单选题女性,43岁,诊断为特发性血小板减少性紫癜,查血小板11×109/L。该患者首选的治疗是()A 输新鲜血B 肾上腺糖皮质激素C 脾切除D 免疫抑制剂E 中西医结合治疗

题目
单选题
女性,43岁,诊断为特发性血小板减少性紫癜,查血小板11×109/L。该患者首选的治疗是()
A

输新鲜血

B

肾上腺糖皮质激素

C

脾切除

D

免疫抑制剂

E

中西医结合治疗


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参考答案和解析
正确答案: B
解析: 暂无解析
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  • 第1题:

    女性,30岁,半个月来皮肤有出血点伴牙龈出血。化验血PLT 25×109/L,临床诊断 为特发性血小板减少性紫癜(ITP)。
    该患者的首选治疗是
    A.糖皮质激素 B.脾切除
    C.长春新碱 D.血小板输注


    答案:A
    解析:
    [考点]特发性血小板减少性紫癜 (ITP)的诊断和治疗
    [分析]该年轻女性患者患ITP,支持诊断的体征是脾不大,若脾大则多为继发性血小板减少性紫癜,关节腔出血和肌肉血肿是凝血功能障碍所致的出血,而不是ITP患者因血小板减少引起出血的特点,口腔溃疡见于系统性红斑狼疮(SLE)等自身免疫病引起的血小板减少性紫癜,也不支持ITP的诊断;ITP是由于血小板破坏过多所致的血小板减少,所以骨髓中的巨核细胞会增多,至少不会减少,但也存在巨核细胞成熟障碍,以成熟产板型巨核细胞减少,而幼稚、颗粒型巨核细胞增多;因为ITP患者 的凝血功能正常,所以凝血时间不会延长, 抗核抗体阳性是SLE的特点,所以ITP患 者应为阴性。治疗ITP应首选糖皮质激素,疗效不满意时才考虑切脾和加用长春新碱等 免疫抑制剂,因为患者血小板未低于20×109/L,所以一般不需要血小板输注。

  • 第2题:

    男性,18岁,诊断特发性血小板减少性紫癜,查血小板15×10/L。

    该患者首选的治疗是
    A.脾切除
    B.糖皮质激素
    C.输新鲜血
    D.免疫抑制剂
    E.中西医结合治疗

    答案:B
    解析:

  • 第3题:

    女性,43岁,诊断为特发性血小板减少性紫癜,检查血小板11×109/L。上述患者切脾后血小板计数仍低于20×109/L。下述难治性ITP治疗的论述,通常选用的是()

    • A、预防性输血小板可防止大出血
    • B、应用长春新碱可能使患者得到缓解
    • C、在月经期出血者应行子宫切除术治疗
    • D、中医药治疗
    • E、以上所述均不正确

    正确答案:B

  • 第4题:

    女性,43岁,诊断为特发性血小板减少性紫癜,检查血小板11×10/L。 上述患者切脾后血小板计数仍低于20×10/L。下述难治性ITP治疗的论述,通常选用的是( )

    • A、预防性输血小板可防止大出血
    • B、应用长春新碱可能使患者得到缓解
    • C、在月经期出血者应行子宫切除术治疗
    • D、中医药治疗
    • E、以上所述均不正确

    正确答案:B

  • 第5题:

    女性,23岁,月经增多8个月,2周来牙龈出血,下肢皮肤散在出血点及瘀斑,血红蛋白78g/L,白细胞5.0×109/L,血小板计数48×109/L。临床诊断为特发性血小板减少性紫癜该患者用糖皮质激素治疗,说法正确的是()

    • A、为ITP的首选治疗
    • B、为脾切除术作准备
    • C、通常与达那唑配合使用
    • D、主要用于近期分娩者
    • E、血小板升至正常后即可停药

    正确答案:A

  • 第6题:

    男性,18岁,诊断特发性血小板减少性紫癜,查血小板15×109/L。 该患者首选的治疗是()

    • A、输新鲜血
    • B、糖皮质激素
    • C、脾切除
    • D、免疫抑制剂
    • E、中西医结合治疗

    正确答案:B

  • 第7题:

    单选题
    女性,43岁,诊断为特发性血小板减少性紫癜,检查血小板11×10/L。 该患者首选的治疗是( )
    A

    输新鲜血

    B

    糖皮质激素

    C

    脾切除

    D

    免疫抑制剂

    E

    中西医结合治疗


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    女性,43岁,诊断为特发性血小板减少性紫癜,检查血小板11×109/L。经正规的糖皮质激素治疗6个月后,查血小板20×109/L,进一步治疗应选择()
    A

    继续用糖皮质激素治疗

    B

    免疫抑制剂

    C

    脾切除

    D

    输血小板

    E

    抗纤溶药物


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    女性,43岁,诊断为特发性血小板减少性紫癜,查血小板11×109/L。 该患者首选的治疗是()
    A

    输新鲜血

    B

    肾上腺皮质激素

    C

    脾切除

    D

    免疫抑制剂

    E

    中西医结合治疗


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    女性,43岁,诊断为特发性血小板减少性紫癜,检查血小板11×10/L。 经正规的糖皮质激素治疗6个月后,查血小板20×10/L,进一步治疗应选择( )
    A

    继续用糖皮质激素治疗

    B

    免疫抑制剂

    C

    脾切除

    D

    输血小板

    E

    抗纤溶药物


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    女性,26岁。10天来全身皮肤出血点伴牙龈出血来诊。化验PLT35 × 109/L,临床诊断为慢性特发性血小板减少性紫癜(ITP)。
    该患者的首选治疗是
    A.糖皮质激素 B.脾切除 C.血小板输注 D.长春新碱


    答案:A
    解析:
    ①ITP是一组免疫介导的血小板过度破坏所致的出血性疾病。慢性型特发性血小板减少性紫癜起病隐匿,出血倾向多较轻且局限,但易复发。可表现为皮肤、黏膜出血。鼻出血、牙龈出血、月经过多甚常见,但严重内脏出血少见。②ITP患者血小板计数减少,出血时间延长,凝血时间正常,血块收缩不良。慢性型骨髓象中巨核细胞显著增多,巨核细胞发育成熟障碍。抗核抗体阳性为风湿病的特点。③由于ITP为免疫性疾病,一般情况下治疗首选糖皮质激素,近期有效率约为80%。

  • 第12题:

    女性,43岁,诊断为特发性血小板减少性紫癜,检查血小板11×109/L。经正规的糖皮质激素治疗6个月后,查血小板20×109/L,进一步治疗应选择()

    • A、继续用糖皮质激素治疗
    • B、免疫抑制剂
    • C、脾切除
    • D、输血小板
    • E、抗纤溶药物

    正确答案:C

  • 第13题:

    女性,43岁,诊断为特发性血小板减少性紫癜,检查血小板11×10/L。 经正规的糖皮质激素治疗6个月后,查血小板20×10/L,进一步治疗应选择( )

    • A、继续用糖皮质激素治疗
    • B、免疫抑制剂
    • C、脾切除
    • D、输血小板
    • E、抗纤溶药物

    正确答案:C

  • 第14题:

    女性,43岁,诊断为特发性血小板减少性紫癜,检查血小板11×10/L。 该患者首选的治疗是( )

    • A、输新鲜血
    • B、糖皮质激素
    • C、脾切除
    • D、免疫抑制剂
    • E、中西医结合治疗

    正确答案:B

  • 第15题:

    女性,43岁,诊断为特发性血小板减少性紫癜,查血小板11×109/L 该患者首选的治疗是()

    • A、输新鲜血
    • B、肾上腺皮质激素
    • C、脾切除
    • D、免疫抑制剂
    • E、中西医结合治疗

    正确答案:B

  • 第16题:

    女性,43岁,诊断为特发性血小板减少性紫癜,查血小板11×109/L 经足量的皮质激素治疗6个月后,查血小板20×109/L,进一步治疗应选择( )

    • A、继续用糖皮质激素治疗
    • B、免疫抑制剂
    • C、脾切除
    • D、输血小板
    • E、抗纤溶药物

    正确答案:C

  • 第17题:

    单选题
    男性,18岁,诊断特发性血小板减少性紫癜,查血小板15×10/L。该患者首选的治疗是()
    A

    输新鲜血

    B

    糖皮质激素

    C

    脾切除

    D

    免疫抑制剂

    E

    中西医结合治疗


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第18题:

    单选题
    女性,26岁。月经增多7个月,1周来牙龈出血,下肢皮肤散在出血点及瘀斑,血红蛋白76g/L,白细胞计数4.0×109/L,血小板计数42×109/L。临床诊断为特发性血小板减少性紫癜。若该患者治疗中出现严重出血,首选治疗为().
    A

    酚磺乙胺止血

    B

    皮质激素

    C

    长春新碱

    D

    云南白药

    E

    大剂量丙种球蛋白


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第19题:

    单选题
    男性,18岁,诊断特发性血小板减少性紫癜,查血小板15×109/L。该患者首选的治疗是()
    A

    输新鲜血

    B

    糖皮质激素

    C

    脾切除

    D

    免疫抑制剂

    E

    中西医结合治疗


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    女性,43岁,诊断为特发性血小板减少性紫癜,检查血小板11×109/L。上述患者切脾后血小板计数仍低于20×109/L。下述难治性ITP治疗的论述,通常选用的是()
    A

    预防性输血小板可防止大出血

    B

    应用长春新碱可能使患者得到缓解

    C

    在月经期出血者应行子宫切除术治疗

    D

    中医药治疗

    E

    以上所述均不正确


    正确答案: D
    解析: 暂无解析