单选题糖皮质激素治疗肾病综合征的作用机制，目前认为最主要的是（）A 抗毒素作用B 抑制ADH的分泌C 抑制醛固酮的分泌D 抗炎症和抑制免疫反应过程E 刺激骨髓造血功能

题目
单选题
糖皮质激素治疗肾病综合征的作用机制，目前认为最主要的是（）
A

抗毒素作用

B

抑制ADH的分泌

C

抑制醛固酮的分泌

D

抗炎症和抑制免疫反应过程

E

刺激骨髓造血功能

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1.多选题人类基因组中常见的遗传变异类型有（）。A限制性片段长度多态性B微卫星C单核苷酸多态性D拷贝数变异E染色体异常

2.单选题男，35岁，发热、皮肤瘀斑5天入院。查体：贫血貌，牙龈明显增生，胸骨压痛阳性。Hb68g／L，白细胞38×109／L，血小板20×109／L，骨髓检查：原始细胞75%，POX染色弱阳性，PAS弥漫淡染，非特异性酯酶阳性，NaF后转为阴性，血、尿溶菌酶增高。最可能的诊断是（）A 急性淋巴细胞白血病B 急性粒细胞白血病C 急性单核细胞白血病D 慢性粒细胞白血病E 急性巨核细胞白血病

3.单选题女性，51岁，双手腕关节肿、痛3个月，双手第3、4指间关节肿、痛，双手第2掌指关节肿痛2个月，晨僵2小时，低热，最可能的诊断是（）A 系统性红斑狼疮B 类风湿关节炎C 脊柱关节病D 风湿性关节炎E 骨关节炎

4.单选题有关皮肤损害的描述，哪一项是正确的（）。A 系统性红斑狼疮的典型皮疹是面颊部蝶形红斑B 皮肌炎的典型皮疹是“向阳性皮疹”C 银屑病皮疹为附有鳞屑、边界清楚的红斑疹D 系统性硬化病可导致颜面皮肤变硬E 以上都正确

参考答案和解析
正确答案： D
解析： 暂无解析
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  • 第1题：

    单选题
    女性，30岁。皮肤瘀点、瘀斑、刷牙出血伴月经量增多1年来诊。化验：血小板36×109／L，同位素标记测定血小板寿命明显缩短，血小板相关抗体阳性，诊断为ITP。体检时下列哪项体征不应该出现（）
    A

    中度贫血貌

    B

    心率100次／min，小尖部SMⅡ

    C

    脾肋下3cm

    D

    牙龈渗血

    E

    下肢皮肤可见紫癜


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第2题：

    单选题
    以下哪项是侵入性Hp检查的首选方法（）
    A

    细菌培养

    B

    病理学检查

    C

    血清抗体检测

    D

    快速尿素酶试验

    E

    PCR


    正确答案： B
    解析： Hp产生尿素酶的能力特别强，尿素酶降解尿素成氨与CO，使周围培养基pH升高，因此活检标本中的Hp能藉pH指示剂显色而检测到，目前常用的快速尿素酶制剂通常在活检标本放入后几分钟内即可显示，为最简便的筛选Hp的方法。

  • 第3题：

    单选题
    女性，60岁。不规则发热，腰痛，面部水肿5个月就诊。化验：尿蛋白（＋＋＋），WBC5－10个／HP，尿本－周蛋白阳性，进一步做骨髓穿刺涂片见骨髓瘤细胞占0.20（20%），此类细胞大，核仁明显：有双核及三核浆细胞。诊断为多发性骨髓瘤（MM）。下列哪项因素与MM预后关系不大（）
    A

    临床分期

    B

    肾功能损害

    C

    血、尿β微球蛋白

    D

    淀粉样变

    E

    浆细胞标记指数


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第4题：

    单选题
    男性，38岁。低热、乏力2年，近半年四肢关节、肌肉酸痛，登三楼困难，同时在眼睑、鼻梁及面颊部出现红色皮疹，吞咽硬食困难。体检：眼睑周围水肿，眼睑、鼻梁、面颊、远端指间关节及甲周皮肤有暗紫色红斑。为明确诊断最佳辅助检查是（）
    A

    食管吞钡透视

    B

    皮肤狼疮带试验

    C

    AST和CPK检查

    D

    肌电图检查

    E

    皮肤肌肉活检


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第5题：

    单选题
    下列不是炎症性增生的特点的是（）。
    A

    可见核分裂象

    B

    增生组织不具有原来正常组织的结构和功能

    C

    原因消除后不再增生

    D

    是反应性增生

    E

    增生组织分化成熟


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第6题：

    单选题
    骨髓增生程度判断是根据下列哪二者之比（）
    A

    有核细胞、成熟红细胞

    B

    粒系、红系

    C

    粒系、成熟红细胞

    D

    有核红细胞、有核细胞

    E

    成熟红细胞、有核红细胞


    正确答案： E
    解析： 骨髓增生程度判断是根据有核细胞与成熟红细胞二者之比，这是文献统一规定的，其余各项均不正确。

  • 第7题：

    单选题
    下述肿瘤中哪一个与化生有关（）。
    A

    肾盂移行细胞癌

    B

    胃腺癌

    C

    肠鳞状细胞癌

    D

    肝胆管上皮癌

    E

    食管鳞状细胞癌


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    患者男，75岁，因“右膝关节疼痛2年”来诊。患者上下楼梯时右关节疼痛明显，休息后疼痛稍减轻。查体：右膝关节皮温正常，有骨摩擦感。诊断应首先考虑为（）
    A

    痛风性关节炎

    B

    类风湿关节炎

    C

    骨关节炎

    D

    强直性脊柱炎

    E

    感染性关节炎


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    患者，男，40岁。血压180／100mmHg，经服硝苯地平及血管紧张素转化酶抑制剂治疗2周后，血压降至120／80mmHg，关于停药问题应是（）
    A

    可以停服降压药

    B

    停药后血压增高再服

    C

    继续服药，在数月期间如血压保持稳定后，再逐渐减少剂量至停服一种药，如血压不稳定，即表明需长期服用

    D

    为避免血压下降过快，应停药，待症状出现时恢复用药

    E

    立即减少药物剂量


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    多选题
    关于干酪样坏死，下列哪些描述是正确的？（）
    A

    多由结核杆菌感染引起

    B

    坏死灶微黄、细腻

    C

    光镜下可见原组织轮廓

    D

    不发生液化

    E

    可发生机化、钙化


    正确答案： B,A
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    下列成分中能调控细胞生长，但属细胞外基质的是（）。
    A

    转化生长因子

    B

    表皮生长因子

    C

    胶原蛋白

    D

    肿瘤坏死因子

    E

    生长抑素


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    在类风湿关节炎中，对组织起主要作用的是（）。
    A

    IgA型类风湿因子

    B

    IgG型类风湿因子

    C

    IgM型类风湿因子

    D

    IgG型类风湿因子和抗原IgM形成的免疫复合物

    E

    IgG型类风湿因子和抗原IgG形成的免疫复合物


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    单选题
    女，45岁，反复发作腹泻10年，多于工作紧张时发生，表现为晨起腹泻3－4次，伴便前腹痛，便后缓解，体重无变化，近由于变换工作上述症状加重，大便5－6日，有黏液，述自服黄连素有效，停药反复。该患者诊断首先考虑（）
    A

    肠易激综合征

    B

    更年期综合征

    C

    抗生素相关性腹泻

    D

    炎症性肠病

    E

    结肠癌


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第14题：

    单选题
    男性，30岁。原有风心史，因持续性发热、乏力、纳差2周来诊。经检查拟诊为亚急性感染性心内膜炎。体格检查时下列哪个体征不可能出现（）
    A

    环形红斑

    B

    瘀点

    C

    心脏杂音无变化

    D

    心率40次／min，心电图示Ⅲ度房室传导阻滞

    E

    脾大伴脾区摩擦音


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第15题：

    单选题
    幼年特发性关节炎全身型伴内脏受累药物治疗应选（）。
    A

    泼尼松

    B

    阿司匹林

    C

    环磷酰胺

    D

    吲哚美辛

    E

    雷公藤


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第16题：

    单选题
    男孩，8岁，因畏寒、发热8天，伴纳差、腹胀、腹痛，大便每天1—2次，略稀，当地医院用青霉素治疗热不退转来。体检：体温39.2℃神志清，精神萎靡，表情淡漠，舌苔厚，心肺无异常，腹略胀，肝肋下2cm，脾肋下3cm，质软，经血培养证实为伤寒。伤寒患者的玫瑰疹常出现在病程的（）。
    A

    1～6天

    B

    7～13天

    C

    14～20天

    D

    21～28天

    E

    28天以后


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第17题：

    单选题
    男孩8岁，1998年因发热1周，伴畏寒，头痛呕吐1次，纳差，便秘4天，无腹痛，病前吃私人制的冰棒。体检：体温38.8℃，神志清，淡漠，舌苔厚，心肺无异常，腹略胀，肝肋下2cm，脾肋下3cm躯干见数个淡红色斑丘疹，压之退色入院后检查结果为血培养阴性，外斐试验阴性，嗜异凝集试验阴性，札常规白细胞数4.2×10／L，中性粒细胞0.76，嗜酸性粒细胞为0，大便病毒分离阴性，血肝功能检查总胆红素17μmol／L，一分钟胆红素6μmol／L，ALT80U，AST40U，肥达反应O效价1∶80，H效价1∶160。根据上述情况，该病人最可能的诊断是（）。
    A

    伤寒

    B

    病毒感染

    C

    急性病毒肝炎

    D

    血吸虫病

    E

    钩端螺旋体病


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第18题：

    单选题
    对急性胰腺炎诊断分型意义不大的检查是（）
    A

    淀粉酶升高

    B

    血钙降低

    C

    血氧分压下降

    D

    血压下降

    E

    胁腹部及脐周出现紫色瘀斑


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第19题：

    单选题
    脂褐素的本质是（）。
    A

    中性脂肪代谢产物

    B

    固醇类的代谢产物

    C

    心肌细胞合成的一种色素

    D

    红细胞崩解后形成的色素

    E

    细胞器碎片残体


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    单选题
    女性，65岁，3年来有反复尿频、尿痛症状，伴夜尿量增多。检查发现血压轻度增高，双肾区轻叩痛。尿蛋白（±），白细胞25～30个／HP，红细胞3～5个／HP，血红蛋白100g／L，肾功能正常。中段尿培养为变形杆菌生长，菌落计数﹥105／L，药敏试验尚未报告。本例宜采用何种治疗方案（）
    A

    单剂抗生素治疗

    B

    几种抗生素序贯应用

    C

    低剂量抑菌治疗

    D

    标准的抗生素2周治疗

    E

    抗生素联合治疗


    正确答案： D
    解析： 该例临床诊为慢性肾盂肾炎急性发作，病情迁延，单用抗生素疗效差，序贯疗法容易诱发耐药且亦丢失治疗良机，低剂量抑菌不能有效杀菌亦诱发耐药，应抗生素联合治疗以最大限度地控制感染；疗程延长。

  • 第21题：

    单选题
    男性，16岁，骤起严重水肿入院，血压正常，腹水征（＋），尿蛋白（＋＋＋＋），红细胞0～2个／HP，24小时尿蛋白定量6g，血Cr100μmol／L，血C3、CH50正常，血白蛋白24g／L，入院后予泼尼松每日40mg口服，2周后肾活检示：肾小球系膜轻度增生，肾小管上皮细胞空泡变性，免疫荧光检查（－），电镜下见上皮细胞足突融合，治疗6周后蛋白尿明显减少，8周后完全缓解。如患者确诊为狼疮肾炎，下列治疗中哪项是错误的（）
    A

    糖皮质激素

    B

    细胞毒类药物

    C

    环孢菌素

    D

    抗凝溶栓治疗

    E

    庆大霉素


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    顽固性腹水采用下列哪项措施无效（）
    A

    大量排放腹水加输注白蛋白

    B

    自身腹水浓缩回输

    C

    加大利尿剂量

    D

    经颈静脉肝内门体分流术

    E

    肝移植


    正确答案： D
    解析： 顽固性腹水定义为使用最大剂量利尿剂（螺内酯400mg/d加上呋塞米160mg/d）而腹水仍无减退。

  • 第23题：

    单选题
    女性，24岁，高热、关节痛半月，浮肿10天，血压150／90mmHg。7天来精神淡漠，言语极少，3天来尿量200～400ml／d，尿蛋白（＋＋＋），尿RBC15～20／HPoHb80g／L，C30.42g／L，Alb23g／L，Scr400μmol／L根据病情，首选的治疗措施是（）
    A

    血浆置换

    B

    透析加强的松

    C

    强的松60mg／d

    D

    强的松60mg／d＋环磷酰胺100mg／d

    E

    甲基强的松龙冲击


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    单选题
    女性，30岁，2个月来无痛性颈部淋巴结肿大，间断发热38℃以上3个月。查体：双侧颈部各触及1个2cm×3cm大小淋巴结，脾肋下4cm。患者首选的治疗为（）
    A

    脾切除

    B

    放射治疗

    C

    化疗

    D

    颈部淋巴结切除

    E

    免疫抑制剂治疗


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

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