单选题女性,19岁。弛张性发热7d,2d来两面颊部出现对称性、水肿性红斑,指端及甲周有红斑。化验:Hb90g/L,WBC3.4×109/L,小便检查蛋白(+++),管型0~2/HP,ANA(+),LE细胞(+),确诊为SLE,首选治疗是()A 阿司匹林或其他非甾体消炎药B 糖类皮质激素C 氯喹D 环磷酰胺E 血浆置换

题目
单选题
女性,19岁。弛张性发热7d,2d来两面颊部出现对称性、水肿性红斑,指端及甲周有红斑。化验:Hb90g/L,WBC3.4×109/L,小便检查蛋白(+++),管型0~2/HP,ANA(+),LE细胞(+),确诊为SLE,首选治疗是()
A

阿司匹林或其他非甾体消炎药

B

糖类皮质激素

C

氯喹

D

环磷酰胺

E

血浆置换


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  • 第1题:

    女性,19岁。弛张热7天,2天来两面颊部出现对称性、水肿性红斑,指端及甲周有红斑。血常规:血红蛋白90g/L,白细胞3.4*109/L,尿常规:蛋白(+++),管型0~2个/HP,ANA(+)。首选的治疗是

    A:血浆置换
    B:泼尼松
    C:氯喹
    D:环磷酰胺
    E:阿司匹林

    答案:B
    解析:
    根据该患者临床表现,可诊断为系统性红斑狼疮,糖皮质激素是治疗系统性红斑狼疮的基础药物。

  • 第2题:

    患者女性,17岁。弛张热7天,2天来面颊部出现对称性水肿性红斑,指端及甲周有红斑。实验室检查示:Hb90g/L,WBC3.4×10/L,尿蛋白(+++),抗核抗体(+),狼疮细胞(+)。

    下列对该患者的护理措施正确的是
    A.给予适合患者口味的饮食,如蘑菇肉片等
    B.患者面部皮疹瘙痒时,可用手轻轻挠抓
    C.指导患者饭前服药,以增加药物的吸收
    D.长期应用糖皮质激素时,应补充钙质及维生素D
    E.按时服用药物,病情好转后,及时停药

    答案:D
    解析:
    1.患者有特征性面部皮疹,有造血系统损害,有肾脏损害,有抗核抗体阳性,狼疮细胞阳性,符合SLE的临床表现和诊断。
    2.SLE患者应避免食用可增加光敏感的食物,如芹菜、蘑菇等,故排除A;患者皮疹应避免抓挠,以防止感染,只能涂类固醇类霜剂缓解症状,故排除B;系统性红斑狼疮患者的药物大都有胃肠道反应,甚至可引起黏膜破溃出血,故应饭后服用,减轻对胃肠道的刺激,故排除C;因红斑狼疮患者,大多使用激素类药物,故不能突然停药,以防止"反跳"现象,故应排除E;长期应用糖皮质激素时,应补充钙质及维生素D,防止骨质疏松及股骨头无菌性坏死,故应选D。

  • 第3题:

    女性,19岁。弛张性发热7d,2d来两面颊部出现对称性、水肿性红斑,指端及甲周有红斑。化验:Hb90g/L,WBC3.4×109/L,小便检查蛋白(+++),管型0~2/HP,ANA(+),LE细胞(+),确诊为SLE,首选治疗是()

    A阿司匹林或其他非甾体消炎药

    B糖类皮质激素

    C氯喹

    D环磷酰胺

    E血浆置换


    B
    对合并肾损的重型系统性红斑狼疮首选激素。

  • 第4题:

    女性,21岁。两颊部出现对称性、水肿性红斑4个月。指端及甲周有红斑。发热6天,化验:WBC3.4×10/L,尿蛋白(+++),管型0~2/HP,ANA(+),首选治疗是()

    • A、糖皮质激素+环磷酰胺
    • B、糖皮质激素
    • C、氯喹
    • D、环磷酰胺
    • E、非甾体抗炎药

    正确答案:A

  • 第5题:

    患者,女,22岁。面颊,指趾末端暗红斑2个月,伴四肢关节酸痛。体格检查:面颊部对称性水肿性红斑。指趾末端屈侧及甲周暗红色斑。双膝关节轻度红肿。实验室检查:外周血WBC3.2×109/L、Hb86g/L、PLT60×109/L、ESR64mm/h,24小时尿蛋白1.5g。 该患者的治疗首选()

    • A、羟氯喹
    • B、非甾体消炎药
    • C、甲氨蝶呤
    • D、环磷酰胺
    • E、糖皮质激素

    正确答案:E

  • 第6题:

    患者女性,17岁。弛张热7天,2天来面颊部出现对称性水肿性红斑,指端及甲周有红斑。实验室检查示:Hb90g/L,WBC3.4×109/L,尿蛋白(+++),抗核抗体(+),狼疮细胞(+)。 患者的诊断是()

    • A、风湿性关节炎
    • B、系统性红斑狼疮
    • C、多发性结节病
    • D、反应性皮炎
    • E、风湿热

    正确答案:B

  • 第7题:

    单选题
    患者,女,22岁。面颊,指趾末端暗红斑2个月,伴四肢关节酸痛。体格检查:面颊部对称性水肿性红斑。指趾末端屈侧及甲周暗红色斑。双膝关节轻度红肿。实验室检查:外周血WBC3.2×109/L、Hb86g/L、PLT60×10/L、ESR64mm/h,24小时尿蛋白1.5g。 该患者的治疗首选()
    A

    羟氯喹

    B

    非甾体消炎药

    C

    甲氨蝶呤

    D

    环磷酰胺

    E

    糖皮质激素


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    女性,21岁。两颊部出现对称性、水肿性红斑4个月。指端及甲周有红斑。发热6天,化验:WBC3.4×10/L,尿蛋白(+++),管型0~2/HP,ANA(+),首选治疗是()
    A

    糖皮质激素+环磷酰胺

    B

    糖皮质激素

    C

    氯喹

    D

    环磷酰胺

    E

    非甾体抗炎药


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    患者女性,17岁。弛张热7天,2天来面颊部出现对称性水肿性红斑,指端及甲周有红斑。实验室检查示:Hb90g/L,WBC3.4×109/L,尿蛋白(+++),抗核抗体(+),狼疮细胞(+)。 下列对该患者的护理措施正确的是()
    A

    给予适合患者口味的饮食,如蘑菇肉片等

    B

    患者面部皮疹瘙痒时,可用手轻轻挠抓

    C

    指导患者饭前服药,以增加药物的吸收

    D

    长期应用糖皮质激素时,应补充钙质及维生素D

    E

    按时服用药物,病情好转后,及时停药


    正确答案: D
    解析: SLE患者应避免食用可增加光敏感的食物,如芹菜、蘑菇等,故排除A;患者皮疹应避免抓挠,以防止感染,只能涂类固醇类霜剂缓解症状,故排除B;系统性红斑狼疮患者的药物大都有胃肠道反应,甚至可引起黏膜破溃出血,故应饭后服用,减轻对胃肠道的刺激,故排除C;因红斑狼疮患者,大多使用激素类药物,故不能突然停药,以防止“反跳”现象,故应排除E;长期应用糖皮质激素时,应补充钙质及维生素D,防止骨质疏松及股骨头无菌性坏死,故应选D。【该题针对“专业知识-系统性红斑狼疮临床表现和治疗”知识点进行考核】

  • 第10题:

    单选题
    女性,19岁。弛张性发热7d,2d来两面颊部出现对称性、水肿性红斑,指端及甲周有红斑。检验:Hb90g/L,WBC3.4×10/L,小便检查蛋白(+++),管型0~2/HP,ANA(+),LE细胞(+),确诊为SLE,首选治疗是()
    A

    阿司匹林或其他非甾体消炎药

    B

    糖类皮质激素

    C

    氯喹

    D

    环磷酰胺

    E

    血浆置换


    正确答案: A
    解析: 对合并肾损的重型系统性红斑狼疮首选激素

  • 第11题:

    单选题
    女性,19岁。弛张性发热7天,2天来两面颊部出现对称性、水肿性红斑,指端及甲周有红斑。化验:Hb90g/L,WBC3.4×10/L,小便检查蛋白(+++),管型0~2/HP,ANA(+),LE细胞(+),确诊为SLE,首选治疗是()。
    A

    阿司匹林或其他非甾体消炎药

    B

    糖类皮质激素

    C

    氯喹

    D

    环磷酰胺

    E

    血浆置换


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    配伍题
    男性,16岁,面部红斑,眼睑水肿1个月,化验尿蛋白(+++),尿白细胞20个/高倍视野,24小时尿蛋白定量为3.5g,肾穿刺活检提示为Ⅲ型狼疮肾炎,最佳的治疗方案为( )|女性,20岁,发热2周,体温达38.8℃、伴有干咳,双手及足多个关节肿痛,无晨僵,化验血WBC3.3×10/L,HGB70g/L,RF(+),ANA1:80,治疗方案为( )
    A

    NSAIDs+环磷酰胺

    B

    羟氯喹+抗生素

    C

    泼尼松+羟氯喹

    D

    泼尼松+环磷酰胺

    E

    甲泼尼龙1g/d冲击治疗


    正确答案: E,D
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    患者女性,17岁。弛张热7天,2天来面颊部出现对称性水肿性红斑,指端及甲周有红斑。实验室检查示:Hb90g/L,WBC3.4×10/L,尿蛋白(+++),抗核抗体(+),狼疮细胞(+)。

    患者的诊断是
    A.风湿性关节炎
    B.系统性红斑狼疮
    C.多发性结节病
    D.反应性皮炎
    E.风湿热

    答案:B
    解析:
    1.患者有特征性面部皮疹,有造血系统损害,有肾脏损害,有抗核抗体阳性,狼疮细胞阳性,符合SLE的临床表现和诊断。
    2.SLE患者应避免食用可增加光敏感的食物,如芹菜、蘑菇等,故排除A;患者皮疹应避免抓挠,以防止感染,只能涂类固醇类霜剂缓解症状,故排除B;系统性红斑狼疮患者的药物大都有胃肠道反应,甚至可引起黏膜破溃出血,故应饭后服用,减轻对胃肠道的刺激,故排除C;因红斑狼疮患者,大多使用激素类药物,故不能突然停药,以防止"反跳"现象,故应排除E;长期应用糖皮质激素时,应补充钙质及维生素D,防止骨质疏松及股骨头无菌性坏死,故应选D。

  • 第14题:


    患者,女,18岁。低热1个月,近1周来两面颊出现对称性红斑、手指关节红肿。化验:血红蛋白90g/L,白细胞3.0×10/L,尿蛋白(+++),抗ds-DNA抗体阳性。

    目前针对患者病情,首选的药物是
    A.环磷酰胺
    B.肾上腺糖皮质激素
    C.阿司匹林
    D.布洛芬
    E.雄激素

    答案:B
    解析:

    90%以上系统性红斑狼疮患者可有关节受累疼痛,多为近端指间关节、腕、足、膝关节;呈对称分布,很少引起畸形。部分患者伴有肌痛、肌炎,但很少肌萎缩。
    糖皮质激素为目前治疗SLE的首选药,通常采用泼尼松。
    系统性红斑狼疮患者皮肤黏膜护理:①观察患者皮肤、口腔黏膜损害的范围、性质及程度,判断有无感染。②注意个人卫生清洁,保持皮肤清洁卫生,如切忌挤压皮肤斑丘疹。③避免在烈日下活动,必要时穿长袖衣及长裤、戴宽边帽或撑伞。室内紫外线消毒时,患者应回避。④避免接触刺激性物品,如化妆品、碱性肥皂等。皮损处可用清水冲洗,温水湿敷红斑处,促进局部血液循环。⑤保持口腔清洁,晨起、睡前及进食后均用漱口液漱口,有口腔溃疡患者漱口后可用中药冰硼散或锡类散等涂敷。⑥严格预防压疮。

  • 第15题:

    女性,19岁。弛张性发热7天,2天来两面颊部出现对称性、水肿性红斑,指端及甲周有红斑。化验:Hb90g/L,WBC3.4×10/L,小便检查蛋白(+++),管型0~2/HP,ANA(+),LE细胞(+),确诊为SLE,首选治疗是()。

    • A、阿司匹林或其他非甾体消炎药
    • B、糖类皮质激素
    • C、氯喹
    • D、环磷酰胺
    • E、血浆置换

    正确答案:B

  • 第16题:

    患者女性,17岁。弛张热7天,2天来面颊部出现对称性水肿性红斑,指端及甲周有红斑。实验室检查示:Hb90g/L,WBC3.4×109/L,尿蛋白(+++),抗核抗体(+),狼疮细胞(+)。 下列对该患者的护理措施正确的是()

    • A、给予适合患者口味的饮食,如蘑菇肉片等
    • B、患者面部皮疹瘙痒时,可用手轻轻挠抓
    • C、指导患者饭前服药,以增加药物的吸收
    • D、长期应用糖皮质激素时,应补充钙质及维生素D
    • E、按时服用药物,病情好转后,及时停药

    正确答案:D

  • 第17题:

    患者,女,22岁。面颊,指趾末端暗红斑2个月,伴四肢关节酸痛。体格检查:面颊部对称性水肿性红斑。指趾末端屈侧及甲周暗红色斑。双膝关节轻度红肿。实验室检查:外周血WBC3.2×109/L、Hb86g/L、PLT60×10/L、ESR64mm/h,24小时尿蛋白1.5g。 该患者的治疗首选()

    • A、羟氯喹
    • B、非甾体消炎药
    • C、甲氨蝶呤
    • D、环磷酰胺
    • E、糖皮质激素

    正确答案:E

  • 第18题:

    女性,19岁。弛张性发热7d,2d来两面颊部出现对称性、水肿性红斑,指端及甲周有红斑。化验:Hb90g/L,WBC3.4×10/L,小便检查蛋白(+++),管型0~2/HP,ANA(+),LE细胞(+),确诊为SLE,首选治疗是()

    • A、阿司匹林或其他非甾体消炎药
    • B、糖类皮质激素
    • C、氯喹
    • D、环磷酰胺
    • E、血浆置换

    正确答案:B

  • 第19题:

    单选题
    女性,19岁。弛张性发热7d,2d来两面颊部出现对称性、水肿性红斑,指端及甲周有红斑。化验:Hb90g/L,WBC3.4×109/L,小便检查蛋白(+++),管型0~2/HP,ANA(+),LE细胞(+),确诊为SLE,首选治疗是()
    A

    阿司匹林或其他非甾体消炎药

    B

    糖类皮质激素

    C

    氯喹

    D

    环磷酰胺

    E

    血浆置换


    正确答案: B
    解析: 对合并肾损的重型系统性红斑狼疮首选激素。

  • 第20题:

    单选题
    患者,女,22岁。面颊,指趾末端暗红斑2个月,伴四肢关节酸痛。体格检查:面颊部对称性水肿性红斑。指趾末端屈侧及甲周暗红色斑。双膝关节轻度红肿。实验室检查:外周血WBC3.2×109/L、Hb86g/L、PLT60×109/L、ESR64mm/h,24小时尿蛋白1.5g。 该患者的治疗首选()
    A

    羟氯喹

    B

    非甾体消炎药

    C

    甲氨蝶呤

    D

    环磷酰胺

    E

    糖皮质激素


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    女性,29岁。反复发热10天,伴两面颊部出现对称性、水肿性红斑,指端及甲周有红斑。血常规:血红蛋白92g/L,白细胞4.4×10/L;尿常规:蛋白(+++),管型0~2个/HP,ANA(+)。首选的治疗是()
    A

    血浆置换

    B

    氯喹

    C

    泼尼松

    D

    环磷酰胺

    E

    环孢素


    正确答案: C
    解析: 患者发热伴颊部出现对称性、水肿性红斑,指端及甲周有红斑,伴肾损害,抗核抗体阳性,诊断为系统性红斑狼疮,首选治疗为糖皮质激素。

  • 第22题:

    单选题
    女性,19岁。弛张性发热7d,2d来两面颊部出现对称性、水肿性红斑,指端及甲周有红斑。化验:Hb90g/L,WBC3.4×10/L,小便检查蛋白(+++),管型0~2/HP,ANA(+),LE细胞(+),确诊为SLE,首选治疗是()
    A

    阿司匹林或其他非甾体消炎药

    B

    糖类皮质激素

    C

    氯喹

    D

    环磷酰胺

    E

    血浆置换


    正确答案: C
    解析: 对合并肾损的重型系统性红斑狼疮首选激素。

  • 第23题:

    单选题
    患者女性,17岁。弛张热7天,2天来面颊部出现对称性水肿性红斑,指端及甲周有红斑。实验室检查示:Hb90g/L,WBC3.4×109/L,尿蛋白(+++),抗核抗体(+),狼疮细胞(+)。 患者的诊断是()
    A

    风湿性关节炎

    B

    系统性红斑狼疮

    C

    多发性结节病

    D

    反应性皮炎

    E

    风湿热


    正确答案: C
    解析: 患者有特征性面部皮疹,有造血系统损害,有肾脏损害,有抗核抗体阳性,狼疮细胞阳性,符合SLE的临床表现和诊断。【该题针对“专业知识-系统性红斑狼疮临床表现和治疗”知识点进行考核】

  • 第24题:

    单选题
    患者,女,18岁。低热1个月,近l周来两面颊出现对称性红斑、手指关节红肿。化验:血红蛋白90g/L,白细胞3.OxlO9/L,尿蛋白(+++),抗ds-DNA抗体阳性。目前针对患者病情,首选的药物是
    A

    环磷酰胺

    B

    肾上腺糖皮质激素

    C

    阿司匹林

    D

    布洛芬

    E

    雄激素


    正确答案: E
    解析: