患者，男性，45岁。13小时前自房上坠地摔伤。查体：神清合作，血压13.3/8kPa(100/60mmHg)，心率：100次/分，第一腰椎棘突明显后凸，压痛，叩痛，膀胱充盈，腹股沟韧带下痛觉消失，左腿无自主运动，右踝可背屈，X线片显示第一腰椎体压缩骨折(超过1/2)。CT显示椎管内有碎骨片。需要采取的处理方法是A.卧床牵引B. 三桌法复位，石膏背心固定C. 手术减压D.手术固定E. 推拿

题目

患者，男性，45岁。13小时前自房上坠地摔伤。查体：神清合作，血压13.3/8kPa(100/60mmHg)，心率：100次/分，第一腰椎棘突明显后凸，压痛，叩痛，膀胱充盈，腹股沟韧带下痛觉消失，左腿无自主运动，右踝可背屈，X线片显示第一腰椎体压缩骨折(超过1/2)。CT显示椎管内有碎骨片。需要采取的处理方法是

A.卧床牵引

B. 三桌法复位，石膏背心固定

C. 手术减压

D.手术固定

E. 推拿

相似考题

1.外伤后右胸痛,呼吸急促,血压12/8kPa(90/60mmHg)。心率100次/分,神清,烦躁,轻度紫绀,气管明显左移,右侧呼吸音消失,右胸壁皮下气肿,逐渐加重,首选的治疗方法应该是( )A.补液,输血B.抗炎治疗C.剖胸探查D.右胸腔穿刺E.气管插管,吸痰,给氧

2.某外伤失血患者，男，28岁，体重70kg，入院体查：神清，焦虑，皮肤苍白，畏寒，血压100∕60mmHg，心率105次／分，呼吸28次／分，尿量25ml∕h，请问该患者失血量大约为A、2000mlE、无法计算

3.某外伤失血患者，男，28岁，体重70kg，入院体查：神清，焦虑，皮肤苍白，畏寒，血压100/60mmHg，心率105次/分，呼吸28次/分，尿量25mL/h，请问该患者失血量大约为( )。A、＜750mLB、750～1500mLC、1500～2000mLD、＞2000mLE、无法计算

4.男性，36岁。昨夜饮白酒500ml后出现呕血而来急诊。查体：血压100/60mmHg(13.3/8kPa)，脉搏90次／分，肝脾未及，明确诊断应首先进行的检查是A、血常规B、肝功能检查C、大便隐血试验D、B超检查E、急诊胃镜检查

更多“患者,男性,45岁。13小时前自房上坠地摔伤。查体:神清合作,血压13.3／8kPa(100／60mmHg),心率:100 ”相关问题

  • 第1题：

    男，50岁，有肝硬化病史5年，突然呕血约800ml，伴黑便，速来就医。查体：神志清，血压13.3/8kPa(100/60mmHg)，心率100次/分该患者止血治疗的首选方法是A、胃酸抑制药

    B、止血药

    C、垂体后叶素

    D、三腔两囊管压迫止血

    E、输血治疗

    该患者上消化道出血的原因可能是A、胃癌出血

    B、胃溃疡出血

    C、十二指肠球部溃疡出血

    D、急性胃黏膜糜烂

    E、食管胃底静脉曲张破裂出血

    对于该患者的护理错误的是A、保持呼吸道通畅

    B、平卧位，将头略抬高

    C、减轻患者的紧张情绪

    D、注意出血情况

    E、保持胃管通畅


    参考答案：问题 1 答案：B


    问题 2 答案：E


    问题 3 答案：B

  • 第2题：

    男，50岁，有肝硬化病史5年，突然呕血约800ml，伴黑便，速来就医。查体：神志清，血压13.3/8kPa(100/60mmHg)，心率100次/分

    对于该患者的护理错误的是
    A.保持呼吸道通畅
    B.平卧位，将头略抬高
    C.减轻患者的紧张情绪
    D.注意出血情况
    E.保持胃管通畅

    答案：B
    解析：
    1.食管胃底静脉破裂出血往往出血量大、出血速度快。首先应给予止血药物，常用血管加压素、生长抑素等。三腔或四腔气囊管压迫止血效果肯定，但病人痛苦多、并发症多、早期再出血率高，宜用于药物不能控制出血时暂时使用。内镜直视下止血是目前本病的重要止血手段。

    2.肝硬化病人门脉压力增高，使食管下段和胃底静脉曲张，破裂出血是最常见并发症

    3.大出血时病人应绝对卧床休息，取平卧位并将下肢略抬高，以保证脑部供血

  • 第3题：

    男，50岁，有肝硬化病史5年，突然呕血约800ml，伴黑便，速来就医。查体：神志清，血压13.3/8kPa(100/60mmHg)，心率100次/分

    该患者上消化道出血的原因可能是
    A.胃癌出血
    B.胃溃疡出血
    C.十二指肠球部溃疡出血
    D.急性胃黏膜糜烂
    E.食管胃底静脉曲张破裂出血

    答案：E
    解析：
    1.食管胃底静脉破裂出血往往出血量大、出血速度快。首先应给予止血药物，常用血管加压素、生长抑素等。三腔或四腔气囊管压迫止血效果肯定，但病人痛苦多、并发症多、早期再出血率高，宜用于药物不能控制出血时暂时使用。内镜直视下止血是目前本病的重要止血手段。

    2.肝硬化病人门脉压力增高，使食管下段和胃底静脉曲张，破裂出血是最常见并发症

    3.大出血时病人应绝对卧床休息，取平卧位并将下肢略抬高，以保证脑部供血

  • 第4题：

    男性，36岁，昨夜饮白酒500ml后出现呕血而来急诊。查体：血压100／60mmHg(13.3/8kPa)，脉搏90/min，肝脾未及，明确诊断应首先进行的检查是

    A.大便潜血试验
    B.血常规
    C.急诊胃镜检查
    D.B超检查
    E.肝功能检查

    答案：C
    解析：

  • 第5题：

    男，46岁，自高处坠地摔伤2小时，自诉左髋痛，查体：血压80/50mmHg，心律120次/分，神清，心肺(－)，骨盆挤压试验(+)（　）


      正确答案:C

    • 第6题：

      患者男性，50岁，创伤致脾破裂，血压83/60mmHg（11/8kPa），心率130次/分，尿量＜30ml/h经处理后，临床上微循环改善的重要指标是（）

      • A、血压回升
      • B、肢端温度上升
      • C、心率减慢
      • D、尿量增多
      • E、神志转清

      正确答案:D

    • 第7题：

      患者男性，53岁，肝硬化病史6年，突然出现呕血约800ml，伴黑便，速来就医。查体：神清，血压13.2／8.0kPa，心率100次／分。上消化道出血的最可能原因为（）。

      • A、食管胃底静脉曲张破裂出血
      • B、胃溃疡出血
      • C、十二指肠壶腹部溃疡出血
      • D、急性胃黏膜糜烂
      • E、胃癌出血

      正确答案:A

    • 第8题：

      配伍题
      男，46岁，自高处坠地摔伤2小时，自诉左髋痛，查体：血压80/50mmHg，心律120次/分，神清，心肺(－)，骨盆挤压试验(+)（　）|女，21岁，左前臂切割伤30分钟，剧痛，查体：血压100/70mmHg，左前臂畸形，伤口出血，桡动脉搏动消失（　）
      A

      压迫包扎

      B

      止痛

      C

      输血输液

      D

      破伤风抗毒素

      E

      简单固定


      正确答案： E,B
      解析： 暂无解析

    • 第9题：

      单选题
      男性，45岁，13小时前自房上坠地摔伤。检查：神清合作，BP13．3／8kPa（100／60mmHg），P：100次／分，腰、棘突明显后凸，压痛，叩痛，膀胱充盈，腹股沟韧带下痛觉消失，左腿无自主运动，右踝可背屈，X线片显示L1椎体压缩骨折（超过1／2），CT显示椎管内有碎骨片。需要采取的处理方法是（）。
      A

      卧床牵引

      B

      三桌法复位，石膏背心固定

      C

      手术减压内固定

      D

      手术整复

      E

      推拿


      正确答案： C
      解析： 暂无解析

    • 第10题：

      单选题
      中国儿科肾脏病研究小组制定的学龄期高血压标准是
      A

      ＞100／60mmHg(13．3／8kPa)

      B

      ＞110／70mmHg(14．6／9．3kPa)

      C

      ＞120／80mmHg(16／10．6kPa)

      D

      ＞130／90mmHg(17／12kPa)

      E

      ＞140／100mmHg(18．6／13．3kPa)


      正确答案： B
      解析： 暂无解析

    • 第11题：

      单选题
      胸外心脏按压操作正确时动脉压可达（　　）。
      A

      40～60mmHg（5.3～8kPa）

      B

      60～80mmHg（8～10.7kPa）

      C

      80～100mmHg（10.7～13.3kPa）

      D

      100～120mmHg（13.3～16kPa）

      E

      120～140mmHg（16～18.6kPa）


      正确答案： B
      解析：
      胸外心脏按压若操作得法，则ETCO2升高，动脉压可达80～100mmHg。

    • 第12题：

      多选题
      男性，45岁，13小时前自房上坠地摔伤，查体：神清合作，血压：100/60mmHg心率：100次/分，L1棘突明显后凸，压痛，叩痛，膀胱充盈，腹股沟韧带下痛觉消失，左腿无自主活动，右踝可背屈。X片显示：L1压缩骨折（超过1/2）。CT显示：椎管内有碎骨片。需要采取的处理方法是（）
      A

      卧床牵引

      B

      功能疗法

      C

      手术减压

      D

      手术固定

      E

      推拿


      正确答案： B,C
      解析： 暂无解析

    • 第13题：

      患者男性，69岁。患高血压20年，2年前患急性前壁心肌梗死，门诊测血压22.7/13.3kPa（170/100mmHg），心率120次/分，该患者最佳的治疗药物是

      A、维拉帕米
      B、吲达帕胺
      C、哌唑嗪
      D、美托洛尔
      E、卡托普利

      答案：D
      解析：
      患者心率明显较快，首选β受体阻滞剂治疗，β受体阻滞剂可降低心率，降低血压，预防心绞痛，改善心梗患者预后，减少死亡率。

    • 第14题：

      男，50岁，有肝硬化病史5年，突然呕血约800ml，伴黑便，速来就医。查体：神志清，血压13.3/8kPa(100/60mmHg)，心率100次/分

      该患者止血治疗的首选方法是
      A.胃酸抑制药
      B.止血药
      C.垂体后叶素
      D.三腔两囊管压迫止血
      E.输血治疗

      答案：B
      解析：
      1.食管胃底静脉破裂出血往往出血量大、出血速度快。首先应给予止血药物，常用血管加压素、生长抑素等。三腔或四腔气囊管压迫止血效果肯定，但病人痛苦多、并发症多、早期再出血率高，宜用于药物不能控制出血时暂时使用。内镜直视下止血是目前本病的重要止血手段。

      2.肝硬化病人门脉压力增高，使食管下段和胃底静脉曲张，破裂出血是最常见并发症

      3.大出血时病人应绝对卧床休息，取平卧位并将下肢略抬高，以保证脑部供血

    • 第15题：

      男性，36岁，昨夜饮白酒500ml后出现呕血而来急诊。查体：血压100/60mmHg(13.3/8kPa)，脉搏90次/分，肝脾未及。

      最可能的诊断为( )
      A.慢性浅表性胃炎
      B.胃溃疡
      C.慢性萎缩性胃炎
      D.急性糜烂性胃炎
      E.十二指肠溃疡

      答案：D
      解析：

    • 第16题：

      男性，45岁，13小时前自房上坠地摔伤。检查：神清合作，BP13．3／8kPa（100／60mmHg），P：100次／分，腰、棘突明显后凸，压痛，叩痛，膀胱充盈，腹股沟韧带下痛觉消失，左腿无自主运动，右踝可背屈，X线片显示L1椎体压缩骨折（超过1／2），CT显示椎管内有碎骨片。需要采取的处理方法是（）。

      • A、卧床牵引
      • B、三桌法复位，石膏背心固定
      • C、手术减压内固定
      • D、手术整复
      • E、推拿

      正确答案:C

    • 第17题：

      中国儿科肾脏病研究小组制定的学龄期高血压标准是

      • A、＞100／60mmHg(13．3／8kPa)
      • B、＞110／70mmHg(14．6／9．3kPa)
      • C、＞120／80mmHg(16／10．6kPa)
      • D、＞130／90mmHg(17／12kPa)
      • E、＞140／100mmHg(18．6／13．3kPa)

      正确答案:D

    • 第18题：

      患者，女性，42岁，自觉上腹部不适，2小时前突然呕出大量血，伴食物残渣，心悸，出汗，查体：神清，心率110次／分，血压80／60mmHg，肝掌（+），有肝硬变史，首先应考虑的诊断是（）。

      • A、应激性溃疡
      • B、溃疡病
      • C、胆道出血
      • D、胃癌
      • E、食管静脉曲张出血

      正确答案:E

    • 第19题：

      男性，36岁，昨夜饮白酒500ml后出现呕血而来急诊。查体：血压100／60mmHg（13.3/8kPa），脉搏90/min，肝脾未及，明确诊断应首先进行的检查是（）

      • A、血常规
      • B、肝功能检查
      • C、大便潜血试验
      • D、B超检查
      • E、急诊胃镜检查

      正确答案:E

    • 第20题：

      单选题
      患者男性，50岁，创伤致脾破裂，血压83/60mmHg（11/8kPa），心率130次/分，尿量＜30ml/h经处理后，临床上微循环改善的重要指标是（）
      A

      血压回升

      B

      肢端温度上升

      C

      心率减慢

      D

      尿量增多

      E

      神志转清


      正确答案： A
      解析： 尿量增多表示循环的血容量在恢复

    • 第21题：

      单选题
      某外伤失血患者，男，28岁，体重70kg，入院体查：神清，焦虑，皮肤苍白，畏寒，血压100／60mmHg，心率105次／分，呼吸28次／分，尿量25ml／h，请问该患者失血量大约为（）。
      A

      ＜750ml

      B

      750～1500ml

      C

      1500～2000ml

      D

      ＞2000ml

      E

      无法计算


      正确答案： D
      解析： 根据失血量等指标可将失血性休克分为4级，Ⅰ级失血量＜750ml，Ⅱ级失血量750～1500ml，Ⅲ级失血量1500～2000ml，Ⅳ级失血量＞2000ml。该患者心率＞100次／分，呼吸28次／分，血压下降，焦虑，皮肤苍白，畏寒，尿量25ml／h，属于失血性休克Ⅱ级。

    • 第22题：

      单选题
      患者男性，53岁，肝硬化病史6年，突然出现呕血约800ml，伴黑便，速来就医。查体：神清，血压13.2/8.0kPa，心率100次／分。上消化道出血的最可能原因为（）
      A

      食管胃底静脉曲张破裂出血

      B

      胃溃疡出血

      C

      十二指肠壶腹部溃疡出血

      D

      急性胃黏膜糜烂

      E

      胃癌出血


      正确答案： D
      解析： 暂无解析

    • 第23题：

      单选题
      男，35岁，12小时前不慎于2层楼坠地摔伤，下肢不能活动如果医师查体，患者神清，血压、脉搏正常，L1椎体棘突明显后凸，叩击痛阳性，左侧腹股沟韧带以下感觉消失，右侧感觉减退，左侧下肢肌力为0，右下肢肌力减退。该患者应首先进行何种辅助检查（）。
      A

      血常规、生化

      B

      X线检查

      C

      CT扫描

      D

      MRI检查

      E

      核素骨扫描


      正确答案： D
      解析： 暂无解析

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