蓝黑色
红色
黑色
黄色
以上都可
第1题:
A、应当用双划线划在错字上,保留原纪录清楚、可辨
B、须注明修改时间,修改人签名
C、不得采用刮、粘、涂等方法掩盖或去除原来的字迹
D、上级医师修改病历时直接修改即可
第2题:
第3题:
第4题:
病历书写应当文字公正,字迹清晰,表述准确,语句通顺,标点正确。书写过程中出现错字时,应当如何处理?
第5题:
医师书写医疗文书时,不应当()
第6题:
关于病历书写中日期与时间的书写要求下列哪一项是错误的()。
第7题:
当病历书写出现错别字时,书写医师修改时所用笔颜色为()
第8题:
病历书写不正确的是()
第9题:
入院记录需在24小时内完成
接收(转入)记录是由接收科室医师书写
转科(转出)记录由原住院科室医师完成
出院记录应转抄在门诊病历中
手术记录由参加手术者均可书写
第10题:
认真执行医疗文书行书写与管理制度
书写时字迹潦草
规范书写
妥善保存病历资料
第11题:
对
错
第12题:
蓝黑色
红色
黑色
黄色
以上都可
第13题:
病历书写不正确的是( )
A、入院记录需在24小时内完成
B、出院记录应转抄在门诊病历中
C、接收记录由接受科室医师书写
D、转科记录由原住院科室医师书写
E、手术记录凡参加手术者均可书写
第14题:
第15题:
第16题:
首诊医师接诊后,诊断为非本科疾患、需请其它科室会诊时,向患者讲明病情,无须书写病历,请有关科室医师会诊处理。
第17题:
病历书写过程中出现错字时,应当用双线划在错字上,保留原记录清楚、可辨,并注明修改时间,修改人签名。
第18题:
关于病历书写,下列叙述哪些正确( )
第19题:
书写日常病程记录一般用笔颜色为()
第20题:
病历书写过程中出现错字时,应当用双线画在错字上,保留原记录清楚、可辨,并注明修改时间
实习医务人员、试用期医务人员书写的病历,可以不用经过本医疗机构注册的医务人员审阅、修改并签名
患者因病无法签字时,可以由其主治医师签字
急诊病历书写就诊时间应当具体到小时
医嘱内容及起始、停止时间可以由护士书写
第21题:
蓝黑色
红色
黑色
黄色
以上都可
第22题:
病历是医务人员在医疗活动过程中形成的文字、符号、图表、影像、切片等资料的总和
病历书写一律使用阿拉伯数字书写日期和时间
病历书写应当使用蓝黑墨水、碳素墨水,计算机打印的病历应当符合病历保存的要求
进修医务人员由医疗机构根据其胜任本专业工作实际情况认定后书写病历
病历书写过程中出现错字时,应当用斜线划在错字上,保留原记录清楚、可辨,并注明修改时间,修改人签名
第23题:
病历要正规、真实、准确、完整,重点突出、层次分明
病历应当按照规定的内容书写,并有相应医务人员签名
病历书写应使用中文和医学术语
住院病例最迟应于患者入院后24h内完成
实习医师和毕业后第一年住院医师要书写住院病历和首次病程记录
第24题:
入院记录需在24小时内完成
出院记录应转抄在门诊病历中
接收(转入)记录由接受科室医师书写
转科(转出)记录由转出科的住院科室医师书写
手术记录由参加手术者均可书写