单选题患者女,16岁,因“月经未来潮”来诊。查体:体重67kg,身长149cm;皮肤多毛,无多指/趾。实验室检查:胰岛素增高、血糖正常、酮体增高、LH/FSH增高。智力正常。治疗方案是()A 肌内注射维生素DB 口服维生素AC 口服甲状腺素片D 锌剂E 钙剂

题目
单选题
患者女,16岁,因“月经未来潮”来诊。查体:体重67kg,身长149cm;皮肤多毛,无多指/趾。实验室检查:胰岛素增高、血糖正常、酮体增高、LH/FSH增高。智力正常。治疗方案是()
A

肌内注射维生素D

B

口服维生素A

C

口服甲状腺素片

D

锌剂

E

钙剂


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  • 第1题:

    患者女,28岁,因“食欲减退、呕吐3d”来诊。烦渴、多尿1年,不规律用胰岛素治疗。查体:T36.2℃;呼吸深大有异味。实验室检查:血糖22mmol/L;尿糖(++++),尿酮体(+++)。临床应注意观察的指标是()

    • A、血浆胰岛素水平
    • B、血钾
    • C、尿素氮、肌酐
    • D、尿酸
    • E、血钙

    正确答案:B

  • 第2题:

    患者女,22岁,因“产前检查”来诊。17岁月经来潮后闭经1年,之后行人工周期治疗,有撤退性出血。21岁结婚,婚后性生活正常,近5个月停经,院外确诊妊娠中期,为行产前检查入院。产前检查后出院随诊。既往史、家族史无特殊。查体:身高160cm;体型正常;乳房发育正常,阴毛、腋毛正常,外阴发育良好,阴道伸展性良好,子宫如孕4个月。如患者17岁时就诊,应当进行的实验室检查包括()。

    • A、垂体-性腺轴激素
    • B、垂体-甲状腺轴激素
    • C、生长激素兴奋试验
    • D、甲状旁腺激素
    • E、胰岛素
    • F、血管升压素

    正确答案:A,B,C

  • 第3题:

    患者女,12岁,因“多饮、多食、多尿伴体重减轻15d”来诊。无恶心、呕吐。无糖尿病家族史。查体:生命体征正常;体型偏瘦;心、肺正常;腹软,无压痛。实验室检查:空腹血糖13.9mmol/L,餐后2h血糖24.8mmol/L;尿酮体阳性,血酮体弱阳性。诊断:1型糖尿病合并糖尿病酮症。针对该患儿的胰岛素治疗方案应选择()。

    • A、多次皮下注射胰岛素
    • B、预混胰岛素治疗
    • C、静脉滴注小剂量胰岛素
    • D、胰岛素联合口服抗糖尿病药物
    • E、胰岛素泵持续皮下输注胰岛素
    • F、有条件者建议胰岛移植

    正确答案:A,E

  • 第4题:

    患者女,24岁,因“闭经1年”来诊。平素月经不规则,15岁初潮,经期2~4d,量少,周期30~60d,G1P0,2年前人工流产1次。1年前无明显诱因出现闭经。精神、食欲好,排尿、排粪无异常。查体:身高158cm,体重78kg;痤疮,多毛,无泌乳;妇科检查:外阴已婚未产式,阴道畅,宫颈Ⅰ度糜烂,子宫前位,大小正常,无压痛,双侧附件无压痛,未扪及包块。为预防远期并发症,可行的预防方法为()

    • A、宣传教育
    • B、抑制胰岛素分泌
    • C、控制体重、调整生活方式
    • D、口服地塞米松
    • E、长期、定期随访观察
    • F、早期药物治疗

    正确答案:A,C,E,F

  • 第5题:

    患者女,16岁,因“逾青春期第二性征不发育、无月经来潮”来诊。查体:身高120cm;轻度智障;颈蹼,肘外翻,X型腿;无乳房发育,外阴幼稚。下列检查中可作为确诊依据的是()

    • A、生长激素测定
    • B、妇科超声
    • C、染色体核型分析
    • D、甲状腺激素测定
    • E、胸部X线片

    正确答案:C

  • 第6题:

    单选题
    患者女,27岁,因“月经稀发10年,闭经1年余”来诊。患者14岁初潮,2~4个月一次,量中等,无痛经。近1年多无明显诱因,月经至今未来潮。22岁结婚,丈夫体健,夫妻生活正常。G0P0,未避孕。查体:发育正常,营养良好,身高160cm,体重80kg,外观肥胖,皮肤见痤疮,体毛多;妇科检查未扪及异常。不宜应用的药物是()
    A

    克罗米酚

    B

    达因-35

    C

    安体舒通

    D

    奥曲肽

    E

    吡咯列酮


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    单选题
    患者女,27岁,因“月经稀发10年,闭经1年余”来诊。患者14岁初潮,2~4个月一次,量中等,无痛经。近1年多无明显诱因,月经至今未来潮。22岁结婚,丈夫体健,夫妻生活正常。G0P0,未避孕。查体:发育正常,营养良好,身高160cm,体重80kg,外观肥胖,皮肤见痤疮,体毛多;妇科检查未扪及异常。下列检查中可作为确诊依据的是()。
    A

    子宫输卵管造影(HSG)

    B

    甲状腺功能检测

    C

    监测排卵

    D

    空腹血糖+空腹胰岛素检查

    E

    卵巢B超


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    某患者,32岁。已婚6年未孕。丈夫精液检查正常。 如需诊刮其最佳诊刮时间是( )
    A

    月经来潮第5天

    B

    月经来潮前1~2天

    C

    月经来潮第2天

    D

    月经来潮第3天

    E

    月经来潮第4天


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    患者男,53岁,因“进食海鲜后于午夜突发右足第1跖趾关节肿痛,进行性加剧”来诊。患者疼痛呈刀割样。查体:右足第1跖趾关节肿胀,关节周围皮肤发红、灼热、触痛明显。实验室检查:血尿酸697μmol/L 该患者饮食上应注意避免食用()
    A

    米饭

    B

    沙丁鱼

    C

    苹果

    D

    葡萄

    E

    白菜


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    多选题
    患者女,25岁,因“间断月经稀发8年”来诊。8年前至外地务工,月经稀发,每90~120d一次,量少。回至家中月经周期28~30d,量正常。再至外地务工后,月经3个月未来潮,妊娠试验阴性。为进一步诊治来诊。结婚3年,未避孕,未孕产,夫体健。目前患者应补充的必要病史为()。
    A

    体型

    B

    多毛分布及量

    C

    生活环境

    D

    夫妻性生活情况

    E

    生长发育史

    F

    皮肤情况


    正确答案: A,F
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    患者女,17岁,因“自幼有出血倾向,月经量多,血小板减少”来诊。查体:皮肤、黏膜淤斑,血小板形态巨大。可作为确诊依据的检查是()
    A

    血小板计数

    B

    骨髓检查

    C

    凝血功能

    D

    外周血细胞涂片

    E

    血小板糖蛋白测定


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    多选题
    患者女,25岁,因“间断月经稀发8年”来诊。8年前至外地务工,月经稀发,每90~120d一次,量少。回至家中月经周期28~30d,量正常。再至外地务工后,月经3个月未来潮,妊娠试验阴性。为进一步诊治来诊。结婚3年,未避孕,未孕产,夫体健。为明确诊断应进行的检查项目包括()。
    A

    血糖、胰岛素

    B

    甲状腺激素

    C

    卵巢超声心动图

    D

    女性激素全套

    E

    丈夫精液分析

    F

    肾上腺皮质激素


    正确答案: E,C
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    患者女,25岁,因“怕热、多汗、易饥、消瘦、心悸1年”来诊。查体:甲状腺呈弥漫性肿大,突眼。实验室检查:T3增高,T4增高,TSH下降。诊断甲状腺功能亢进症,给予口服甲巯咪唑(他巴唑)治疗。该患者应注意监测()

    • A、红细胞沉降率
    • B、肾功能
    • C、血常规
    • D、血脂
    • E、胆固醇

    正确答案:C

  • 第14题:

    患者女,15岁,因“消瘦6个月,停经3个月”来诊。患者本人否认消瘦。查体:BP90/60mmHg;神清,合作;体重32kg,身高164cm;HR58次/min,律齐,心音低;双肺呼吸音清,无啰音;腹平软,肝肋下2cm,质软。恰当的治疗目标是()

    • A、正常上学
    • B、月经来潮
    • C、主动进食
    • D、尽快恢复体重
    • E、每周体重增加1.0~1.5kg

    正确答案:E

  • 第15题:

    患者女,25岁,因“食欲减退,多饮,烦渴,多尿15d”来诊。1型糖尿病病史。查体:身高160cm,体重41kg;皮肤弹性差,呼吸深大,面色潮红,意识模糊。实验室检查:空腹血糖22.2mmol/L;尿糖(+++),尿酮体(++++)。对该患者应该首先采取的治疗措施是()。

    • A、饮食控制
    • B、大量补充等渗氯化钠溶液
    • C、大剂量胰岛素
    • D、纠正离子紊乱
    • E、大量补充碳酸氢钠溶液
    • F、积极控制诱因

    正确答案:B,D,F

  • 第16题:

    患者女,28岁,因“头痛、闭经6个月”来诊。妇科查体:子宫、双附件、阴道未见异常。实验室检查:尿妊娠试验(-)。患者有口渴、多饮、多尿症状,查空腹血糖8.0mmol/L,空腹胰岛素31mU/L。该患者诊断应考虑()

    • A、2型糖尿病
    • B、GH增高引起的继发性糖尿病
    • C、应激性糖尿病
    • D、葡萄糖耐量减低
    • E、应行OGTT明确诊断

    正确答案:B

  • 第17题:

    多选题
    患者男,43岁,因“进食海鲜、饮啤酒后突发左足第1跖趾关节肿痛,行走困难”来诊。查体:左足第1跖趾关节肿胀,关节周围皮肤呈暗红色,皮温增高、触痛明显。实验室检查:血尿酸534μmol/L。患者可能合并的疾病包括()
    A

    糖尿病

    B

    甲状腺功能亢进

    C

    高血压

    D

    高脂血症

    E

    动脉粥样硬化

    F

    急性风湿热


    正确答案: D,F
    解析: 暂无解析

  • 第18题:

    多选题
    患者女,25岁,因“食欲减退,多饮,烦渴,多尿15d”来诊。1型糖尿病病史。查体:身高160cm,体重41kg;皮肤弹性差,呼吸深大,面色潮红,意识模糊。实验室检查:空腹血糖22.2mmol/L;尿糖(+++),尿酮体(++++)。对该患者应该首先采取的治疗措施是()
    A

    饮食控制

    B

    大量补充等渗氯化钠溶液

    C

    大剂量胰岛素

    D

    纠正离子紊乱

    E

    大量补充碳酸氢钠溶液

    F

    积极控制诱因


    正确答案: C,B
    解析: 暂无解析

  • 第19题:

    单选题
    患者女,16岁,因“月经未来潮”来诊。查体:体重67kg,身长149cm;皮肤多毛,无多指/趾。实验室检查:胰岛素增高、血糖正常、酮体增高、LH/FSH增高。智力正常。该患者目前最需要做的检查是()
    A

    妇科检查

    B

    子宫、卵巢B型超声

    C

    染色体检查

    D

    心电图

    E

    胸部X线片


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    患者女,27岁,因“月经稀发10年,闭经1年余”来诊。患者14岁初潮,2~4个月一次,量中等,无痛经。近1年多无明显诱因,月经至今未来潮。22岁结婚,丈夫体健,夫妻生活正常。G0P0,未避孕。查体:发育正常,营养良好,身高160cm,体重80kg,外观肥胖,皮肤见痤疮,体毛多;妇科检查未扪及异常。最可能的诊断是()。
    A

    皮质醇增多症

    B

    多囊卵巢综合征

    C

    雄激素肿瘤

    D

    先天性肾上腺皮质增生

    E

    垂体瘤


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    多选题
    患者女,24岁,因“闭经1年”来诊。平素月经不规则,15岁初潮,经期2~4d,量少,周期30~60d,G1P0,2年前人工流产1次。1年前无明显诱因出现闭经。精神、食欲好,排尿、排粪无异常。查体:身高158cm,体重78kg;痤疮,多毛,无泌乳;妇科检查:外阴已婚未产式,阴道畅,宫颈Ⅰ度糜烂,子宫前位,大小正常,无压痛,双侧附件无压痛,未扪及包块。患者入院后应常规进行的检查()
    A

    葡萄糖耐量胰岛素释放试验

    B

    女性激素全套

    C

    卵巢超声

    D

    血清皮质醇

    E

    17-OHP

    F

    PRL

    G

    DHEAS


    正确答案: C,D
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    多选题
    患者女,24岁,因“闭经1年”来诊。平素月经不规则,15岁初潮,经期2~4d,量少,周期30~60d,G1P0,2年前人工流产1次。1年前无明显诱因出现闭经。精神、食欲好,排尿、排粪无异常。查体:身高158cm,体重78kg;痤疮,多毛,无泌乳;妇科检查:外阴已婚未产式,阴道畅,宫颈Ⅰ度糜烂,子宫前位,大小正常,无压痛,双侧附件无压痛,未扪及包块。为预防远期并发症,可行的预防方法为()。
    A

    宣传教育

    B

    抑制胰岛素分泌

    C

    控制体重、调整生活方式

    D

    口服地塞米松

    E

    长期、定期随访观察

    F

    早期药物治疗


    正确答案: C,B
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    患者女,16岁,因“月经未来潮”来诊。查体:体重67kg,身长149cm;皮肤多毛,无多指/趾。实验室检查:胰岛素增高、血糖正常、酮体增高、LH/FSH增高。智力正常。最可能的诊断是()
    A

    单纯性肥胖

    B

    皮质醇增多症

    C

    贝韦综合征

    D

    劳-蒙-毕综合征

    E

    多囊卵巢综合征


    正确答案: A
    解析: 暂无解析