单选题患者男,35岁,因“心悸、乏力、食欲亢进2个月,双眼畏光、流泪1个月”来诊。患者1年前发现甲状腺功能亢进,曾口服丙基硫氧嘧啶后出现严重皮疹,后改为甲巯咪唑治疗,半年前自行停药。近2个月自觉心悸、乏力、食欲亢进,近1个月双眼畏光、流泪,无明显球后压迫感、眼痛及复视,口服甲巯咪唑后出现白细胞减少(0.8×109),无明显发热。查体:双甲状腺Ⅱ度肿大,HR90次/min,律齐;双眼睑水肿,无明显眼睑红斑,无明显结膜充血、水肿,无明显眼阜水肿,双眼突眼度20mm,双眼睑挛缩+2mm,无眼睑闭合不全。控制甲状

题目
单选题
患者男,35岁,因“心悸、乏力、食欲亢进2个月,双眼畏光、流泪1个月”来诊。患者1年前发现甲状腺功能亢进,曾口服丙基硫氧嘧啶后出现严重皮疹,后改为甲巯咪唑治疗,半年前自行停药。近2个月自觉心悸、乏力、食欲亢进,近1个月双眼畏光、流泪,无明显球后压迫感、眼痛及复视,口服甲巯咪唑后出现白细胞减少(0.8×109),无明显发热。查体:双甲状腺Ⅱ度肿大,HR90次/min,律齐;双眼睑水肿,无明显眼睑红斑,无明显结膜充血、水肿,无明显眼阜水肿,双眼突眼度20mm,双眼睑挛缩+2mm,无眼睑闭合不全。 控制甲状腺功能的治疗方案是()(提示:患者停用甲巯咪唑后白细胞进行性上升至2.0×109,但自觉心悸明显。HR102次/min。甲状腺功能:FT312.9pmol/L,FT438.8pmol/L,sTSH0.001μU/L,TRAb24U/L。)
A

口服甲巯咪唑

B

口服丙基硫氧嘧啶

C

I治疗

D

甲状腺功能亢进手术治疗

E

甲状腺动脉栓塞

F

生长抑素治疗


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  • 第1题:

    患者女,25岁,因“消瘦、乏力、心悸、胃纳亢进4月余”来诊。怀疑甲状腺功能亢进。近2年口服避孕药避孕。下列对诊断最有意义的体征诊断是()。

    • A、双手震颤
    • B、心动过速
    • C、双眼裂增宽
    • D、体温37.5℃
    • E、甲状腺Ⅱ度肿大,双上级可闻及血管杂音

    正确答案:E

  • 第2题:

    患者男,35岁,因“心悸、乏力、食欲亢进2个月,双眼畏光、流泪1个月”来诊。患者1年前发现甲状腺功能亢进,曾口服丙基硫氧嘧啶后出现严重皮疹,后改为甲巯咪唑治疗,半年前自行停药。近2个月自觉心悸、乏力、食欲亢进,近1个月双眼畏光、流泪,无明显球后压迫感、眼痛及复视,口服甲巯咪唑后出现白细胞减少(0.8×109/L),无明显发热。查体:双甲状腺Ⅱ度肿大,HR90次/min,律齐;双眼睑水肿,无明显眼睑红斑,无明显结膜充血、水肿,无明显眼阜水肿,双眼突眼度20mm,双眼睑挛缩+2mm,无眼睑闭合不全。患者进行了甲状腺碘摄取率测定,可能出现的结果是()。

    • A、4h1%,24h3%
    • B、4h3%,24h5%
    • C、4h5%,24h9%
    • D、4h15%,24h60%
    • E、4h50%,24h65%
    • F、4h80%,24h70%

    正确答案:A,B,C

  • 第3题:

    多选题
    患者男,35岁,因“心悸、乏力、食欲亢进2个月,双眼畏光、流泪1个月”来诊。患者1年前发现甲状腺功能亢进,曾口服丙基硫氧嘧啶后出现严重皮疹,后改为甲巯咪唑治疗,半年前自行停药。近2个月自觉心悸、乏力、食欲亢进,近1个月双眼畏光、流泪,无明显球后压迫感、眼痛及复视,口服甲巯咪唑后出现白细胞减少(0.8×109/L),无明显发热。查体:双甲状腺Ⅱ度肿大,HR90次/min,律齐;双眼睑水肿,无明显眼睑红斑,无明显结膜充血、水肿,无明显眼阜水肿,双眼突眼度20mm,双眼睑挛缩+2mm,无眼睑闭合不全。为进一步治疗,尚需做的检查是()。
    A

    甲状腺功能

    B

    血常规

    C

    肝功能

    D

    动态心电图

    E

    颈部增强CT

    F

    颅脑X线片


    正确答案: D,E
    解析: 暂无解析

  • 第4题:

    单选题
    患者男,35岁,因“心悸、乏力、食欲亢进2个月,双眼畏光、流泪1个月”来诊。患者1年前发现甲状腺功能亢进,曾口服丙基硫氧嘧啶后出现严重皮疹,后改为甲巯咪唑治疗,半年前自行停药。近2个月自觉心悸、乏力、食欲亢进,近1个月双眼畏光、流泪,无明显球后压迫感、眼痛及复视,口服甲巯咪唑后出现白细胞减少(0.8×109/L),无明显发热。查体:双甲状腺Ⅱ度肿大,HR90次/min,律齐;双眼睑水肿,无明显眼睑红斑,无明显结膜充血、水肿,无明显眼阜水肿,双眼突眼度20mm,双眼睑挛缩+2mm,无眼睑闭合不全。最可能的诊断是(提示患者TT33.65ng/L(正常值0.92~2.79ng/L),TT4280μg/L(正常值58~140μg/L)。)()。
    A

    Graves病

    B

    结节性甲状腺肿伴甲状腺功能亢进

    C

    桥本甲状腺功能亢进

    D

    桥本甲状腺炎

    E

    亚急性甲状腺炎

    F

    无痛性甲状腺炎


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第5题:

    多选题
    患者男,35岁,因“心悸、乏力、食欲亢进2个月,双眼畏光、流泪1个月”来诊。患者1年前发现甲状腺功能亢进,曾口服丙基硫氧嘧啶后出现严重皮疹,后改为甲巯咪唑治疗,半年前自行停药。近2个月自觉心悸、乏力、食欲亢进,近1个月双眼畏光、流泪,无明显球后压迫感、眼痛及复视,口服甲巯咪唑后出现白细胞减少(0.8×109/L),无明显发热。查体:双甲状腺Ⅱ度肿大,HR90次/min,律齐;双眼睑水肿,无明显眼睑红斑,无明显结膜充血、水肿,无明显眼阜水肿,双眼突眼度20mm,双眼睑挛缩+2mm,无眼睑闭合不全。参照EUGOGO指南,当前的治疗措施是()。
    A

    戒烟

    B

    戒酒

    C

    如选择I治疗,则治疗后第3天开始口服泼尼松治疗至3个月

    D

    注意用眼卫生

    E

    配戴三棱镜

    F

    加强锻炼,增强抵抗力


    正确答案: B,D
    解析: 暂无解析

  • 第6题:

    单选题
    患者男,35岁,因“心悸、乏力、食欲亢进2个月,双眼畏光、流泪1个月”来诊。患者1年前发现甲状腺功能亢进,曾口服丙基硫氧嘧啶后出现严重皮疹,后改为甲巯咪唑治疗,半年前自行停药。近2个月自觉心悸、乏力、食欲亢进,近1个月双眼畏光、流泪,无明显球后压迫感、眼痛及复视,口服甲巯咪唑后出现白细胞减少(0.8×109),无明显发热。查体:双甲状腺Ⅱ度肿大,HR90次/min,律齐;双眼睑水肿,无明显眼睑红斑,无明显结膜充血、水肿,无明显眼阜水肿,双眼突眼度20mm,双眼睑挛缩+2mm,无眼睑闭合不全。 控制甲状腺功能的治疗方案是()(提示:患者停用甲巯咪唑后白细胞进行性上升至2.0×109,但自觉心悸明显。HR102次/min。甲状腺功能:FT312.9pmol/L,FT438.8pmol/L,sTSH0.001μU/L,TRAb24U/L。)
    A

    口服甲巯咪唑

    B

    口服丙基硫氧嘧啶

    C

    I治疗

    D

    甲状腺功能亢进手术治疗

    E

    甲状腺动脉栓塞

    F

    生长抑素治疗


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    单选题
    患者女,23岁,因“心悸、乏力、出汗、食欲亢进2个月,眼部不适1个月”来诊。1个月前开始出现双眼凝视时疼痛,球后压迫感,畏光、流泪、异物感。查体:双眼裂增宽,眼睑挛缩,突眼度左眼21mm,右眼23mm,眼阜水肿,眼睑水肿,结膜充血,无明显复视和视物模糊。根据病情,下列叙述正确的是()
    A

    患者眼病处于活动期,首选糖皮质激素治疗

    B

    患者眼病处于活动期,首选生长抑素治疗

    C

    患者眼病处于非活动期,等待观察眼病变化,必要时可选用糖皮质激素治疗

    D

    患者眼病处于非活动期,可行手术治疗

    E

    无论患者目前眼病及甲状腺功能如何,首选加用左甲状腺素钠


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    患者女,23岁,因“心悸、乏力、出汗、食欲亢进2个月,眼部不适1个月”来诊。1个月前开始出现双眼凝视时疼痛,球后压迫感,畏光、流泪、异物感。查体:双眼裂增宽,眼睑挛缩,突眼度左眼21mm,右眼23mm,眼阜水肿,眼睑水肿,结膜充血,无明显复视和视物模糊。患者眼病严重度分级为()。

    • A、轻度
    • B、中重度
    • C、0级
    • D、1级
    • E、2级

    正确答案:B

  • 第9题:

    多选题
    患者男,63岁,因“左乳房肿胀6个月,体重明显减轻2个月”来诊。患者1年前无明显原因出现右乳房明显肿胀,怕热、多汗、心悸,于当地医院行手术切除右乳肿块,病理报告为乳腺增生。半年前出现左乳肿胀,近2个月体重明显减轻就诊。查体:P92次/min;消瘦貌,眼球无突出,甲状腺Ⅰ度弥漫性肿大;右侧乳晕处可见约3cm长术痕;双手细震颤(+);睾丸未见异常。结合该病例,下列叙述正确的是()。
    A

    甲状腺功能亢进性乳房发育与泌乳素分泌过多有关

    B

    甲状腺功能亢进性乳房发育在甲状腺功能亢进控制后可自行缓解

    C

    甲状腺功能亢进性乳房发育需给予外科手术治疗

    D

    甲状腺功能亢进性乳房发育需给予药物治疗

    E

    男性甲状腺功能亢进患者大部分有乳房发育的表现

    F

    甲状腺功能亢进性乳房发育与SHBG浓度增高有关


    正确答案: E,F
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    患者女,23岁,因“心悸、乏力、出汗、食欲亢进2个月,眼部不适1个月”来诊。1个月前开始出现双眼凝视时疼痛,球后压迫感,畏光、流泪、异物感。查体:双眼裂增宽,眼睑挛缩,突眼度左眼21mm,右眼23mm,眼阜水肿,眼睑水肿,结膜充血,无明显复视和视物模糊。患者最有可能的诊断是()。
    A

    甲状腺相关性眼病

    B

    肢端肥大症

    C

    球后淋巴瘤

    D

    肿瘤转移眼肌受累

    E

    眼肌炎


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    多选题
    患者男性,50岁,因“低热,体重下降,突眼”来诊。患者于2周前始感疲乏无力,夜间失眠,怕热多汗,食欲亢进。诊断:甲状腺功能亢进症。予以丙硫氧嘧啶治疗,症状渐趋好转。丙硫氧嘧啶的主要临床适应证有()
    A

    黏液性水肿

    B

    甲状腺危象

    C

    甲状腺功能亢进症术前准备

    D

    单纯性甲状腺肿

    E

    甲状腺功能亢进

    F

    甲状腺癌

    G

    嗜铬细胞瘤

    H

    胰腺癌


    正确答案: E,F
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    患者女,23岁,因“心悸、乏力、出汗、食欲亢进2个月,眼部不适1个月”来诊。1个月前开始出现双眼凝视时疼痛,球后压迫感,畏光、流泪、异物感。查体:双眼裂增宽,眼睑挛缩,突眼度左眼21mm,右眼23mm,眼阜水肿,眼睑水肿,结膜充血,无明显复视和视物模糊。患者眼病严重度分级为()。
    A

    轻度

    B

    中重度

    C

    0级

    D

    1级

    E

    2级


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    单选题
    患者女性,30岁,甲状腺功能亢进病史半年,妊娠3个月后,甲状腺功能亢进症状加重,治疗宜选()。
    A

    甲巯咪唑

    B

    卡比马唑

    C

    甲基硫氧嘧啶

    D

    丙基硫氧嘧啶

    E

    普萘洛尔


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第14题:

    单选题
    患者男,35岁,因“心悸、乏力、食欲亢进2个月,双眼畏光、流泪1个月”来诊。患者1年前发现甲状腺功能亢进,曾口服丙基硫氧嘧啶后出现严重皮疹,后改为甲巯咪唑治疗,半年前自行停药。近2个月自觉心悸、乏力、食欲亢进,近1个月双眼畏光、流泪,无明显球后压迫感、眼痛及复视,口服甲巯咪唑后出现白细胞减少(0.8×109/L),无明显发热。查体:双甲状腺Ⅱ度肿大,HR90次/min,律齐;双眼睑水肿,无明显眼睑红斑,无明显结膜充血、水肿,无明显眼阜水肿,双眼突眼度20mm,双眼睑挛缩+2mm,无眼睑闭合不全。患者目前眼病活动度分级(EUGOGO7分法)是()。
    A

    1//7分

    B

    2/7分

    C

    3//7分

    D

    4/7分

    E

    5/7分

    F

    6/7分


    正确答案: A
    解析: 暂无解析