单选题23岁初产妇，妊娠39周，规律宫缩3小时，枕右前位，胎心136次／分，骨盆外测量未见异常，B型超声测胎头双顶径9．6cm，羊水平段3．0cm。宫口开全2小时，宫缩减弱，肛查盆腔后部空虚。阴道检查S+4，胎头前囟在骨盆左前方。此时的处理方法应是（）A 行剖宫产术B 会阴侧切，徒手转正胎头，产钳助娩C 静脉滴注缩宫素加速产程进展，经阴道自娩D 吸氧，静注地西泮E 静注葡萄糖液内加维生素C，同时肌注哌替啶

题目
单选题
23岁初产妇，妊娠39周，规律宫缩3小时，枕右前位，胎心136次／分，骨盆外测量未见异常，B型超声测胎头双顶径9．6cm，羊水平段3．0cm。宫口开全2小时，宫缩减弱，肛查盆腔后部空虚。阴道检查S+4，胎头前囟在骨盆左前方。此时的处理方法应是（）
A

行剖宫产术

B

会阴侧切，徒手转正胎头，产钳助娩

C

静脉滴注缩宫素加速产程进展，经阴道自娩

D

吸氧，静注地西泮

E

静注葡萄糖液内加维生素C，同时肌注哌替啶

相似考题

1.二十三岁初产妇，妊娠39周，规律宫缩3小时，枕右前位，胎心136次／分，骨盆外测量未见异常，B型超声测胎头双顶径值为9.6cm，羊水平段3cm。此时最恰当的处置应是A、行剖宫产术B、静脉滴注缩宫素C、缓慢静注能量合剂D、肌内注射维生素K1E、严密观察产程进展情况经观察，第一产程潜伏期已达17小时，子宫收缩8～10分钟1次，持续30秒，胎心142次／分，胎头已入盆，先露S+1，孕妇自述排尿困难，肠胀气。此时处理应是A、导尿并留置导尿管B、行剖宫产术C、人工破膜D、静脉滴注缩宫素E、静注地西泮10mg经处置后宫缩正常，胎头下降，先露S3+，宫口开大5cm，此时最恰当的处置应是A、人工破膜B、静脉滴注缩宫素C、嘱产妇用腹压D、温肥皂水灌肠E、行剖宫产术宫口已开全2小时，宫缩减弱，肛查盆腔后部空虚，阴道检查先露S4+，胎头前囟在骨盆左前方。此时的处理方法应是A、行剖宫产术B、吸氧，静注地西泮C、静脉滴注缩宫素加速产程进展，经阴道分娩D、会阴侧切，徒手转正胎头，产钳助娩E、静注葡萄糖注射液内加维生素C，同时肌内注射哌替啶

2.若宫121开全，宫缩减弱，肛查发现盆腔后部空虚，S+4，阴道检查胎头前囟在骨盆左前方，此时的处理方法应是（ ）。A．行剖宫产术B．会阴侧切，转正胎头，产钳助娩C．静脉滴注缩宫素加速产程进展，经阴道自娩D．吸氧同时，静注地西泮（安定）E．静注葡萄糖液内加维生素C，同时肌注哌替啶（度冷丁）

3.若宫口开全，宫缩减弱，肛查发现盆腔后部空虚，S+5，阴道检查胎头前囟在骨盆左前方，此时的处理方法应是 ( )A．待自然分娩B．会阴侧切，转正胎头，产钳助娩C．静脉滴注缩宫素D．吸氧同时，静注地西泮(安定)E．静注葡萄糖液内加维生素E同时肌注哌替啶

4.二十五岁初产妇，妊娠40周，规律宫缩2小时，枕左前位，胎心140次／分，骨盆外测量未见异常，B型超声测胎头双顶径值为9.8cm，羊水平段4cm。此时最恰当的处置应是A、行剖宫产术B、静脉滴注缩宫素C、缓慢静注地西泮D、肌注哌替啶100mgE、严密观察产程进展情况经观察，规律宫缩17小时，子宫收缩5～10分钟一次，持续30秒。产科检查：胎头已入盆，宫口开大2cm，先露+1，孕妇自述排尿困难，检查肠胀气。此时诊断应是A、潜伏期延长B、头盆不称C、继发性宫缩乏力D、潜伏期延长，原发性宫缩乏力E、以上都不对经处置后宫缩正常，胎头下降，S=+3，宫口开大5cm，此时最恰当处理应是A、人工破膜B、静脉滴注缩宫素C、嘱产妇在宫缩时用腹压D、温肥皂水灌肠E、行剖宫产术宫口开全2小时20分钟，宫缩减弱，肛查发现盆腔后部空虚。做阴道检查，先露S=+4，胎头前囟在骨盆左前方。此时的处理方法应是A、行剖宫产术B、会阴侧切，徒手转正胎头，产钳助娩C、静脉滴注缩宫素加速产程进展，经阴道自娩D、吸氧，静注地西泮E、静注葡萄糖液内加维生素C，同时肌注哌替啶

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  • 第1题：

    若宫口开全，宫缩减弱，肛查发现盆腔后部空虚，S=+4，阴道检查胎头前囟在骨盆左前方，此时的处理方法应是

    A．行剖宫产术

    B．会阴侧切，转正胎头，产钳助娩

    C．静脉滴注缩宫素加速产程进展，经阴道自娩

    D．吸氧同时，静注地西泮(安定)

    E．静注葡萄糖液内加维生素C，同时肌注哌替啶(杜冷丁)


    正确答案：B
    解析：宫口开全肛查发现盆腔后部空虚阴道检查胎头前囟在骨盆左前方，此时胎儿为枕右后位，且抬头双顶径已达坐骨棘平面，应会阴侧切，徒手将胎头枕部转向前方，产钳助娩。

  • 第2题：

    28岁初产妇，妊娠39周，规律宫缩2小时，枕右前位，胎心良好，骨盆外测量正常，A超测胎头双顶径9.3cm，羊水平段3.8cm。若宫口开全，宫缩减弱，肛査发现盆腔后部空虚，S+4，阴道检查胎头前囟在骨盆左前方，此时的处理方法应是

    A、静脉滴注缩宫素加速产程进展，经阴道自娩
    B、静注葡萄糖液内加维生素B同时肌注哌替啶
    C、待自然分娩
    D、吸氧同时，静注地西泮（安定）
    E、会阴侧切，转正胎头，产钳助娩

    答案：E
    解析：
    人工破膜指征：宫口扩张≥3cm，无头盆不称、胎头已衔接着。当宫口开全、宫缩减弱、胎位为枕后位时，应当会阴侧切，转正抬头，产钳助娩。

  • 第3题：

    28岁初产妇，妊娠39周，规律宫缩2小时，枕右前位，胎心良好。骨盆外测量正常，B超测胎头双顶径9.3cm，羊水平段3.8cm。

    若宫口开全，宫缩减弱，肛查发现盆腔后部空虚，胎头双顶径到达坐骨棘平面(S=+4)阴道检查胎头前囟在骨盆左前方，此时的处理方法应是
    A.行剖宫产术
    B.会阴侧切，转正胎头，产钳助娩
    C.静脉滴注缩宫素加速产程进展，经阴道自娩
    D.吸氧同时，静注地西泮
    E.静注葡萄糖液内加维生素C，同时肌注哌替啶

    答案：B
    解析：

    1.该孕妇应为第一产程（规律宫缩2小时），骨盆外测量正常，胎儿各项生理指标均正常，所以可以严密观察产程进展，选项E正确。该孕妇显然不符合剖宫产术的适应证，选项A不正确。静滴缩宫素适用于协调性子宫收缩乏力，选项B不正确。缓慢静注能量合剂适用于协调性宫缩乏力时，对孕妇补充能量时应用，选项C不正确。注射维生素K.是防止出血，选项D不正确。
    2.在正常分娩时当宫口开大3cm以上排除头盆不对称，即可人工破膜以促进产程进展，故该题应选A.静滴缩宫素适用于协调性子宫收缩乏力，该孕妇宫缩正常，故排除B。C选项一般用于第二产程，该孕妇还属于第一产程，故排除。D选项用于对初产妇宫口开大不足4cm、胎膜未破者，以促进肠蠕动，排除粪便及积气，刺激子宫收缩，故排除。E选项多用于胎头未衔接或伴有胎儿窘迫征象等，故排除。
    3.根据该胎儿表现（肛查发现盆腔后部空虚，阴道检查胎头前囟在骨盆左前方），可得知胎方位应为枕右后位，现已为第二产程（宫口开全），胎头双顶径到达坐骨棘平面（S=+4），故应给予转正胎头，再以产钳术或胎头吸引术结束分娩。故该题选B。若胎先露在坐骨棘平面以上则行剖宫产术，选项A不正确，该儿胎位不正，故禁用缩宫素，选项C不正确。地西泮（安定）适用于宫口扩张缓慢及宫颈水肿者，选项D不正确。选项E适用于不协调性宫缩乏力，故排除。

  • 第4题：

    二十五岁初产妇，妊娠40周，规律宫缩2小时，枕左前位，胎心140次／分，骨盆外测量未见异常，B型超声测胎头双顶径值为9.8cm，羊水平段4cm。宫口开全2小时20分钟，宫缩减弱，肛查发现盆腔后部空虚。做阴道检查，先露S=+4，胎头前囟在骨盆左前方。此时的处理方法应是（）

    • A、行剖宫产术
    • B、会阴侧切，徒手转正胎头，产钳助娩
    • C、静脉滴注缩宫素加速产程进展，经阴道自娩
    • D、吸氧，静注地西泮
    • E、静注葡萄糖液内加维生素C，同时肌注哌替啶

    正确答案:B

  • 第5题：

    28岁初产妇，妊娠39周，规律宫缩2小时，枕右前位，胎心良好。骨盆外测量正常，B超测胎头双顶径9.3cm，羊水平段3.8cm。若宫口开全，宫缩减弱，肛查发现盆腔后部空虚，胎头双顶径到达坐骨棘平面(S=+4)阴道检查胎头前囟在骨盆左前方，此时的处理方法应是（）

    • A、行剖宫产术
    • B、会阴侧切，转正胎头，产钳助娩
    • C、静脉滴注缩宫素加速产程进展，经阴道自娩
    • D、吸氧同时，静注地西泮
    • E、静注葡萄糖液内加维生素C，同时肌注哌替啶

    正确答案:B

  • 第6题：

    23岁初产妇，妊娠39周，规律宫缩3小时，枕右前位，胎心136次／分，骨盆外测量未见异常，B型超声测胎头双顶径9．6cm，羊水平段3．0cm。此时最恰当的处置应是（）

    • A、行剖宫产术
    • B、静脉滴注缩宫素
    • C、缓慢静注能量合剂
    • D、肌注维生素Kl
    • E、严密观察产程进展

    正确答案:E

  • 第7题：

    若宫口开全，宫缩减弱，肛查发现盆腔后部空虚，s=+4，阴道检查胎头前囟在骨盆左前方，此时的处理方法应是（）

    • A、行剖宫产术
    • B、会阴侧切，转正胎头，产钳助娩
    • C、静脉滴注缩宫素加速产程进展，经阴道自娩
    • D、吸氧同时，静注地西泮（安定）
    • E、静注葡萄糖液内加维生素C，同时肌注哌替啶（杜冷丁）

    正确答案:B

  • 第8题：

    单选题
    若宫口开全，宫缩减弱，肛查发现盆腔后部空虚，s=+4，阴道检查胎头前囟在骨盆左前方，此时的处理方法应是（）
    A

    行剖宫产术

    B

    会阴侧切，转正胎头，产钳助娩

    C

    静脉滴注缩宫素加速产程进展，经阴道自娩

    D

    吸氧同时，静注地西泮（安定）

    E

    静注葡萄糖液内加维生素C，同时肌注哌替啶（杜冷丁）


    正确答案： B
    解析： 难度大。胎方位为右枕后位，宫口开全胎头达盆底，可先徒手将胎头枕部转向前方即右枕前，阴道助产。

  • 第9题：

    单选题
    二十三岁初产妇，妊娠39周，规律宫缩3小时，枕右前位，胎心136次／分，骨盆外测量未见异常，B型超声测胎头双顶径值为9.6cm，羊水平段3cm。宫口已开全2小时，宫缩减弱，肛查盆腔后部空虚，阴道检查先露S+4，胎头前囟在骨盆左前方。此时的处理方法应是（）
    A

    行剖宫产术

    B

    吸氧，静注地西泮

    C

    静脉滴注缩宫素加速产程进展，经阴道分娩

    D

    会阴侧切，徒手转正胎头，产钳助娩

    E

    静注葡萄糖注射液内加维生素C，同时肌内注射哌替啶


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    28岁初产妇，妊娠39周，规律宫缩2小时，枕右前位，胎心良好，骨盆外测量正常，B超测胎头双顶径9.3cm，羊水平段3.8cm。若宫口开全，宫缩减弱，肛查发现盆腔后部空虚，S=+4，阴道检查胎头前囟在骨盆左前方，此时的处理方法应是（）
    A

    待自然分娩

    B

    会阴侧切，转正胎头，产钳助娩

    C

    静脉滴注缩宫素加速产程进展，经阴道自娩

    D

    吸氧同时，静注地西泮（安定）

    E

    静注葡萄糖液内加维生素C，同时肌注哌替啶（度冷丁）


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    28岁初产妇，妊娠39周，规律宫缩2小时，枕右前位，胎心良好。骨盆外测量正常，B超测胎头双顶径9.3cm，羊水平段3.8cm。若宫口开全，宫缩减弱，肛查发现盆腔后部空虚，胎头双顶径到达坐骨棘平面(S=+4)阴道检查胎头前囟在骨盆左前方，此时的处理方法应是（）
    A

    行剖宫产术

    B

    会阴侧切，转正胎头，产钳助娩

    C

    静脉滴注缩宫素加速产程进展，经阴道自娩

    D

    吸氧同时，静注地西泮

    E

    静注葡萄糖液内加维生素C，同时肌注哌替啶


    正确答案： C
    解析： 1.该孕妇应为第一产程（规律宫缩2小时），骨盆外测量正常，胎儿各项生理指标均正常，所以可以严密观察产程进展，选项E正确。该孕妇显然不符合剖宫产术的适应证，选项A不正确。静滴缩宫素适用于协调性子宫收缩乏力，选项B不正确。缓慢静注能量合剂适用于协调性宫缩乏力时，对孕妇补充能量时应用，选项C不正确。注射维生素K.是防止出血，选项D不正确。2.在正常分娩时当宫口开大3cm以上排除头盆不对称，即可人工破膜以促进产程进展，故该题应选A.静滴缩宫素适用于协调性子宫收缩乏力，该孕妇宫缩正常，故排除B。C选项一般用于第二产程，该孕妇还属于第一产程，故排除。D选项用于对初产妇宫口开大不足4cm、胎膜未破者，以促进肠蠕动，排除粪便及积气，刺激子宫收缩，故排除。E选项多用于胎头未衔接或伴有胎儿窘迫征象等，故排除。3.根据该胎儿表现（肛查发现盆腔后部空虚，阴道检查胎头前囟在骨盆左前方），可得知胎方位应为枕右后位，现已为第二产程（宫口开全），胎头双顶径到达坐骨棘平面（S=+4），故应给予转正胎头，再以产钳术或胎头吸引术结束分娩。故该题选B。若胎先露在坐骨棘平面以上则行剖宫产术，选项A不正确，该儿胎位不正，故禁用缩宫素，选项C不正确。地西泮（安定）适用于宫口扩张缓慢及宫颈水肿者，选项D不正确。选项E适用于不协调性宫缩乏力，故排除。

  • 第12题：

    单选题
    28岁初产妇，妊娠37周，规律宫缩7小时，宫口开大3cm，未破膜，枕左前位，估计胎儿体重2550g，胎心148次／分，骨盆外测量未见异常。若宫口已开全，胎头拨露达半小时，此时处理应是（）
    A

    肌注哌替啶100mg

    B

    静滴葡萄糖液内加维生素C

    C

    静脉滴注缩宫素

    D

    会阴侧切，产钳助娩

    E

    立即剖宫产


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    二十三岁初产妇，妊娠39周，规律宫缩3小时，枕右前位，胎心136次／分，骨盆外测量未见异常，B型超声测胎头双顶径值为9.6cm，羊水平段3cm。

    宫口已开全2小时，宫缩减弱，肛查盆腔后部空虚，阴道检查先露S，胎头前囟在骨盆左前方。此时的处理方法应是
    A.行剖宫产术
    B.吸氧，静注地西泮
    C.静脉滴注缩宫素加速产程进展，经阴道分娩
    D.会阴侧切，徒手转正胎头，产钳助娩
    E.静注葡萄糖注射液内加维生素C，同时肌内注射哌替啶

    答案：D
    解析：

  • 第14题：

    28岁初产妇，妊娠39周，规律宫缩2小时，枕右前位，胎心良好，骨盆外测量正常，B超测胎头双顶径9.3cm，羊水平段3.8cm。

    若宫口开全，宫缩减弱，肛查发现盆腔后部空虚，S＝＋4，阴道检查胎头前囟在骨盆左前方，此时的处理方法应是
    A.待自然分娩
    B.会阴侧切，转正胎头，产钳助娩
    C.静脉滴注缩宫素加速产程进展，经阴道自娩
    D.吸氧同时，静注地西泮（安定）
    E.静注葡萄糖液内加维生素C，同时肌注哌替啶（度冷丁）

    答案：B
    解析：
    1.目前产程进展中未发现明显异常，故密切观察产程情况。
    2.协调性宫缩乏力，若宫口扩张≥3cm、无头盆不称、胎头已衔接者，可行人工破膜。该患者宫口开大4cm、宫缩转弱故可行人工破膜，继而加强宫缩。
    3.宫口开全，宫缩转弱，通过检查系枕后位所致，故应侧切，手转胎头，行产钳助娩。

  • 第15题：

    28岁初产妇，妊娠39周，规律宫缩2小时，枕右前位，胎心良好。骨盆外测量正常，B超测胎头双顶径9．3cm，羊水平段3．8 cm。
    若宫口开全，宫缩减弱，肛查发现盆腔后部空虚，S+4，阴道检查胎头前囟在骨盆左前方，此时的处理方法应是（）
    A.行剖宫产术
    B.会阴侧切，转正胎头，产钳助娩
    C.静脉滴注缩宫素加速产程进展，经阴道自娩
    D.吸氧同时，静注地西泮(安定)
    E.静注葡萄糖液内加维生素C，同时肌注哌替啶(杜冷丁)


    答案：B
    解析：
    试题点评：盆腔后部空虚为枕后位，胎头前囟在骨盆左前方，其胎方位为右枕后位。宫口开全胎头达盆底，可先徒手将胎头枕部转向前方即右枕前，阴道助产。

  • 第16题：

    二十三岁初产妇，妊娠39周，规律宫缩3小时，枕右前位，胎心136次／分，骨盆外测量未见异常，B型超声测胎头双顶径值为9.6cm，羊水平段3cm。宫口已开全2小时，宫缩减弱，肛查盆腔后部空虚，阴道检查先露S+4，胎头前囟在骨盆左前方。此时的处理方法应是（）

    • A、行剖宫产术
    • B、吸氧，静注地西泮
    • C、静脉滴注缩宫素加速产程进展，经阴道分娩
    • D、会阴侧切，徒手转正胎头，产钳助娩
    • E、静注葡萄糖注射液内加维生素C，同时肌内注射哌替啶

    正确答案:D

  • 第17题：

    23岁初产妇，妊娠39周，规律宫缩3小时，枕右前位，胎心136次／分，骨盆外测量未见异常，B型超声测胎头双顶径9．6cm，羊水平段3．0cm。宫口开全2小时，宫缩减弱，肛查盆腔后部空虚。阴道检查S+4，胎头前囟在骨盆左前方。此时的处理方法应是（）

    • A、行剖宫产术
    • B、会阴侧切，徒手转正胎头，产钳助娩
    • C、静脉滴注缩宫素加速产程进展，经阴道自娩
    • D、吸氧，静注地西泮
    • E、静注葡萄糖液内加维生素C，同时肌注哌替啶

    正确答案:B

  • 第18题：

    28岁初产妇，妊娠39周，规律宫缩2小时，枕右前位，胎心良好，骨盆外测量正常，B超测胎头双顶径9.3cm，羊水平段3.8cm。若宫口开全，宫缩减弱，肛查发现盆腔后部空虚，S=+4，阴道检查胎头前囟在骨盆左前方，此时的处理方法应是（）

    • A、待自然分娩
    • B、会阴侧切，转正胎头，产钳助娩
    • C、静脉滴注缩宫素加速产程进展，经阴道自娩
    • D、吸氧同时，静注地西泮（安定）
    • E、静注葡萄糖液内加维生素C，同时肌注哌替啶（度冷丁）

    正确答案:B

  • 第19题：

    单选题
    二十五岁初产妇，妊娠40周，规律宫缩2小时，枕左前位，胎心140次／分，骨盆外测量未见异常，B型超声测胎头双顶径值为9.8cm，羊水平段4cm。宫口开全2小时20分钟，宫缩减弱，肛查发现盆腔后部空虚。做阴道检查，先露S=+4，胎头前囟在骨盆左前方。此时的处理方法应是（）
    A

    行剖宫产术

    B

    会阴侧切，徒手转正胎头，产钳助娩

    C

    静脉滴注缩宫素加速产程进展，经阴道自娩

    D

    吸氧，静注地西泮

    E

    静注葡萄糖液内加维生素C，同时肌注哌替啶


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    单选题
    23岁初产妇，妊娠39周，规律宫缩3小时，枕右前位，胎心136次／分，骨盆外测量未见异常，B型超声测胎头双顶径9．6cm，羊水平段3．0cm。宫口开全2小时，宫缩减弱，肛查盆腔后部空虚。阴道检查S+4，胎头前囟在骨盆左前方。此时的处理方法应是（）
    A

    行剖宫产术

    B

    会阴侧切，徒手转正胎头，产钳助娩

    C

    静脉滴注缩宫素加速产程进展，经阴道自娩

    D

    吸氧，静注地西泮

    E

    静注葡萄糖液内加维生素C，同时肌注哌替啶


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    23岁初产妇，妊娠39周，规律宫缩3小时，枕右前位，胎心136次／分，骨盆外测量未见异常，B型超声测胎头双顶径9．6cm，羊水平段3．0cm。此时最恰当的处置应是（）
    A

    行剖宫产术

    B

    静脉滴注缩宫素

    C

    缓慢静注能量合剂

    D

    肌注维生素Kl

    E

    严密观察产程进展


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    二十五岁初产妇，妊娠40周，规律宫缩2小时，枕左前位，胎心140次／分，骨盆外测量未见异常，B型超声测胎头双顶径值为9.8cm，羊水平段4cm。此时最恰当的处置应是（）
    A

    行剖宫产术

    B

    静脉滴注缩宫素

    C

    缓慢静注地西泮

    D

    肌注哌替啶100mg

    E

    严密观察产程进展情况


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    二十三岁初产妇，妊娠39周，规律宫缩3小时，枕右前位，胎心136次／分，骨盆外测量未见异常，B型超声测胎头双顶径值为9.6cm，羊水平段3cm。宫口已开全2小时，宫缩减弱，肛查盆腔后部空虚，阴道检查先露S，胎头前囟在骨盆左前方。此时的处理方法应是（）
    A

    行剖宫产术

    B

    吸氧，静注地西泮

    C

    静脉滴注缩宫素加速产程进展，经阴道分娩

    D

    会阴侧切，徒手转正胎头，产钳助娩

    E

    静注葡萄糖注射液内加维生素C，同时肌内注射哌替啶


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    单选题
    初产妇，28岁。妊娠39周，规律宫缩2小时，枕右前位，胎心良好。骨盆外测量正常，B超测胎头双顶径9.3cm，羊水平段3.8cm。若宫口开全，宫缩减弱，肛查发现盆腔后部空虚，胎头双顶径到达坐骨棘平面（S=+4）阴道检查胎头前囟在骨盆左前方，此时的处理方法应是（）
    A

    行剖宫产术

    B

    会阴侧切，转正胎头，产钳助娩

    C

    静脉滴注缩宫素加速产程进展，经阴道分娩

    D

    吸氧同时，静注地西泮

    E

    静注葡萄糖液内加维生素C，同时肌注哌替啶


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

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