单选题患者，女，25岁。四肢大关节游走性疼痛3年，近半年心慌气短，双下肢水肿。检查：颈静脉怒张，双下肢凹陷性水肿，肝肋缘下3～15cm，心尖部可闻及舒张期杂音。其诊断是（）A 风湿性主动脉瓣关闭不全B 风湿性左房室瓣关闭不全C 左房室瓣狭窄及关闭不全D 心力衰竭E 风湿性左房室瓣狭窄合并右心衰竭

题目
单选题
患者，女，25岁。四肢大关节游走性疼痛3年，近半年心慌气短，双下肢水肿。检查：颈静脉怒张，双下肢凹陷性水肿，肝肋缘下3～15cm，心尖部可闻及舒张期杂音。其诊断是（）
A

风湿性主动脉瓣关闭不全

B

风湿性左房室瓣关闭不全

C

左房室瓣狭窄及关闭不全

D

心力衰竭

E

风湿性左房室瓣狭窄合并右心衰竭

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1.患者，女，25岁。四肢大关节游走性疼痛3年，近半年心慌气短，双下肢水肿。检查：颈静脉怒张，双下肢凹陷性水肿，肝肋缘下3～5cm，心尖部可闻及舒张期杂音。其诊断是A、风湿性主动脉瓣关闭不全B、风湿性左房室瓣关闭不全C、左房室瓣狭窄及关闭不全D、心力衰竭E、风湿性左房室瓣狭窄合并右心衰竭

2.患者，女，25岁。四肢大关节游走性疼痛3年，近半年心慌气短，双下肢浮肿。检查：颈静脉怒张，双下肢凹陷水肿，肝肋缘下3. 5cm，心尖部可闻及舒张期杂音。其诊断是A.风湿性主动脉瓣关闭不全B.风湿性左房室瓣关闭不全C.左房室瓣狭窄及关闭不全D.心力衰竭E.风湿性左房室瓣狭窄合并右心衰竭

3.患者，女。25岁。四肢大关节游走性疼痛3年。近半年心慌气短，双下肢浮肿。检查：颈静脉怒张，双下肢凹陷性水肿，肝肋缘下3.5Cm，心尖部可闻及舒张期杂音。其诊断是（）。A、风湿性主动脉瓣关闭不全B、风湿性左房室瓣关闭不全C、左房室瓣狭窄及关闭不全D、心力衰竭E、风湿性左房室瓣狭窄合并右心衰竭

4.患者，女，25岁。四肢大关节游走性疼痛3年，近半年心慌气短。双下肢浮肿。检查：颈静脉怒张，双下肢凹陷性水肿，肝肋缘下3．5cm，心尖部可闻及舒张期杂音。其诊断是( )A．风湿性主动脉瓣关闭不全B．风湿性二尖瓣关闭不全C．二尖瓣狭窄及关闭不全D．心力衰竭E．风湿性二尖瓣狭窄合并右心衰竭

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  • 第1题：

    男性，46岁，心慌、气短3年，伴肝大、腹水1年余。门诊检查：血压17/12kPa，颈静脉怒张，心律不齐，心音遥远，肝大肋缘下4cm，腹水征阳性，双下肢轻度水肿。最先考虑的疾病是（）

    • A、缩窄性心包炎
    • B、心肌病
    • C、瓣膜病
    • D、肝硬化
    • E、结核性腹膜炎

    正确答案:A

  • 第2题：

    单选题
    患者，女，25岁。四肢大关节游走性疼痛3年，近半年心慌气短，双下肢水肿。检查：颈静脉怒张，双下肢凹陷性水肿，肝肋缘下3～15cm，心尖部可闻及舒张期杂音。其诊断是（）
    A

    风湿性主动脉瓣关闭不全

    B

    风湿性左房室瓣关闭不全

    C

    左房室瓣狭窄及关闭不全

    D

    心力衰竭

    E

    风湿性左房室瓣狭窄合并右心衰竭


    正确答案： E
    解析： 患者有风湿病史，而风湿常常累及二尖瓣瓣膜，心尖部可闻及舒张期杂音，提示为二尖瓣狭窄所致。而患者查体可见颈静脉怒张，双下肢凹陷性水肿，肝肋缘下3～5cm，为右心衰竭表现。所以E为正确答案。

  • 第3题：

    单选题
    患者，女，25岁。四肢大关节游走性疼痛3年，近半年心慌气短，双下肢浮肿。检查：颈静脉怒张，双下肢凹陷性水肿，肝肋缘下3.5cm，心尖部可闻及舒张期杂音。其诊断是（　　）。
    A

    风湿性主动脉瓣关闭不全

    B

    风湿性二尖瓣关闭不全

    C

    二尖瓣狭窄及关闭不全

    D

    心力衰竭

    E

    风湿性二尖瓣狭窄合并右心衰竭


    正确答案： E
    解析：
    患者的临床表现及体检为体循环淤血、右心衰的表现。结合患者关节疼痛3年的病史，以及心尖部闻及舒张期杂音，可能为二尖瓣有赘生物，故首先考虑为风湿性心脏病导致左房室瓣新生赘生物，左心房血液流出受阻而致右心衰。故本题选E。

  • 第4题：

    男性，46岁，心慌、气短3年，伴肝大、腹水1年余。门诊检查：血压17/12kPa，颈静脉怒张，心律不齐，心音遥远，肝大肋缘下4cm，腹水征阳性，双下肢轻度水肿。治疗方案是（）

    • A、保肝治疗
    • B、抗结核治疗
    • C、强心利尿剂
    • D、抗心律失常药
    • E、外科治疗

    正确答案:E

  • 第5题：

    单选题
    患者，女，25岁。四肢大关节游走性疼痛3年，近半年心悸、气短，双下肢水肿。检查：颈静脉怒张，双下肢凹陷性水肿，肝肋缘下3.5cm，心尖部可闻及舒张期杂音。其诊断是（　　）。
    A

    风湿性主动脉瓣关闭不全

    B

    风湿性二尖瓣关闭不全

    C

    二尖瓣狭窄及关闭不全

    D

    心力衰竭

    E

    风湿性二尖瓣狭窄合并右心衰竭


    正确答案： B
    解析：
    诊断风湿性二尖瓣狭窄。患者近半年有心悸、气短症状，且双下肢水肿，检查见颈静脉怒张，肝脏大，合并右心衰竭。

  • 第6题：

    单选题
    患者，女，25岁。四肢大关节游走性疼痛3年，近半年心慌气短，双下肢水肿。检查：颈静脉怒张，双下肢凹陷性水肿，肝肋缘下3.5cm，心尖部可闻及舒张期杂音。其诊断是（　　）。
    A

    风湿性主动脉瓣关闭不全

    B

    风湿性二尖瓣关闭不全

    C

    二尖瓣狭窄及关闭不全

    D

    心力衰竭

    E

    风湿性二尖瓣狭窄合并右心衰竭


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

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