问答题阐述蛛网膜下腔出血的急性期治疗目的。
题目
问答题
阐述蛛网膜下腔出血的急性期治疗目的。
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第1题：
蛛网膜下腔出血的治疗原则答案：解析：(1)制止继续出血。
(2)防治继发性脑血管痉挛、脑梗死。
(3)祛除原因。
(4)防止复发。 -
第2题：
蛛网膜下腔出血急性期应绝对卧床休息_____周。
正确答案:4～6 -
第3题：
阐述蛛网膜下腔出血的临床诊断。
正确答案:突发剧烈头痛、呕吐、脑膜刺激征阳性，伴或不伴意识障碍，检查无局灶性神经系统体征，应高度怀疑蛛网膜下腔出血。同时CT证实脑池和蛛网膜下腔高密度征象或腰穿检查示压力增高和血性脑脊液等可临床确诊。 -
第4题：
阐述蛛网膜下腔出血的急性期治疗目的。
正确答案:蛛网膜下腔出血的急性期治疗目的是防治再出血，降低颅内压，防治继发性脑血管痉挛，减少并发症，寻找出血原因、治疗原发病和预防复发。 -
第5题：
单选题自发性脑蛛网膜下腔出血后急性期的常规治疗不包括（）A卧床休息
B抗纤溶治疗
C镇静
D腰椎穿刺
E脱水治疗
正确答案： D解析： 暂无解析 -
第6题：
填空题蛛网膜下腔出血急性期应绝对卧床休息_____周。正确答案： 4～6解析： 暂无解析 -
第7题：
蛛网膜下腔出血急性期治疗哪项正确（）。
- A、尼莫地平
- B、低分子右旋糖酐
- C、尿激酶
- D、肝素
- E、罂粟碱
正确答案:A -
第8题：
蛛网膜下腔出血急性期的治疗可选用（）
- A、低分子右旋糖酐
- B、新斯的明
- C、罂粟硷
- D、尼莫地平
- E、尿激酶
正确答案:D -
第9题：
阐述蛛网膜下腔出血的常见并发症及临床表现。
正确答案:蛛网膜下腔出血的常见并发症及临床表现：①再出血：是SAH主要的急性并发症，指病情稳定后再次发生剧烈头痛、呕吐、痫性发作、昏迷甚至去脑强直发作，颈项强直、Kernig征加重，复查脑脊液为鲜红色。②脑血管痉挛（CVS）：发生于蛛网膜下腔中血凝块环绕的血管，痉挛严重程度与出血量相关，可导致约1／3以上病例脑实质缺血。常表现为波动性的轻偏瘫或失语，有时症状还受侧支循环和脑灌注压的影响，是死亡和致残的重要原因。病后3～5天开始发生，5～14天为迟发性血管痉挛高峰期，2～4周逐渐消失。TCD（血流速度>175cm／s）或DSA可确诊。③急性或亚急性脑积水：起病1周内约15%～20%的患者发生急性脑积水，由于血液进入脑室系统和蛛网膜下腔形成血凝块阻碍脑脊液循环通路所致。轻者出现嗜睡、思维缓慢、短时记忆受损、上视受限、展神经麻痹、下肢腱反射亢进等体征，严重者可造成颅内高压，甚至脑疝。亚急性脑积水发生于起病数周后，表现为隐匿出现的痴呆、步态异常和尿失禁。 -
第10题：
问答题阐述蛛网膜下腔出血的常见并发症及临床表现。正确答案： 蛛网膜下腔出血的常见并发症及临床表现：①再出血：是SAH主要的急性并发症，指病情稳定后再次发生剧烈头痛、呕吐、痫性发作、昏迷甚至去脑强直发作，颈项强直、Kernig征加重，复查脑脊液为鲜红色。②脑血管痉挛（CVS）：发生于蛛网膜下腔中血凝块环绕的血管，痉挛严重程度与出血量相关，可导致约1／3以上病例脑实质缺血。常表现为波动性的轻偏瘫或失语，有时症状还受侧支循环和脑灌注压的影响，是死亡和致残的重要原因。病后3～5天开始发生，5～14天为迟发性血管痉挛高峰期，2～4周逐渐消失。TCD（血流速度>175cm／s）或DSA可确诊。③急性或亚急性脑积水：起病1周内约15%～20%的患者发生急性脑积水，由于血液进入脑室系统和蛛网膜下腔形成血凝块阻碍脑脊液循环通路所致。轻者出现嗜睡、思维缓慢、短时记忆受损、上视受限、展神经麻痹、下肢腱反射亢进等体征，严重者可造成颅内高压，甚至脑疝。亚急性脑积水发生于起病数周后，表现为隐匿出现的痴呆、步态异常和尿失禁。解析： 暂无解析 -
第11题：
单选题自发性脑蛛网膜下腔出血后急性期的常规治疗不包括（）。A卧床休息
B止血治疗
C镇静治疗
D腰椎穿刺
E脱水治疗
正确答案： B解析： 无创性的CT、MRI等已替代腰椎穿刺作为诊断蛛网膜下腔出血的方法，腰椎穿刺可能导致动脉瘤破裂出血，且对症状缓解无明显作用，故应尽可能避免。其余的都是急性期的常规治疗方法。 -
第12题：
问答题阐述蛛网膜下腔出血的临床诊断。正确答案： 突发剧烈头痛、呕吐、脑膜刺激征阳性，伴或不伴意识障碍，检查无局灶性神经系统体征，应高度怀疑蛛网膜下腔出血。同时CT证实脑池和蛛网膜下腔高密度征象或腰穿检查示压力增高和血性脑脊液等可临床确诊。解析： 暂无解析