参考答案和解析
正确答案: D
解析: 淀粉酶/肌酐清除率(%)值大于多少5%才有临床意义。
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  • 第1题:

    需要鉴别淀粉酶组织来源时应选择哪项

    A、血清淀粉酶

    B、血清脂肪酶

    C、淀粉酶同工酶

    D、淀粉酶清除率/肌酐清除率比值

    E、尿胰蛋白酶


    参考答案:C

  • 第2题:

    男性,46岁,5h前曾大量饮酒,出现上腹剧烈持续疼痛lh,弯腰时腹痛可减轻,体温36.6℃,疑为急性胰腺炎(血淀粉酶的参考值小于200U/L)治疗后期更有价值的指标是

    A.血淀粉酶

    B.尿淀粉酶

    C.血、尿淀粉酶

    D.肌酐清除率

    E.淀粉酶与肌酐清除率的比值


    正确答案:B

    19.B。血液中淀粉酶能被肾小球滤过,所以任何原因引起的血清淀粉酶升高时,都会使尿中淀粉酶排出量增加,尤以急性胰腺炎时为多见,急性胰腺炎时肾清除淀粉酶的能力加强,其升高可早于血淀粉酶,而下降晚于血淀粉酶。

  • 第3题:

    氮质血症期

    A、一般无症状,内生肌酐清除率,50%

    B、乏力、多尿、轻度贫血,内生肌酐清除率为25%~50%

    C、尿少、端坐呼吸、两肺底闻及湿啰音,内生肌酐清除率<10%

    D、皮肤瘙痒,出现心包摩擦音,内生肌酐清除率<10%

    E、厌食、恶心呕吐,内生肌酐清除率10%~25%


    正确答案:B

  • 第4题:

    试述内生肌酐清除率(Ccr)参考值及临床意义。


    答案:
    解析:
    【参考值】
    成人(体表面积以1.73计):80~120ml/min
    【临床意义】
    (1)Ccr是判断肾小球损害的敏感指标,能较早地反映肾小球滤过功能,当Ccr降低到正常值80%以下时,大部分患者BUN、Cr仍在正常范围。
    (2)Ccr可判断肾小球损害的程度:①肾功能不全代偿期,Ccr在50~80ml/min;②肾功能不全失代偿期,Ccr在20~50ml/min;③肾衰竭期(尿毒症早期),Ccr在10~20ml/min;④尿毒症晚期(或肾衰终末期),Ccr<10ml/min。
    (3)指导治疗:<30~40ml/min,应限制蛋白质摄入;≤30ml/min,噻嗪类利尿剂(如氢氯噻嗪等)无效;≤10ml/min,对袢利尿剂(如呋噻咪、依他尼酸等)无效,应作透析治疗。此外,肾衰竭时,凡经肾脏代谢或排泄的药物应根据Ccr降低程度来减少用药的剂量和(或)用药的次数。

  • 第5题:

    安全疏散距离测量值的允许正偏差不得大于规定值的()%。

    • A、2
    • B、3
    • C、5
    • D、10

    正确答案:C

  • 第6题:

    治疗后期更有价值的指标是()

    • A、血淀粉酶
    • B、尿淀粉酶
    • C、血、尿淀粉酶
    • D、肌酐清除率
    • E、尿淀粉酶与肌酐清除率的比值

    正确答案:E

  • 第7题:

    单选题
    氮质血症时,内生肌酐清除率可较实际肾小球滤过率高出10%,是由于( )
    A

    肾小管重吸收肌酐减少

    B

    肾小管排泌少量肌酐

    C

    肾小管合成少量肌酐

    D

    肾小球滤过肌酐成倍增加

    E

    尿量减少有关


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    需要鉴别淀粉酶组织来源时应选择哪项。()
    A

    血清淀粉酶

    B

    血清脂肪酶

    C

    淀粉酶同工酶

    D

    淀粉酶清除率/肌酐清除率比值

    E

    尿胰蛋白酶


    正确答案: D
    解析: 本题考查淀粉酶测定临床意义,测定淀粉酶同工酶可鉴别淀粉酶的组织来源。

  • 第9题:

    单选题
    了解胎儿肺成熟度时,下列选项中最重要的是().
    A

    卵磷脂/鞘磷脂比值>2

    B

    羊水肌酐值≥2mg

    C

    羊水胆红素类物质值OD在0.02以下

    D

    羊水中脂肪细胞出现率为15%

    E

    羊水淀粉酶值≥450U/L


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    问答题
    什么是内生肌酐清除率及其有何临床意义?

    正确答案: (1)严格控制饮食条件和肌肉活动相对稳定的情况下,血肌酐的生成量和尿的排出量较恒定,其含量的变化主要受内源性肌酐的影响,而且肌酐分子量为113,大部分从肾小球滤过,不被肾小管重吸收,排泌量很少,故肾单位时间内把若干毫升血液中的内在肌酐全部清除出去,称为内生肌酐清除率(GFR)。
    (2)临床意义:判断肾小球损害的敏感指标,GFR下降至50%,血肌酐测定值可低至50mL/min;评估肾功能损害程度;指导治疗。
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    尿毒症(早期)可出现的症状是()
    A

    一般无症状,内生肌酐清除率>50%

    B

    乏力、多尿、轻度贫血,内生肌酐清除率为25%~50%

    C

    尿少、端坐呼吸、两肺底闻及湿啰音,内生肌酐清除率<10%

    D

    皮肤瘙痒,出现心包摩擦音,内生肌酐清除率<10%

    E

    厌食、恶心呕吐,内生肌酐清除率10%~25%


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    淀粉酶/肌酐清除率(%)值大于多少有临床意义()。
    A

    2

    B

    3

    C

    5

    D

    12

    E

    15


    正确答案: E
    解析: 淀粉酶/肌酐清除率(%)值大于多少5%才有临床意义。

  • 第13题:

    当肌酐清除率为何值时,药物用量调整为50%-75%

    A.肌酐清除率50ml/min

    B.肌酐清除率70ml/min

    C.肌酐清除率80ml/min

    D.肌酐清除率60ml/min

    E.肌酐清除率30ml/min


    正确答案:E
    肌酐清除率:(140-年龄)×体重(kg)/72×肌酐浓度(mg/dl)或者:[(140-年龄)×体重(kg)]/[0.818×肌酐(umol/L)],成年人肌酐清除率是80~120ml/min。

  • 第14题:

    急性胰腺炎时,淀粉酶肌酐清除率比率升高的原因

    A.血中有大量淀粉酶

    B.血中有大量肌酐

    C.肾小球对肌酐清除率减低和对淀粉酶清除率增加

    D.肾小球对肌酐清除率增加和对淀粉酶清除率减低

    E.肾小球对肌酐清除率不变和对淀粉酶清除率增加


    正确答案:E

  • 第15题:

    肾功能代偿期

    A.一般无症状,内生肌酐清除率,50%

    B.乏力.多尿.轻度贫血,内生肌酐清除率为25%~50%

    C.尿少.端坐呼吸.两肺底闻及湿啰音,内生肌酐清除率<10%

    D.皮肤瘙痒,出现心包摩擦音,内生肌酐清除率<10%

    E.厌食.恶心呕吐,内生肌酐清除率10%~25%


    正确答案:A

  • 第16题:

    男性,46岁,5h前曾大量饮酒,出现上腹剧烈持续疼痛1h,弯腰时腹痛可减轻,体温36.6℃,疑为急性胰腺炎(血淀粉酶的参考值小于200U/L)治疗后期更有价值的指标是

    A.血淀粉酶
    B.尿淀粉酶
    C.血、尿淀粉酶
    D.肌酐清除率
    E.淀粉酶与肌酐清除率的比值

    答案:B
    解析:
    血液中淀粉酶能被肾小球滤过,所以任何原因引起的血清淀粉酶升高时,都会使尿中淀粉酶排出量增加,尤以急性胰腺炎时为多见,急性胰腺炎时肾清除淀粉酶的能力加强,其升高可早于血淀粉酶,而下降晚于血淀粉酶。

  • 第17题:

    什么是内生肌酐清除率及其有何临床意义?


    正确答案: (1)严格控制饮食条件和肌肉活动相对稳定的情况下,血肌酐的生成量和尿的排出量较恒定,其含量的变化主要受内源性肌酐的影响,而且肌酐分子量为113,大部分从肾小球滤过,不被肾小管重吸收,排泌量很少,故肾单位时间内把若干毫升血液中的内在肌酐全部清除出去,称为内生肌酐清除率(GFR)。
    (2)临床意义:判断肾小球损害的敏感指标,GFR下降至50%,血肌酐测定值可低至50mL/min;评估肾功能损害程度;指导治疗。

  • 第18题:

    内生肌酐清除率测定的临床意义是什么?


    正确答案:1.判断肾小球损害的敏感指标:是较早反映GFR的敏感指标。
    2.评估肾功能损害程度:临床常用Ccr代替GFR,根据Ccr一般可将肾功能分为4期:第1期(肾衰竭代偿期)Ccr为51~80ml/min;第2期( 肾衰竭失代偿期)Ccr为50~20ml/min;第3期(肾衰竭期)Ccr为19~10ml/min;第4期(尿毒症期或终末期肾衰竭)Ccr<10ml/min。另一种分类是:轻度损害Ccr在70-51ml/min;中度损害Ccr在50~31ml/min;Ccr小于30ml/min为重度损害。
    3.指导治疗:慢性肾衰竭Ccr小于30~40ml/min,应开始限制蛋白质摄人;Ccr小于30ml/min,用氢氯噻嗪等利尿治疗常无效,不宜应用;小于10ml/min应结合临床进行肾替代治疗,对袢利尿剂反应也极差。

  • 第19题:

    问答题
    内生肌酐清除率测定的临床意义是什么?

    正确答案: 1.判断肾小球损害的敏感指标:是较早反映GFR的敏感指标。
    2.评估肾功能损害程度:临床常用Ccr代替GFR,根据Ccr一般可将肾功能分为4期:第1期(肾衰竭代偿期)Ccr为51~80ml/min;第2期( 肾衰竭失代偿期)Ccr为50~20ml/min;第3期(肾衰竭期)Ccr为19~10ml/min;第4期(尿毒症期或终末期肾衰竭)Ccr<10ml/min。另一种分类是:轻度损害Ccr在70-51ml/min;中度损害Ccr在50~31ml/min;Ccr小于30ml/min为重度损害。
    3.指导治疗:慢性肾衰竭Ccr小于30~40ml/min,应开始限制蛋白质摄人;Ccr小于30ml/min,用氢氯噻嗪等利尿治疗常无效,不宜应用;小于10ml/min应结合临床进行肾替代治疗,对袢利尿剂反应也极差。
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    使用二磷酸果糖时需要监测血磷水平
    A

    肌酐清除率低于30%的患者

    B

    肌酐清除率低于40%的患者

    C

    肌酐清除率低于50%的患者

    D

    肌酐清除率低于60%的患者

    E

    肌酐清除率低于20%的患者


    正确答案: C
    解析:

  • 第21题:

    单选题
    鉴别淀粉酶组织来源时应选择哪项()
    A

    血清淀粉酶

    B

    血清脂肪酶

    C

    淀粉酶同工酶

    D

    淀粉酶清除率与肌酐清除率的比值

    E

    尿胰蛋白酶


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    治疗后期更有价值的指标是()
    A

    血淀粉酶

    B

    尿淀粉酶

    C

    血、尿淀粉酶

    D

    肌酐清除率

    E

    尿淀粉酶与肌酐清除率的比值


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    急性胰腺炎时,淀粉酶肌酐清除率比值升高的原因为( )
    A

    血中有大量淀粉酶

    B

    血中有大量肌酐

    C

    肾小球对肌酐清除率减低和对淀粉酶清除率增加

    D

    肾小球对肌酐清除率增加和对淀粉酶清除率减低

    E

    肾小球对肌酐清除率不变和对淀粉酶清除率增加


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    单选题
    治疗后期更有价值的指标是(  )。
    A

    血淀粉酶

    B

    尿淀粉酶

    C

    血尿淀粉酶

    D

    肌酐清除率

    E

    血钾、钠、氯


    正确答案: C
    解析:
    尿AMY于发病后12~24h开始升高,下降也比血液AMY慢,因此在急性胰腺炎后期测定尿AMY更有价值。