单选题女性，34岁，阴道分泌物脓性增多伴尿频、尿痛1周，检查见尿道口红肿，子宫颈明显充血、水肿，有脓性分泌物自子宫颈口流出，子宫双附件无压痛。子宫颈分泌物涂片革兰染色发现革兰阴性双球菌，中性粒细胞>30/高倍视野。其治疗正确的是（）A 头孢曲松钠500mg肌内注射，每日1次，连用7日B 头孢曲松钠1g肌内注射，每日1次，连用10日C 左氧氟沙星500mg，每日1次，连服7日D 阿奇霉素1g，单次顿服E 头孢克肟400mg，单次顿服

题目
单选题
女性，34岁，阴道分泌物脓性增多伴尿频、尿痛1周，检查见尿道口红肿，子宫颈明显充血、水肿，有脓性分泌物自子宫颈口流出，子宫双附件无压痛。子宫颈分泌物涂片革兰染色发现革兰阴性双球菌，中性粒细胞>30/高倍视野。其治疗正确的是（）
A

头孢曲松钠500mg肌内注射，每日1次，连用7日

B

头孢曲松钠1g肌内注射，每日1次，连用10日

C

左氧氟沙星500mg，每日1次，连服7日

D

阿奇霉素1g，单次顿服

E

头孢克肟400mg，单次顿服

相似考题

1.女性，34岁，阴道分泌物脓性增多伴尿频、尿痛1周，检查见尿道口红肿，子宫颈明显充血、水肿，有脓性分泌物自子宫颈口流出，子宫双附件无压痛。子宫颈分泌物涂片革兰染色发现革兰阴性双球菌，中性粒细胞>30/高倍视野。其治疗正确的是A、头孢曲松钠500mg肌内注射，每日1次，连用7日B、头孢曲松钠1g肌内注射，每日1次，连用10日C、左氧氟沙星500mg，每日1次，连服7日D、阿奇霉素1g，单次顿服E、头孢克肟400mg，单次顿服

2.26岁女性患者，孕36周，尿频、尿急、尿痛3天，伴阴道分泌物增多。查体：尿道口及宫颈口红肿、充血，可见大量脓性分泌物。 最可能的诊断是 A.滴虫性阴道炎 B.梅毒 C.淋病 D.急性尿道炎 E.巨细胞病毒感染

3.26岁女性患者，孕36周，尿频、尿急、尿痛3天，伴阴道分泌物增多。查体：尿道口及宫颈口红肿、充血，可见大量脓性分泌物。 确诊的首选检查是 A.血培养 B.血清学检査 C.分泌物培养 D.分泌物涂片 E.尿培养

4.（140～141题共用题干）女性，26岁，已婚，主因阴道大量脓性分泌物，外阴、阴道烧灼感，伴尿频、尿痛就诊，查体：尿道口、阴道黏膜充血，官口充血、水肿，有脓性分泌物流出。140．最可能的诊断是A．淋病B．梅毒C．细菌性阴道炎D．滴虫性阴道炎E．真菌性阴道炎

参考答案和解析
正确答案： A
解析： 单纯急性淋病奈瑟菌性子宫颈炎，主张大剂量、单次给药，常用药物有头孢菌素，如头孢曲松钠250mg，单次肌内注射；或头孢克肟400mg，单次口服；另可选择氨基糖苷类抗生素中的大观霉素4g，单次肌内注射。
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  • 第1题：

    女性，26岁，已婚，主因阴道大量脓性分泌物，外阴、阴道烧灼感，伴尿频、尿痛就诊，查体：尿道口、阴道黏膜充血，宫口充血、水肿，有脓性分泌物流出。
    最可能的诊断是（）
    A.淋病
    B.梅毒
    C.细菌性阴道炎
    D.滴虫性阴道炎
    E.真菌性阴道炎


    答案：A
    解析：

  • 第2题：

    26岁女性患者，孕36周，尿频、尿急、尿痛、外阴瘙痒3天，伴阴道分泌物增多。查体：尿道口及宫颈口红肿、充血，可见大量脓性分泌物。

    首选的辅助检查是

    A、血清学检查
    B、尿培养
    C、分泌物培养
    D、分泌物涂片
    E、血培养

    答案：D
    解析：
    取尿道或宫颈分泌物涂片，显微镜下见多核白细胞内有多个革兰阴性双球菌，可为初步诊断。

  • 第3题：

    某女，26岁，2005-06-01因白带增多伴外阴疼痛及尿频、尿急、尿痛2天，阴道流血1天就诊。月经史：14岁4/28～30LMP：2005-04-27；婚姻史：未婚，有多个性伴侣；生育史：0-0-0-0。妇科检查：阴道前庭充血水肿，挤压尿道口见脓性分泌物流出；阴道内大量黄绿色脓性分泌物，可见少量暗红色血迹；宫颈光，充血水肿，宫颈口闭，有脓性分泌物流出；子宫前位，略增大，质软，活动可，轻压痛；双侧附件未及明显包块，压痛(-)。白带常规检查：清洁度Ⅳ，未见滴虫、霉菌及线索细胞。尿HCG检查(±)。 请简单拟定该患者的治疗方案?


    正确答案: 治疗方案：①首先治疗粘液脓性宫颈炎：抗淋菌首选头孢曲松钠250mg肌注，可加服红霉素0.5gqid，连用7天。②如阴道流血少，待复查宫颈分泌物(-)后行药物流产术，必要时行清官术；如阴道流血多或胚胎停止发育，抗感染同时及早行清宫术。③人工流产后继续抗淋菌治疗

  • 第4题：

    女，22岁，因尿频尿痛、白带增多5天入院。妇科检查：外阴充血，阴道有脓性白带，宫颈充血，宫颈管有脓性分泌物，挤压尿道旁腺时有脓性分泌物流出，怀疑为淋茵性外阴阴道炎及淋茵性尿道炎。下列哪项为诊断淋病的金标准方法（）

    • A、尿道口分泌物培养
    • B、尿道口分泌物涂片行革兰染色镜检
    • C、阴道分泌物培养
    • D、尿道口、宫颈管内分泌物培养
    • E、血培养

    正确答案:D

  • 第5题：

    幼女淋病的临床特征是（）

    • A、阴道有脓性分泌物
    • B、尿道口充血
    • C、尿急、尿频、尿痛
    • D、发热、水肿、尿少
    • E、发热、水肿、尿频

    正确答案:A

  • 第6题：

    单选题
    幼女淋病的临床特征是（）
    A

    阴道有脓性分泌物

    B

    尿道口充血

    C

    尿急、尿频、尿痛

    D

    发热、水肿、尿少

    E

    发热、水肿、尿频


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    问答题
    某女，26岁，2005-06-01因白带增多伴外阴疼痛及尿频、尿急、尿痛2天，阴道流血1天就诊。月经史：14岁4/28～30LMP：2005-04-27；婚姻史：未婚，有多个性伴侣；生育史：0-0-0-0。妇科检查：阴道前庭充血水肿，挤压尿道口见脓性分泌物流出；阴道内大量黄绿色脓性分泌物，可见少量暗红色血迹；宫颈光，充血水肿，宫颈口闭，有脓性分泌物流出；子宫前位，略增大，质软，活动可，轻压痛；双侧附件未及明显包块，压痛(-)。白带常规检查：清洁度Ⅳ，未见滴虫、霉菌及线索细胞。尿HCG检查(±)。 该患者应进行哪些必要的检查明确诊断？

    正确答案： 进一步检查：①宫颈分泌物棉拭子涂片革兰染色；②宫颈分泌物淋菌培养；③B超(子宫+双侧附件)；④血常规及尿常规检查。
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    26岁女性患者，孕36周，尿频、尿急、尿痛、外阴瘙痒3天，伴阴道分泌物增多。查体：尿道口及宫颈口红肿、充血，可见大量脓性分泌物。

    最可能的诊断是

    A、梅毒
    B、滴虫性阴道炎
    C、外阴化脓性感染
    D、巨细胞病毒感染
    E、淋病

    答案：E
    解析：
    淋病的临床的表现主要有阴道脓性分泌物增多，外阴瘙痒或灼热。妇科检查可见宫颈水肿、充血等宫颈炎的表现。所以此题选E。

  • 第9题：

    患者女，26岁，孕36周，尿频、尿急、尿痛3天，伴阴道分泌物增多。查体：尿道口及宫颈口均可见脓性分泌物 。确诊的首选检查为（）

    • A、血培养
    • B、血清学检查
    • C、分泌物培养
    • D、尿培养
    • E、羊水培养

    正确答案:C

  • 第10题：

    某女，26岁，2005-06-01因白带增多伴外阴疼痛及尿频、尿急、尿痛2天，阴道流血1天就诊。月经史：14岁4/28～30LMP：2005-04-27；婚姻史：未婚，有多个性伴侣；生育史：0-0-0-0。妇科检查：阴道前庭充血水肿，挤压尿道口见脓性分泌物流出；阴道内大量黄绿色脓性分泌物，可见少量暗红色血迹；宫颈光，充血水肿，宫颈口闭，有脓性分泌物流出；子宫前位，略增大，质软，活动可，轻压痛；双侧附件未及明显包块，压痛(-)。白带常规检查：清洁度Ⅳ，未见滴虫、霉菌及线索细胞。尿HCG检查(±)。 该患者应进行哪些必要的检查明确诊断？


    正确答案: 进一步检查：①宫颈分泌物棉拭子涂片革兰染色；②宫颈分泌物淋菌培养；③B超(子宫+双侧附件)；④血常规及尿常规检查。

  • 第11题：

    女，31岁，阴道分泌物增多伴尿频、尿急、尿痛2天。妇科检查：外阴充血明显，阴道口、阴道及宫颈管多量脓性分泌物，宫颈充血、水肿、触痛明显，子宫及双侧附件区压痛（±）。最有意义的诊断方法是（）

    • A、白带常规检查
    • B、宫颈管棉拭子检查
    • C、尿常规检查
    • D、阴道镜检查
    • E、阴道脱落细胞检查

    正确答案:B

  • 第12题：

    女，28岁，孕14周，外阴瘙痒，烧灼感，白带多，尿频、尿急、尿痛3天。妇科检查：外阴充血，阴道见多量脓性分泌物，宫颈充血、水肿，轻度糜烂，有脓性分泌物流出，挤压尿道口可见脓性分泌物，宫体3月妊娠大小，附件（-）。确诊首选检查为（）

    • A、血培养
    • B、分泌物培养
    • C、尿培养
    • D、宫颈细胞学检查
    • E、羊水检测

    正确答案:B

  • 第13题：

    单选题
    25岁，主诉尿急、尿痛、尿频3天，阴道分泌物增多，色黄伴外阴瘙痒。妇科检查：外阴、阴道口充血，宫颈口有脓性分泌物。应采用何种方法确诊（）
    A

    血培养

    B

    宫颈管分泌物培养

    C

    血生化检查

    D

    尿培养

    E

    阴道分泌物检查


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第14题：

    单选题
    女，28岁，孕14周，外阴瘙痒，烧灼感，白带多，尿频、尿急、尿痛3天。妇科检查：外阴充血，阴道见多量脓性分泌物，宫颈充血、水肿，轻度糜烂，有脓性分泌物流出，挤压尿道口可见脓性分泌物，宫体3月妊娠大小，附件（-）。确诊首选检查为（）
    A

    血培养

    B

    分泌物培养

    C

    尿培养

    D

    宫颈细胞学检查

    E

    羊水检测


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

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