单选题患者女,2岁。腹泻3d,诊断为重型腹泻,经静脉补充有效量的3:2:1液治疗,脱水明显纠正,尿量增加,但患儿仍有腹胀,精神差,肌张力低。首先需考虑()A 低钠血症B 低钾血症C 低钙血症D 低镁血症E 低氯血症

题目
单选题
患者女,2岁。腹泻3d,诊断为重型腹泻,经静脉补充有效量的3:2:1液治疗,脱水明显纠正,尿量增加,但患儿仍有腹胀,精神差,肌张力低。首先需考虑()
A

低钠血症

B

低钾血症

C

低钙血症

D

低镁血症

E

低氯血症


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  • 第1题:

    患儿,8个月,因患秋季腹泻伴中度脱水入院,经治疗后病情好转,尿量增加,脱水纠正,但患儿突然出现腹胀,心音低钝,可闻及期前收缩,肠鸣音1~2次/分,膝反射消失。最可能的诊断是()

    A . 中毒性心肌炎

    B . 中毒性肠麻痹

    C . 低血糖

    D . 低钠血症

    E . 低钾血症


    参考答案: E

  • 第2题:

    女,2岁。腹泻3天,诊断为重型腹泻,经静脉补充有效量的3:2:1液治疗,脱水明显纠正,尿量增加,但患儿仍有腹胀,精神差,肌张力低。首先需考虑

    A.低钠血症

    B.低钾血症

    C.低钙血症

    D.低镁血症

    E.低氯血症


    正确答案:B
    尿量增加,排钾量增加,肌张力减低,尿是低钾的表现。

  • 第3题:

    患儿,男,7个月。腹泻伴呕吐3天,每天大便10余次,呕吐频繁。体格检查:体温38.5℃.前囟明显凹陷,皮肤弹性差,尿量明显减少。临床诊断为婴儿腹泻中度脱水。导致该患儿腹泻的最主要原因是A、饮食不当

    B、气候因素

    C、肠道外感染

    D、长期使用广谱抗生素

    E、肠道内感染

    对该患儿纠正脱水的方法是A、2:1液,90~120ml/kg

    B、2:1液,120~150ml/kg

    C、2:3:1液,90~120ml/kg

    D、2:3:1液,120~150ml/kg

    E、2:3:1液,150~180ml/kg

    对该患儿的护理措施应除外A、记录排便次数、量及性状

    B、记录24小时出入液量

    C、记录第一次排尿时间

    D、观察尿量及脱水是否纠正

    E、开始补液速度为每小时5ml/kg


    参考答案:问题 1 答案:E


    问题 2 答案:D


    问题 3 答案:E

  • 第4题:

    若患儿经有效量的含钠液治疗,脱水明显纠正,尿量增加,但精神仍差,腹胀加重,肌张力低下,首先需考虑是

    A.低钠血症

    B.低钾血症

    C.低氯血症

    D.低钙血症

    E.低镁血症


    正确答案:B

  • 第5题:

    患儿男,11个月。因呕吐、腹泻3天来院,初步诊断为婴儿腹泻伴脱水。如患儿需补充10%氯化钾6ml,护士稀释时需要的溶液量至少为A、50ml

    B、100ml

    C、150ml

    D、200ml

    E、250ml

    患儿经6小时补液治疗后,脱水基本纠正,开始排尿,但又出现精神萎靡、腹胀、肠鸣音减弱、心音低钝,护士考虑该患儿可能是A、低钙血症

    B、低钾血症

    C、低镁血症

    D、低钠血症

    E、酸中毒未纠正

    考虑该患儿为等渗性脱水,补液治疗首选的液体是A、等张含钠液

    B、1/2张含钠液

    C、1/3张含钠液

    D、1./4张含钠液

    E、1/5张含钠液


    参考答案:问题 1 答案:D


    问题 2 答案:B


    问题 3 答案:B

  • 第6题:

    2岁女孩,腹泻4天,诊断为重型腹泻,静脉补充有效量2:3:1的液体治疗,脱水明显纠正,尿量增加,但患儿仍精神差、腹胀、肌张力低。考虑其目前存在

    A.低钙血症
    B.低钾血症
    C.低钠血症
    D.低镁血症
    E.低氯血症

    答案:B
    解析:
    小儿腹泻易出现低钾血症,由于脱水、酸中毒被纠正、排尿后钾排出增加、大便继续失钾以及输入葡萄糖合成糖原增加等因素使血钾迅速下降,即出现不同程度缺钾症状,如精神不振、无力、腹胀、心律失常、碱中毒等。

  • 第7题:

    患儿,男,7个月。腹泻伴呕吐3天,每天大便10余次,呕吐频繁。体格检查:体温38.5℃,前囟明显凹陷,皮肤弹性差,尿量明显减少。临床诊断为婴儿腹泻中度脱水。 对该患儿纠正脱水的方法是( )

    • A、2:1液,90~120ml/kg
    • B、2:1液,120~150ml/kg
    • C、2:3:1液,90~120ml/kg
    • D、2:3:1液,120~150ml/kg
    • E、2:3:1液,150~180ml/kg

    正确答案:D

  • 第8题:

    8个月婴儿,因患秋季腹泻伴中度脱水入院,经治疗病情好转,尿量增加,脱水纠正,但患儿突然出现腹胀,心音低钝,可闻及早搏,肠鸣音1~2次Imin,膝反射消失。最可能的诊断是()

    • A、中毒性心肌炎
    • B、中毒性肠麻痹
    • C、低钾血症
    • D、低钠血症
    • E、低血糖

    正确答案:C

  • 第9题:

    8个月婴儿,因患秋季腹泻伴中度脱水入院,经治疗病情好转,尿量增加,脱水纠正,但患儿突然出现腹胀,心音低钝,可闻及早搏,肠鸣音1~2次Imin,膝反射消失。应给予下列哪项治疗()

    • A、加大抗感染力度
    • B、补钾
    • C、用高张含钠液静滴
    • D、输葡萄糖
    • E、补钙

    正确答案:B

  • 第10题:

    单选题
    患儿,男,7个月。腹泻伴呕吐3天,每天大便10余次,呕吐频繁。体格检查:体温38.5℃,前囟明显凹陷,皮肤弹性差,尿量明显减少。临床诊断为婴儿腹泻中度脱水。 对该患儿纠正脱水的方法是( )
    A

    2:1液,90~120ml/kg

    B

    2:1液,120~150ml/kg

    C

    2:3:1液,90~120ml/kg

    D

    2:3:1液,120~150ml/kg

    E

    2:3:1液,150~180ml/kg


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    3岁男孩。腹泻3天,诊断为重型腹泻,静脉补充有效量的3:2:1液治疗,脱水明显纠正,尿量增加,但患儿仍有精神差、腹胀,肌张力低。考虑其目前存在()
    A

    低钙血症

    B

    低钾血症

    C

    低钠血症

    D

    低镁血症

    E

    低氯血症


    正确答案: D
    解析: 小儿腹泻易出现低钾血症,随着脱水、酸中毒被纠正,排尿后钾排出增加,大便继续失钾以及输入葡萄糖合成糖原增加等因素使血钾迅速下降,即出现不同程度缺钾症状,如精神不振、无力、腹胀、心律失常、碱中毒等。

  • 第12题:

    单选题
    患儿男,3岁。腹泻3天,诊断为重型腹泻,静脉补充有效量的3:2:1液治疗,脱水明显纠正,尿量增加,但患儿仍有精神差、腹胀,肌张力低。考虑其目前存在()
    A

    低钙血症

    B

    低钾血症

    C

    低钠血症

    D

    低镁血症

    E

    低氯血症


    正确答案: C
    解析: 引起缺钾或低钾血症的原因很多,常见的有:①钾摄入不足,如长期进食不足,给病人补液时,长期未给补钾盐液体,或在营养支持过程中,营养液中钾盐的补充不足;②钾损失过多,如呕吐、腹泻、胃肠减压及消化道瘘,大量丢失消化液,长期应用呋塞米、依地尼酸等利尿剂及皮质激素等使钾从肾脏排出过多;③钾在体内分布异常,如大量输注葡萄糖与胰岛素合用,或碱中毒时,都能使大量钾转入细胞内,出现低钾血症。本题的"低钾血症"属于第一种情况。神经肌肉系统:精神差,肌张力低;消化系统:腹胀。故选B。

  • 第13题:

    患儿,8个月,因患秋季腹泻伴中度脱水入院,经治疗后病情好转,尿量增加,脱水纠正,但患儿突然出现腹胀,心音低钝,可闻及期前收缩,肠鸣音1~2次/分,膝反射消失。应给予下列哪项治疗()

    A . 补钾

    B . 加大抗感染力度

    C . 用高张含钠液静滴

    D . 输葡萄糖

    E . 补钙


    参考答案: A

  • 第14题:

    患儿1岁,呕吐腹泻3天,大便每天12次,稀水样,量多,呕吐每天3次,前囟门明显凹陷,口唇口腔黏膜干燥,皮肤弹性差,尿量减少,血钠135mmol/L,可诊断为( )。

    A.婴儿腹泻重型,等渗性中度脱水

    B.婴儿腹泻重型,等渗性重度脱水

    C.婴儿腹泻重型,低渗性中度脱水

    D.婴儿腹泻重型,低渗性轻度脱水

    E.婴儿腹泻重型,低渗性重度脱水


    正确答案:A
    解析:婴儿腹泻类型及护理评估

  • 第15题:

    女,2岁。腹泻3d,诊断为重型腹泻,经静脉补充有效量的3:2:1液治疗,脱水明显纠正,尿量增加,但患儿仍有腹胀,精神差,肌张力低。首先需考虑

    A.低钠血症

    B.低钾血症

    C.低钙血症

    D.低镁血症

    E.低氯血症


    正确答案:B

  • 第16题:

    患者女,2岁。腹泻3 d,诊断为重型腹泻,经静脉补充有效量的3:2:1液治疗,脱水明显纠正,尿量增加,但患儿仍有腹胀,精神差,肌张力低。首先需考虑

    A、低钠血症

    B、低钾血症

    C、低钙血症

    D、低镁血症

    E、低氯血症


    参考答案:B

  • 第17题:

    女,2岁。腹泻3天,诊断为重型腹泻,经静脉补充 有效量的3 : 2 : 1液治疗,脱水明显纠正,尿量增 加,但患儿仍有腹胀,精神差,肌张力低。首先需 考虑
    A.低钠血症
    B.低钾血症
    C.低钙血症
    D.低镁血症
    E.低氯血症


    答案:B
    解析:
    尿量增加,排钾量增加,肌张力减低,尿是 低钾的差现。

  • 第18题:

    1岁患儿,因婴儿腹泻脱水入院。经补液脱水基本纠正,但患儿精神萎靡、四肢无力、心音低钝、腹胀、腱反射减弱。应考虑为()

    • A、低血糖
    • B、低钙血症
    • C、低镁血症
    • D、低钾血症
    • E、酸中毒

    正确答案:D

  • 第19题:

    婴儿腹泻经第1天静脉补液后脱水症状基本纠正,但仍有腹泻,第2天的处理是()。

    • A、停止补液,恢复正常饮食
    • B、继续补充累积损失量+生理需要量
    • C、继续补充累积损失量+继续损失量
    • D、补充继续损失量+生理需要量
    • E、仅需补充生理需要量+补钾

    正确答案:D

  • 第20题:

    患者女,2岁。腹泻3d,诊断为重型腹泻,经静脉补充有效量的3:2:1液治疗,脱水明显纠正,尿量增加,但患儿仍有腹胀,精神差,肌张力低。首先需考虑()

    • A、低钠血症
    • B、低钾血症
    • C、低钙血症
    • D、低镁血症
    • E、低氯血症

    正确答案:B

  • 第21题:

    单选题
    婴儿腹泻经第1天静脉补液后脱水症状基本纠正,但仍有腹泻,第2天的处理是()。
    A

    停止补液,恢复正常饮食

    B

    继续补充累积损失量+生理需要量

    C

    继续补充累积损失量+继续损失量

    D

    补充继续损失量+生理需要量

    E

    仅需补充生理需要量+补钾


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    患者女,2岁。腹泻3d,诊断为重型腹泻,经静脉补充有效量的3:2:1液治疗,脱水明显纠正,尿量增加,但患儿仍有腹胀,精神差,肌张力低。首先需考虑()
    A

    低钠血症

    B

    低钾血症

    C

    低钙血症

    D

    低镁血症

    E

    低氯血症


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    患儿女,2岁。腹泻3天,诊断为重型腹泻,经静脉补充有效量的3:2:1液治疗,脱水明显纠正,尿量增加,但患儿仍有腹胀,精神差,肌张力低。首先需考虑()
    A

    低钠血症

    B

    低钾血症

    C

    低钙血症

    D

    低镁血症

    E

    低氯血症


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    单选题
    一患儿重型腹泻,重度等渗性脱水伴休克,经第1天补液后,休克纠正,但仍有腹泻,第2天补液方案采取(  )。
    A

    继续扩容

    B

    补充继续丢失和生理需要

    C

    补累积损失、继续丢失和生理需要

    D

    补生理维持液

    E

    大量补液


    正确答案: E
    解析: 暂无解析