单选题一患者颈部外伤后出现疼痛，四肢感觉运动正常，X线检查颈椎无骨折及脱位，未做任何治疗，于伤后1个月渐有右上肢麻木无力，考虑为迟发性脊髓损伤，最主要的原因是（）A 血管压迫B 血管栓塞C 组织增生D 局部不稳E 韧带钙化

题目
单选题
一患者颈部外伤后出现疼痛，四肢感觉运动正常，X线检查颈椎无骨折及脱位，未做任何治疗，于伤后1个月渐有右上肢麻木无力，考虑为迟发性脊髓损伤，最主要的原因是（）
A

血管压迫

B

血管栓塞

C

组织增生

D

局部不稳

E

韧带钙化

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1.多选题男性，28岁。车祸伤致骶髂部疼痛1小时来院急诊。查体：T36．5℃，P110次/分，R22次/分，BP85/60mmHg。神志清楚，表情淡漠，口唇苍白。头颅、胸、腹部检查无异常发现。肛指检查阴性，肛门括约肌收缩有力。右侧腹股沟和骶髂关节处压痛，骨盆挤压分离试验阳性。双下肢感觉、运动、血运均正常。 急诊应重点进行的检查项目是（）A血常规检查B骨盆X线检查C骨盆MRI检查D导尿和尿常规检查ESEF检查FDSA检查

2.单选题有关骨与关节结核的表现，下列哪项不正确（）A 常形成流注脓肿B 常形成窦道C 死骨可经窦道流出D 寒性脓肿不会穿破肠管、膀胱等空腔脏器E 关节结核可出现梭形肿胀

3.单选题伸直型肱骨髁上骨折的断端移位方向是（）A 远侧向前移位B 近侧向后移位C 远侧向后移位D 近侧向桡侧移位E 远侧向尺侧移位

4.单选题骨肉瘤可以有（）A 血磷升高B 血总蛋白浓度升高C 血钙升高D 血碱性磷酸酶升高E 血酸性磷酸酶升高

参考答案和解析
正确答案： D
解析： 以上几种情况均可出现迟发性瘫痪，本题答案主要根据时间来确定。血肿压迫多于术后1~2周发生。外伤后的纤维增生多发生于伤后半年以上。脊髓血运障碍病情进展快，而韧带钙化则进展缓慢。根据外伤史及伤后未行颈椎制动，活动后出现渐进性瘫痪，以D为最佳答案。外伤后，X线无异常且无神经症状者常疏于警惕。由于颈椎外伤后周围软组织与韧带的损伤，颈椎的稳定性下降，若没有很好制动，会发展为脱位而出现神经症状。
更多“一患者颈部外伤后出现疼痛，四肢感觉运动正常，X线检查颈椎无骨折及脱位，未做任何治疗，于伤后1个月渐有右上肢麻木无力，考虑”相关问题

  • 第1题：

    单选题
    对于股骨颈骨折，下列哪种说法是错误的（）
    A

    基底型骨折容易愈合

    B

    头下型骨折容易发生股骨头坏死

    C

    股骨颈骨折Carden分型越高，不愈合几率越小

    D

    儿童股骨颈骨折容易发生股骨头无菌坏死

    E

    股骨颈骨折愈合数年后还会发生股骨头无菌坏死


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第2题：

    单选题
    导致人工关节置换远期失败翻修的原因主要是（）
    A

    假体位置不良

    B

    感染

    C

    无菌性松动

    D

    关节脱位

    E

    假体周围骨折


    正确答案： A
    解析： 远期翻修组行RTKA的主要原因为无菌性松动。

  • 第3题：

    单选题
    最容易引起肘内翻畸形的是（）
    A

    桡骨下段骨折

    B

    股骨颈骨折

    C

    肱骨髁上骨折

    D

    股骨干骨折

    E

    胫腓骨骨折


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第4题：

    单选题
    骨与关节结核与强直性脊柱炎不同的是骨与关节结核（）
    A

    多发于男性青壮年

    B

    常为对称性

    C

    活动时症状可减轻

    D

    多为单发

    E

    多起始于骶髂关节


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第5题：

    单选题
    脊柱结核易发生在脊椎的（）
    A

    横突

    B

    椎体

    C

    棘突

    D

    关节突

    E

    椎板


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第6题：

    单选题
    在骨折复位中，以下哪项正确（）
    A

    允许成人下肢骨折存在与关节活动方向垂直的侧方成角

    B

    骨折断端必须解剖复位

    C

    骨折部分的旋转移位、分离移位不必完全矫正

    D

    若无骨骺损伤，可允许儿童下肢骨折短缩2cm以内

    E

    肱骨干骨折必须达到解剖复位


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    单选题
    骨关节炎疼痛最主要的特点是（）
    A

    运动痛

    B

    静止痛

    C

    不定时痛

    D

    阴雨天痛

    E

    寒冷痛


    正确答案： E
    解析： 骨关节炎的患者由于软骨下骨的充血，病人会感到在静止时有疼痛，一般称为"休息痛"，即关节处于一定的位置过久，或在清晨，病人感到关节疼痛。

  • 第8题：

    单选题
    有关骨盆骨折合并尿道损伤及失血性休克患者的处理，正确的顺序是（）
    A

    骨盆骨折、尿道损伤、休克

    B

    休克、尿道损伤、骨盆骨折

    C

    休克、骨盆骨折、尿道损伤

    D

    尿道损伤、休克、骨盆骨折

    E

    同时处理尿道损伤和休克、骨盆骨折


    正确答案： D
    解析： 抗休克放在第一位勿容置疑，尿道损伤若不及时处理也将出现尿外渗、感染等情况，后期修复效果差，故先于骨盆骨折的处理。

  • 第9题：

    单选题
    影响骨折愈合的因素不正确的是（）
    A

    骨折断端有软组织嵌入

    B

    骨折附近软组织轻度淤血

    C

    牵引过度及固定不确实

    D

    骨折有骨缺损

    E

    骨折周围软组织广泛损伤


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    女，50岁。左肩疼痛1个月余，并有向左上臂放射，伴肩关节活动限制，症状逐渐加重，有夜痛甚至影响睡眠。发病前曾有外伤史，但伤时症状不明显。查体：左肩有肌肉萎缩，肩活动限制，尤其是外展和旋转较甚，肩前有局限按痛点，畸形不明显。下列检查对明确诊断最有帮助的是（）
    A

    X线摄片检查

    B

    肌电图检查

    C

    CT和MRI检查

    D

    关节镜检查

    E

    核素扫描检查


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    急性血源性骨髓炎好发于（）
    A

    婴幼儿

    B

    青壮年

    C

    儿童

    D

    老年

    E

    中年


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    多选题
    绒毛结节性滑膜炎的临床表现包括（）
    A

    关节周围轻微疼痛和慢性肿胀

    B

    关节内有黄色渗液，含有大量胆固醇或血液

    C

    病损可恶变

    D

    多核巨细胞很常见，有的单核巨噬细胞吞噬脂肪成为泡沫细胞

    E

    手术切除后无复发


    正确答案： E,C
    解析： 病损无恶变，可排除C答案；手术切除后常复发，可排除E答案；其他答案是正确的。

  • 第13题：

    单选题
    下列哪种情况可排除骨折的可能性（）
    A

    受伤部无畸形

    B

    无骨摩擦音

    C

    无反常活动

    D

    局部肿胀与淤斑

    E

    以上均不能排除


    正确答案： C
    解析： 骨折的局部表现。
    （1）骨折的专有体征：①受伤部位畸形；②没有关节部位的反常活动；③骨擦音（感）。三者具其一即可确诊。
    （2）骨折的其他表现：①疼痛与压痛；②局部肿胀与淤斑，闭合性骨折周围形成血肿有时可使骨筋膜室内压力增高；③功能障碍。

  • 第14题：

    多选题
    骨肉瘤的新治疗方案为（）
    A

    术前化疗

    B

    术前化疗的评估

    C

    手术

    D

    术后放疗

    E

    术后化疗


    正确答案： E,C
    解析： 骨肉瘤的新治疗方案为：①术前化疗；②术前化疗的评估；③手术；④术后化疗

  • 第15题：

    单选题
    男性，45岁，右膝关节疼痛反复发作3年，无外伤史，行走时有时可扪及不定位置的活动物。体格检查：右大腿肌肉轻度萎缩，膝关节肿胀，积液不明显。X线片示轻度骨质增生，髁间窝处隐约可见黄豆大密度增高影。该患者最可能的诊断是（）
    A

    骨关节炎

    B

    滑膜软骨瘤病

    C

    关节内游离体

    D

    关节面撕脱性骨折

    E

    痛风性关节炎


    正确答案： A
    解析： 滑膜软骨瘤病的X线片特点是髁间窝处隐约可见黄豆大密度增高影。

  • 第16题：

    单选题
    在治疗肱骨髁上骨折时，最应防止出现的畸形是（）
    A

    向前成角畸形

    B

    肘外翻畸形

    C

    肘内翻畸形

    D

    旋转畸形

    E

    向后成角畸形


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第17题：

    单选题
    男性，28岁。右髋部疼痛，伴午后低热、盗汗、食欲缺乏及体重减轻1年。查体：右髋关节呈屈曲畸形，外观无明显肿胀，屈伸活动受限，Thomas征（+）。ESR56mm/h。X线检查示右髋关节间隙变窄，关节面有虫噬样骨质破坏，右髋臼有2．5cm大小空洞，内见死骨形成。入院后抗结核4周，患者精神及食欲改善，ESR20mm/h，此时最佳的治疗是（）
    A

    关节置换手术

    B

    髋人字型石膏固定

    C

    患肢持续皮肤牵引

    D

    行病灶清除术

    E

    关节穿刺抽脓，注入抗结核药物


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第18题：

    单选题
    骨与关节结核手术治疗后，下列错误的是（）
    A

    稳定血压

    B

    继续抗结核

    C

    痰多者应行胸腔穿刺

    D

    鼓励咳嗽、定时翻身

    E

    术后应用广谱抗生素


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第19题：

    单选题
    急性骨髓炎转为慢性骨髓炎的主要原因是（）
    A

    机体抵抗力强

    B

    细菌毒力过于强大

    C

    治疗不及时和不恰当

    D

    局部血运不好

    E

    肢体活动过早


    正确答案： A
    解析： 急性骨髓炎经过早期药物治疗、及时适当的局部治疗后，炎症病变能够消退吸收而痊愈；慢性骨髓炎多是治疗不当，病情发展的结果。如机体抵抗力弱或细菌毒力过于强大，则可引起败血症危及生命。机体抵抗力较强时可能起病时即表现为亚急性或慢性感染。

  • 第20题：

    单选题
    判断脊柱骨折脱位是否并发脊髓损伤，最重要的检查是（）
    A

    X线片

    B

    CT

    C

    MRI

    D

    神经系统查体

    E

    腰穿做奎肯试验及脑脊液生化检查


    正确答案： C
    解析： 细致的神经系统查体，既可确定脊髓损伤的程度与部位，又能做到动态观察病情的变化。其他检查仅能提供参考。

  • 第21题：

    单选题
    骨关节结核早期X线片表现（）
    A

    骨空洞形成

    B

    层状骨膜增生

    C

    边缘不齐的小死骨

    D

    骨质缺损

    E

    骨小梁模糊，呈磨砂玻璃状


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    锁骨骨折可发生的合并损伤是（）
    A

    颈2、3神经根损伤

    B

    胸锁乳突肌损伤

    C

    副神经损伤

    D

    膈神经损伤

    E

    臂丛神经损伤


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    骨折临床愈合的标准，下列哪项是不正确的（）
    A

    局部无压痛

    B

    局部无反常活动

    C

    局部无畸形

    D

    局部无纵向叩击痛

    E

    X线示骨折线模糊，有连续性骨痂通过


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    单选题
    特发性脊柱侧凸，其发展速度加快的年龄为（）
    A

    5～10岁

    B

    11～17岁

    C

    18～22岁

    D

    23～27岁

    E

    28～32岁


    正确答案： B
    解析： 特发性脊柱侧凸系原因不明的脊柱侧凸，11～17岁由于椎体第2骨骺加快发育，畸形即迅速发展，1～2年内可形成明显畸形。

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