多选题患者男性，30岁，因“视力下降2个月”来诊。入院诊断：鞍区占位，垂体腺瘤可能性大。于全身麻醉下行内镜经鼻垂体瘤切除术。术后第2天鼻腔不断有无色清凉液体流出。 如鼻腔流出液提示为脑脊液，下一步处理措施包括（）A密切观察，卧床B卧床，腰椎穿刺置管引流C使用抗生素D开颅显微镜下修补E内镜经鼻修补F脑室-腹腔分流手术

题目
多选题
患者男性，30岁，因“视力下降2个月”来诊。入院诊断：鞍区占位，垂体腺瘤可能性大。于全身麻醉下行内镜经鼻垂体瘤切除术。术后第2天鼻腔不断有无色清凉液体流出。 如鼻腔流出液提示为脑脊液，下一步处理措施包括（）
A

密切观察，卧床

B

卧床，腰椎穿刺置管引流

C

使用抗生素

D

开颅显微镜下修补

E

内镜经鼻修补

F

脑室-腹腔分流手术

相似考题

1.患者，男性，40岁。进行性视力下降4个月。检查：双颞侧偏盲，眼底视盘萎缩，MRI示鞍内及鞍上占位，内分泌检查垂体各项激素水平正常。诊断应首先考虑A、垂体腺瘤B、动静脉畸形C、鞍区脑膜瘤D、空蝶鞍综合征E、垂体出血

2.患者，女性，32岁，因多饮、多食、肥胖，血糖升高，闭经2年入院。查体：腹部、臀部脂肪堆积，腹部可见紫纹，血压160/110mmHg，血糖9.6mmol/L，诊断考虑为皮质醇增多症。若垂体CT证实为蝶鞍内有微腺瘤，应首选下列哪项治疗措施（）A、经蝶垂体瘤切除术B、经额垂体瘤切除术C、双肾上腺次全切除术D、垂体放射治疗E、赛庚啶

3.患者男性，32岁，因“间断头痛10年，加重伴视物成双2个月”入院。查体：体温37.1℃；意识清楚，言语清晰；双侧瞳孔等大等圆，对光反射灵敏；左侧眼球外展不能。入院后完善各项检查提示斜坡脊索瘤可能，行内镜下经鼻肿瘤切除术，术后病理明确为普通型脊索瘤。 该患者经鼻内镜下肿瘤切除术后的并发症不包括（）A、脑脊液漏B、颅内感染C、垂体功能低下D、后组脑神经损伤E、外展神经损伤

4.患者男性，30岁，因“视力下降2个月”来诊。入院诊断：鞍区占位，垂体腺瘤可能性大。于全身麻醉下行内镜经鼻垂体瘤切除术。术后第2天鼻腔不断有无色清凉液体流出。需要做的下一步检查包括A、颅脑MRIB、颅脑CTC、取鼻腔流出液化验D、颅脑数字减影血管造影(DSA)E、腰椎穿刺化验脑脊液F、颅脑磁共振血管造影(MRA)如鼻腔流出液提示为脑脊液，下一步处理措施包括A、密切观察，卧床B、卧床，腰椎穿刺置管引流C、使用抗生素D、开颅显微镜下修补E、内镜经鼻修补F、脑室-腹腔分流手术术后处理措施包括A、卧床B、腰椎穿刺置管引流C、使用抗生素D、密切观察鼻腔渗液E、使用脱水药物F、使用扩血管药物

参考答案和解析
正确答案： D,A
解析： 暂无解析
更多“患者男性，30岁，因“视力下降2个月”来诊。入院诊断：鞍区占位，垂体腺瘤可能性大。于全身麻醉下行内镜经鼻垂体瘤切除术。术”相关问题

  • 第1题：

    病历摘要：患者男性，19岁。因头痛，右眼视力下降3个月而入院。患者于3月前开始出现头痛，伴有右眼视力下降，右眼视物范围变窄，小便次数较多，无多饮多食，无呕吐，无声音嘶哑，无抽搐发作，无走路不稳。曾在外院行MRI检查，发现鞍区肿瘤，考虑垂体腺瘤可能性大。患者皮肤细腻光滑，声音甜润。为明确诊断应进行哪些进一步的检查？（）

    • A、视力
    • B、视力野
    • C、GH
    • D、ACTH、COR
    • E、性激素水平
    • F、甲状腺激素水平
    • G、B超
    • H、CT

    正确答案:A,B,C,D,E,F

  • 第2题：

    患者女性，55岁。因“进行性视力下降8个月”来诊。查体：双颞侧偏盲，眼底视乳头萎缩，颅脑X线片示蝶鞍明显扩大，MRI显示鞍内及鞍上占位，内分泌检查垂体各项激素水平均在正常范围内，诊断应首先考虑（）

    • A、垂体腺瘤
    • B、颅咽管瘤
    • C、鞍区脑膜瘤
    • D、空蝶鞍综合征
    • E、垂体脓肿

    正确答案:A

  • 第3题：

    男性患者，14岁，因近5～6年身材过高，近2年头痛、视力下降伴多饮、乏力就诊。查：身高194cm，血糖（FBG）10.1mmol/L，蝶鞍矢状位CT示垂体增大向鞍上发展。临床诊断：巨人症，垂体生长激素瘤。对该患者最适宜采用（）

    • A、放疗
    • B、溴隐亭
    • C、经蝶垂体瘤手术
    • D、经额垂体瘤手术
    • E、经额手术及术后放疗

    正确答案:E

  • 第4题：

    多选题
    患者男性，30岁，因“视力下降2个月”来诊。入院诊断：鞍区占位，垂体腺瘤可能性大。于全身麻醉下行内镜经鼻垂体瘤切除术。术后第2天鼻腔不断有无色清凉液体流出。 术后处理措施包括（）
    A

    卧床

    B

    腰椎穿刺置管引流

    C

    使用抗生素

    D

    密切观察鼻腔渗液

    E

    使用脱水药物

    F

    使用扩血管药物


    正确答案： F,B
    解析： 暂无解析

  • 第5题：

    多选题
    患者男性，30岁，因“视力下降2个月”来诊。入院诊断：鞍区占位，垂体腺瘤可能性大。于全身麻醉下行内镜经鼻垂体瘤切除术。术后第2天鼻腔不断有无色清凉液体流出。 需要做的下一步检查包括（）
    A

    颅脑MRI

    B

    颅脑CT

    C

    取鼻腔流出液化验

    D

    D.颅脑数字减影血管造影（DS

    E

    腰椎穿刺化验脑脊液

    F

    F.颅脑磁共振血管造影（MR


    正确答案： D,C
    解析： 暂无解析

  • 第6题：

    多选题
    病历摘要：患者男性，19岁。因头痛，右眼视力下降3个月而入院。患者于3月前开始出现头痛，伴有右眼视力下降，右眼视物范围变窄，小便次数较多，无多饮多食，无呕吐，无声音嘶哑，无抽搐发作，无走路不稳。曾在外院行MRI检查，发现鞍区肿瘤，考虑垂体腺瘤可能性大。患者皮肤细腻光滑，声音甜润。手术前一般护理措施主要有哪些？（）提示：检查结果显示：PRL297μg/l，COR25.9μmol/L（8Am），ACTH0.33pmol/L，视力Vod指数/1米，视野左侧偏盲。诊断为：垂体腺瘤。拟行“经鼻蝶窦入路垂体腺瘤切除术”。
    A

    吸烟者术前戒烟

    B

    术前二天用新霉素眼药水、的确当眼药水交替滴鼻

    C

    朵贝尔氏液漱口

    D

    术前一天剪鼻毛、刮胡须

    E

    记录24小时出入液体量

    F

    注意保暖，防止感冒

    G

    学会用口呼吸

    H

    学会有效的咳痰方法


    正确答案： D,C
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    单选题
    患者女，35岁，因“多食、肥胖、闭经、血糖高1年”来诊。查体：BP170/100mmHg；身高160cm，体重75kg；腹部、臀部脂肪堆积，紫纹（＋）。血糖10.1mmol/L。初诊库欣综合征。如垂体CT证实鞍内有微腺瘤，应首选的治疗方案是（）
    A

    经额垂体瘤切除术

    B

    经蝶垂体瘤切除术

    C

    垂体放疗

    D

    双肾上腺次全切除术

    E

    赛庚啶治疗


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    患者男性，30岁，因“视力下降2个月”来诊。入院诊断：鞍区占位，垂体腺瘤可能性大。于全身麻醉下行内镜经鼻垂体瘤切除术。术后第2天鼻腔不断有无色清凉液体流出。 术后处理措施包括（）

    • A、卧床
    • B、腰椎穿刺置管引流
    • C、使用抗生素
    • D、密切观察鼻腔渗液
    • E、使用脱水药物
    • F、使用扩血管药物

    正确答案:A,B,C,D

  • 第9题：

    患者女，35岁，因“多食、肥胖、闭经、血糖高1年”来诊。查体：BP170/100mmHg；身高160cm，体重75kg；腹部、臀部脂肪堆积，紫纹（＋）。血糖10.1mmol/L。初诊库欣综合征。如垂体CT证实鞍内有微腺瘤，应首选的治疗方案是（）

    • A、经额垂体瘤切除术
    • B、经蝶垂体瘤切除术
    • C、垂体放疗
    • D、双肾上腺次全切除术
    • E、赛庚啶治疗

    正确答案:B

  • 第10题：

    单选题
    患者男性，14岁，因“身高增长过快5年，头痛、视力下降伴多饮、乏力2年”来诊。查体：身高194cm。血糖（FBG）10.1mmol/L。蝶鞍矢状位CT：垂体增大向鞍下发展。临床诊断：巨人症，垂体生长激素瘤。针对该患者，最适宜的治疗方法是（）
    A

    应用溴隐亭

    B

    放射治疗

    C

    经蝶垂体瘤手术

    D

    经额垂体瘤手术

    E

    经额手术及术后放射治疗


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    患者女性，55岁。因“进行性视力下降8个月”来诊。查体：双颞侧偏盲，眼底视乳头萎缩，颅脑X线片示蝶鞍明显扩大，MRI显示鞍内及鞍上占位，内分泌检查垂体各项激素水平均在正常范围内，诊断应首先考虑（）
    A

    垂体腺瘤

    B

    颅咽管瘤

    C

    鞍区脑膜瘤

    D

    空蝶鞍综合征

    E

    垂体脓肿


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    多选题
    病历摘要：患者男性，19岁。因头痛，右眼视力下降3个月而入院。患者于3月前开始出现头痛，伴有右眼视力下降，右眼视物范围变窄，小便次数较多，无多饮多食，无呕吐，无声音嘶哑，无抽搐发作，无走路不稳。曾在外院行MRI检查，发现鞍区肿瘤，考虑垂体腺瘤可能性大。患者皮肤细腻光滑，声音甜润。“经鼻蝶窦入路垂体腺瘤切除术”用药指导有哪些？（）
    A

    术前口服地塞米松或强的松，改善垂体功能

    B

    溴隐亭在餐后或睡前服用可减少不适

    C

    可使用抗生素，预防伤口及颅内感染

    D

    使用脱水剂和皮质激素类药物时应注意消化道出血征象

    E

    每天输液量，一般为1500～2000ml

    F

    出现尿崩症时，配合皮下注射垂体后叶素


    正确答案： F,B
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    单选题
    如垂体CT证实鞍内有微腺瘤，应首选下列哪一种治疗方案？（　　）
    A

    垂体放射治疗

    B

    经蝶垂体瘤切除术

    C

    经额垂体瘤切除术

    D

    双肾上腺次全切除术

    E

    赛庚啶治疗


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第14题：

    多选题
    病历摘要：患者男性，19岁。因头痛，右眼视力下降3个月而入院。患者于3月前开始出现头痛，伴有右眼视力下降，右眼视物范围变窄，小便次数较多，无多饮多食，无呕吐，无声音嘶哑，无抽搐发作，无走路不稳。曾在外院行MRI检查，发现鞍区肿瘤，考虑垂体腺瘤可能性大。患者皮肤细腻光滑，声音甜润。垂体腺瘤术后病人出现下列哪些症状应就诊？（）
    A

    头痛

    B

    泌乳

    C

    月经失调

    D

    视力下降

    E

    脑脊液鼻漏

    F

    脑脊液耳漏


    正确答案： B,D
    解析： 暂无解析

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