单选题患者女，68岁，因“呕吐、腹泻、意识障碍2d”来诊。既往有糖尿病病史。血糖44.2mmol/L。疑为高渗性高血糖状态。患者血钠162 mmol/L，适宜的治疗是（）A 快速静脉滴注大量低渗性氯化钠溶液B 静脉滴注大量等渗氯化钠溶液C 等渗氯化钠溶液＋大剂量胰岛素，静脉滴注D 低渗氯化钠溶液＋大剂量胰岛素，静脉滴注E 低渗氯化钠溶液＋小剂量胰岛素，静脉滴注
题目
单选题
患者女，68岁，因“呕吐、腹泻、意识障碍2d”来诊。既往有糖尿病病史。血糖44.2mmol/L。疑为高渗性高血糖状态。患者血钠162 mmol/L，适宜的治疗是（）
A
快速静脉滴注大量低渗性氯化钠溶液
B
静脉滴注大量等渗氯化钠溶液
C
等渗氯化钠溶液＋大剂量胰岛素，静脉滴注
D
低渗氯化钠溶液＋大剂量胰岛素，静脉滴注
E
低渗氯化钠溶液＋小剂量胰岛素，静脉滴注
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参考答案和解析
正确答案：
E
解析：
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第1题：
女性，68岁，因呕吐，腹泻，意识障碍2天入院，既往有糖尿病史，查血糖44.2mmol/L，疑高渗性高血糖状态。拟用公式计算患者渗透压，应进一步检查是（）
- A、中心静脉压
- B、尿比重和尿渗透压
- C、血钾，钠及尿素氮
- D、阴离子间隙
- E、血钾、钠
正确答案:C -
第2题：
单选题患者女，68岁，因“呕吐、腹泻、意识障碍2d”来诊。既往有糖尿病病史。血糖44.2mmol/L。疑为高渗性非酮症糖尿病性昏迷。拟用公式计算患者渗透压，应进一步检查（）。A中心静脉压
B尿相对密度和尿渗透压
C血钾、钠及尿素氮
D阴离子间隙
E血钾和血钠
正确答案： B解析： 暂无解析 -
第3题：
单选题患者女，68岁，因“呕吐、腹泻、意识障碍2d”来诊。既往有糖尿病病史。血糖44.2mmol/L。疑为高渗性高血糖状态。用公式计算患者渗透压，应进一步检查（）A中心静脉压
B尿相对密度和尿渗透压
C血钾、钠及尿素氮
D阴离子间隙
E血钙、磷
正确答案： B解析： 暂无解析 -
第4题：
单选题患者女，68岁，因“呕吐、腹泻、意识障碍2d”来诊。既往有糖尿病病史。血糖44.2mmol/L。疑为高渗性高血糖状态。患者血钠162 mmol/L，适宜的治疗是（）A快速静脉滴注大量低渗性氯化钠溶液
B静脉滴注大量等渗氯化钠溶液
C等渗氯化钠溶液＋大剂量胰岛素，静脉滴注
D低渗氯化钠溶液＋大剂量胰岛素，静脉滴注
E低渗氯化钠溶液＋小剂量胰岛素，静脉滴注
正确答案： A解析： 暂无解析 -
第5题：
单选题患者女，68岁，因“呕吐、腹泻、意识障碍2d”来诊。既往有糖尿病病史。血糖44.2mmol/L。疑为高渗性高血糖状态。关于高渗性高血糖状态，叙述错误的是（）A常见诱因有感染、急性胃肠炎、胰腺炎、严重肾疾患、不合理限制水分等
B严重高血糖、失水严重、血液浓缩
C血浆渗透压增高，脑细胞脱水，可表现突出的神经、精神症状
D患者常表现为酸中毒样深大呼吸
E血糖＞33.3mmol/L，一般为33.3~66.6mmol/L
正确答案： B解析： 暂无解析