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  • 第1题:

    肝性脑病时血中浓度降低的物质是


    正确答案:E
    在肝性脑病时血氨升高,GABA升高。芳香氨基酸(苯丙氨酸、酪氨酸、色氨酸)升高。假性神经递质升高。仅有支链氨基酸(缬氨酸、亮氨酸、异亮氨酸)的浓度降低

  • 第2题:

    为降低血氨浓度,肝性脑病(肝昏迷) 的患者可鼻饲给予A.牛奶B.蛋汤C.豆浆SXB

    为降低血氨浓度,肝性脑病(肝昏迷) 的患者可鼻饲给予

    A.牛奶

    B.蛋汤

    C.豆浆

    D.25%葡萄糖液

    E.鸡汤


    正确答案:D

  • 第3题:

    下列关于肝性脑病发病机制的叙述,错误的是


    A.低钾性碱中毒可诱发肝性脑病
    B.血中假性神经递质浓度增高
    C.上消化道出血使产氨增加
    D.血清游离色氨酸增多

    答案:B
    解析:

  • 第4题:

    肝性脑病时血中浓度降低的物质是

    A、血氨
    B、苯丙氨酸
    C、酪氨酸
    D、GABA
    E、亮氨酸

    答案:E
    解析:
    在肝性脑病时血氨升高,GABA升高。芳香氨基酸(苯丙氨酸、酪氨酸、色氨酸)升高。假性神经递质升高。仅有支链氨基酸(缬氨酸、亮氨酸、异亮氨酸)的浓度降低。

  • 第5题:

    肝功能不全者应禁用氯化铵,是因为氯化铵

    A.可降低血氨浓度,诱发肝性脑病
    B.可增加血氨浓度,诱发肝性脑病
    C.可升高门脉压力,诱发出血
    D.可降低门脉压力,诱发出血
    E.可导致胆红素和转氨酶升高

    答案:B
    解析:
    氯化铵属于调节碱平衡药,可增加血氨浓度,肝功能不全者可诱发肝性脑病,肝肾功能不全者禁用。

  • 第6题:

    肝性脑病病人的氨基酸失去平衡指的是血中________增加,___________减少。
    芳香族氨基酸、 支链氨基酸

  • 第7题:

    肝性脑病时,血中GABA增多的原因及导致中枢神经系统功能抑制的机制如何?


    正确答案: 血中GABA主要由肠道细菌作用于肠内容物而产生。正常时,GABA可进入肝脏进行进一步代谢。肝性脑病时,患者血中GABA可增多,其原因为:
    ①当肝脏功能严重障碍时,由于GABA分解减少或通过侧支循环绕过肝脏,使其在血中含量增加;
    ②如果伴有上消化道出血时,由于血液是细菌形成GABA的良好底物,来自肠道的GABA更多。使血中GABA浓度明显增多。正常时GABA并不能通过血脑屏障进入脑内,但在由于严重肝病所引起血脑屏障通透性增高时,则GABA可进入脑内,GABA即是突触后抑制递质,又是突触前抑制递质,因而在突触间隙产生抑制作用,导致中枢神经系统功能抑制,产生肝性脑病。

  • 第8题:

    肝性脑病病人血中支链氨基酸减少。


    正确答案:正确

  • 第9题:

    单选题
    肝性脑病时脑脊液中明显增高的物质是(  )。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    填空题
    根据肝性脑病的氨中毒学说,氨对大脑的毒性作用主要是__________,引起______浓度降低。

    正确答案: 干扰脑的能量代谢 、高能磷酸化合物
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    肝性脑病时,血中BCAA浓度降低的机制是()
    A

    BCAA合成蛋白质;

    B

    BCAA经肠道排出;

    C

    BCAA经肾排出;

    D

    肌肉等组织摄取、分解、利用BCAA增多;

    E

    BCAA进入中枢神经系统。


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    肝性脑病时,血中可出现的变化有:()
    A

    BCA↓,AAA↓

    B

    BCAA↑,AAA↑

    C

    BCAA↑,AAA↓

    D

    BCAA↓,AAA↑

    E

    BCAA正常,AAA↓


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    下列关于肝性脑病发病机制的叙述,哪项是错误的?

    A. 低钾性碱中毒可诱发肝性脑病

    B. 血中假性神经递质浓度增高

    C. 上消化道出血使产氨增加

    D. 血氨浓度增高

    E. 血清游离色氨酸增多


    【答案】B

  • 第14题:

    关于肝性脑病的诊断,正确的是
    A.有些肝性脑病易被误诊为精神病 B.能正确回答问题时可排除肝性脑病
    C.脑电图正常时可排除肝性脑病 D.无扑翼样震颤时可排除肝性脑病


    答案:A
    解析:
    ①一期肝性脑病的脑电图正常、能正确回答问题,四期肝性脑病无扑翼样震颤,因此不能说脑电图正常、能正确回答问题、无扑翼样震颤时可排除肝性脑病。②以精神症状为唯一突出表现的肝性脑病易被误诊为精神病。

  • 第15题:

    肝衰竭和肝性脑病的病人常用新霉素口服治疗其目的是

    A、降低血中胆固醇
    B、对抗吸入血中的氨类的毒性
    C、杀灭肠道菌,减少氨的生成
    D、促进对肝脏有害物质的排泄
    E、对抗假介质的生成和不良反应

    答案:C
    解析:

  • 第16题:

    肝性昏迷时血中浓度升高的物质是

    A.GABA
    B.亮氨酸
    C.缬氨酸
    D.异亮氨酸
    E.白蛋白

    答案:A
    解析:

  • 第17题:

    根据肝性脑病的氨中毒学说,氨对大脑的毒性作用主要是__________,引起______浓度降低。
    干扰脑的能量代谢 、高能磷酸化合物

  • 第18题:

    肝性脑病发作时,血中哪中物质浓度升高?()

    • A、NH3
    • B、NH4-
    • C、氯化铵
    • D、碳酸氢钠
    • E、葡萄糖

    正确答案:A

  • 第19题:

    为降低血氨浓度,肝性脑病昏迷的患者可鼻饲给予的食物是()。

    • A、牛奶
    • B、蛋汤
    • C、豆浆
    • D、25%葡萄糖液
    • E、鸡汤

    正确答案:D

  • 第20题:

    多选题
    肝性脑病时脑组织内色氨酸增多原因是()
    A

    血胰岛素增加

    B

    肝细胞坏死

    C

    血浆白蛋白减少

    D

    血内支链氨基酸浓度减少

    E

    血中色氨酸增加


    正确答案: C,D
    解析: 脑内色氨酸浓度的高低与血内色氨酸浓度有关,也与血内游离型和结合型色氨酸的比值有关。血浆色氨酸增加尤其是游离型色氨酸含量增多,可促进色氨酸进入脑组织。肝功能损害时,色氨酸分解代谢发生障碍,若伴有大量肝细胞坏死,还可释放色氨酸,因而能使血液色氨酸含量增高;此类患者肝脏合成白蛋白减少,更使血液游离型色氨酸增多,进入脑组织的色氨酸也增加;加之肝功能不全时,肝脏胰岛素灭活能力降低,血液胰岛素含量增加,可促使支链氨基酸进入肌肉分解,而使血内支链氨基酸浓度减少,色氨酸便能竞争载体进入脑组织。

  • 第21题:

    单选题
    肝性脑病时,血浆AAA增多的毒性影响是()
    A

    BCAA浓度减少;

    B

    能源物质减少;

    C

    引起酸中毒;

    D

    二羟苯丙氨酸增多;

    E

    羟苯乙醇胺增多。


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    肝性脑病时患者血中支链氨基酸浓度降低的机制是()
    A

    支链氨基酸合成了蛋白质

    B

    支链氨基酸经肠道排除

    C

    支链氨基酸经肾脏排除

    D

    支链氨基酸进人中枢组织

    E

    肌肉等组织摄取、分解和利用支链氨基酸增加


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    问答题
    简述肝性脑病时血中支链氨基酸减少及芳香氨基酸增加的机制

    正确答案: 肝功能受损时,血液中胰岛素含量迅速增加,促进肌肉和脂肪组织对支链氨基酸的利用和分解,结果使血中支链氨基酸减少。肝功能衰竭或肝硬化时,芳香氨基酸或者不能被肝脏分解,或通过侧支循环绕过肝脏,故使血中芳香氨基酸增加
    解析: 暂无解析