单选题男性，54岁，上腹胀痛伴呕吐4天，呕吐物为隔日所进食物，量约1200ml／次，查体：血压105/60mmHg，皮肤干燥，眼球下陷，上腹部隆起，可见胃型和胃蠕动波；Chvostek征阳性：血清钠128mmol/L。患者目前存在的水代谢紊乱是（）。A 中度高渗性脱水B 中度低渗性脱水C 等渗性脱水D 轻度高渗性脱水E 重度低渗性脱水

题目
单选题
男性，54岁，上腹胀痛伴呕吐4天，呕吐物为隔日所进食物，量约1200ml／次，查体：血压105/60mmHg，皮肤干燥，眼球下陷，上腹部隆起，可见胃型和胃蠕动波；Chvostek征阳性：血清钠128mmol/L。患者目前存在的水代谢紊乱是（）。
A

中度高渗性脱水

B

中度低渗性脱水

C

等渗性脱水

D

轻度高渗性脱水

E

重度低渗性脱水

相似考题

1.患者，男性，55岁。上腹胀痛伴呕吐6天。呕吐物为宿食，量约1000ml/次，查体：血压105/60mmHg，皮肤干燥，眼球下陷，上腹部隆起，可见胃型和胃蠕动波；Chvostek征阳性，血清钠128mmol/L。患者水钠代谢紊乱的类型是A、重度高渗性脱水B、中度低渗性脱水C、混合性脱水D、轻度低渗性脱水E、重度低渗性脱水患者目前合并的电解质与酸碱平衡紊乱是A、低钾低氯性碱中毒，高钙血症B、低钾高氯性碱中毒，高钙血症C、低钾低氯性酸中毒，低钙血症D、低钾低氯性碱中毒，低钙血症E、低钾高氯性酸中毒，低钙血症患者水、电解质紊乱最可能的原因是A、残胃癌B、胃溃疡大出血C、机械性幽门梗阻D、完全性低位小肠梗阻E、。碱性反流性胃炎

2.男性，54岁，上腹胀痛伴呕吐4天，呕吐物为隔日所进食物，量约1200ml／次，查体：血压105/60mmHg，皮肤干燥，眼球下陷，上腹部隆起，可见胃型和胃蠕动波；Chvostek征阳性：血清钠128mmol/L。患者目前存在的水代谢紊乱是A、中度高渗性脱水B、中度低渗性脱水C、等渗性脱水D、轻度高渗性脱水E、重度低渗性脱水目前最可能合并的电解质与酸碱平衡紊乱是A、低钾低氯性碱中毒，高钙血症B、低钾高氯性碱中毒，低钙血症C、低钾低氯性酸中毒．高钙血症D、低钾低氯性碱中毒，低钙血症E、低钾高氯性酸中毒，高钙血症造成上述水、电解质紊乱最可能的原因是A、急性胃肠炎B、上消化道大出血C、机械性幽门梗阻D、完全性低位小肠梗阻E、闭襻性结肠梗阻

3.男性，50岁。半无来呕血4次，量约1200ml，黑粪2次，量约600g，伴头晕心，阵。查体：血压80/60mmHg，心率118次/分钟，神志淡漠，巩膜轻度黄染，腹部膨隆，移动性浊音(+)，应首先采取的措施是A．等待输血B．配血，快速输液，等待输血C．紧急胃镜检查明确出血部位D．诊断性腹腔穿刺，明确腹水性质E．急查血细胞比容

4.(43--45题共用题干) 患者，男性，55岁。上腹胀痛伴呕吐6 天。呕吐物为宿食，量约1000ml／次，查体：血压105／60mmH9，皮肤干燥，眼球下陷，上腹部隆起，可见胃型和胃蠕动波；Chvostek 征阳性，血清钠128mmoFL。 患者水钠代谢紊乱的类型是A.重度高渗性脱水B.中度低渗性脱水C.混合性脱水D.轻度低渗性脱水E.重度低渗性脱水

更多“男性，54岁，上腹胀痛伴呕吐4天，呕吐物为隔日所进食物，量约1200ml／次，查体：血压105/60mmHg，皮肤干燥，”相关问题

  • 第1题：

    进食后上腹胀痛，恶心呕吐，呕吐物含食物及胆汁


    正确答案：A

  • 第2题：

    男性，24岁，间歇性上腹痛3年，近日腹痛加重，伴呕吐，呕吐物量多，为隔日食物。查体：上腹部有振水音。最可能的诊断是：( )

    A.消化性溃疡合并幽门梗阻
    B.急性胃炎
    C.急性肠梗阻
    D.胃癌
    E.胃下垂

    答案：A
    解析：

  • 第3题：

    男性，56岁，反复发作上腹部疼痛6年余，近日出现上腹胀痛，伴呕吐，呕吐物为隔餐食物，查体可见上腹部饱满，有震水音，最可能的诊断为（）。

    • A、胃癌
    • B、慢性胃炎
    • C、胃下垂
    • D、消化性溃疡合并幽门梗阻
    • E、胃黏膜脱垂症

    正确答案:D

  • 第4题：

    男性，36岁，上腹胀痛、恶心、呕吐1周。呕吐物量大，为带酸臭味的隔日宿食，不含胆汁。呕吐后症状可暂缓解。既往间断上腹痛6年余，为空腹痛、夜间痛，秋季好发。查体上腹部轻压痛，可见胃型、蠕动波，振水音阳性。为明确病因，检查首选（）

    • A、B超
    • B、胃镜检查
    • C、下消化道造影
    • D、肝功能检查
    • E、血尿淀粉酶

    正确答案:B

  • 第5题：

    单选题
    男性，54岁，上腹胀痛伴呕吐4天，呕吐物为隔日所进食物，量约1200ml／次，查体：血压105/60mmHg，皮肤干燥，眼球下陷，上腹部隆起，可见胃型和胃蠕动波；Chvostek征阳性：血清钠128mmol/L。患者目前存在的水代谢紊乱是（）。
    A

    中度高渗性脱水

    B

    中度低渗性脱水

    C

    等渗性脱水

    D

    轻度高渗性脱水

    E

    重度低渗性脱水


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第6题：

    单选题
    患者，男性，55岁。上腹胀痛伴呕吐6天。呕吐物为宿食，量约1000ml/次，查体：血压105/60mmHg，皮肤干燥，眼球下陷，上腹部隆起，可见胃型和胃蠕动波；Chvostek征阳性，血清钠128mmol/L。患者水钠代谢紊乱的类型是（）
    A

    重度高渗性脱水

    B

    中度低渗性脱水

    C

    混合性脱水

    D

    轻度低渗性脱水

    E

    重度低渗性脱水


    正确答案： C
    解析： 患者皮肤干燥，眼球下陷，血清钠128mmol/L，为中度低渗性脱水。低渗性脱水可分为3度。轻度：血钠<135mmol/L，感疲乏、头晕、手足麻木；中度：血钠<130mmol/L，恶心、呕吐、脉搏细速、血压不稳或下降；重度：血钠<120mmol/L，病人神志不清，肌痉挛性抽搐，腱反射减弱消失，昏迷。

  • 第7题：

    单选题
    男性，24岁，间歇性上腹痛3年，近日腹痛加重，伴呕吐，呕吐物量多，为隔日食物。查体：上腹部有振水音。最可能的诊断是：（）
    A

    消化性溃疡合并幽门梗阻

    B

    急性胃炎

    C

    急性肠梗阻

    D

    胃癌

    E

    胃下垂


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    男性，36岁，上腹胀痛、恶心、呕吐1周。呕吐物量大，为带酸臭味的隔日宿食，不含胆汁。呕吐后症状可暂缓解。既往间断上腹痛6年余，为空腹痛、夜间痛，秋季好发。查体上腹部轻压痛，可见胃型、蠕动波，振水音阳性为明确病因，检查首选（）。
    A

    B超

    B

    胃镜检查

    C

    下消化道造影

    D

    肝功能检查

    E

    血尿淀粉酶


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    男性，54岁，上腹胀痛伴呕吐4天，呕吐物为隔日所进食物，量约1200ml／次，查体：血压105/60mmHg，皮肤干燥，眼球下陷，上腹部隆起，可见胃型和胃蠕动波；Chvostek征阳性：血清钠128mmol/L。目前最可能合并的电解质与酸碱平衡紊乱是（）。
    A

    低钾低氯性碱中毒，高钙血症

    B

    低钾高氯性碱中毒，低钙血症

    C

    低钾低氯性酸中毒.高钙血症

    D

    低钾低氯性碱中毒，低钙血症

    E

    低钾高氯性酸中毒，高钙血症


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    患者男性，54岁。体重54公斤，上腹胀痛伴呕吐4天，呕吐物为隔日所进食物，量约1200ml/次，查体：血压105/60mmHg，皮肤干燥，眼球下陷，上腹部隆起，可见胃型和胃蠕动波，Chvostek征阳性，血清钠128mmol/L。患者目前存在的水代谢紊乱是A、轻度等渗性脱水

    B、中度等渗性脱水

    C、重度等渗性脱水

    D、轻度低渗性脱水

    E、中度低渗性脱水

    F、重度低渗性脱水

    G、轻度高渗性脱水

    H、中度高渗性脱水

    I、重度高渗性脱水

    目前最可能合并的电解质与酸碱平衡紊乱是A、低钾低氯性碱中毒，低钠血症

    B、低钾高氯性碱中毒，低钙血症

    C、低钾高氯性酸中毒，高钙血症

    D、高钾低氯性碱中毒，低钙血症

    E、高钾低氢性碱中毒，高钙血症

    F、高钾低氯性酸中毒，高钙血症

    造成上述水电解质紊乱最可能的原因是A、急性胃肠炎

    B、闭袢性结肠梗阻

    C、麻痹性肠梗阻

    D、上消化道大出血

    E、机械性幽门梗阻

    F、完全性低位小肠梗阻

    为纠正目前患者的缺水，应该遵循的治疗原则包括A、积极治疗原发病

    B、输注速度先慢后快

    C、补液总量力争一次完成

    D、每日补充生理需要量9克

    E、静脉补充含盐溶液或高渗盐水

    F、治疗当日给予计算量的二分之一

    G、可根据以下公式计算补钠量“（142-128）×64×0.5”


    参考答案：问题 1 答案：E


    问题 2 答案：A


    问题 3 答案：E


    问题 4 答案：AE

  • 第11题：

    患者，男性，55岁。上腹胀痛伴呕吐6天。呕吐物为宿食，量约1000ml/次，查体：血压105/60mmHg，皮肤干燥，眼球下陷，上腹部隆起，可见胃型和胃蠕动波；Chvostek征阳性，血清钠128mmol/L。患者目前合并的电解质与酸碱平衡紊乱是（）

    • A、低钾低氯性碱中毒，高钙血症
    • B、低钾高氯性碱中毒，高钙血症
    • C、低钾低氯性酸中毒，低钙血症
    • D、低钾低氯性碱中毒，低钙血症
    • E、低钾高氯性酸中毒，低钙血症

    正确答案:D

  • 第12题：

    患者，男性，43岁。因膝关节酸痛而口服阿司匹林2片／次，3次／日。1小时前恶心、呕吐，呕吐物为咖啡样，约500ml。柏油样便，量约700g。查体：脉搏120次／分，血压90／75mmHg，神清，贫血貌。四肢湿冷，上腹压痛。 提问：急诊先重点检查哪些项目（）

    • A、血清钾、钠、氯、钙
    • B、血细胞分析
    • C、血气分析
    • D、尿糖
    • E、血脂
    • F、血糖

    正确答案:B

  • 第13题：

    男性，24岁，间歇性上腹痛3年，近日腹痛加重，伴呕吐，呕吐物量多，为隔日食物。查体：上腹部有振水音。最可能的诊断是（）

    • A、消化性溃疡合并幽门梗阻
    • B、急性胃炎
    • C、急性肠梗阻
    • D、胃癌
    • E、胃下垂

    正确答案:A

  • 第14题：

    单选题
    男，24岁，间歇性上腹痛3年，近日腹痛加重，伴呕吐，呕吐物量多，为隔日食物，查体：上腹部有振水音。最可能的诊断是（）。
    A

    消化性溃疡合并幽门梗阻

    B

    急性胃炎

    C

    急性肠梗阻

    D

    胃癌


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第15题：

    单选题
    男性，56岁，反复发作上腹部疼痛6年余，近日出现上腹胀痛，伴呕吐，呕吐物为隔餐食物，查体可见上腹部饱满，有震水音，最可能的诊断为（）。
    A

    胃癌

    B

    慢性胃炎

    C

    胃下垂

    D

    消化性溃疡合并幽门梗阻

    E

    胃黏膜脱垂症


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第16题：

    单选题
    患者，男性，55岁。上腹胀痛伴呕吐6天。呕吐物为宿食，量约1000ml/次，查体：血压105/60mmHg，皮肤干燥，眼球下陷，上腹部隆起，可见胃型和胃蠕动波；Chvostek征阳性，血清钠128mmol/L。患者目前合并的电解质与酸碱平衡紊乱是（）
    A

    低钾低氯性碱中毒，高钙血症

    B

    低钾高氯性碱中毒，高钙血症

    C

    低钾低氯性酸中毒，低钙血症

    D

    低钾低氯性碱中毒，低钙血症

    E

    低钾高氯性酸中毒，低钙血症


    正确答案： B
    解析： 上腹胀痛伴呕吐4天，大量氯离子及钾离子随胃液一起丢失，碱中毒，Chvostek征阳性提示患者低钙血症。故患者应为低钾低氯性碱中毒，低钙血症。

  • 第17题：

    单选题
    男性，54岁，上腹胀痛伴呕吐4天，呕吐物为隔日所进食物，量约1200ml／次，查体：血压105/60mmHg，皮肤干燥，眼球下陷，上腹部隆起，可见胃型和胃蠕动波；Chvostek征阳性：血清钠128mmol/L。造成上述水、电解质紊乱最可能的原因是（）。
    A

    急性胃肠炎

    B

    上消化道大出血

    C

    机械性幽门梗阻

    D

    完全性低位小肠梗阻

    E

    闭襻性结肠梗阻


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

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