问答题术前讨论记录

第1题：

第2题：

关于术前讨论错误的有（）。

• A、对术前诊断、治疗、检查结果进行分析
• B、检查术前准备工作
• C、乙类以下手术可以不讨论，由主治以上医师确定手术方案
• D、术前讨论可以在术前准备尚未完成时进行
• E、术前讨论是预防差错、防止疏忽、保证手术质量的重要措施之一

正确答案:C,D

第3题：

术前讨论记录在术前（）小时内完成。

• A、24小时
• B、36小时
• C、48小时
• D、72小时

正确答案:D

第4题：

下列关于术前讨论说法正确的是（）

• A、术前讨论前，主管医师要做好各项准备工作，讨论中负责汇报病历、提供有关材料、做好讨论记录。
• B、术前讨论内容包括术前诊断、手术指征、术前准备、麻醉方式、手术方案、术中注意点、可能出现的意外及防范措施、术中分工协作、术后重点注意事项等，对于高风险及新开展手术还要进行可行性分析。
• C、最后由主持人总结并确定手术方案，必要时准备好备选方案。
• D、术前讨论完成后，医师可开具手术医嘱，签署手术知情同意书。

正确答案:A,B,C,D

第5题：

术前讨论记录是手术前在主治医师主持下所作的讨论。

正确答案:错误

第6题：

术前讨论记录主要包括哪些内容？

正确答案: 术前讨论记录是指因患者病情较重或手术难度较大，手术前在上级医师主持下，对拟实施手术方式和术中可能出现的问题及应对措施所作的讨论。讨论内容包括术前准备情况、手术指征、手术方案、可能出现的意外及防范措施、参加讨论者的姓名及专业技术职务、具体讨论意见及主持人小结意见、讨论日期、记录者的签名等。

第7题：

发生医疗争议时，可以为申请人复印的病历资料是（）

• A、术前讨论记录
• B、上级医师查房记录
• C、会诊记录
• D、护理记录
• E、死亡病例讨论纪录

正确答案:D

第8题：

下列哪些内容无需另立专页书写（）

• A、会诊记录
• B、麻醉记录
• C、术前讨论记录
• D、阶段小结

正确答案:D

第9题：

第10题：

第11题：

第12题：

第13题：

手术（包括内科开展的重大有创检查治疗）术前讨论记录包括哪些内容？

正确答案:术前准备情况；手术指征；手术方案；可能出现的意外及防范措施；参加讨论者的姓名及专业技术职务；具体讨论意见；主持人小结意见；讨论日期；记录者签名。

第14题：

术前讨论记录应在术前48小时内完成。

正确答案:错误

第15题：

以下对术前讨论描述不正确的是（）

• A、所有二级及以上择期手术，都要术前讨论
• B、术前讨论为本科室内讨论，无需其他科室参与
• C、术前讨论记录需写明讨论内容、讨论结果、主持人小结意见
• D、术前讨论需科主任签字

正确答案:B

第16题：

手术前讨论记录的要求是什么？

正确答案: 手术前讨论是保证医疗质量、防止差错的重要措施之一，必须认真执行。术前讨论应在术前准备完成后进行。
1、一般中小型手术可由治疗小组医师讨论。对大型手术、较复杂的手术、新开展的手术或致残手术应由科主任主持全科讨论，必要时请有关领导参加（医务科科长或业务院长），将讨论内容记述于病程录中，并填写好“特殊手术申报单”，交医务科审批。急诊抢救时，可先口头报告，抢救结束后再补全手续。
2、每一手术病例（紧急抢救除外），必须有完整的“术前小结”（专用单），由经治医师书写，上级医师审签。术前小结内容包括：
（1）术前诊断及诊断依据（主要病史、检查）。
（2）手术适应症（指征）。
（3）术前准备情况（病人的准备、手术组医师和特殊器械的准备）。
（4）拟施手术方案及具体的手术方法，病人对手术耐受能力的估计。
（5）麻醉的选择。
（6）对术中、术后可能出现问题的估计，以及防止这些问题的措施。
家属或单位代表对手术治疗的意见和要求，填入“手术同意书”。

第17题：

发生医疗纠纷时，申请者可以复印的资料是（）

• A、护理记录
• B、术前讨论记录
• C、主治医师查房记录
• D、主任医师查房记录
• E、死亡病例讨论记录

正确答案:A

第18题：

住院病历中的病程记录、术前讨论记录、麻醉记录、手术记录、术后记录应按日期倒排。

正确答案:错误

第19题：

术前讨论记录

正确答案: 术前讨论记录是指患者病情较重或手术难度较大，手术前在上级医师主持下，对拟施手术方式和术中可能出现的问题及应对措施等进行讨论的记录。其内容包括患者一般情况、麻醉前用药、术前诊断、麻醉方式、麻醉期间用药剂量及处理、手术起止时间、麻醉医师签名等。

第20题：

有关术前讨论，以下概念哪项不正确（）

• A、因患者病情较重或手术难度较大，进行手术前病例讨论
• B、由科主任或具有副主任医师以上专业技术任职资格的医师主持
• C、内容包括讨论日期，主持人及参加人员的姓名、职称
• D、记录术前准备情况，手术指征，手术方案，术中注意事项
• E、对于预后估计，麻醉和术中及术后可能出现的意外及防范措施可以不讨论

正确答案:E

第21题：

第22题：

第23题：