单选题治疗快速房颤首选（）A 洋地黄B 奎尼丁C 硝普钠D 利多卡因E 普鲁卡因胺

题目
单选题
治疗快速房颤首选（）
A

洋地黄

B

奎尼丁

C

硝普钠

D

利多卡因

E

普鲁卡因胺

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1.单选题男性，8岁。于8月19日开始发热，头痛，当时测体温38℃，在外院诊断为上感，给予布洛芬退热，头孢菌素静滴无效，8月22日出现嗜睡，体温高达40℃，8月23日因昏迷伴抽搐入院。查体：神志不清，压眶有反应，体温40.5℃，血压、呼吸正常，双瞳孔等大，皮肤黏膜无出血点，颈强阳性，克氏征及布氏征阴性。近期有结核患者接触史。为快速诊断应首选下列哪项检查（）A 结核菌素试验B 血常规C 胸片D 脑脊液常规E 便常规

2.单选题女性，17岁。因高热、口腔溃疡、多关节痛10天来诊，伴劳累后胸闷气短，查体见面部蝶形红斑，手指指端红色痛性结节，浅表淋巴结轻度增大，双肺无干湿啰音，心率70次/分，心律齐，肺动脉区第二心音亢进，无杂音，双下肢无水肿。抗核抗体1：1000阳性，抗dsDNA阳性。治疗后患者体温正常，3次尿蛋白定量结果>1.0g/天，首先应采取下列哪种治疗措施（）A 加用丙种球蛋白B 甲泼尼龙冲击治疗C 血浆置换D 加用生物制剂E 加用免疫抑制剂

3.单选题患者，女，25岁。间断发热2个月，心慌、闷气，伴双下肢水肿1周为主诉入院，2个月来间断发热，体温最高时达39℃，当地作胸透示：右侧胸腔有少量积液，查体检T37.8℃，右肺呼吸音低，心界扩大，心尖部闻及3/6级收缩期杂音。肝脏肿大，双下肢水肿，超声发现二尖瓣前叶有一赘生物，最可能的诊断是（）A 感染性心内膜炎B 静脉药瘾性心内膜炎C 结核性胸膜炎D 慢性活动性肝炎E 人工瓣膜性心内膜炎

4.单选题对肥厚性梗阻型心肌病的诊断最有意义的是（）A 心电图出现深而不宽的病理性Q波B 胸骨左缘第三、四肋间有响亮的收缩期杂音C 用力后心前区闷痛及晕厥史D 超声心动图发现舒张期室间隔与左室后壁厚度之比>1.3E 可闻及第三心音及第四心音

参考答案和解析
正确答案： B
解析： 暂无解析
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  • 第1题：

    单选题
    梗阻肥厚性心肌病时，下列哪项可使杂音减弱（）
    A

    给予洋地黄

    B

    给予β受体阻滞剂

    C

    运动

    D

    舌下含服硝酸甘油

    E

    屏气


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第2题：

    单选题
    二尖瓣狭窄时心浊音界出现的改变是（）
    A

    向右扩大

    B

    梨形

    C

    靴形

    D

    普大型

    E

    烧瓶形


    正确答案： C
    解析： 二尖瓣狭窄时引起右室大及肺总动脉扩张，心界向左扩大，心浊音区呈梨形。

  • 第3题：

    单选题
    男性，68岁，2周前曾发生急性心肌梗死，现出现心前区跳动性疼痛，闻及心包摩擦音，肌钙蛋白正常，治疗首选（）
    A

    异烟肼

    B

    阿司匹林

    C

    糖皮质激素

    D

    地高辛

    E

    呋塞米


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第4题：

    单选题
    男性，95岁。患尿毒症，腹胀，腹部移动性浊音阳性，该患者腹腔内游离的腹水量至少为（）
    A

    200ml

    B

    400ml

    C

    600ml

    D

    800ml

    E

    1000ml


    正确答案： C
    解析： 腹部移动性浊音阳性，腔内游离的腹水量至少为1000ml。

  • 第5题：

    单选题
    女性，77岁。陈旧心肌梗死病史10年，平素偶有心前区疼痛发作。查体：血压115/75mmHg，心界向两侧扩大，心尖区可听到收缩期吹风样杂音3/6级，不向远处传导。该患者的杂音最可能由哪种情况引起（）
    A

    功能性杂音

    B

    器质性二尖瓣关闭不全

    C

    相对性二尖瓣关闭不全

    D

    相对性二尖瓣狭窄

    E

    器质性二尖瓣狭窄


    正确答案： A
    解析： 陈旧心肌梗死可导致相对性二尖瓣关闭不全，此时心界向两侧扩大，心尖区可听到收缩期吹风样杂音3/6级，不向远处传导。

  • 第6题：

    单选题
    男性，58岁，咳嗽、咳痰20年，伴喘息10年。近10天来症状加重，伴下肢水肿。血气分析（不吸氧）：pH7.413，PaCO280mmHg，HCO248mmol/L，PaO245mmHg。其酸碱紊乱类型属于（）
    A

    呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒

    B

    呼吸性酸中毒+代谢性酸中毒+代谢性碱中毒

    C

    混合性酸中毒

    D

    失代偿性呼吸性酸中毒

    E

    呼吸性碱中毒+代谢性酸中毒+代谢性碱中毒


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    单选题
    主动脉瓣关闭不全，出现周围血管征的原因是（）
    A

    外周动脉硬化

    B

    回心血量增加

    C

    心输出量增大

    D

    收缩压增高、舒张压下降

    E

    中小动脉弹性增加


    正确答案： D
    解析： 主动脉瓣关闭不全时，收缩压正常或稍高，舒张压明显降低，脉压增大，是出现周围血管征的主要原因。

  • 第8题：

    单选题
    肥厚型梗阻性心肌病时，下述哪种措施可能使胸骨左缘3～4肋间的喷射性收缩期杂音减弱（）
    A

    合化硝酸甘油

    B

    β受体阻滞剂

    C

    静注美西律

    D

    屏气动作

    E

    α受体阻滞剂


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    肺炎球菌肺炎应首选（）
    A

    青霉素类

    B

    氨基糖苷类抗生素

    C

    喹诺酮类

    D

    磺胺类

    E

    大环内酯类


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    抑制甲状腺激素合成（）
    A

    心得安

    B

    复方碘溶液

    C

    他巴唑

    D

    放射性131I治疗

    E

    免疫抑制剂


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    影响医患关系的最次要因素是（）
    A

    社会环境的因素

    B

    医务人员的因素

    C

    患者方面的因素

    D

    医院管理的因素

    E

    患者所在单位的因素


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    出自《迈蒙尼提斯祷文》的内容是（）
    A

    启我爱医术，复爱世间人，愿绝名利心，尽力为病人。

    B

    医本活人，学之不精，反为夭折。

    C

    先知儒理，然后方知医理……。

    D

    我愿尽余之能力及判断力所及，遵守为病家谋利益之信条。

    E

    留神医药，精通方术……以善其生。


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    单选题
    呕吐伴上腹部节律性、周期性痛可见（）
    A

    慢性胆囊炎

    B

    消化性溃疡

    C

    肝硬化

    D

    急性胃炎

    E

    胆石症


    正确答案： C
    解析： 消化性溃疡的典型表现为周期性节律性上腹部疼痛，可伴呕吐。

  • 第14题：

    单选题
    心肌梗死患者预后的决定性因素为（）
    A

    心律失常

    B

    心功能

    C

    心肌坏死的数量

    D

    年龄

    E

    就诊的时间


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第15题：

    单选题
    女性，65岁，高血压病史5年，多次测血压170～190／90～110mmHg，眼底Ⅲ级，该患者诊断为（）
    A

    高血压病2级，中危

    B

    高血压病2级，高危

    C

    高血压病2级，极高危

    D

    高血压病3级，高危

    E

    高血压病3级，极高危


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第16题：

    单选题
    患者，男性，60岁，主动脉瓣狭窄合并关闭不全病史30余年，夜间出现阵发性呼吸困难，最可能的诊断为（）
    A

    全心衰竭

    B

    左心衰竭

    C

    左房衰竭

    D

    右房衰竭

    E

    右心衰竭


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第17题：

    单选题
    哪种节律是经皮心脏起搏的合适指征（）
    A

    无症状性窦缓

    B

    高血压或中风患者的正常窦性心律

    C

    严重心脏阻滞伴肺水肿

    D

    6次或更多次电击除颤仍无收缩

    E

    一度房室传导阻滞


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第18题：

    单选题
    在临床医学研究前，对有行为能力的病人要获得他的同意，这属于（）
    A

    代理同意

    B

    知情同意

    C

    不同意

    D

    诱导同意

    E

    有效同意


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第19题：

    单选题
    坐位前倾时，杂音更明显的是（）
    A

    肺动脉瓣狭窄

    B

    主动脉瓣关闭不全

    C

    主动脉瓣狭窄

    D

    二尖瓣狭窄

    E

    二尖瓣关闭不全


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    单选题
    急性心肌梗死发病早期（6小时内），最积极有效的限制梗死面积的措施是（）
    A

    抗凝治疗

    B

    抗血小板治疗

    C

    尽快开通梗死血管

    D

    绝对卧床

    E

    静脉应用硝酸甘油


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    下列哪项不符合特发性面神经麻痹的表现（）
    A

    周围性面瘫

    B

    大多为单侧

    C

    Bell现象

    D

    常伴面部感觉减退

    E

    急性起病


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    30岁男性，头晕，头痛来诊，血压180/100mmHg，上腹部可闻及血管杂音，首先考虑的诊断为（）
    A

    肾动脉狭窄

    B

    嗜铬细胞瘤

    C

    原发性醛固酮增多症

    D

    库欣综合征

    E

    主动脉狭窄


    正确答案： D
    解析： 腹部可以闻及血管杂音，可能为肾动脉狭窄引起的肾性高血压。

  • 第23题：

    单选题
    消化性溃疡活动时，下列说法错误的是（）
    A

    疼痛可放射至背部

    B

    疼痛性质不一，常为持续性钝痛、灼痛、饥饿痛

    C

    疼痛可呈慢性、节律性、周期性特点

    D

    少数胃溃疡可癌变

    E

    并发大出血后，疼痛常加剧


    正确答案： D
    解析： 消化性溃疡时可能由于盐酸等化学物质或食糜的刺激，使病灶处的黏膜受体感知疼痛。当溃疡并发出血后，血液形成的膜覆盖于病灶，加上血液对胃酸的中和作用等原因，减少了对黏膜受体的刺激，其疼痛较出血前减轻或消失。故此题答案为E。

  • 第24题：

    单选题
    临终关怀的伦理意义表现在（）
    A

    它有利于建立和谐社会

    B

    它体现生命神圣、质量和价值的统一

    C

    它理解临终病人的需求

    D

    它维护临终病人的生命尊严

    E

    它同情和关心临终病人的家属


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

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