单选题如果医师查体，患者神清，血压、脉搏正常，腰椎体棘突明显后突，叩击痛阳性，左侧腹股沟韧带以下感觉消失，右下肢感觉减退，左下肢肌力为0级，右下肢肌力减退，X线片显示腰椎体压缩骨折（压缩超过1/2），CT显示：腰椎体椎板骨折、椎体骨折呈爆破型，骨折块向椎管内移位，压迫脊髓，根据以上情况准备采取的处理方法是（）A 卧硬板床，腰部垫枕休息B 高低两桌法，过伸复位，石膏背心固定C 手术减压D 手术减压并内固定E 推拿

题目
单选题
如果医师查体，患者神清，血压、脉搏正常，腰椎体棘突明显后突，叩击痛阳性，左侧腹股沟韧带以下感觉消失，右下肢感觉减退，左下肢肌力为0级，右下肢肌力减退，X线片显示腰椎体压缩骨折（压缩超过1/2），CT显示：腰椎体椎板骨折、椎体骨折呈爆破型，骨折块向椎管内移位，压迫脊髓，根据以上情况准备采取的处理方法是（）
A

卧硬板床，腰部垫枕休息

B

高低两桌法，过伸复位，石膏背心固定

C

手术减压

D

手术减压并内固定

E

推拿

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1.男性，45岁，司机，反复发作腰痛伴右下肢放射痛2年，右下肢痛放射到足跟，查体：腰5骶1棘突间压痛，并向右下肢放射，右直腿抬高试验阳性，加强试验阳性，右足外侧外踝部皮肤感觉减退，右拇趾背伸肌力减弱，腰椎CT提示腰5骶1椎间盘突出，突向右后方，压迫神经根。该患者的治疗不恰当的是A、腰椎牵引B、腰背肌训练C、超短波等理疗D、Mckenzie疗法E、无水乙醇腰交感神经毁损治疗

2.患者，男性，45岁。13小时前自房上坠地摔伤。查体：神清合作，血压13.3/8kPa(100/60mmHg)，心率：100次/分，第一腰椎棘突明显后凸，压痛，叩痛，膀胱充盈，腹股沟韧带下痛觉消失，左腿无自主运动，右踝可背屈，X线片显示第一腰椎体压缩骨折(超过1/2)。CT显示椎管内有碎骨片。需要采取的处理方法是A.卧床牵引B. 三桌法复位，石膏背心固定C. 手术减压D.手术固定E. 推拿

3.腰椎间盘突出症典型的体征是A:腰椎侧突 B:腰部活动受限，以前屈受限最明显 C:病变椎体棘突压痛和叩击痛 D:肌力下降 E:直腿抬高试验及加强试验阳性

4.如果医师查体，患者神清，血压、脉搏正常，腰椎体棘突明显后突，叩击痛阳性，左侧腹股沟韧带以下感觉消失，右下肢感觉减退，左下肢肌力为0级，右下肢肌力减退，X线片显示腰椎体压缩骨折（压缩超过1/2），CT显示：腰椎体椎板骨折、椎体骨折呈爆破型，骨折块向椎管内移位，压迫脊髓，根据以上情况准备采取的处理方法是A、卧硬板床，腰部垫枕休息B、高低两桌法，过伸复位，石膏背心固定C、手术减压D、手术减压并内固定E、推拿

更多“如果医师查体，患者神清，血压、脉搏正常，腰椎体棘突明显后突，叩击痛阳性，左侧腹股沟韧带以下感觉消失，右下肢感觉减退，左下”相关问题

  • 第1题：

    男，68岁，无明显诱因下腰痛伴间歇性跛行3年，影响工作和生活。查体：棘突及棘突旁无明显压痛，腰后伸痛(+)，反侧L征(-)屈颈试验(-)下肢腱反射正常。该病人最可能诊断是（　）

    • A、腰肌劳损
    • B、马尾肿瘤
    • C、腰椎管狭窄症
    • D、腰椎间盘突出症
    • E、腰棘间韧带损伤

    正确答案:C

  • 第2题：

    腰椎间盘突出症患者在查体时会出现（）

    • A、在相应病变椎体间隙，棘突旁侧1cm处有深压痛、叩痛，并可引起下肢放射痛
    • B、在相应病变椎体间隙，棘突旁侧2cm处有深压痛、叩痛，并可引起下肢放射痛
    • C、脊柱正常生理弯曲消失，呈现腰椎侧凸、前凸和后凸
    • D、感觉肌力和腱反射发生改变

    正确答案:A,C,D

  • 第3题：

    男性，38岁。因腰痛伴右下肢放射痛急性发作4天，疼痛加重而入院。查体：下腰椎旁压痛，右直腿抬高实验50°阳性，加强实验（+），小腿前外侧皮肤感觉麻木，右足背伸肌力减弱，诊断为腰椎间盘突出。临床检查时可获得有价值的体征是（）

    • A、腰椎后突畸形
    • B、腰椎前突畸形
    • C、腰椎生理弧度消失
    • D、腰椎向健侧或患侧侧突畸形
    • E、脊柱"S"形畸形

    正确答案:D

  • 第4题：

    女患，26岁，以右上肢疼痛半年，右侧肢体麻木伴左侧肢体无力2个月为主诉入院。查体：神清，语利，脑神经检查未见异常，左上下肢肌力3级，右前臂以下痛觉减退，触觉存在，肌力正常该患者不能出现的体征是（）

    • A、左侧深感觉障碍
    • B、左侧病理征阳性
    • C、尿便障碍
    • D、左下肢膝腱反射消失
    • E、左下肢膝腱反射活跃

    正确答案:D

  • 第5题：

    多选题
    病历摘要：男，39岁。患者于半月前因工作劳累后出现右小腿麻木。3天饮酒后麻木加重，并逐渐上升至胸腹部，冷热感觉明显比对侧差，同时伴左胸部皮肤针刺样感。1周前觉双下肢乏力，以右下肢明显，行走拖步。起病后无发热流涕，无腹泻，二便正常。查体：神清，语利，颅神经（－），左下肢轻瘫试验（＋），余肌力Ⅴ级。左侧腱反射亢进，左侧Rossolimo′s（+），Hoffmann′s（+），左Babinski′s（+）。右侧剑突平面以下痛温觉减退，左侧剑突平面以下痛触觉过敏，音叉觉减弱。可能诊断（）
    A

    急性脊髓炎

    B

    脊髓肿瘤

    C

    多发性硬化

    D

    胸椎间盘病变

    E

    胸椎结核

    F

    脊髓出血


    正确答案： E,B
    解析： 暂无解析

  • 第6题：

    单选题
    患者男，45岁，腰痛伴右下肢放射痛3周。查体：L～L棘突间叩击痛阳性，右直腿抬高试验45°阳性，加强试验阳性。诊断应首先考虑（）
    A

    脊柱侧凸

    B

    腰椎管狭窄症

    C

    腰椎滑脱症

    D

    腰椎间盘突出症

    E

    腰椎不稳症


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    单选题
    男性，58岁，间歇性跛行3年，逐渐加重2周。查体：腰椎间隙压痛，无放射，直腿抬高左右均达70°，两下肢感觉、肌力均正常。以下体征中哪项与该诊断不符（）
    A

    腰5-骶1棘突间压痛，向右下肢放射

    B

    右下肢直腿抬高试验阳性，加强试验阳性

    C

    右足外侧皮肤感觉减迟

    D

    右膝反射明显减弱

    E

    右腰背伸肌力下降


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    多选题
    腰椎间盘突出症患者在查体时会出现（）
    A

    在相应病变椎体间隙，棘突旁侧1cm处有深压痛、叩痛，并可引起下肢放射痛

    B

    在相应病变椎体间隙，棘突旁侧2cm处有深压痛、叩痛，并可引起下肢放射痛

    C

    脊柱正常生理弯曲消失，呈现腰椎侧凸、前凸和后凸

    D

    感觉肌力和腱反射发生改变


    正确答案： B,D
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    男，68岁，无明显诱因下腰痛伴间歇性跛行3年，影响工作和生活。查体：棘突及棘突旁无明显压痛，腰后伸痛(+)，反侧L征(-)屈颈试验(-)下肢腱反射正常。该患者最可能诊断是（　）
    A

    腰肌劳损

    B

    马尾肿瘤

    C

    腰椎管狭窄症

    D

    腰椎间盘突出症

    E

    腰棘间韧带损伤


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    男性，58岁，间歇性跛行3年，逐渐加重2周。查体：腰椎间隙压痛，无放射，直腿抬高左右均达70°，两下肢感觉、肌力均正常。以下体征中哪项与该诊断不符（）

    • A、腰5-骶1棘突间压痛，向右下肢放射
    • B、右下肢直腿抬高试验阳性，加强试验阳性
    • C、右足外侧皮肤感觉减迟
    • D、右膝反射明显减弱
    • E、右腰背伸肌力下降

    正确答案:D

  • 第11题：

    男，45岁，在骑车时不慎摔倒，起来时腰部有撕裂感，随后疼痛加剧，回家休息一天后，感觉疼痛向左下肢放射，查体：腰部运动受限，左侧棘突旁有压痛，左下肢抬高及加强试验阳性，最可能的诊断是（）。

    • A、急性腰扭伤
    • B、腰肌劳损
    • C、腰椎间盘突出症
    • D、腰椎骨折
    • E、急性肌筋膜炎

    正确答案:C

  • 第12题：

    患者男，45岁，腰痛伴右下肢放射痛3周。查体：L～L棘突间叩击痛阳性，右直腿抬高试验45°阳性，加强试验阳性。诊断应首先考虑（）

    • A、脊柱侧凸
    • B、腰椎管狭窄症
    • C、腰椎滑脱症
    • D、腰椎间盘突出症
    • E、腰椎不稳症

    正确答案:D

  • 第13题：

    男性，32岁。从事驾驶员工作5年，近3年反复发作腰痛，放射到左足跟部。腰椎CT提示，腰骶椎间盘突向左后方，压迫神经根。以下体征中与该诊断不相符合的是（）

    • A、腰骶棘突间压痛，向左下肢放射
    • B、左下肢直腿抬高试验阳性，加强试验阳性
    • C、左足外侧外踝部皮肤感觉减退
    • D、左踝反射明显减弱
    • E、左背伸肌力下降

    正确答案:E

  • 第14题：

    单选题
    女患，26岁，以右上肢疼痛半年，右侧肢体麻木伴左侧肢体无力2个月为主诉入院。查体：神清，语利，脑神经检查未见异常，左上下肢肌力3级，右前臂以下痛觉减退，触觉存在，肌力正常该患者不能出现的体征是（）
    A

    左侧深感觉障碍

    B

    左侧病理征阳性

    C

    尿便障碍

    D

    左下肢膝腱反射消失

    E

    左下肢膝腱反射活跃


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第15题：

    多选题
    病历摘要：男，39岁。患者于半月前因工作劳累后出现右小腿麻木。3天饮酒后麻木加重，并逐渐上升至胸腹部，冷热感觉明显比对侧差，同时伴左胸部皮肤针刺样感。1周前觉双下肢乏力，以右下肢明显，行走拖步。起病后无发热流涕，无腹泻，二便正常。查体：神清，语利，颅神经（－），左下肢轻瘫试验（＋），余肌力Ⅴ级。左侧腱反射亢进，左侧Rossolimo′s（+），Hoffmann′s（+），左Babinski′s（+）。右侧剑突平面以下痛温觉减退，左侧剑突平面以下痛触觉过敏，音叉觉减弱。那些检查有助于多发性硬化诊断（）
    A

    MR

    B

    脑电图

    C

    诱发电位

    D

    CSF寡克隆带阳性或CNS内IgG合成增加

    E

    TCD

    F

    CSF的常规、生化、涂片、细胞学检查

    G

    ECT

    H

    肌电图


    正确答案： D,C
    解析： 暂无解析

  • 第16题：

    单选题
    男，45岁，在骑车时不慎摔倒，起来时腰部有撕裂感，随后疼痛加剧，回家休息一天后，感觉疼痛向左下肢放射，查体：腰部运动受限，左侧棘突旁有压痛，左下肢抬高及加强试验阳性，最可能的诊断是（）。
    A

    急性腰扭伤

    B

    腰肌劳损

    C

    腰椎间盘突出症

    D

    腰椎骨折

    E

    急性肌筋膜炎


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第17题：

    单选题
    男，35岁，12小时前不慎于2层楼坠地摔伤，下肢不能活动如果医师查体，患者神清，血压、脉搏正常，L1椎体棘突明显后凸，叩击痛阳性，左侧腹股沟韧带以下感觉消失，右侧感觉减退，左侧下肢肌力为0，右下肢肌力减退。该患者应首先进行何种辅助检查（）。
    A

    血常规、生化

    B

    X线检查

    C

    CT扫描

    D

    MRI检查

    E

    核素骨扫描


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

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