单选题患者，25岁，搬重物后腰痛，检查发现腰部活动明显受限，右侧骶棘肌痉挛伴压痛，右直腿抬高45。时，诉腰痛，加强试验（-），感觉、肌力反射均正常，诊断应最先考虑（）A 腰椎间盘突出症B 腰扭伤C 髋关节扭伤D 梨状肌综合征E 第三腰椎横突综合征

第1题：

男，40岁。弯腰搬取重物时突然站起，即感腰痛，咳嗽时疼痛加剧，活动明显受限。腰4棘突左下方压痛，无放射痛，直腿抬高试验阳性，加强试验阴性。本患者诊断为何种损伤。（）

• A、腰椎间盘突出症
• B、急性腰肌及胸腰筋膜扭伤
• C、急性腰部韧带损伤
• D、急性腰椎关节突关节扭伤
• E、第三腰椎横突综合征

第2题：

患者，男性，30岁。2天前弯腰抬重物后感腰部疼痛。服用芬必得，卧床休息腰痛无缓解，出现右腿麻木，右直腿抬高40°～50°阳性，加强试验阳性。本患者的病情和急性腰扭伤相鉴别的要点是（）。

• A、有无腰扭伤史
• B、伴下肢麻木和放射痛
• C、该患者查体时在压痛点叩击时疼痛常可减轻
• D、直腿抬高试验（+）
• E、急性腰扭伤患者有骶棘肌痉挛症状

第3题：

患者，男性，46岁，因搬重物致腰痛、右下肢痛5天，咳嗽、用力排便时疼痛加重，卧床休息后减轻。查体：腰部活动受限，腰椎3～5棘突及右侧压痛，右侧直腿抬高试验40°（+），右小腿外侧痛觉减退，双侧腱反射正常对称。X线示：L椎间隙略窄。直腿抬高试验阳性是指下肢抬到以下哪个角度以内出现疼痛（）

• A、40°
• B、50°
• C、60°
• D、70°
• E、80°

第4题：

患者，25岁，搬重物后腰痛，检查发现腰部活动明显受限，右侧骶棘肌痉挛伴压痛，右直腿抬高45。时，诉腰痛，加强试验（-），感觉、肌力反射均正常，诊断应最先考虑（）

• A、腰椎间盘突出症
• B、腰扭伤
• C、髋关节扭伤
• D、梨状肌综合征
• E、第三腰椎横突综合征

第5题：

第6题：

第7题：

患者，25岁，搬重物后腰痛，检查发现腰部活动明显受限，骶棘痉挛压痛，右直腿抬高试验45度，诉腰痛，加强试验阴性，感觉肌力反射均正常，诊断最先考虑：（）

• A、腰椎间盘突出症
• B、腰扭伤
• C、髋关节扭伤
• D、梨状节扭伤
• E、第三腰椎横突综合症

第8题：

患者，男性，46岁，因搬重物致腰痛、右下肢痛5天，咳嗽、用力排便时疼痛加重，卧床休息后减轻。查体：腰部活动受限，腰椎3～5棘突及右侧压痛，右侧直腿抬高试验40°（+），右小腿外侧痛觉减退，双侧腱反射正常对称。X线示：L椎间隙略窄。为了明确腰部病变性质、程度，做哪项检查最适宜（）

• A、CT
• B、肌电图检查
• C、超声检查
• D、下肢血流图检查
• E、下肢神经传导速度检查

第9题：

男性患者，42岁，搬重物后出现腰痛伴右下肢疼痛3天，咳嗽、打喷嚏时疼痛加重，卧床休息时好转。查体：弯腰活动明显受限，第3～5腰椎棘突及右侧压痛，右侧直腿抬高40°（+），右小腿外侧痛觉减退，双侧跟腱反射和膝腱反射正常对称。应立即做哪一项检查（）。

• A、B超
• B、血常规
• C、头部CT
• D、腰部CT
• E、腰部X线

第10题：

第11题：