患儿男,3岁。腹泻3天,诊断为重型腹泻,静脉补充有效量的3:2:1液治疗,脱水明显纠正,尿量增加,但患儿仍有精神差、腹胀,肌张力低。考虑其目前存在A、低钙血症B、低钾血症C、低钠血症D、低镁血症E、低氯血症

题目

患儿男,3岁。腹泻3天,诊断为重型腹泻,静脉补充有效量的3:2:1液治疗,脱水明显纠正,尿量增加,但患儿仍有精神差、腹胀,肌张力低。考虑其目前存在

A、低钙血症

B、低钾血症

C、低钠血症

D、低镁血症

E、低氯血症


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参考答案和解析
参考答案:B
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  • 第1题:

    患者女,2岁。腹泻3 d,诊断为重型腹泻,经静脉补充有效量的3:2:1液治疗,脱水明显纠正,尿量增加,但患儿仍有腹胀,精神差,肌张力低。首先需考虑

    A、低钠血症

    B、低钾血症

    C、低钙血症

    D、低镁血症

    E、低氯血症


    参考答案:B

  • 第2题:

    患儿女,2岁。腹泻3天,诊断为重型腹泻,经静脉补充有效量的3:2:1液治疗,脱水明显纠正,尿量增加,但患儿仍有腹胀,精神差,肌张力低。首先需考虑

    A.低钠血症
    B.低钾血症
    C.低钙血症
    D.低镁血症
    E.低氯血症

    答案:B
    解析:
    小儿腹泻酸中毒的纠正,排尿后钾排出量增加,大便继续失钾以及输入葡萄糖合成糖原时使钾从细胞外进入细胞内等因素使血钾迅速下降,出现不同程度的缺钾症状。故选B。

  • 第3题:

    患儿男,3岁。腹泻3天,诊断为重型腹泻,静脉补充有效量的3:2:1液治疗,脱水明显纠正,尿量增加,但患儿仍有精神差、腹胀,肌张力低。考虑其目前存在

    A.低钙血症
    B.低钾血症
    C.低钠血症
    D.低镁血症
    E.低氯血症

    答案:B
    解析:
    引起缺钾或低钾血症的原因很多,常见的有:①钾摄入不足,如长期进食不足,给病人补液时,长期未给补钾盐液体,或在营养支持过程中,营养液中钾盐的补充不足;②钾损失过多,如呕吐、腹泻、胃肠减压及消化道瘘,大量丢失消化液,长期应用呋塞米、依地尼酸等利尿剂及皮质激素等使钾从肾脏排出过多;③钾在体内分布异常,如大量输注葡萄糖与胰岛素合用,或碱中毒时,都能使大量钾转入细胞内,出现低钾血症。本题的"低钾血症"属于第一种情况。神经肌肉系统:精神差,肌张力低;消化系统:腹胀。故选B。

  • 第4题:

    女,2岁。腹泻3d,诊断为重型腹泻,经静脉补充有效量的3:2:1液治疗,脱水明显纠正,尿量增加,但患儿仍有腹胀,精神差,肌张力低。首先需考虑

    A.低钠血症

    B.低钾血症

    C.低钙血症

    D.低镁血症

    E.低氯血症


    正确答案:B

  • 第5题:

    女,2岁,腹泻3天,诊断为重型腹泻,经静脉补充有效量的3:2:1液治疗,脱水明显纠正,尿量增加,但患儿仍有腹胀,精神差,肌张力低。首先需考虑()
    A.低钠血症
    B.低钾血症
    C.低钙血症
    D.低镁血症
    E.低氯血症


    答案:B
    解析:
    经静脉补液治疗后由于血容量扩充和尿量增加,导致低钾血症,出现腹胀,精神差,肌张力低。