单选题患者女性，30岁，因“头痛、发热、呕吐3天”来诊。查体：体温39℃，血压110/80mmHg（1mmHg=0.133kPa），瞳孔等大、等圆，对光反射存在。颈项强直，心肺无异常发现。腰椎穿刺脑脊液检查：稍浑浊，Pandy试验阳性，葡萄糖4.0mmol/L，氯化物128.0mmol/L，白细胞计数45×106/L，中性粒细胞0.36，淋巴细胞0.64。最可能的诊断是（）A 急性化脓性脑膜炎B 病毒性脑膜炎C 结核性脑膜炎D 流行性乙型脑炎E 真菌性脑膜炎

题目
单选题
患者女性，30岁，因“头痛、发热、呕吐3天”来诊。查体：体温39℃，血压110/80mmHg（1mmHg=0.133kPa），瞳孔等大、等圆，对光反射存在。颈项强直，心肺无异常发现。腰椎穿刺脑脊液检查：稍浑浊，Pandy试验阳性，葡萄糖4.0mmol/L，氯化物128.0mmol/L，白细胞计数45×106/L，中性粒细胞0.36，淋巴细胞0.64。最可能的诊断是（）
A

急性化脓性脑膜炎

B

病毒性脑膜炎

C

结核性脑膜炎

D

流行性乙型脑炎

E

真菌性脑膜炎

相似考题

1.女性患者，45岁，以"头痛、呕吐6次"为主要表现来诊。查体：血压200/110mmHg，神清语利，左侧面舌中枢性瘫痪，左侧肢体肌力2级，左侧偏身痛觉消失，颈强直。诊断考虑为A、SAHB、脑出血C、脑梗死D、高血压脑病E、TIA

2.患者女性，21岁，因“消瘦，多饮2个月，咽痛，发热3日，意识不清4小时”来诊。对诊断有特殊意义的体征是（）A、心动过速B、呼气有烂苹果味C、中度昏迷D、皮肤干燥E、E.血压80/60mmHg（1mmHg=0.133kP

3.患儿男，5岁，因“发热、头痛、呕吐3天，抽搐1次”来诊。查体：体温39℃，面色苍白。血常规：白细胞22×109/L，中性粒细胞0.88。该患儿最可能的诊断是（）。A、高热惊厥B、癫痫C、化脓性脑膜炎D、病毒性脑炎E、结核性脑膜炎

4.患者男性，50岁，因“头痛”来诊。既往高血压病史5年，近期未按时服药，出现明显头痛。查体：面色苍白、烦躁、心悸、多汗、视物模糊，血压230/130mmHg（1mmHg=0.133kPa）。首选降压药是A、索他洛尔B、哌唑嗪C、硝普钠D、硝苯地平E、卡托普利

更多“患者女性，30岁，因“头痛、发热、呕吐3天”来诊。查体：体温39℃，血压110/80mmHg（1mmHg=0.133kP”相关问题

  • 第1题：

    患者女性，45岁，因“剧烈头痛”来诊。患者3小时前与人谈笑时突感剧烈头痛伴有恶心、呕吐。查体：血压160/90mmHg（1mmHg=0.133kPa），体温37℃，意识清，右眼球外展，内收及上下视困难。右瞳孔扩大，光反射消失。眼底检查见玻璃体膜下片状出血，颈项强直，Kernig征阳性。余神经系统检查无异常。最可能的诊断是（）

    • A、蛛网膜下隙出血
    • B、高血压脑病
    • C、偏头痛
    • D、脑栓塞
    • E、短暂性脑缺血发作

    正确答案:A

  • 第2题：

    患者女性，45岁，因“剧烈头痛”来诊。患者3小时前与人谈笑时突感剧烈头痛伴有恶心、呕吐。查体：血压160/90mmHg（1mmHg=0.133kPa），体温37℃，意识清，右眼球外展，内收及上下视困难。右瞳孔扩大，光反射消失。眼底检查见玻璃体膜下片状出血，颈项强直，Kernig征阳性。余神经系统检查无异常。急性期防治脑动脉痉挛可选用的药物是（）

    • A、长春西汀
    • B、倍他司汀
    • C、尼麦角林
    • D、尼莫地平
    • E、胞二磷胆碱

    正确答案:D

  • 第3题：

    患者男性，40岁，因“从三楼跌落，左侧第6、7、8肋骨骨折，脾和肠破裂”来诊。查体：精神紧张，面色苍白，肢端冰冷，脉搏细速，体温38.5℃，脉搏110次/分，血压130/100mmHg（1mmHg＝0.133kPa），尿量减少。该患者的状态属于（）

    • A、暖休克
    • B、冷休克
    • C、休克前期
    • D、中度休克
    • E、重度休克

    正确答案:C

  • 第4题：

    患者女性，43岁，因“突发头痛2天”来诊。诊断为颅内动脉瘤。既往体健，无高血压、冠心病、脑梗死等病史，血压150/80mmHg（1mmHg=0.133kPa），拟急诊行开颅动脉瘤夹闭术。 术后，拟行低温疗法，体温最好选取（）

    • A、15℃
    • B、20℃
    • C、25℃
    • D、30℃
    • E、35℃

    正确答案:E

  • 第5题：

    患儿男，5岁，因“发热、头痛、呕吐3天，抽搐1次”来诊。查体：体温39℃，面色苍白。血常规：白细胞22×109/L，中性粒细胞0.88。查体中最常见的体征是（）。

    • A、瞳孔不等大，对光反射迟钝
    • B、深度昏迷，呼吸不规则
    • C、血压升高，皮肤有淤点、淤斑
    • D、肢体肌张力增高
    • E、颈有抵抗，神经系统检查异常

    正确答案:E

  • 第6题：

    患者女性，45岁，因“剧烈头痛”来诊。患者3小时前与人谈笑时突感剧烈头痛伴有恶心、呕吐。查体：血压160/90mmHg（1mmHg=0.133kPa），体温37℃，意识清，右眼球外展，内收及上下视困难。右瞳孔扩大，光反射消失。眼底检查见玻璃体膜下片状出血，颈项强直，Kernig征阳性。余神经系统检查无异常。上述疾病最常见的原因是（）

    • A、高血压动脉硬化
    • B、脑内动静脉畸形
    • C、脑动脉瘤
    • D、脑动脉炎
    • E、脑供血不足

    正确答案:C

  • 第7题：

    单选题
    患者女性，55岁，因“晨起突发头痛，意识模糊”来诊。高血压史20年，不规则服药。查体：昏迷，血压150/90mmHg（1mmHg=0.133kPa），左足外旋位。最可能的诊断是（）
    A

    晕厥

    B

    脑出血

    C

    脑血栓形成

    D

    蛛网膜下隙出血

    E

    心肌梗死


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    患者女性，43岁，因“突发头痛2天”来诊。诊断为颅内动脉瘤。既往体健，无高血压、冠心病、脑梗死等病史，血压150/80mmHg（1mmHg=0.133kPa），拟急诊行开颅动脉瘤夹闭术。 患者的ASA分级是（）
    A

    1级

    B

    2级

    C

    3级

    D

    4级

    E

    5级


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    患者女性，21岁，因“消瘦，多饮2个月，咽痛，发热3日，意识不清4小时”来诊。对诊断有特殊意义的体征是（）
    A

    心动过速

    B

    呼气有烂苹果味

    C

    中度昏迷

    D

    皮肤干燥

    E

    E.血压80/60mmHg（1mmHg=0.133kP


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    女性患者，45岁，以“头痛、呕吐6次”为主要表现来诊。查体：血压200/110mmHg，神清语利，左侧面舌中枢性瘫痪，左侧肢体肌力2级，左侧偏身痛觉消失，颈强直。诊断考虑为（）
    A

    SAH

    B

    脑出血

    C

    脑梗死

    D

    高血压脑病

    E

    TIA


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    患者男性，62岁，因“突发头痛，伴恶心、呕吐1天，加重伴意识不清6小时”来诊。查体：血压160/100mmHg（1mmHg=0.133kPa），检查不合作，昏迷，一侧瞳孔稍大，光反射消失，对侧肢体刺痛反应消失。 首先需做的辅助检查是（）
    A

    MRI

    B

    EEG

    C

    CT

    D

    DSA

    E

    腰穿


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    患儿男，5岁，因“发热、头痛、呕吐3天，抽搐1次”来诊。查体：体温39℃，面色苍白。血常规：白细胞22×109/L，中性粒细胞0.88。为确诊，最为必要的检查是（）。
    A

    血常规

    B

    血培养

    C

    脑电图

    D

    脑脊液检查

    E

    颅脑CT


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    患者女性，45岁，因“尿频、发热、寒战和腰痛”来诊。有糖尿病史。查体：体温39℃，脉博110次/分，血压90/60mmHg（1mmHg=0.133kPa），肋脊角压痛。尿液革兰染色为阴性杆菌，肉眼可见血尿，大量细菌和白细胞管型，空腹血糖为10.0mmol/L。诊断：急性细菌性肾盂肾炎。入院后查血常规、血生化，做尿液及血标本的培养和药敏试验。首选治疗可静脉注射的药物是（）

    • A、阿莫西林/克拉维酸
    • B、氨苄西林
    • C、头孢曲松
    • D、环丙沙星
    • E、亚胺培南
    • F、左氧氟沙星

    正确答案:A,C,D,F

  • 第14题：

    患者女性，58岁，因“头痛、眩晕1日”来诊。患者有2型糖尿病病史12年，心力衰竭病史2年，咳嗽变异型哮喘史20年，慢性肾衰竭病史5年。查体：血压220/110mmHg（1mmHg=0.133kPa），脉搏80次/分，呼吸19分/次，体温38.5℃。诊断：高血压病3级，极高危组。首选降压药物为（）

    • A、维拉帕米
    • B、普萘洛尔
    • C、氢氯噻嗪
    • D、卡托普利
    • E、厄贝沙坦

    正确答案:E

  • 第15题：

    患者女性，43岁，因“突发头痛2天”来诊。诊断为颅内动脉瘤。既往体健，无高血压、冠心病、脑梗死等病史，血压150/80mmHg（1mmHg=0.133kPa），拟急诊行开颅动脉瘤夹闭术。 患者的ASA分级是（）

    • A、1级
    • B、2级
    • C、3级
    • D、4级
    • E、5级

    正确答案:A

  • 第16题：

    患儿男，5岁，因“发热、头痛、呕吐3天，抽搐1次”来诊。查体：体温39℃，面色苍白。血常规：白细胞22×109/L，中性粒细胞0.88。为确诊，最为必要的检查是（）。

    • A、血常规
    • B、血培养
    • C、脑电图
    • D、脑脊液检查
    • E、颅脑CT

    正确答案:D

  • 第17题：

    患者女性，55岁，因“晨起突发头痛，意识模糊”来诊。高血压史20年，不规则服药。查体：昏迷，血压150/90mmHg（1mmHg=0.133kPa），左足外旋位。最可能的诊断是（）

    • A、晕厥
    • B、脑出血
    • C、脑血栓形成
    • D、蛛网膜下隙出血
    • E、心肌梗死

    正确答案:B

  • 第18题：

    单选题
    患儿男，5岁，因“发热、头痛、呕吐3天，抽搐1次”来诊。查体：体温39℃，面色苍白。血常规：白细胞22×109/L，中性粒细胞0.88。该患儿最可能的诊断是（）。
    A

    高热惊厥

    B

    癫痫

    C

    化脓性脑膜炎

    D

    病毒性脑炎

    E

    结核性脑膜炎


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第19题：

    单选题
    患儿男，5岁，因“发热、头痛、呕吐3天，抽搐1次”来诊。查体：体温39℃，面色苍白。血常规：白细胞22×109/L，中性粒细胞0.88。查体中最常见的体征是（）。
    A

    瞳孔不等大，对光反射迟钝

    B

    深度昏迷，呼吸不规则

    C

    血压升高，皮肤有淤点、淤斑

    D

    肢体肌张力增高

    E

    颈有抵抗，神经系统检查异常


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    单选题
    患者女性，45岁，因“剧烈头痛”来诊。患者3小时前与人谈笑时突感剧烈头痛伴有恶心、呕吐。查体：血压160/90mmHg（1mmHg=0.133kPa），体温37℃，意识清，右眼球外展，内收及上下视困难。右瞳孔扩大，光反射消失。眼底检查见玻璃体膜下片状出血，颈项强直，Kernig征阳性。余神经系统检查无异常。最可能的诊断是（）
    A

    蛛网膜下隙出血

    B

    高血压脑病

    C

    偏头痛

    D

    脑栓塞

    E

    短暂性脑缺血发作


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    患者男性，62岁，因“突然出现剧烈头痛和呕吐8小时”来诊。无发热，否认高血压史。体检：意识清，体温36.9℃，血压124/75mmHg（1mmHg=0.133kPa），右侧瞳孔直径3.5mm，对光反射消失，眼睑下垂，眼球向上、下及内侧运动不能。颈项强直，克氏征阳性。 若怀疑蛛网膜下腔出血，该患者应首选的常规检查项目是（）
    A

    腰椎穿刺

    B

    颅脑CT

    C

    DSA

    D

    TCD

    E

    颅脑MRI

    F

    颅脑X线


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    患者女性，58岁，因“头痛、眩晕1日”来诊。患者有2型糖尿病病史12年，心力衰竭病史2年，咳嗽变异型哮喘史20年，慢性肾衰竭病史5年。查体：血压220/110mmHg（1mmHg=0.133kPa），脉搏80次/分，呼吸19分/次，体温38.5℃。诊断：高血压病3级，极高危组。该患者的降压目标为（）
    A

    140/90mmHg

    B

    130/80mmHg

    C

    150/90mmHg

    D

    135/85mmHg

    E

    130/90mmHg


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    患者女性，43岁，因“突发头痛2天”来诊。诊断为颅内动脉瘤。既往体健，无高血压、冠心病、脑梗死等病史，血压150/80mmHg（1mmHg=0.133kPa），拟急诊行开颅动脉瘤夹闭术。 术后，拟行低温疗法，体温最好选取（）
    A

    15℃

    B

    20℃

    C

    25℃

    D

    30℃

    E

    35℃


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

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