单选题63岁妇女,绝经4年,阴道流液4个月。检查子宫颈前唇菜花状赘生物直径3cm。子宫萎缩,双侧宫旁增厚浸润明显,但未达盆壁。子宫颈活检为鳞状细胞癌。本例合适的治疗方法是()A 同期放、化疗B 放疗后再行广泛性子宫切除术C 化疗后再行广泛性子宫切除术D 广泛性子宫切除术及盆腔淋巴结切除术E 广泛性子宫切除术及盆腔淋巴结切除术后行放射治疗

题目
单选题
63岁妇女,绝经4年,阴道流液4个月。检查子宫颈前唇菜花状赘生物直径3cm。子宫萎缩,双侧宫旁增厚浸润明显,但未达盆壁。子宫颈活检为鳞状细胞癌。本例合适的治疗方法是()
A

同期放、化疗

B

放疗后再行广泛性子宫切除术

C

化疗后再行广泛性子宫切除术

D

广泛性子宫切除术及盆腔淋巴结切除术

E

广泛性子宫切除术及盆腔淋巴结切除术后行放射治疗


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  • 第1题:

    53岁妇女,绝经4年,阴道流液2个月。检查宫颈前唇菜花状赘生物。子宫小,双侧主韧带增厚浸润,但未达盆壁。宫颈活检为鳞状细胞癌。本例正确治疗方法应是

    A.放射治疗
    B.放射治疗后行广泛性子宫切除术
    C.广泛性子宫切除术
    D.广泛性子宫切除术及盆腔淋巴结扫清术
    E.广泛性子宫切除术后行放射治疗

    答案:A
    解析:
    这是一道分析题,考核学生对宫颈癌的诊断和处理能力。常见错误为选B或D。选项B,本例为宫颈癌,病灶已侵犯宫旁,但未达盆壁且子宫小,所以选者认为放射治疗缩小病灶后可手术治疗;选D者认为子宫小,双侧主韧带增厚浸润,但未达盆壁,可行手术治疗,错误在于未能对宫颈癌作正确的临床分期,并提出正确的治疗方案。正确的答案是A。本例宫颈活检为鳞状细胞癌,宫颈前唇见菜花状赘生物病灶,双侧主韧带增厚浸润,但未达盆壁,应为Ⅱb期,宫颈浸润癌手术治疗适用于Ⅰa~Ⅱa期患者,故本例不宜手术,鳞状细胞癌对放疗敏感,应行放射治疗。

  • 第2题:

    40岁妇女,接触性阴道流血3个月。检查见子宫颈后唇菜花状赘生物直径2cm并侵及阴道后穹隆达1cm,双侧宫旁不增厚,无结节,子宫正常大小,活动好。子宫颈活检为鳞状细胞癌。本例合适的治疗方法是

    A.子宫全切除及双附件切除术
    B.广泛性子宫切除术及盆腔淋巴结切除术,必要时主动脉旁淋巴结取样
    C.化疗后行广泛性子宫切除术及盆腔淋巴结切除术
    D.化疗后放疗
    E.同期放化疗

    答案:B
    解析:
    本例年轻,诊断为子宫颈癌ⅡA期,行广泛性子宫切除术及盆腔淋巴结切除术并保留卵巢是恰当的。全宫切除术范围不够,放疗则会使卵巢功能损失。

  • 第3题:

    53岁妇女,绝经4年,阴道流液2个月。查:宫颈前唇菜花样赘生物,子宫小,双侧主韧带增厚浸润,但未达盆壁,宫颈活检报告为鳞状细胞癌。本例正确的治疗方法应是()

    • A、放射治疗
    • B、放射治疗后行广泛性子宫切除
    • C、广泛性子宫切除
    • D、广泛性子宫切除术及盆腔淋巴结清扫术
    • E、广泛性子宫切除术后放射治疗

    正确答案:A

  • 第4题:

    女,43岁,阴道不规则流血3个月。检查见宫颈后唇菜花状赘生物并侵及阴道后穹隆达1cm,双侧主韧带不增厚,子宫正常大。宫颈活检为鳞状细胞癌。本例正确治疗方法应是()

    • A、子宫全切除及双附件切除术
    • B、根治性子宫切除术及盆腔淋巴结切除术
    • C、化疗后行子宫全切除术
    • D、化疗后放疗
    • E、单纯放疗

    正确答案:B

  • 第5题:

    单选题
    53岁妇女,绝经4年,阴道流液2个月。检查宫颈前唇菜花状赘生物。子宫小,双侧主韧带增厚浸润,但未达盆壁。宫颈活检为鳞状细胞癌。本例正确治疗方法应是()
    A

    放射治疗

    B

    放射治疗后行广泛性子宫切除术

    C

    广泛性子宫切除术

    D

    广泛性子宫切除术及盆腔淋巴结扫清术

    E

    广泛性子宫切除术后行放射治疗


    正确答案: A
    解析: 这是一道分析题,考核学生对宫颈癌的诊断和处理能力。常见错误为选B或D。选项B,本例为宫颈癌,病灶已侵犯宫旁,但未达盆壁且子宫小,所以选者认为放射治疗缩小病灶后可手术治疗;选D者认为子宫小,双侧主韧带增厚浸润,但未达盆壁,可行手术治疗,错误在于未能对宫颈癌作正确的临床分期,并提出正确的治疗方案。正确的答案是A。本例宫颈活检为鳞状细胞癌,宫颈前唇见菜花状赘生物病灶,双侧主韧带增厚浸润,但未达盆壁,应为Ⅱb期,宫颈浸润癌手术治疗适用于Ⅰa~Ⅱa期患者,故本例不宜手术,鳞状细胞癌对放疗敏感,应行放射治疗。

  • 第6题:

    单选题
    43岁妇女,阴道不规则流血半年。检查宫颈后唇呈菜花状并侵及阴道后穹隆达2cm,子宫正常大。宫颈活检为鳞状细胞癌。本例正确治疗方法应是()
    A

    子宫全切除及双附件切除术

    B

    广泛性子宫切除术及盆腔淋巴结扫清术

    C

    化疗后行子宫全切除术

    D

    化疗后放疗

    E

    单纯放疗


    正确答案: B
    解析: 这是一道分析题,考核学生对宫颈癌的诊断和处理能力。常见错误为选C或E。选择C者认为该病例为宫颈癌,已有阴道转移,应化疗缩小病灶后再手术,但选择了错误的手术方式:选择E者认为该病例不能手术治疗,可单纯放疗,但其错误在于未能对宫颈癌作正确的临床分期,并提出正确的治疗方案。正确的答案为B。本例宫颈癌病灶侵及阴道后穹隆达2cm,为宫颈癌Ⅱa期,可手术治疗,应采用子宫根治术及盆腔淋巴结清扫术。

  • 第7题:

    单选题
    老年女性,59岁,绝经8年,阴道分泌物增多半年。妇检:子宫颈后唇有一巨大菜花状赘生物,子宫小,双侧主韧带增厚,未达盆壁,未扪及包块。宫颈活检为鳞癌。治疗方案宜是()
    A

    放射治疗

    B

    放射治疗后行广泛性子宫全切除术

    C

    次广泛性子宫全切除术

    D

    广泛性子宫全切除术+盆腔淋巴结清扫术

    E

    子宫全切除术+双附件切除术


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    女,43岁,阴道不规则流血3个月。检查见宫颈后唇菜花状赘生物并侵及阴道后穹隆达1cm,双侧主韧带不增厚,子宫正常大。宫颈活检为鳞状细胞癌。本例正确治疗方法应是()
    A

    子宫全切除及双附件切除术

    B

    根治性子宫切除术及盆腔淋巴结切除术

    C

    化疗后行子宫全切除术

    D

    化疗后放疗

    E

    单纯放疗


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    63岁妇女,绝经4年,阴道流液4个月。检查子宫颈前唇菜花状赘生物直径3cm。子宫萎缩,双侧宫旁增厚浸润明显,但未达盆壁。子宫颈活检为鳞状细胞癌。本例合适的治疗方法是

    A.同期放、化疗
    B.放疗后再行广泛性子宫切除术
    C.化疗后再行广泛性子宫切除术
    D.广泛性子宫切除术及盆腔淋巴结切除术
    E.广泛性子宫切除术及盆腔淋巴结切除术后行放射治疗

    答案:A
    解析:
    本例为子宫颈癌ⅡB期,年龄较大,不适宜手术治疗,适合行放射治疗。目前推荐在放疗的同时加用化疗,提高放疗治疗效果,称同期放化疗。

  • 第10题:

    女性,58岁,绝经6年,阴道流高粱米水样液3个月。宫颈后唇菜花样突起,后穹窿黏膜粗糙,子宫较正常小,水平位,双附件正常,双侧主韧带均增厚,未达盆壁,宫颈活检组织病理检查为鳞状细胞癌。最恰当的治疗是()

    • A、广泛性子宫切除术
    • B、广泛性子宫切除术及盆腔淋巴结清除术
    • C、广泛性子宫切除术及术后化疗
    • D、广泛性子宫切除术及术后放射治疗
    • E、放射治疗后行广泛性子宫切除术

    正确答案:B

  • 第11题:

    老年女性,59岁,绝经8年,阴道分泌物增多半年。妇检:子宫颈后唇有一巨大菜花状赘生物,子宫小,双侧主韧带增厚,未达盆壁,未扪及包块。宫颈活检为鳞癌。治疗方案宜是()

    • A、放射治疗
    • B、放射治疗后行广泛性子宫全切除术
    • C、次广泛性子宫全切除术
    • D、广泛性子宫全切除术+盆腔淋巴结清扫术
    • E、子宫全切除术+双附件切除术

    正确答案:A

  • 第12题:

    单选题
    女性,58岁,绝经6年,阴道流高粱米水样液3个月。宫颈后唇菜花样突起,后穹窿黏膜粗糙,子宫较正常小,水平位,双附件正常,双侧主韧带均增厚,未达盆壁,宫颈活检组织病理检查为鳞状细胞癌。最恰当的治疗是()
    A

    广泛性子宫切除术

    B

    广泛性子宫切除术及盆腔淋巴结清除术

    C

    广泛性子宫切除术及术后化疗

    D

    广泛性子宫切除术及术后放射治疗

    E

    放射治疗后行广泛性子宫切除术


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    单选题
    一老年女性,59岁,绝经8年,阴道分泌物增多半年。妇检:子宫颈后唇有一巨大菜花状赘生物,子宫小,双侧主韧带增厚,未达盆壁,未扪及包块。宫颈活检为鳞癌。治疗方案宜是()
    A

    放射治疗

    B

    放射治疗后行广泛性子宫全切除术

    C

    次广泛性子宫全切除术

    D

    广泛性子宫全切除术+盆腔淋巴结清扫术

    E

    子宫全切除术+双附件切除术


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第14题:

    单选题
    53岁妇女,绝经4年,阴道流液2个月。查:宫颈前唇菜花样赘生物,子宫小,双侧主韧带增厚浸润,但未达盆壁,宫颈活检报告为鳞状细胞癌。本例正确的治疗方法应是()
    A

    放射治疗

    B

    放射治疗后行广泛性子宫切除

    C

    广泛性子宫切除

    D

    广泛性子宫切除术及盆腔淋巴结清扫术

    E

    广泛性子宫切除术后放射治疗


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第15题:

    单选题
    40岁妇女,接触性阴道流血3个月。检查见子宫颈后唇菜花状赘生物直径2cm并侵及阴道后穹隆达1cm,双侧宫旁不增厚,无结节,子宫正常大小,活动好。子宫颈活检为鳞状细胞癌。本例合适的治疗方法是()
    A

    子宫全切除及双附件切除术

    B

    广泛性子宫切除术及盆腔淋巴结切除术,必要时主动脉旁淋巴结取样

    C

    化疗后行广泛性子宫切除术及盆腔淋巴结切除术

    D

    化疗后放疗

    E

    同期放化疗


    正确答案: C
    解析: 本例年轻,诊断为子宫颈癌ⅡA期,行广泛性子宫切除术及盆腔淋巴结切除术并保留卵巢是恰当的。全宫切除术范围不够,放疗则会使卵巢功能损失。