单选题女性患者，60岁，4个月前因肺癌行手术治疗。10天来感气短、下肢水肿。1天来症状加重。查体：BP105/84mmHg，呼吸急促，颈静脉怒张，双肺未闻啰音，心界向两侧扩大，HR120次/分，心音遥远，有奇脉，肝脏肋下2cm，下肢水肿。心电图显示窦性心动过速。首次行该操作时，抽液量应（）A <100mlB 100～200mlC 300～500mlD 600～800mlE 1000ml

题目
单选题
女性患者，60岁，4个月前因肺癌行手术治疗。10天来感气短、下肢水肿。1天来症状加重。查体：BP105/84mmHg，呼吸急促，颈静脉怒张，双肺未闻啰音，心界向两侧扩大，HR120次/分，心音遥远，有奇脉，肝脏肋下2cm，下肢水肿。心电图显示窦性心动过速。首次行该操作时，抽液量应（）
A

<100ml

B

100～200ml

C

300～500ml

D

600～800ml

E

1000ml

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1.（题共用题干）男，50岁。3个月前因肺癌行手术治疗。10天来感气短、下肢水肿。1天来症状加重。查体：BP105／84mmHg，呼吸急促，颈静脉怒张，双肺未闻及哕音，心界两侧扩大，HR120次／分，心音遥远，有奇脉，肝脏肋下2cm，下肢水肿。心电图示窦速。该患者诊断为 查看材料A.心包压塞B.心力衰竭C.呼吸衰竭D.心动过速E.上腔静脉综合征

2.女性患者，60岁，4个月前因肺癌行手术治疗。10天来感气短、下肢水肿。1天来症状加重。查体：BP105/84mmHg，呼吸急促，颈静脉怒张，双肺未闻啰音，心界向两侧扩大，HR120次/分，心音遥远，有奇脉，肝脏肋下2cm，下肢水肿。心电图显示窦性心动过速。该患者诊断为( )A、心包压塞B、心力衰竭C、呼吸衰竭D、心动过速E、上腔静脉综合征为了证实诊断，应该立即做哪一项检查( )A、胸片B、超声心动图C、心电图D、心导管检查E、心脏放射性核素扫描确立诊断后，应立即采取哪一项措施急救( )A、吸氧B、多巴胺C、西地兰D、补充血容量E、心包穿刺抽液首次行该操作时，抽液量应( )A、B、100～200mlC、300～500mlD、600～800mlE、1000ml

3.患者男性，55岁。3月前因肺癌行手术治疗。10天来感到气短、下肢浮肿。1天来症状加重。查体：BP 105/84mmHg，呼吸急促，颈静脉怒张，双肺未闻啰音，心界两侧扩大，R 120次/min，心音遥远，心电图示窦速。下列叙述正确的是A、急救措施是心包穿刺抽液B、心包抽液的量为100ml～200mlC、该病人的诊断是心包填塞D、急救措施是静滴西地兰E、诊断的检查为超声心动图

4.根据以下材料，回答题男性，50岁，3个月前因肺癌行手术治疗。l0天来感气短、下肢水肿。1天来症状加重。查体：BPl05／84mmHg，呼吸急促，颈静脉怒张，双肺未闻嗲音，心界向两侧扩大，HRl20次／分，心音遥远，有奇脉，肝脏肋下2cm，下肢水肿。心电图示窦速。该患者诊断为（ ）。 查看材料A.心脏压塞B.心力衰竭C.呼吸衰竭D.心动过速E.上腔静脉综合征

更多“女性患者，60岁，4个月前因肺癌行手术治疗。10天来感气短、下肢水肿。1天来症状加重。查体：BP105/84mmHg，呼”相关问题

  • 第1题：

    根据下列题干，回答 136～139 题：

    男性，50岁，3月前因肺癌行手术治疗。10天来感气短、下肢水肿。1天来症状加重。查体．BP 105/84mmHg，呼吸急促，颈静脉怒张，双肺未闻哕音，心界二侧扩大，HR 120次/分，心音遥远，有奇脉，肝脏肋下2cm，下肢水肿。心电图示窦速。

    第 136 题 该患者诊断为（ ）。


    正确答案：A

  • 第2题：

    女性，35岁，1个多月来胸闷、气短来诊。既往体健，查体见心浊音界向两侧扩大，心音减弱。

    患者2天来加重，不能平卧，查体心浊音界明显扩大，心音遥远，下肢有水肿，有奇脉。最可能的原因是( )
    A.肺栓塞
    B.气胸
    C.心脏压塞
    D.急性左心衰竭

    答案：C
    解析：
    该患者有胸闷气短，心浊音界向两侧扩大，心音减弱，因此考虑为心包积液，超声心动图是最有效的诊断方法；若要确诊可做心包穿刺，不仅可以证明是心包积液，而且可以通过化验检查以确定积液的性质；患者2天来的病情变化提示心包积液量迅速增加，出现心脏压塞的症状和体征，因此病情加重的原因最可能是心脏压塞。

  • 第3题：

    男，50岁。3个月前因肺癌行手术治疗。10天来感气短、下肢水肿。1天来症状加重。查体：BP105／84mmHg，呼吸急促，颈静脉怒张，双肺未闻及哕音，心界两侧扩大，HR120次／分，心音遥远，有奇脉，肝脏肋下2cm，下肢水肿。心电图示窦速。
    证实诊断后，应立即采取哪一项急救措施

    A．吸氧
    B．多巴胺
    C．西地兰
    D．补充血容量
    E．心包穿刺抽液

    答案：E
    解析：

  • 第4题：

    男，50岁。3个月前因肺癌行手术治疗。10天来感气短、下肢水肿。1天来症状加重。查体：BP105／84mmHg，呼吸急促，颈静脉怒张，双肺未闻及哕音，心界两侧扩大，HR120次／分，心音遥远，有奇脉，肝脏肋下2cm，下肢水肿。心电图示窦速。
    该患者诊断为

    A．心包压塞
    B．心力衰竭
    C．呼吸衰竭
    D．心动过速
    E．上腔静脉综合征

    答案：A
    解析：

  • 第5题：

    患者刘某，女性，29岁，风湿性心脏病病史6年，近1年常感胸闷、心悸。1周前因症状加重伴双下肢水肿入院。入院查：脉搏118次/分，心室率144次/分。

    该患者首先需要治疗的是

    A、恢复窦性心律
    B、控制心室率
    C、减轻双下肢水肿
    D、控制感染
    E、治疗风湿性心脏病

    答案：B
    解析：
    患者此时出现脉搏短绌，若不及时治疗会诱发或加重心衰，而心衰是风湿性心脏病病人致死的主要原因，故应及时控制该患者心室率。

  • 第6题：

    男性，50岁，慢性咳嗽、咳痰史15年，5年来活动后气短，1周来上述症状加重，并出现全身水肿，在当地卫生院就诊，医生给了大量利尿剂，速尿40 mg，每日1次静注，全身水肿迅速消退，在治疗第4天出现烦躁、抽搐。查体：神志不清，桶状胸，双肺散在干、湿性啰音，剑突下触及心脏收缩期搏动，肝未触及，下肢无水肿，心电图示右心室肥厚。
    该患者可能发生的酸碱失衡是（）
    A.呼酸合并代碱
    B.呼酸合并代酸
    C.呼吸性碱中毒
    D.呼吸性酸中毒
    E.以上均不是


    答案：A
    解析：

  • 第7题：

    女性患者，60岁，4个月前因肺癌行手术治疗。10天来感气短、下肢水肿。1天来症状加重。查体：BP105/84mmHg，呼吸急促，颈静脉怒张，双肺未闻啰音，心界向两侧扩大，HR120次/分，心音遥远，有奇脉，肝脏肋下2cm，下肢水肿。心电图显示窦性心动过速。

    首次行该操作时，抽液量应( )
    A.1000ml
    B.600~800ml
    C.100~200ml
    D.300~500ml
    E.<100ml

    答案：C
    解析：

  • 第8题：

    患者女性，45岁，因“右下肢水肿2年”来诊。患者4年前因子宫颈癌做过手术和放射治疗。查体：右下肢呈压凹性水肿，以大腿明显，小腹部和右侧腹股沟区肿胀。影像检查：右下肢淋巴管扩张增生，腹股沟淋巴结数目少、体积小、结构不清。下列治疗方法中不宜应用（）

    • A、综合消肿治疗
    • B、病变组织切除加游离植皮
    • C、穿弹力袜
    • D、手法淋巴引流
    • E、皮肤清洁护理

    正确答案:B

  • 第9题：

    女性患者，60岁，4个月前因肺癌行手术治疗。10天来感气短、下肢水肿。1天来症状加重。查体：BP105/84mmHg，呼吸急促，颈静脉怒张，双肺未闻啰音，心界向两侧扩大，HR120次/分，心音遥远，有奇脉，肝脏肋下2cm，下肢水肿。心电图显示窦性心动过速。确立诊断后，应立即采取哪一项措施急救（）

    • A、吸氧
    • B、多巴胺
    • C、西地兰
    • D、补充血容量
    • E、心包穿刺抽液

    正确答案:E

  • 第10题：

    女性，46岁，有慢性咳嗽、咳痰史10余年，6年来活动后气短，2周来上述症状加重，并出现全身水肿，卫生院医生给了大量利尿剂，呋塞米40mg，每日1次静脉滴注，全身水肿迅速消退，在治疗第4天出现烦躁、抽搐。查体：神志不清，桶状胸，双肺散在干湿啰音，剑突下触及心脏收缩期搏动，肝触及，下肢无水肿，心电图示右心室肥厚。该患者可能发生的酸碱失衡是（）

    • A、呼酸合并代酸
    • B、呼吸性酸中毒
    • C、呼吸性碱中毒
    • D、呼酸合并代碱
    • E、以上都不是

    正确答案:D

  • 第11题：

    单选题
    患者女性，45岁，因“右下肢水肿2年”来诊。患者4年前因子宫颈癌做过手术和放射治疗。查体：右下肢呈压凹性水肿，以大腿明显，小腹部和右侧腹股沟区肿胀。影像检查：右下肢淋巴管扩张增生，腹股沟淋巴结数目少、体积小、结构不清。诊断首先考虑（）
    A

    先天性淋巴水肿

    B

    子宫颈癌腹股沟淋巴结转移

    C

    下肢深静脉栓塞

    D

    淋巴管过度发育

    E

    继发性淋巴水肿


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    多选题
    患者男性，55岁。3月前因肺癌行手术治疗。10天来感到气短、下肢浮肿。1天来症状加重。查体：BP105/84mmHg，呼吸急促，颈静脉怒张，双肺未闻啰音，心界两侧扩大，R120次/min，心音遥远，心电图示窦速。下列叙述正确的是（）
    A

    心包抽液的量为100ml～200ml

    B

    该病人的诊断是心包填塞

    C

    诊断的检查为超声心动图

    D

    急救措施是心包穿刺抽液

    E

    急救措施是静滴西地兰


    正确答案： B,C
    解析： 根据患者的病史和临床表现考虑为急性心包填塞，应急诊心包穿刺放液，首次放液量不能过多以免出现心包膜反应，以100ml～200ml为宜。

  • 第13题：

    148～150 题共用题干：

    男性，50岁，3个月前因肺癌行手术治疗。10天来感气短、下肢水肿。1天来症状加重。查体：BP 105/84mmHg，呼吸急促，颈静脉怒张，双肺未闻哕音，心界向两侧扩大，HR 120次/分，心音遥远，有奇脉，肝脏肋下2cm，下肢水肿。心电图示窦速。

    第 148 题 该患者诊断为（ ）。


    正确答案：A

  • 第14题：

    女性，65岁。20余年来间断咳嗽、咳痰，1年来心悸、气短伴下肢间断性水肿，1周来加重伴发热来诊。查体：T 38℃，呼吸急促，口唇发绀，双肺叩诊过清音，双肺散在于、湿性哕音，心率108次分，律齐，无杂音，双下肢明显可凹性水肿。

    该患者目前最重要的治疗措施是( )
    A.利尿加强心治疗
    B.控制感染
    C.止咳、祛痰
    D.解痉、平喘

    答案：B
    解析：
    该老年女性患者有长期反复咳嗽、咳痰病史，1年来有右心功能不全的表现(心悸、气短和下肢水肿)，近1周来因感染发热致使病情加重，结合查体发现呼吸急促、缺氧表现(口唇发绀)、双肺叩过清音和听诊散在干、湿性哕音、心率增快、下肢水肿等，符合典型的慢支、肺气肿和肺心病的诊断，其余诊断均不全面和准确；为明确诊断首选胸部X线片为正确答案；因为本次病情加重主要是由于感染所致，所以最重要的治疗是控制感染，其余三种治疗措施也是正确的，但相比之下，没有控制感染重要。

  • 第15题：

    男，50岁。3个月前因肺癌行手术治疗。10天来感气短、下肢水肿。1天来症状加重。查体：BP105／84mmHg，呼吸急促，颈静脉怒张，双肺未闻及哕音，心界两侧扩大，HR120次／分，心音遥远，有奇脉，肝脏肋下2cm，下肢水肿。心电图示窦速。
    为了证实诊断，应该立即做哪一项检查

    A．胸片
    B．心电图
    C．超声心动图
    D．心导管检查
    E．心脏同位素

    答案：C
    解析：

  • 第16题：

    男，50岁。3个月前因肺癌行手术治疗。10天来感气短、下肢水肿。1天来症状加重。查体：BP105／84mmHg，呼吸急促，颈静脉怒张，双肺未闻及哕音，心界两侧扩大，HR120次／分，心音遥远，有奇脉，肝脏肋下2cm，下肢水肿。心电图示窦速。
    首次行该操作时，抽液量应

    A．＜100ml
    B．100～200m]
    C．300～500ml
    D．600～800ml
    E．1000ml

    答案：B
    解析：

  • 第17题：

    女性，46岁，有慢性咳嗽、咳痰史10余年，6年来活动后气短，2周来上述症状加重，并出现全身水肿，卫生院医生给了大量利尿剂，速尿40 mg，每日1次静注，全身水肿迅速消退，在治疗第4天出现烦躁，抽搐。查体：神志不清，桶状胸，双肺散在干、湿性啰音，剑突下触及心脏收缩期搏动，肝未触及，下肢无水肿，心电图示右心室肥厚。
    该患者为缓解抽搐症状可选用下列哪种药物（）
    A.氯丙嗪
    B.异丙嗪
    C.杜冷丁
    D.水合氯醛
    E.硫酸氢钠


    答案：D
    解析：

  • 第18题：

    女性患者，60岁，4个月前因肺癌行手术治疗。10天来感气短、下肢水肿。1天来症状加重。查体：BP105/84mmHg，呼吸急促，颈静脉怒张，双肺未闻啰音，心界向两侧扩大，HR120次/分，心音遥远，有奇脉，肝脏肋下2cm，下肢水肿。心电图显示窦性心动过速。

    该患者诊断为( )
    A.心力衰竭
    B.心包压塞
    C.呼吸衰竭
    D.上腔静脉综合征
    E.心动过速

    答案：B
    解析：

  • 第19题：

    女性患者，60岁，4个月前因肺癌行手术治疗。10天来感气短、下肢水肿。1天来症状加重。查体：BP105/84mmHg，呼吸急促，颈静脉怒张，双肺未闻啰音，心界向两侧扩大，HR120次/分，心音遥远，有奇脉，肝脏肋下2cm，下肢水肿。心电图显示窦性心动过速。

    为了证实诊断，应该立即做哪一项检查( )
    A.超声心动图
    B.心导管检查
    C.心电图
    D.胸片
    E.心脏放射性核素扫描

    答案：A
    解析：

  • 第20题：

    女性患者，60岁，4个月前因肺癌行手术治疗。10天来感气短、下肢水肿。1天来症状加重。查体：BP105/84mmHg，呼吸急促，颈静脉怒张，双肺未闻啰音，心界向两侧扩大，HR120次/分，心音遥远，有奇脉，肝脏肋下2cm，下肢水肿。心电图显示窦性心动过速。该患者诊断为（）

    • A、心包压塞
    • B、心力衰竭
    • C、呼吸衰竭
    • D、心动过速
    • E、上腔静脉综合征

    正确答案:A

  • 第21题：

    患者，女性，46岁，有慢性咳嗽，咳痰史10余年，6年来活动后气短，2周来上述症状加重，并出现全身水肿，卫生院医生给了大量利尿剂，呋噻米（速尿）40mg，每日1次静注，全身水肿迅速消退，在治疗第4天出现烦躁，抽搐。查体：神志不清，桶胸，双肺散在干湿啰音，剑突下触及心脏收缩期搏动，肝触及，下肢无水肿，心电右心室肥厚。 提示：血气分析PH：7.35，PaCO2：100mmHg，PaO2：46mmHg，HCO-3：35mmol／L，BE://6mmol／L。提问：该患者可能发生的酸碱失衡是（）

    • A、呼吸性酸中毒
    • B、呼酸合并代谢
    • C、呼吸性碱中毒
    • D、呼酸合并代碱
    • E、以上都不是

    正确答案:D

  • 第22题：

    单选题
    女性患者，60岁，4个月前因肺癌行手术治疗。10天来感气短、下肢水肿。1天来症状加重。查体：BP105/84mmHg，呼吸急促，颈静脉怒张，双肺未闻啰音，心界向两侧扩大，HR120次/分，心音遥远，有奇脉，肝脏肋下2cm，下肢水肿。心电图显示窦性心动过速。首次行该操作时，抽液量应（）
    A

    <100ml

    B

    100～200ml

    C

    300～500ml

    D

    600～800ml

    E

    1000ml


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    女性，45岁，5年来劳力性心悸、气短、纳差、水肿，2周来上感后症状加重。查体血压110/70mmHg，心率120次/分左右，心律不齐，心音强弱不等，脉短绌；心界扩大，心尖区闻及舒张期雷鸣样杂音，颈静脉怒张，双肺底部湿啰音，肝肋下3cm，双下肢凹陷性水肿。对该患者的心律失常的治疗应首选（）。
    A

    电复律

    B

    奎尼丁转复

    C

    洋地黄减慢心室率

    D

    乙胺碘呋酮转复

    E

    利多卡因


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    单选题
    女性患者，60岁，4个月前因肺癌行手术治疗。10天来感气短、下肢水肿。1天来症状加重。查体：BP105/84mmHg，呼吸急促，颈静脉怒张，双肺未闻啰音，心界向两侧扩大，HR120次/分，心音遥远，有奇脉，肝脏肋下2cm，下肢水肿。心电图显示窦性心动过速。为了证实诊断，应该立即做哪一项检查（）
    A

    胸片

    B

    超声心动图

    C

    心电图

    D

    心导管检查

    E

    心脏放射性核素扫描


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

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