单选题女性,30岁,G1P0,孕39周,因阴道见红,偶感腹坠入院。入院2天,每于夜晚感明显腹坠,但无规律宫缩,晨起后消失。肛查骨盆正常,宫颈部分消失,宫口未开,先露S应如何处理()A 加速催产素静脉滴注速度B 产钳助产C 给予度冷丁后继续观察产程进展D 剖宫产E 吸氧,静脉输入高张葡萄糖

题目
单选题
女性,30岁,G1P0,孕39周,因阴道见红,偶感腹坠入院。入院2天,每于夜晚感明显腹坠,但无规律宫缩,晨起后消失。肛查骨盆正常,宫颈部分消失,宫口未开,先露S应如何处理()
A

加速催产素静脉滴注速度

B

产钳助产

C

给予度冷丁后继续观察产程进展

D

剖宫产

E

吸氧,静脉输入高张葡萄糖


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  • 第1题:

    初产妇,27岁,临产,产程进展顺利,宫口开全1小时,LOA,先露S+3cm,出现"晚期减速",此时应采取哪项处理方法

    A、立即行剖宫产术结束分娩

    B、产钳助产

    C、静脉点滴缩宫素加速分娩

    D、继续观察胎心图像变化

    E、等待阴道自然分娩


    参考答案:B

  • 第2题:

    产妇,宫内孕39周,规律宫缩4小时入院,查胎儿中等大小,LOA,胎头高浮,FHR:140/min,骨盆内测量DC=11.5cm,余径线正常,入院后3小时查宫口开大1cm,先露S,因产程进展慢,给予缩宫素加强宫缩,5小时后,诉下腹疼痛剧,阴道检查:宫口开大5cm,胎心116/min,先露S此时处理应为


    参考答案:D

  • 第3题:

    患者,女性,30岁。孕1产0,孕39周,因见红、偶感腹坠2天入院。该产妇临产后因宫颈扩张活跃期延长行缩宫素静脉滴注引产,滴注中突发腹痛,查体:脐耻间可见一凹陷,下腹拒按,胎心120次/分,阴道检查:宫口开8cm,先露头,S,枕左横位,骨盆正常,导尿呈血性。

    关于该患者的处理,正确的是
    A.加速缩宫素静脉滴注速度
    B.吸氧,静脉输入高张葡萄糖
    C.给予哌替啶后继续观察产程进展
    D.产钳助产
    E.立刻剖宫产

    答案:E
    解析:
    1.先兆子宫破裂的主要表现是病理性缩复环形成、下腹部压痛、胎心率改变和血尿出现。该产妇出现下腹拒按,病理性缩复环,胎心率减慢,血尿,可诊断为先兆子宫破裂。

    3.先兆子宫破裂产妇的护理措施包括:①密切观察产程进展,及时发现导致难产的诱因,注意胎儿心率的变化;②在待产时出现宫缩过强产妇下腹部压痛,或腹部出现病理性缩复环,应立即报告医师或停止缩宫素引产,同时测量产妇的生命体征,给予抑制宫缩、吸氧处理,作好剖宫产的术前准备,输液、输血准备;③协助医师向家属交代病情,并获得家属签字同意手术的协议书。该产妇诊断为先兆子宫破裂,应立即抑制宫缩,作好剖宫产的术前准备,故D选项不正确。

  • 第4题:

    患者,女性,30岁,孕40周,第一胎,入院待产。不规律腹痛16小时后,宫口开大1cm,以5%葡萄糖液500ml及缩宫素5单位,20~30滴/分静脉滴注,观察产程进展。

    提示:患者腹痛加重,呕吐,烦燥,导尿发现为肉眼血尿。此时最适宜的处理是
    A.停止缩宫素静脉滴注待宫口开全后阴道助产
    B.停止缩宫素静脉滴注即刻行剖宫产术
    C.即刻行产钳助产术
    D.即刻肌注度冷丁,等待自然分娩
    E.即刻肌注安定
    F.即刻行胎头吸引术
    G.给予硫酸镁抑制宫缩

    答案:B,G
    解析:

  • 第5题:

    女性,30岁,GP,孕39周,因阴道见红,偶感腹坠入院。入院2天,每于夜晚感明显腹坠,但无规律宫缩,晨起后消失。肛查骨盆正常,宫颈部分消失,宫口未开,先露S

    该产妇因宫颈扩张活跃期延长,行催产素静脉滴注,滴注中突发腹痛。体查:脐耻间可见一凹陷,下腹拒按,胎心"0次/分。阴道触诊:宫口开8cm,先露S,LOA,骨盆正常,导尿呈血性。此例应诊断为
    A.子宫破裂
    B.膀胱破裂
    C.前置胎盘
    D.胎盘早剥
    E.先兆子宫破裂

    答案:E
    解析:

  • 第6题:

    妊娠合并心脏病患者,心功能Ⅱ级,妊娠38+2周,枕先露,胎心146次/分,有不规律宫缩,宫颈管已消失,骨盆正常。下列处理原则正确的是()。

    • A、宫口开全后,行缩宫素静脉滴注
    • B、指导产妇用力,缩短第一产程
    • C、监测产程进展,缩短第二产程,给予阴道助产
    • D、宫口开全后,指导产妇屏气用力,尽快结束分娩
    • E、缩宫素滴注缩短第一产程

    正确答案:C

  • 第7题:

    女性,30岁,G1P0,孕39周,因阴道见红,偶感腹坠入院。入院2天,每于夜晚感明显腹坠,但无规律宫缩,晨起后消失。肛查骨盆正常,宫颈部分消失,宫口未开,先露S此时应采取何种处理最适宜()

    • A、静脉滴注催产素
    • B、肌肉注射度冷丁
    • C、剖宫产术
    • D、人工破膜引产术
    • E、等待自然分娩

    正确答案:B

  • 第8题:

    患者,女性,30岁,孕40周,第一胎,入院待产。不规律腹痛16小时后,宫口开大1cm,以5%葡萄糖液500ml及缩宫素5单位,20~30滴/分静脉滴注,观察产程进展。提示:患者腹痛加重,呕吐,烦燥,导尿发现为肉眼血尿。此时最适宜的处理是( )

    • A、停止缩宫素静脉滴注待宫口开全后阴道助产
    • B、即刻行产钳助产术
    • C、即刻行胎头吸引术
    • D、停止缩宫素静脉滴注即刻行剖宫产术
    • E、即刻肌注度冷丁,等待自然分娩
    • F、给予硫酸镁抑制宫缩
    • G、即刻肌注安定

    正确答案:D,F

  • 第9题:

    单选题
    患者女性。孕1产0,产程顺利,宫口开全1小时,胎头已拨露,胎心监护为早期减速,应采取的处理方式是()
    A

    产钳助产

    B

    立即剖宫产

    C

    立即静脉滴注葡萄糖液

    D

    静脉滴注缩宫素

    E

    继续观察


    正确答案: A
    解析: 早期减速是与子宫收缩几乎同时开始发生,子宫收缩后即恢复正常,正常减速幅度<50次/分,这是宫缩时胎头受压,脑血流量一时性减少的表现,不受体位或吸氧而改变,故可继续观察。

  • 第10题:

    单选题
    女性,30岁,G1P0,孕39周,因阴道见红,偶感腹坠入院。入院2天,每于夜晚感明显腹坠,但无规律宫缩,晨起后消失。肛查骨盆正常,宫颈部分消失,宫口未开,先露S该产妇因宫颈扩张活跃期延长,行催产素静脉滴注,滴注中突发腹痛。体查:脐耻间可见一凹陷,下腹拒按,胎心"0次/分。阴道触诊:宫口开8cm,先露S+1,LOA,骨盆正常,导尿呈血性。此例应诊断为()
    A

    胎盘早剥

    B

    先兆子宫破裂

    C

    前置胎盘

    D

    子宫破裂

    E

    膀胱破裂


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    配伍题
    28岁,初产妇,2年前足月妊娠,因胎儿窘迫剖宫产。现宫内孕39周,下腹痛5小时入院,待产过程中宫缩较强,孕妇诉全腹疼痛,查BP:75/45mmHg,P24/min,全腹压痛、反跳痛,胎体清楚触及,未闻及胎心,阴道有新鲜血流出,此时处理应|产妇,宫内孕39周,规律宫缩4小时入院,查胎儿中等大小,LOA,胎头高浮,FHR:140/min,骨盆内测量DC=11.5cm,余径线正常,入院后3小时查宫口开大1cm,先露S-3,因产程进展慢,给予缩宫素加强宫缩,5小时后,诉下腹疼痛剧,阴道检查:宫口开大5cm,胎心116/min,先露S-3此时处理应为
    A

    观察产程进展

    B

    因产程进展慢,应继续调整缩宫素用量

    C

    人工破膜,加速产程

    D

    立即剖宫产

    E

    输血抗休克,同时尽快剖腹探查


    正确答案: D,B
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    女性,30岁,G1P0,孕39周,因阴道见红,偶感腹坠入院。入院2天,每于夜晚感明显腹坠,但无规律宫缩,晨起后消失。肛查骨盆正常,宫颈部分消失,宫口未开,先露S-0.5应如何处理()
    A

    加速催产素静脉滴注速度

    B

    产钳助产

    C

    给予度冷丁后继续观察产程进展

    D

    剖宫产

    E

    吸氧,静脉输入高张葡萄糖


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    初孕妇,26岁.孕1产0,孕40周,阵发性腹痛6h入院.骶耻外径18cm,坐骨结节间径8cm,查宫高38cm,腹围98cm骶左前,胎心l40/min,肛查,宫口开3cm,未破膜,足先露,入院后5h宫缩30s/6—7min,产程无进展,其处理哪项最恰当

    A.静脉滴注缩宫素

    B.温肥皂水灌肠

    C.人工破膜

    D.不需处理,继续观察

    E.剖宫产


    正确答案:E
    考点:分娩的临床过程

  • 第14题:

    患者,女性,30岁。孕1产0,孕39周,因见红、偶感腹坠2天入院。该产妇临产后因宫颈扩张活跃期延长行缩宫素静脉滴注引产,滴注中突发腹痛,查体:脐耻间可见一凹陷,下腹拒按,胎心120次/分,阴道检查:宫口开8cm,先露头,S,枕左横位,骨盆正常,导尿呈血性。

    针对该产妇的护理措施,说法不正确的是
    A.注意胎儿心率的变化
    B.给予产妇吸氧处理
    C.遵医嘱给予抑制宫缩处理
    D.作好产钳助产术前准备
    E.作好剖宫产的术前准备

    答案:D
    解析:
    1.先兆子宫破裂的主要表现是病理性缩复环形成、下腹部压痛、胎心率改变和血尿出现。该产妇出现下腹拒按,病理性缩复环,胎心率减慢,血尿,可诊断为先兆子宫破裂。

    3.先兆子宫破裂产妇的护理措施包括:①密切观察产程进展,及时发现导致难产的诱因,注意胎儿心率的变化;②在待产时出现宫缩过强产妇下腹部压痛,或腹部出现病理性缩复环,应立即报告医师或停止缩宫素引产,同时测量产妇的生命体征,给予抑制宫缩、吸氧处理,作好剖宫产的术前准备,输液、输血准备;③协助医师向家属交代病情,并获得家属签字同意手术的协议书。该产妇诊断为先兆子宫破裂,应立即抑制宫缩,作好剖宫产的术前准备,故D选项不正确。

  • 第15题:

    女性,30岁,GP,孕39周,因阴道见红,偶感腹坠入院。入院2天,每于夜晚感明显腹坠,但无规律宫缩,晨起后消失。肛查骨盆正常,宫颈部分消失,宫口未开,先露S

    此时应采取何种处理最适宜
    A.静脉滴注催产素
    B.人工破膜引产术
    C.剖宫产术
    D.等待自然分娩
    E.肌肉注射度冷丁

    答案:E
    解析:

  • 第16题:

    女性,30岁,GP,孕39周,因阴道见红,偶感腹坠入院。入院2天,每于夜晚感明显腹坠,但无规律宫缩,晨起后消失。肛查骨盆正常,宫颈部分消失,宫口未开,先露S

    应如何处理
    A.剖宫产
    B.给予度冷丁后继续观察产程进展
    C.产钳助产
    D.加速催产素静脉滴注速度
    E.吸氧,静脉输入高张葡萄糖

    答案:A
    解析:

  • 第17题:

    女性,30岁,G1P0,孕39周,因阴道见红,偶感腹坠入院。入院2天,每于夜晚感明显腹坠,但无规律宫缩,晨起后消失。肛查骨盆正常,宫颈部分消失,宫口未开,先露S应如何处理()

    • A、加速催产素静脉滴注速度
    • B、产钳助产
    • C、给予度冷丁后继续观察产程进展
    • D、剖宫产
    • E、吸氧,静脉输入高张葡萄糖

    正确答案:D

  • 第18题:

    女性,30岁,G1P0,孕39周,因阴道见红,偶感腹坠入院。入院2天,每于夜晚感明显腹坠,但无规律宫缩,晨起后消失。肛查骨盆正常,宫颈部分消失,宫口未开,先露S该产妇因宫颈扩张活跃期延长,行催产素静脉滴注,滴注中突发腹痛。体查:脐耻间可见一凹陷,下腹拒按,胎心"0次/分。阴道触诊:宫口开8cm,先露S+1,LOA,骨盆正常,导尿呈血性。此例应诊断为()

    • A、胎盘早剥
    • B、先兆子宫破裂
    • C、前置胎盘
    • D、子宫破裂
    • E、膀胱破裂

    正确答案:B

  • 第19题:

    女性,30岁,G1P0,孕39周,因阴道见红,偶感腹坠入院。入院2天,每于夜晚感明显腹坠,但无规律宫缩,晨起后消失。肛查骨盆正常,宫颈部分消失,宫口未开,先露S-0.5应如何处理()

    • A、加速催产素静脉滴注速度
    • B、产钳助产
    • C、给予度冷丁后继续观察产程进展
    • D、剖宫产
    • E、吸氧,静脉输入高张葡萄糖

    正确答案:D

  • 第20题:

    单选题
    妊娠合并心脏病患者,心功能Ⅱ级,妊娠38+2周,枕先露,胎心146次/分,有不规律宫缩,宫颈管已消失,骨盆正常。下列处理原则正确的是()。
    A

    宫口开全后,行缩宫素静脉滴注

    B

    指导产妇用力,缩短第一产程

    C

    监测产程进展,缩短第二产程,给予阴道助产

    D

    宫口开全后,指导产妇屏气用力,尽快结束分娩

    E

    缩宫素滴注缩短第一产程


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    女性,30岁,GP,孕39周,因阴道见红,偶感腹坠入院。入院2天,每于夜晚感明显腹坠,但无规律宫缩,晨起后消失。肛查骨盆正常,宫颈部分消失,宫口未开,先露S-0.5此时应采取何种处理最适宜()
    A

    静脉滴注催产素

    B

    肌肉注射度冷丁

    C

    剖宫产术

    D

    人工破膜引产术

    E

    等待自然分娩


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    女性,30岁,G1P0,孕39周,因阴道见红,偶感腹坠入院。入院2天,每于夜晚感明显腹坠,但无规律宫缩,晨起后消失。肛查骨盆正常,宫颈部分消失,宫口未开,先露S此时应采取何种处理最适宜()
    A

    静脉滴注催产素

    B

    肌肉注射度冷丁

    C

    剖宫产术

    D

    人工破膜引产术

    E

    等待自然分娩


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    女性,30岁,GP,孕39周,因阴道见红,偶感腹坠入院。入院2天,每于夜晚感明显腹坠,但无规律宫缩,晨起后消失。肛查骨盆正常,宫颈部分消失,宫口未开,先露S-0.5 应如何处理()
    A

    静脉点滴催产素

    B

    肌肉注射杜冷丁

    C

    剖宫产术

    D

    人工破膜引产术

    E

    等待自然分娩


    正确答案: B
    解析: 假临产:无规律宫缩,晨起后消失。给予镇静剂能抑制.所以选E

  • 第24题:

    单选题
    26岁初产妇临产,产程进展顺利,宫口开全1小时,LOA,先露S+3cm,出现"晚期减速",此时应采取哪项处理方法()
    A

    立即行剖宫产术结束分娩

    B

    产钳助产

    C

    静脉点滴缩宫素加速分娩

    D

    继续观察胎心图像变化

    E

    等待阴道自然分娩


    正确答案: A
    解析: 暂无解析