侧瞳孔等大,光反射存在,左侧肢体偏瘫,左侧巴宾斯基征阳性。颅脑CT示右顶后脑内血肿,量约10ml。 初步诊断最可能的疾病有()

    • A、转移瘤卒中
    • B、颅内动脉瘤
    • C、动脉硬化性脑出血
    • D、淀粉样脑血管病
    • E、烟雾病
    • F、血管网状细胞瘤
    • G、梗死后出血

    正确答案:C,D,E,G

  • 第12题:

    老年男性,72岁,因“左侧肢体无力5小时”入院。6年来多次患脑梗死入院治疗,逐渐出现智能减退、强哭强笑、言语迟缓、四肢行动迟缓无力。既往无高血压、糖尿病、冠心病史。查体:体温38.3℃,心率83次/分,呼吸20次/分,血压130/80mmHg(1mmHg=0.133kPa),意识清醒,双侧瞳孔等大,光反射存在,左侧肢体偏瘫,左侧巴宾斯基征阳性。颅脑CT示右顶后脑内血肿,量约10ml。 为进一步明确诊断,可考虑做的检查包括()

    • A、脑血管造影
    • B、TCD
    • C、CTA
    • D、MRA
    • E、颅骨X线片
    • F、MRI
    • G、脑电图

    正确答案:A,C,D,F

  • 第13题:

    患者,男性,72岁,脑梗死后1个月,言语不清,言语理解能力正常。言语特征为说话缓慢费力,鼻音过重,舌交替运动差,软腭提高减退。此外,尚有吞咽障碍及强哭强笑等情绪控制障碍。根据这些临床表现,患者最有可能属于()

    • A、迟缓型构音障碍
    • B、痉挛型构音障碍
    • C、运动失调型构音障碍
    • D、运动过少型构音障碍
    • E、运动过多型构音障碍

    正确答案:B

  • 第14题:

    单选题
    男性,83岁。因左侧肢体无力5天入院。查头颅CT示右侧大面积脑梗死。已住院近1个月。现出现呕吐1次,为少许胃内容物,并出现发热。患者目前最主要的治疗为()
    A

    绝对卧床

    B

    使用抗生素

    C

    加强胃管补液

    D

    不宜翻身

    E

    使用胃肠减压


    正确答案: D
    解析: 误吸的治疗包括:①治疗原发病。②采用各种方式减少误吸。③加强气道管理。④必要时使用抗生素。

  • 第15题:

    单选题
    老年男性,72岁,因“左侧肢体无力5小时”入院。6年来多次患脑梗死入院治疗,逐渐出现智能减退、强哭强笑、言语迟缓、四肢行动迟缓无力。既往无高血压、糖尿病、冠心病史。查体:体温38.3℃,心率83次/分,呼吸20次/分,血压130/80mmHg(1mmHg=0.133kPa),意识清醒,双侧瞳孔等大,光反射存在,左侧肢体偏瘫,左侧巴宾斯基征阳性。颅脑CT示右顶后脑内血肿,量约10ml。 提示:入院后颅脑磁共振示右侧放射冠区陈旧性梗死,右顶叶皮质下多发出血灶,呈多灶性、叶性分布。该患者最有可能的诊断是()
    A

    转移瘤卒中

    B

    颅内动脉瘤

    C

    动脉硬化性脑出血

    D

    淀粉样脑血管病

    E

    烟雾病

    F

    血管网状细胞瘤

    G

    梗死后出血


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第16题:

    单选题
    患者男性,47岁。头痛发病,病程4个月,入院前出现左侧肢体无力和呕吐。入院检查:意识清,眼底视乳头水肿,左侧上、下肢肌力Ⅳ级,腱反射活跃,病理征(+)。目前能确定的诊断是()
    A

    脑梗死

    B

    脑出血

    C

    蛛网膜下腔出血

    D

    脑水肿

    E

    颅内压增高


    正确答案: C
    解析: 暂无解析