单选题男性,20岁。畏寒发热1d,腹泻14次,大便不成形,有粘液,量不多,伴里急后重就诊。化验:大便光镜检红细胞10~20/HP,脓细胞20~30/HP,找到结肠阿米巴滋养体,发病前1d有不洁饮食史。可能诊断是()A 侵袭性大肠杆菌肠炎B 细菌性食物中毒C 阿米巴痢疾D 急性细菌性痢疾E 副霍乱

题目
单选题
男性,20岁。畏寒发热1d,腹泻14次,大便不成形,有粘液,量不多,伴里急后重就诊。化验:大便光镜检红细胞10~20/HP,脓细胞20~30/HP,找到结肠阿米巴滋养体,发病前1d有不洁饮食史。可能诊断是()
A

侵袭性大肠杆菌肠炎

B

细菌性食物中毒

C

阿米巴痢疾

D

急性细菌性痢疾

E

副霍乱


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  • 第1题:

    男性,20岁。畏寒发热1d,腹泻14次,大便不成形,有粘液,量不多,伴里急后重就诊。化验:大便光镜检红细胞10~20/HP,脓细胞20~30/HP,找到结肠阿米巴滋养体,发病前1d有不洁饮食史。可能诊断是()

    • A、侵袭性大肠杆菌肠炎
    • B、细菌性食物中毒
    • C、阿米巴痢疾
    • D、急性细菌性痢疾
    • E、副霍乱

    正确答案:D

  • 第2题:

    单选题
    男性,20岁。畏寒发热1d,腹泻14次,大便不成形,有粘液,量不多,伴里急后重就诊。化验:大便光镜检红细胞10~20/HP,脓细胞20~30/HP,找到结肠阿米巴滋养体,发病前1d有不洁饮食史。可能诊断是()
    A

    侵袭性大肠杆菌肠炎

    B

    细菌性食物中毒

    C

    阿米巴痢疾

    D

    急性细菌性痢疾

    E

    副霍乱


    正确答案: E
    解析: 本例特点是在进食不洁饮食后出现痢疾样大便,大便光镜检有较多红细胞及脓细胞,并发现结肠阿米巴滋养体。霍乱与副霍乱临床表现相同,以严重腹泻米泔样大便为主要特征,可有呕吐,但无发热、腹痛,无里急后重,故可首先除外。脓血样大便可见于以下几种疾病,应注意鉴别。①阿米巴痢疾,结肠阿米巴无致病性,因此大便中找到结肠阿水巴滋养体,不能诊断为阿米巴痢疾;②细菌性食物中毒,常有不洁饮食史,但以急性胃肠炎为主要临床表现,病人常有呕吐,大便多为水样便,偶有少量脓血便(见于沙门菌及嗜盐菌食物中毒)。病变主要在空、回肠,无里急后重,光镜检仅有少量红、白细胞,本例不符;③侵袭性大肠杆菌肠炎,大便可有粘冻,光镜检可有白细胞及脓细胞,但大肠杆菌肠炎亦为水样便,量多,次数多,易引起脱水与酸中毒;④细菌性痢疾,从本例临床表现及实验室检查符合此诊断。

  • 第3题:

    单选题
    女性,25岁。1周前因发热、腹痛、腹泻来门诊,大便每天20余次,为脓血便,量少,伴里急后重,按急性菌痢给抗菌药物口服5天,症状好转,昨天吃不新鲜水果后,再次腹痛,腹泻,大便每天10余次,伴里急后重。下列哪项检查最有助于确定细菌性痢疾的诊断()。
    A

    大便光镜检

    B

    大便涂片找细菌

    C

    大便培养

    D

    乙状结肠镜检

    E

    免疫荧光抗体法检测大便中痢疾杆菌抗原


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第4题:

    单选题
    沙门菌食物中毒的临床表现()
    A

    发热,脐周痛,腹泻,大便呈水样,有少量粘液

    B

    不发热、无腹痛,腹泻、米泔样大便,无里急后重

    C

    发热、腹痛、腹泻,大便洗肉水样,无里急后重

    D

    发热、腹痛、腹泻,粘液脓血样便,有里急后重

    E

    热、腹痛、腹泻,大便呈果酱状,腥臭,可有里急后重


    正确答案: A
    解析: 暂无解析