单选题患者,女性,28岁,劳累受凉后,水肿3天,尿少(500ml/d左右),血压150/98mmHg,血红蛋白6g/1,红细胞2×1012/1,胆固醇7.8mmo1/1,白蛋白,球蛋白各3%,尿检:尿蛋白(++),红细胞(+),白细胞(+)。 在等待配血期间,静脉输液宜首选()A 生理盐水B 平衡盐溶液C 5%葡萄糖液D 5%碳酸氢钠E 5%葡萄糖盐水

题目
单选题
患者,女性,28岁,劳累受凉后,水肿3天,尿少(500ml/d左右),血压150/98mmHg,血红蛋白6g/1,红细胞2×1012/1,胆固醇7.8mmo1/1,白蛋白,球蛋白各3%,尿检:尿蛋白(++),红细胞(+),白细胞(+)。 在等待配血期间,静脉输液宜首选()
A

生理盐水

B

平衡盐溶液

C

5%葡萄糖液

D

5%碳酸氢钠

E

5%葡萄糖盐水


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  • 第1题:

    患者,女,26岁。劳累受凉后,水肿3天,尿少(500 ml/dL左右),血压9.5/12.8kPa(150/98mmHg),血红蛋白6g,红细胞2000×103/mm3,胆固醇7.8mmol/L,血清白,球蛋白各3%,尿蛋白(++),红、白细胞各(+)

    该病人出现哪种情况提示有尿毒症早期征象

    A.黑蒙,抽搐

    B.呼吸、脉搏增快

    C.夜间不能平卧

    D.食欲不振、恶心、呕吐

    E.血压升高、抽搐昏迷


    正确答案:D
    尿毒症初期表现为食欲不振、腹部不适,以后出现恶心、呕吐、呃逆、腹泻、消化道出血、口腔尿臭味。

  • 第2题:

    女性,28岁,劳累爱凉后,浮肿三天,尿少(约500ml/日),血压19.5/12.8KPa(150/98mmHg),血红蛋白6克,红细胞200万/12h,胆固醇300mg,血清白、球蛋白各3%,尿蛋白++,红、白细胞各+,最佳诊断应为( )

    A.急性肾炎

    B.肾盂肾炎

    C.慢性肾炎急性发作

    D.慢性肾炎肾病型

    E.慢性肾炎高血压型


    正确答案:A

  • 第3题:

    患者,男性,37岁,劳累受凉后,水肿、尿少(约每天400ml)5天。查:血压150/98mmHg;血红蛋白60g/L,红细胞2.0×10/L,胆固醇7.7mmol/L,血清白蛋白、球蛋白各3%;尿蛋白(+)、红细胞(+)、白细胞(+)。

    为患者拟定的活动和休息计划应该是
    A.正常的日常活动
    B.劳逸结合
    C.循序渐进增加活动量
    D.卧床休息
    E.适当休息

    答案:D
    解析:
    1.胃肠道症状是尿毒症患者最早、最常出现的症状。初期表现为食欲缺乏、腹部不适,以后出现恶心、呕吐、呃逆、腹泻、消化道出血、口腔尿臭味。
    2.应给予足够热量、低量优质蛋白(鸡蛋、牛奶及肉类)、低磷、低钾、高钙、高维生素饮食,并补充必需氨基酸。高钾血症者应限制含钾高的食物,尿量每日超过1000ml,一般不需限钾。
    3.慢性肾衰竭患者应卧床休息,以减轻肾负担。休息与活动量应视病情严重程度而定。病情较重或合并心力衰竭、严重贫血者,应绝对卧床休息。病情较轻、能起床活动的患者,应鼓励其适当活动,如在室内散步,但应避免劳累,以不出现心慌、气急、乏力为宜。

  • 第4题:


    女性,38岁,劳累受凉后,水肿3天,尿少(500ml/d左右),血压19.5/12.8kPa(150/98mmHg),血红蛋白8.4g/L,胆固醇7.8mmol/L(300mg%),血清蛋白30g/L,尿蛋白(++),尿RBC(+)。

    治疗措施
    A.透析疗法
    B.加强营养
    C.激素
    D.降压和控制感染
    E.抗凝疗法

    答案:D
    解析:

  • 第5题:

    患者,男性,34岁,近一年来晨起双侧眼睑水肿,血压一直维持在150/90mmHg左右。近一周工作较劳累,自觉眼睑水肿加重,就诊后查尿蛋白(++),尿红细胞偶见。

    患者本次病情加重的原因是
    A.高血压
    B.蛋白尿
    C.感染
    D.劳累
    E.营养不良

    答案:D
    解析:
    1.慢性肾小球肾炎的诊断要点为蛋白尿、水肿、高血压1年以上,可以考虑慢性肾小球肾炎的诊断。
    2.考查慢性肾小球肾炎的发病机制。慢性肾炎的发病起始因素是免疫介导炎症。
    3.考查慢性肾小球肾炎病情加重的诱因。慢性肾炎可因感染、劳累、血压升高或服用肾毒性药物而使病情加重,出现肾功能的进行性损害。本病例中的诱因为劳累。

  • 第6题:

    女性,38岁,劳累受凉后,水肿3天,尿少(500ml/d左右),血压19.5/12.8kPa(150/98mmHg),血红蛋白8.4g/L,胆固醇7.8mmol/L(300mg%),血清蛋白30g/L,尿蛋白(++),尿RBC(+)治疗措施()。

    • A、透析疗法
    • B、加强营养
    • C、激素
    • D、降压和控制感染
    • E、抗凝疗法

    正确答案:D

  • 第7题:

    患儿男,9岁,扁桃体炎2周后出现水肿、少尿,尿色似"冰红茶",3天后出现无尿、头晕、头痛,急诊入院。体检:体温37.8℃,血压146/98mmHg,精神烦躁,眼睑及双下肢水肿明显,尿检:蛋白1+,红细胞130~200个/HP,白细胞20~30个/HP。目前首要的处理是()。

    • A、抗感染
    • B、退热
    • C、抗凝
    • D、利尿、降血压
    • E、扁桃体切除
    • F、止疼

    正确答案:D

  • 第8题:

    单选题
    患儿男,9岁,扁桃体炎2周后出现水肿、少尿,尿色似"冰红茶",3天后出现无尿、头晕、头痛,急诊入院。体检:体温37.8℃,血压146/98mmHg,精神烦躁,眼睑及双下肢水肿明显,尿检:蛋白1+,红细胞130~200个/HP,白细胞20~30个/HP。目前首要的处理是()。
    A

    抗感染

    B

    退热

    C

    抗凝

    D

    利尿、降血压

    E

    扁桃体切除

    F

    止疼


    正确答案: F
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    患者,女性,28岁。劳累受凉后,水肿3天,尿少(500ml/d左右),Bp150/98mmHg,Hb60g/L,RBC2.0×1012/L,胆固醇300mg/dl,尿蛋白(++),尿RBC(+),尿WBC(+),则该患者最可能的诊断是()
    A

    急性肾炎

    B

    肾盂肾炎

    C

    慢性肾炎急性发作

    D

    慢性肾炎肾病型

    E

    慢性肾炎高血压型


    正确答案: B
    解析: 由患者Bp、RBC计数、Hb及尿少、尿蛋白(++)可判断患者为慢性肾炎患者,而在"劳累受凉"这个诱因下,出现症状加重,则可判断为慢性肾炎急性加重。

  • 第10题:

    单选题
    女性,38岁,劳累受凉后,水肿3天,尿少(500ml/d左右),血压19.5/12.8kPa(150/98mmHg),血红蛋白8.4g/L,胆固醇7.8mmol/L(300mg%),血清蛋白30g/L,尿蛋白(++),尿RBC(+)最佳诊断应为()。
    A

    急性肾炎

    B

    肾盂肾炎

    C

    慢性肾炎急性发作

    D

    肾病综合征

    E

    间质性肾炎


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    患者,女性,28岁,劳累受凉后,水肿3天,尿少(500ml/d左右),血压150/98mmHg,血红蛋白6g/1,红细胞2×1012/1,胆固醇7.8mmo1/1,白蛋白,球蛋白各3%,尿检:尿蛋白(++),红细胞(+),白细胞(+)。 该患者出现以下哪种情况提示有尿毒症早期征象()
    A

    黑矇,抽搐

    B

    呼吸,脉搏增快

    C

    夜间不能平卧

    D

    食欲减退、恶心、呕吐

    E

    血压升高,抽搐昏迷


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    患者,女性,28岁,劳累受凉后,水肿3天,尿少(500ml/d左右),血压150/98mmHg,血红蛋白6g/1,红细胞2×1012/1,胆固醇7.8mmo1/1,白蛋白,球蛋白各3%,尿检:尿蛋白(++),红细胞(+),白细胞(+)。 如何安排该患者的休息()
    A

    活动如常,不必限制

    B

    限制活动,不必卧床

    C

    应增加活动量

    D

    卧床休息

    E

    适当休息


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    女性,38岁,劳累受凉后,水肿3天,尿少(500ml/d左右),血压19.5/12.8kPa(150/98mmHg),血红蛋白8.4g/L,胆固醇7.8mmol/L(300mg%),血清蛋白30g/L,尿蛋白(++),尿RBC(+)最佳诊断应为A、急性肾炎

    B、肾盂肾炎

    C、慢性肾炎急性发作

    D、肾病综合征

    E、间质性肾炎

    治疗措施A、透析疗法

    B、加强营养

    C、激素

    D、降压和控制感染

    E、抗凝疗法

    降压药首选A、ACE抑制剂

    B、利尿剂

    C、钙拮抗剂

    D、血管扩张剂

    E、β-受体阻滞剂


    参考答案:问题 1 答案:C


    问题 2 答案:D


    问题 3 答案:A

  • 第14题:

    (8~10题共用题干)

    患者,女性,28岁,劳累受凉后,水肿3天,尿少(500 ml/d左右),血压150/98 mmHg,血红蛋白6 g/L,红细胞2?1012/L,胆固醇7.8 mmol/L,白蛋白,球蛋白各3%,尿检:尿蛋白( ),红细胞( ),白细胞( )。

    该患者出现以下哪种情况提示有尿毒症早期征象

    A.黑噱,抽搐

    B.呼吸,脉搏增快

    C.夜间不能平卧

    D.食欲减退、恶心、呕吐

    E.血压升高,抽搐昏迷


    正确答案:D

  • 第15题:

    患者,男性,37岁,劳累受凉后,水肿、尿少(约每天400ml)5天。查:血压150/98mmHg;血红蛋白60g/L,红细胞2.0×10/L,胆固醇7.7mmol/L,血清白蛋白、球蛋白各3%;尿蛋白(+)、红细胞(+)、白细胞(+)。

    护士为患者选择的膳食中,应除外
    A.低热量饮食
    B.高生物价优质低蛋白饮食
    C.补充多种维生素
    D.低磷饮食
    E.每天尿量1000ml以上者,可不限钾

    答案:A
    解析:
    1.胃肠道症状是尿毒症患者最早、最常出现的症状。初期表现为食欲缺乏、腹部不适,以后出现恶心、呕吐、呃逆、腹泻、消化道出血、口腔尿臭味。
    2.应给予足够热量、低量优质蛋白(鸡蛋、牛奶及肉类)、低磷、低钾、高钙、高维生素饮食,并补充必需氨基酸。高钾血症者应限制含钾高的食物,尿量每日超过1000ml,一般不需限钾。
    3.慢性肾衰竭患者应卧床休息,以减轻肾负担。休息与活动量应视病情严重程度而定。病情较重或合并心力衰竭、严重贫血者,应绝对卧床休息。病情较轻、能起床活动的患者,应鼓励其适当活动,如在室内散步,但应避免劳累,以不出现心慌、气急、乏力为宜。

  • 第16题:


    女性,38岁,劳累受凉后,水肿3天,尿少(500ml/d左右),血压19.5/12.8kPa(150/98mmHg),血红蛋白8.4g/L,胆固醇7.8mmol/L(300mg%),血清蛋白30g/L,尿蛋白(++),尿RBC(+)。

    最佳诊断应为
    A.急性肾炎
    B.肾盂肾炎
    C.慢性肾炎急性发作
    D.肾病综合征
    E.间质性肾炎

    答案:C
    解析:

  • 第17题:

    患者,女性,28岁。两年前曾出现过发热后下肢水肿,但未进行检查,本次由于劳累受凉后,水肿三天,尿少(500ml/d左右),BP150/98mmHg,Hb60g/L,RBC2.0×10/L,胆固醇300mg/dl,尿蛋白(++),尿RBC(+),尿WBC(+),则该病人最可能的诊断结果是

    A.急性肾炎
    B.肾盂肾炎
    C.慢性肾炎急性发作
    D.慢性肾炎肾病型
    E.慢性肾炎高血压型

    答案:C
    解析:
    病人出现蛋白尿和血尿,初步判断为肾小球肾炎,同时两年前出现过肾炎症状,本次有劳累受凉的诱因,因此答案为C。【该题针对“慢性肾小球肾炎”知识点进行考核】

  • 第18题:

    患者,女性,28岁,劳累受凉后,水肿3天,尿少(500ml/d左右),血压150/98mmHg,血红蛋白6g/1,红细胞2×1012/1,胆固醇7.8mmo1/1,白蛋白,球蛋白各3%,尿检:尿蛋白(++),红细胞(+),白细胞(+)。 如何安排该患者的休息()

    • A、活动如常,不必限制
    • B、限制活动,不必卧床
    • C、应增加活动量
    • D、卧床休息
    • E、适当休息

    正确答案:D

  • 第19题:

    患者男性,27岁,水肿、尿少1周。血压150/100mmHg,尿常规:尿蛋白(++++),红细胞10~20/HP,血尿素氮20mmol/L,肌酐410μmol/L,血红蛋白80g/L。该患者最常见的电解质紊乱是()

    • A、高钾血症
    • B、高钠血症
    • C、高钙血症
    • D、低磷血症
    • E、高镁血症

    正确答案:A

  • 第20题:

    单选题
    患者,女性,28岁,劳累受凉后,水肿3天,尿少(500ml/d左右),血压150/98mmHg,血红蛋白6g/1,红细胞2×1012/1,胆固醇7.8mmo1/1,白蛋白,球蛋白各3%,尿检:尿蛋白(++),红细胞(+),白细胞(+)。 下列哪一项不符合该患者的膳食要求()
    A

    低热量饮食

    B

    优质低蛋白饮食

    C

    增加糖的摄入

    D

    低磷饮食

    E

    限制钠盐的摄入


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    病人女性,28岁,两年前曾出现过发热后下肢水肿,但未进行检查,本次由于劳累受凉后,水肿三天,尿少(500ml/d左右),BP150/98mmHg,Hb60g/L,RBC2.0×1012/L,胆固醇300mg/dl,尿蛋白(++),尿RBC(+),尿WBC(+),则该病人最可能的诊断结果是()
    A

    急性肾炎

    B

    肾盂肾炎

    C

    慢性肾炎急性发作

    D

    慢性肾炎肾病型

    E

    慢性肾炎高血压型


    正确答案: D
    解析: 病人出现蛋白尿和血尿,初步判断为肾小球肾炎,同时两年前出现过肾炎症状,本次有劳累受凉的诱因,因此答案为C。

  • 第22题:

    单选题
    女性,38岁,劳累受凉后,水肿3天,尿少(500ml/d左右),血压19.5/12.8kPa(150/98mmHg),血红蛋白8.4g/L,胆固醇7.8mmol/L(300mg%),血清蛋白30g/L,尿蛋白(++),尿RBC(+)治疗措施()。
    A

    透析疗法

    B

    加强营养

    C

    激素

    D

    降压和控制感染

    E

    抗凝疗法


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    患者,女性,28岁,劳累受凉后,水肿3天,尿少(500ml/d左右),血压150/98mmHg,血红蛋白6g/1,红细胞2×1012/1,胆固醇7.8mmo1/1,白蛋白,球蛋白各3%,尿检:尿蛋白(++),红细胞(+),白细胞(+)。 医嘱为患者补充以下液体,能够降低血液黏滞度且疏通微循环的液体()
    A

    全血

    B

    5%葡萄糖溶液

    C

    10%葡萄糖溶液

    D

    低分子右旋糖酐

    E

    平衡盐溶液


    正确答案: E
    解析: 暂无解析