单选题患儿5岁,以肺炎收住入院。突然面色苍白而青,口唇发紫,呼吸浅促,额汗不温,四肢厥冷,虚烦不安,肝右肋下3cm,苔薄白,舌质略紫,脉微弱疾数。治疗首选方剂是()A 四逆汤B 参附龙牡救逆汤C 附子汤D 参附汤E 金匮肾气丸

题目
单选题
患儿5岁,以肺炎收住入院。突然面色苍白而青,口唇发紫,呼吸浅促,额汗不温,四肢厥冷,虚烦不安,肝右肋下3cm,苔薄白,舌质略紫,脉微弱疾数。治疗首选方剂是()
A

四逆汤

B

参附龙牡救逆汤

C

附子汤

D

参附汤

E

金匮肾气丸


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参考答案和解析
正确答案: A
解析: 暂无解析
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  • 第1题:

    患儿,8个月。入院时诊断为腺病毒肺炎痰热闭肺证。今突然虚烦不安,额汗不温,口唇发绀。查体:体温38℃,呼吸65次/分,心率160次/分,心音低钝,肝脏比入院时增大2cm,舌暗紫,指纹沉而色青,达于命关。诊断为

    A.肺炎心衰

    B.重症肺炎

    C.心肌炎

    D.肝昏迷

    E.肝脓肿


    正确答案:A
    肺炎心衰的诊断标准(1)心率突然超过180次/分。(2)呼吸突然加快,大于60次/分;(3)突然极度烦躁不安,明显发绀,面色苍白发灰,指甲微循环充盈时间延长。(4)心音低钝,奔马律,颈静脉怒张。(5)肝脏迅速增大。(6)尿少或无尿,颜面眼睑或下肢浮肿。出现前5项可诊断心力衰竭。

  • 第2题:

    下列不是肺炎喘嗽变证心阳虚衰的临床表现的是

    A.面唇红润

    B.呼吸浅促

    C.四肢厥冷

    D.右胁下瘀块

    E.虚烦不安


    正确答案:A

  • 第3题:

    患儿男,2岁,因患肺炎喘嗽住院治疗,突然出现烦躁不安,面色苍白,口唇发紫,呼吸浅促,四肢不温,右胁下瘀块,舌质紫暗。舌苔薄白,脉微而数。下列哪项诊断是正确的A、阴虚邪恶

    B、内闭外脱

    C、心阳虚衰

    D、肺脾气虚

    E、内陷厥阴

    肺炎喘嗽变证是影响何脏所致A、肝脾

    B、心肝

    C、心脾

    D、心肾

    E、肝肾

    治疗肺炎喘嗽心阳虚衰的首选方剂是A、独参汤

    B、附子汤

    C、四逆汤

    D、生脉散

    E、参附龙牡救逆汤


    参考答案:问题 1 答案:C


    问题 2 答案:B


    问题 3 答案:E

  • 第4题:

    患儿5岁,以肺炎收住入院。突然面色苍白而青,口唇发紫,呼吸浅促,额汗不温,四肢厥冷,虚烦不安,肝右肋下3cm,苔薄白,舌质略紫,脉微弱疾数。治疗首选方剂是()

    • A、四逆汤
    • B、参附龙牡救逆汤
    • C、附子汤
    • D、参附汤
    • E、金匮肾气丸

    正确答案:B

  • 第5题:

    症见突然昏厥,面色苍白,口唇无华,四肢震颤,目陷口张,自汗肤冷,呼吸微弱,舌质淡,脉细数无力。辨证属()

    • A、气厥实证
    • B、气厥虚证
    • C、血厥实证
    • D、血厥虚证
    • E、痰厥

    正确答案:D

  • 第6题:

    患儿男,2岁,因患肺炎喘嗽住院治疗,突然出现烦躁不安,面色苍白,口唇发紫,呼吸浅促,四肢不温,右胁下瘀块,舌质紫暗。舌苔薄白,脉微而数。治疗肺炎喘嗽心阳虚衰的首选方剂是()

    • A、独参汤
    • B、附子汤
    • C、四逆汤
    • D、生脉散
    • E、参附龙牡救逆汤

    正确答案:E

  • 第7题:

    患儿,2岁10个月。发热3天,喘息鼻煽。突然面色苍白,口唇紫绀,呼吸浅促,额头汗出不温,四肢厥冷,虚烦不安,右胁下痞块逐渐增大,舌略紫,苔薄白,指纹青紫。治疗首选方()。

    • A、参附龙牡救逆汤
    • B、牛黄清心丸
    • C、膈下逐瘀汤
    • D、四逆汤
    • E、生脉散

    正确答案:A

  • 第8题:

    单选题
    小儿肺炎喘嗽证见突然面色苍白,口唇发绀,呼吸困难加重,四肢厥冷,烦躁不宁,右胁下可触及痞块,舌淡紫,苔薄白,脉微弱急速,治疗首选()。
    A

    参附龙牡救逆汤

    B

    参附汤

    C

    独参汤

    D

    附子汤

    E

    四逆汤


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    患儿,8个月,患腺病毒性肺炎3天。刻下症见:四肢厥冷,额汗不温,虚烦不安,口唇发绀。体格检查:体温38.2℃,呼吸42次/分,心率164次/分,心音低钝,肝脏增大,舌质暗紫,指纹沉而色青,达于命关。治疗应首选(  )。
    A

    毛花苷丙加真武汤

    B

    青霉素加生脉散

    C

    地塞米松加参附龙牡救逆汤

    D

    毛花苷丙加参附龙牡救逆汤

    E

    地塞米松加麻杏石甘汤


    正确答案: D
    解析:
    患儿诊断为肺炎喘嗽,心阳虚衰证,治疗宜温补心阳,救逆固脱,首选参附龙牡救逆汤,西医诊断为心力衰竭,应用强心药毛花苷丙,中西医结合治疗,首选毛花苷丙加参附龙牡救逆汤。

  • 第10题:

    单选题
    患儿,10个月,入院时诊断为腺病毒肺炎痰热闭肺证。今突然虚烦不安,额汗不温,口唇发绀。查体:体温38℃,呼吸64次/分,心率165次/分,心音低钝,肝脏比入院时增大2cm,舌暗紫,指纹沉而色青,达于命关。治疗应首选()
    A

    西地兰加参附龙牡汤

    B

    青霉素加生脉散

    C

    地塞米松加参附龙牡汤

    D

    西地兰加真武汤

    E

    地塞米松加麻杏石甘汤


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    问答题
    病案分析题(请分析下列病案的诊断、证型,辨证分析;并写出治法、主方和用药)患儿,18个月。以咳嗽5日,加重1日而就诊。证见咳嗽喘促,气急鼻煽,无发热,虚烦不安,呼吸困难,面色苍白,额汗不温,四肢厥冷,口唇发绀,右胁下可触及痞块,舌质紫,苔薄白,指纹紫滞。查体:T36.7℃。心率170次/min。听诊可闻及双下肺中细湿啰音,未闻及干啰音。

    正确答案: 诊断:肺炎喘嗽。
    证型:心阳虚衰证。
    辨证分析:起病较急,患儿感受热邪,炼津为痰,痰热互结,闭阻于肺,肺失宣发肃降,从而出现咳嗽喘促,气急鼻煽,呼吸困难等症状;由于邪热炽盛,或治疗不当,肺气郁闭导致血滞而脉络瘀阻,心气不足,心阳虚衰而出现面色苍白,额汗不温,四肢厥冷,口唇发绀,右胁下可触及痞块。听诊可闻及双下肺中细湿啰音也符合肺炎喘嗽的诊断。
    治法:温补心阳,救逆同脱。
    主方:参附龙牡救逆汤加减。
    用药:人参、制附子、龙骨、牡蛎、白芍、葶苈子、桃仁、红花、甘草。
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    患儿,10个月,入院时诊断为腺病毒肺炎痰热闭肺证。今突然虚烦不安,额汗不温,口唇发绀。查体:体温38℃,呼吸64次/分,心率165次/分,心音低钝,肝脏比入院时增大2cm,舌暗紫,指纹沉面色青,达于命关。治疗应首选()
    A

    西地兰加参附龙牡汤

    B

    青霉素加生脉散

    C

    地塞米松加参附龙牡汤

    D

    西地兰加真武汤

    E

    地塞米松加麻杏石甘汤


    正确答案: C
    解析: 考查肺炎心力衰竭的治疗;肺炎心阳虚衰变证的症状、主方。面色苍白,口唇发紫,呼吸浅促,额汗不温,四肢厥冷,虚烦不安,肝脏增大,舌质暗紫,脉虚数或微弱,指纹沉面色青,可达命关。方药:参附龙牡汤。心力衰竭除给氧、祛痰、止咳、镇静等一般处理外,应早用强心药物。地塞米松在肺炎心衰时也可以选用,但主要针对中毒症状、严重喘憋、脑水肿、感染性休克等情况。本题题眼为肺炎合并心衰的治疗。

  • 第13题:

    患儿,7岁。神疲乏力、心悸不适2周,现发热咳嗽,就诊时突然面色苍白,呼吸急促,额汗不温,四肢厥冷,唇指发青,脉沉细微弱。其证候是( )

    A、心阳暴脱

    B、心脉瘀阻

    C、风热犯心

    D、心阳虚弱

    E、气阴亏虚


    参考答案:D

  • 第14题:

    患儿男性,9个月,因“肺炎喘嗽病程中突然出现面色苍白,呼吸困难”来诊。患儿口唇发绀,呼吸困难,四肢厥冷,右胁下出现痞块并渐增大,舌质略紫,苔薄白,脉细弱而数。小儿易患肺系疾病的主要原因是A、喂养不当

    B、药物所伤

    C、脾常不足

    D、肺常不足

    E、肾常虚

    与本证的发生有关的生理病理特点是A、气血未充

    B、肝常有余

    C、易寒易热

    D、气血未充

    E、易虚易实


    参考答案:问题 1 答案:D


    问题 2 答案:E

  • 第15题:

    属于阴盛格阳的表现是

    A、形体消瘦,口燥咽干,午后潮热,五心烦热,两颧潮红,盗汗,舌红绛无苔或少苔,脉细数

    B、四肢厥逆,下利清谷,身热反不恶,面颊泛红

    C、身热,面赤,气粗,突见四肢厥冷,脉象沉伏

    D、面色苍白,冷汗淋漓,四肢厥冷,呼吸微弱,神志模糊或神昏,舌淡白而润,脉微欲绝

    E、汗出而热,口舌干燥,齿燥,唇干焦裂,目窠深陷,肌热,手足温,烦躁不安,舌质红绛而干焦,脉数疾无力


    正确答案:B

  • 第16题:

    患儿,10个月,入院时诊断为腺病毒肺炎痰热闭肺证。今突然虚烦不安,额汗不温,口唇发绀。查体:体温38℃,呼吸64次/分,心率165次/分,心音低钝,肝脏比入院时增大2cm,舌暗紫,指纹沉面色青,达于命关。治疗应首选()

    • A、西地兰加参附龙牡汤
    • B、青霉素加生脉散
    • C、地塞米松加参附龙牡汤
    • D、西地兰加真武汤
    • E、地塞米松加麻杏石甘汤

    正确答案:A

  • 第17题:

    患儿男,2岁,因患肺炎喘嗽住院治疗,突然出现烦躁不安,面色苍白,口唇发紫,呼吸浅促,四肢不温,右胁下瘀块,舌质紫暗。舌苔薄白,脉微而数。下列哪项诊断是正确的?()

    • A、阴虚邪恶
    • B、内闭外脱
    • C、心阳虚衰
    • D、肺脾气虚
    • E、内陷厥阴

    正确答案:C

  • 第18题:

    患儿,10个月,入院时诊断为腺病毒肺炎痰热闭肺证。今突然虚烦不安,额汗不温,口唇发绀。查体:体温38℃,呼吸64次/分,心率165次/分,心音低钝,肝脏比入院时增大2cm,舌暗紫,指纹沉而色青,达于命关。治疗应首选()

    • A、西地兰加参附龙牡汤
    • B、青霉素加生脉散
    • C、地塞米松加参附龙牡汤
    • D、西地兰加真武汤
    • E、地塞米松加麻杏石甘汤

    正确答案:A

  • 第19题:

    单选题
    患儿,2岁10个月。发热3天,喘息鼻煽。突然面色苍白,口唇紫绀,呼吸浅促,额头汗出不温,四肢厥冷,虚烦不安,右胁下痞块逐渐增大,舌略紫,苔薄白,指纹青紫。治疗首选方()。
    A

    参附龙牡救逆汤

    B

    牛黄清心丸

    C

    膈下逐瘀汤

    D

    四逆汤

    E

    生脉散


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    患儿,男性,2岁。患肺炎,治疗未及时,现面色苍白,口唇发紫,呼吸浅促,四肢厥冷,烦躁不安,肝脾增大,舌质紫暗,脉微欲绝。其治疗方剂宜选(  )。
    A

    银翘散合麻杏石甘汤加减

    B

    五虎汤合葶苈大枣泻肺汤

    C

    沙参麦冬汤

    D

    人参五味子汤加减

    E

    参附龙牡救逆汤


    正确答案: B
    解析:
    综合观察脉证,应为肺炎心阳虚衰证,治法为温补肾阳,救急固脱,方用参附龙牡救逆汤。

  • 第21题:

    单选题
    患儿男,2岁,因患肺炎喘嗽住院治疗,突然出现烦躁不安,面色苍白,口唇发紫,呼吸浅促,四肢不温,右胁下瘀块,舌质紫暗,舌苔薄白,脉微而数。治疗肺炎喘嗽心阳虚衰的首选方剂是()
    A

    独参汤

    B

    附子汤

    C

    四逆汤

    D

    生脉散

    E

    参附龙牡救逆汤


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    患儿男,2岁,因患肺炎喘嗽住院治疗,突然出现烦躁不安,面色苍白,口唇发紫,呼吸浅促,四肢不温,右胁下瘀块,舌质紫暗。舌苔薄白,脉微而数。下列哪项诊断是正确的?()
    A

    阴虚邪恶

    B

    内闭外脱

    C

    心阳虚衰

    D

    肺脾气虚

    E

    内陷厥阴


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    患儿男,2岁,因患肺炎喘嗽住院治疗,突然出现烦躁不安,面色苍白,口唇发紫,呼吸浅促,四肢不温,右胁下瘀块,舌质紫暗。舌苔薄白,脉微而数。肺炎喘嗽变证是影响何脏所致?()
    A

    肝脾

    B

    心肝

    C

    心脾

    D

    心肾

    E

    肝肾


    正确答案: D
    解析: 暂无解析