单选题患者男，37岁，因“反复胸闷、气短3个月，加重1周”入院，活动时间稍长即有气促。查体：Bp90/60mmHg，颈静脉充盈，双下肺呼吸音粗，可闻及少许湿啰音，心率100次/min，律齐，心尖区可闻2/6级收缩期杂音，双下肢轻度水肿。门诊胸部X线片检查示：肺淤血，心脏扩大；心脏超声示：全心扩大，左心室游离壁可见多个粗大的肌小梁和血窦，EF32%。最可能的诊断是（）A 扩张型心肌病，全心扩大，心功能Ⅲ级B 扩张型心肌病，全心扩大，心功能Ⅳ级C 肥厚型心肌病，左心室游离壁肥厚，心功能Ⅲ级D 致密化不全心肌病

题目
单选题
患者男，37岁，因“反复胸闷、气短3个月，加重1周”入院，活动时间稍长即有气促。查体：Bp90/60mmHg，颈静脉充盈，双下肺呼吸音粗，可闻及少许湿啰音，心率100次/min，律齐，心尖区可闻2/6级收缩期杂音，双下肢轻度水肿。门诊胸部X线片检查示：肺淤血，心脏扩大；心脏超声示：全心扩大，左心室游离壁可见多个粗大的肌小梁和血窦，EF32%。最可能的诊断是（）
A

扩张型心肌病，全心扩大，心功能Ⅲ级

B

扩张型心肌病，全心扩大，心功能Ⅳ级

C

肥厚型心肌病，左心室游离壁肥厚，心功能Ⅲ级

D

致密化不全心肌病，全心扩大，心功能Ⅲ级

E

缺血性心肌病，全心扩大，心功能Ⅲ级

相似考题

1.男,35 岁。活动后气短2 年,加重伴双下肢水肿2 个月。查体:颈静脉怒张,双肺底可闻及少量湿性啰音。心界扩大,心率100 次／ 分,律齐,可闻及S3,心尖部可闻及2／6 级收缩期吹风样杂音。肝肋下4cm。超声心动图示全心扩大,室壁运动呈弥漫性减弱。实验室检查:尿蛋白(＋)。该患者最可能的诊断是()A. 缩窄性心包炎B. 肝硬化C. 心包积液D. 慢性肾炎E. 扩张型心肌病

2.患者女，26岁，因“产后胸闷、气短2个月，加重1周”入院。既往无特殊病史。当地医院检查肺部CT示肺栓塞（面积较小）。入院查体：Bp88/60mmHg，半卧位，呼吸稍促，颈静脉充盈明显。双下肺可闻及少许湿啰音。心率96次/min，律齐，可闻及第三心音，心尖区可闻及4/6级收缩期杂音。腹平软，肝剑下2cm，质软。双下肢水肿明显。心脏超声示：全心扩大，EF24%。诊断应首先考虑（）A、扩张型心肌病，全心扩大，心功能Ⅲ级，肺栓塞B、扩张型心肌病，全心扩大，心功能Ⅳ级，肺栓塞C、围生期心肌病，全心扩大，心功能Ⅳ级，肺栓塞D、围生期心肌病，全心扩大，心功能Ⅲ级，肺栓塞E、致密化不全心肌病，全心扩大，心功能Ⅳ级，肺栓塞

3.患者男，37岁，因“反复胸闷、气短3个月，加重1周”入院，活动时间稍长即有气促。查体：Bp90/60mmHg，颈静脉充盈，双下肺呼吸音粗，可闻及少许湿啰音，心率100次/min，律齐，心尖区可闻2/6级收缩期杂音，双下肢轻度水肿。门诊胸部X线片检查示：肺淤血，心脏扩大；心脏超声示：全心扩大，左心室游离壁可见多个粗大的肌小梁和血窦，EF32%。最可能的诊断是（）A、扩张型心肌病，全心扩大，心功能Ⅲ级B、扩张型心肌病，全心扩大，心功能Ⅳ级C、肥厚型心肌病，左心室游离壁肥厚，心功能Ⅲ级D、致密化不全心肌病，全心扩大，心功能Ⅲ级E、缺血性心肌病，全心扩大，心功能Ⅲ级

4.患者男，37岁，因“反复胸闷、气短3个月，加重1周”入院，活动时间稍长即有气促。查体：Bp 90/60 mmHg，颈静脉充盈，双下肺呼吸音粗，可闻及少许湿啰音，心率100次/min，律齐，心尖区可闻2/6级收缩期杂音，双下肢轻度水肿。门诊胸部X线片检查示：肺淤血，心脏扩大；心脏超声示：全心扩大，左心室游离壁可见多个粗大的肌小梁和血窦，EF 32%。最可能的诊断是A、扩张型心肌病，全心扩大，心功能 Ⅲ 级B、扩张型心肌病，全心扩大，心功能Ⅳ 级C、肥厚型心肌病，左心室游离壁肥厚，心功能 Ⅲ 级D、致密化不全心肌病，全心扩大，心功能 Ⅲ 级E、缺血性心肌病，全心扩大，心功能 Ⅲ 级病因为A、特发性B、病毒感染C、自身免疫异常D、先天发育不良E、生活方式不当其临床表现和治疗方式与下列疾病相近的是A、肥厚型心肌病B、缺血性心肌病C、扩张型心肌病D、限制型心肌病E、线粒体心肌病

参考答案和解析
正确答案： A
解析： 暂无解析
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  • 第1题：

    女性，34岁，活动后胸闷气短3年，加重1个月。体检：心界向左右扩大，心率120/min，心律失常，可闻及期前收缩，心尖区2/6级收缩期杂音，两肺底湿啰音。X线胸片：心胸比例75%。其心功能不全的病因是（）

    • A、扩张型心肌病
    • B、肥厚型心肌病
    • C、心包炎
    • D、限制性心肌病
    • E、甲亢性心脏病

    正确答案:A

  • 第2题：

    患者男，37岁，因“反复胸闷、气短3个月，加重1周”入院，活动时间稍长即有气促。查体：Bp90/60mmHg，颈静脉充盈，双下肺呼吸音粗，可闻及少许湿啰音，心率100次/min，律齐，心尖区可闻2/6级收缩期杂音，双下肢轻度水肿。门诊胸部X线片检查示：肺淤血，心脏扩大；心脏超声示：全心扩大，左心室游离壁可见多个粗大的肌小梁和血窦，EF32%。病因为（）

    • A、特发性
    • B、病毒感染
    • C、自身免疫异常
    • D、先天发育不良
    • E、生活方式不当

    正确答案:D

  • 第3题：

    单选题
    患者男，37岁，因“反复胸闷、气短3个月，加重1周”入院，活动时间稍长即有气促。查体：Bp90/60mmHg，颈静脉充盈，双下肺呼吸音粗，可闻及少许湿啰音，心率100次/min，律齐，心尖区可闻2/6级收缩期杂音，双下肢轻度水肿。门诊胸部X线片检查示：肺淤血，心脏扩大；心脏超声示：全心扩大，左心室游离壁可见多个粗大的肌小梁和血窦，EF32%。病因为（）
    A

    特发性

    B

    病毒感染

    C

    自身免疫异常

    D

    先天发育不良

    E

    生活方式不当


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第4题：

    单选题
    患者女，26岁，因“产后胸闷、气短2个月，加重1周”入院。既往无特殊病史。当地医院检查肺部CT示肺栓塞（面积较小）。入院查体：Bp88/60mmHg，半卧位，呼吸稍促，颈静脉充盈明显。双下肺可闻及少许湿啰音。心率96次/min，律齐，可闻及第三心音，心尖区可闻及4/6级收缩期杂音。腹平软，肝剑下2cm，质软。双下肢水肿明显。心脏超声示：全心扩大，EF24%。诊断应首先考虑（）
    A

    扩张型心肌病，全心扩大，心功能Ⅲ级，肺栓塞

    B

    扩张型心肌病，全心扩大，心功能Ⅳ级，肺栓塞

    C

    围生期心肌病，全心扩大，心功能Ⅳ级，肺栓塞

    D

    围生期心肌病，全心扩大，心功能Ⅲ级，肺栓塞

    E

    致密化不全心肌病，全心扩大，心功能Ⅳ级，肺栓塞


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第5题：

    男性，35岁，反复活动后心悸、气促、下肢水肿半年。查体：双肺底少许湿性啰音。心脏明显扩大，心率110次／分，律齐，可闻及舒张期奔马律。肝肋下3cm，下肢水肿（+），超声心动图示全心扩大，室壁运动呈弥漫性减弱，心包少量积液，尿蛋白（+），最可能诊断（）

    • A、慢性肾炎
    • B、缺血性心肌病
    • C、肝硬化
    • D、扩张型心肌病
    • E、结核性心包炎

    正确答案:D

  • 第6题：

    患者男，37岁，因“反复胸闷、气短3个月，加重1周”入院，活动时间稍长即有气促。查体：Bp90/60mmHg，颈静脉充盈，双下肺呼吸音粗，可闻及少许湿啰音，心率100次/min，律齐，心尖区可闻2/6级收缩期杂音，双下肢轻度水肿。门诊胸部X线片检查示：肺淤血，心脏扩大；心脏超声示：全心扩大，左心室游离壁可见多个粗大的肌小梁和血窦，EF32%。其临床表现和治疗方式与下列疾病相近的是（）

    • A、肥厚型心肌病
    • B、缺血性心肌病
    • C、扩张型心肌病
    • D、限制型心肌病
    • E、线粒体心肌病

    正确答案:C

  • 第7题：

    单选题
    患者男，37岁，因“反复胸闷、气短3个月，加重1周”入院，活动时间稍长即有气促。查体：Bp90/60mmHg，颈静脉充盈，双下肺呼吸音粗，可闻及少许湿啰音，心率100次/min，律齐，心尖区可闻2/6级收缩期杂音，双下肢轻度水肿。门诊胸部X线片检查示：肺淤血，心脏扩大；心脏超声示：全心扩大，左心室游离壁可见多个粗大的肌小梁和血窦，EF32%。其临床表现和治疗方式与下列疾病相近的是（）
    A

    肥厚型心肌病

    B

    缺血性心肌病

    C

    扩张型心肌病

    D

    限制型心肌病

    E

    线粒体心肌病


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    女性，34岁，活动后胸闷气短3年，加重1个月。体检：心界向左右扩大，心率120/min，心律失常，可闻及期前收缩，心尖区2/6级收缩期杂音，两肺底湿啰音。X线胸片：心胸比例75%。其心功能不全的病因是（）
    A

    扩张型心肌病

    B

    肥厚型心肌病

    C

    心包炎

    D

    限制性心肌病

    E

    甲亢性心脏病


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

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