问答题如何诊断高血压？
题目
问答题
如何诊断高血压？
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第1题：
高血压如何分类？
正确答案: 高血压分为原发性高血压（又称高血压病）与继发性高血压（又称症状性高血压）两类。通常所说的高血压即原发性高血压（高血压病），约占高血压的95%。而继发性高血压是指某些疾病（如肾炎、妊娠毒血症、甲亢等）出现的高血压，仅占高血压的5%左右。 -
第2题：
如何防治高血压病人术中的低血压？
正确答案: （1）保证足够的血容量；
（2）选用对心血管抑制弱的麻醉药，尽量应用联合诱导以减少各自用药量；
（3）手术中应注意操作轻柔，防止过度牵拉内脏；
（4）正确应用血管活性药。 -
第3题：
凡是血压达到高血压诊断标即可诊断为原发性高血压。
正确答案:错误 -
第4题：
关于高血压的诊断叙述正确的是（）
- A、收缩压>140mmHg，即诊断为高血压
- B、舒张压>90mmHg，即诊断为高血压
- C、收缩压≥140mmHg，和（或）舒张压≥90mmHg即诊断为高血压
- D、高血压诊断以偶然测得一次血压增高为标准
- E、高血压诊断以同日两次或两次以上测得的血压平均值为依据。
正确答案:C -
第5题：
问答题高血压患者如何服药？正确答案： （1）高血压患者应按医生的指导用药，不可自作主张，擅自用药。
（2）高血压患者血压正常仍要继续服药，不可自行停药或减药。
（3）高血压患者参加高血压规范化管理，接受社区医师的定期随访和定期体检。解析： 暂无解析 -
第6题：
问答题高血压病如何预防？正确答案： 改善生活行为
①减轻体重：尽量将体重指数（BMI）控制在<25。体重降低对改善胰岛素抵抗、糖尿病、高脂血症和左心室肥厚均有益。
②减少钠盐摄入：膳食中约80%钠盐来自烹调用盐和各种腌制品，所以应减少烹调用盐，每人每日食盐量以不超过6g为宜。
③补充钙和钾盐：每人每日吃新鲜蔬菜400～500g，喝牛奶500ml，可以补充钾1000mg和钙400mg。
④减少脂肪摄入：膳食中脂肪量应控制在总热量的25%以下。
⑤戒烟、限制饮酒：饮酒量每日不可超过相当于50g乙醇的量。
⑥增加运动：运动有利于减轻体重和改善胰岛素抵抗，提高心血管适应调节能力，稳定血压水平。较好的运动方式是低或中等强度的等张运动，可根据年龄及身体状况选择慢跑或步行，一般每周3～5次，每次20～60分钟。解析： 暂无解析 -
第7题：
问答题如何合理选用抗高血压药物?正确答案： 凡能有效控制血压并适宜长期治疗的药物就是合理的选择，包括不引起明显副作用，不影响生活质量等。①合并有心力衰竭者，宜选择ACEI、利尿剂。②老年人收缩期高血压者，宜选择利尿剂、长效二氢吡啶类钙通道阻滞剂。③合并糖尿病、蛋白尿或轻、中度肾功能不全者(非肾血管性)，可选用ACEI。④心肌梗死后的患者，可选择无内在拟交感作用的β-受体阻滞剂或ACEI(尤其伴收缩功能不全者)。对稳定型心绞痛患者，也可选用钙通道阻滞剂。⑤对伴有脂质代谢异常的患者可选用α受体阻滞剂、ACEI和钙通道阻滞剂，不宜用β-受体阻滞剂及利尿剂。⑥伴妊娠者，不宜用ACEI、ARB，可选用甲基多巴、硝苯地平等。⑦对合并支气管哮喘、抑郁症、糖尿病患者不用β-受体阻滞剂；痛风患者不宜用利尿剂；合并心脏起搏传导障碍者不宜用β—受体阻滞剂及非二氢吡啶类钙通道阻滞剂。解析： 暂无解析 -
第8题：
如何诊断高血压？
正确答案: “指南”规定，诊断高血压以汞柱血压计为首选。检查前30分钟不饮酒、咖啡，不吸烟，排空膀胱。被测量者在安静环境下坐在有靠背的椅上，至少安静休息5分钟以上。测血压时，应在1～2分钟内重复测量，取2次读数的平均值记录。如收缩压或舒张压的2次读数相差5毫米汞柱以上，则应再次测量，取3次读数的平均值记录。如达到高血压标准，应由医生详细问诊和体检并做辅助检查，以排除继发性高血压，方可确诊高血压。 -
第9题：
高血压危象如何观察？
正确答案: 高血压危象又称高血压急症，包括高血压脑病，子痫前期或子痫期，蛛网膜下腔出血或颅内出血，急性左心衰竭等多种情况。表现为血压突然升高，收缩压可达250mmHg（33.3kPa）舒张压可达120mmHg（15.6kPa）以上，病人有头痛、恶心、心悸出汗、视力模糊等征象，严重时可出现急性左心衰竭，其原因多为病人交感神经活动性亢进、循环血中儿茶酚胺过多。所以要严密观察病情，特别注意病人的头痛、视力、癫痫样发作、抽搐、血压、心率、心律、痰液、出汗、尿量、恶心呕吐、心绞痛等。 -
第10题：
如何制定高血压的治疗政策？
正确答案:高血压治疗的主要目的：降低血压，使血压降到正常或接近正常范围；防止或降低病死率和病残率。高血压合并心力衰竭或支气管哮喘患者宜用利尿药、血管紧张素转换酶抑制药及哌唑嗪等，不宜用β受体阻滞药；中年单纯收缩期高血压宜选择长效的二氢吡啶类，长效的α1受体阻断药。降压治疗最好是从低剂量开始，单一药物无效时可考虑与其他药物合用。 -
第11题：
问答题核素显像检查如何诊断肾血管性高血压?正确答案： 核素显像诊断肾血管性高血压采用的方法有肾动态显像检查和巯甲丙脯酸试验。肾动态显像检查时，灌注相患肾显像剂到达时间延迟，血流灌注低，显影淡，体积小；功能相患肾放射性分布相对稀疏，体积小，肾图常表现为小肾图型，病史长的伴有不同程度的肾功能损伤；对双侧肾血管性高血压的判断，除了分析图像特征外，要紧密结合临床及其他相关检查进行综合分析。巯甲丙脯酸试验时，当肾功能动态显像呈现患侧肾影出现及消退均延缓；肾图曲线峰值降低，峰时延缓，则为巯甲丙脯酸试验阳性，支持肾血管性高血压诊断。解析： 暂无解析 -
第12题：
问答题核素显像如何诊断肾血管性高血压?正确答案： 核素显像诊断肾血管性高血压采用的方法有肾动态显像检查和巯甲丙脯酸试验。肾动态显像检查时，灌注相患肾显像剂到达时间延迟，血流灌注减低，显影淡，体积小；功能相患肾放射性分布休相对稀疏，体积小，肾图常表现为小肾图，病史长的伴有不同程度的肾功能损伤；对双侧肾血管性高血压的判断，除了分析图像特征外，要紧密结合临床及其他相关检查进行综合分析。
巯甲丙脯酸试验，当肾功能动态显像呈现患侧肾影出现及消退均延缓;肾图曲线峰值降低，峰时延缓，则为巯甲丙脯酸试验阳性，支持肾血管性高血压诊断。解析： 暂无解析 -
第13题：
问答题如何诊断妊娠期高血压疾病？正确答案： 根据病史、临床表现（高血压、蛋白尿、水肿）、体征及辅助检查即可作出诊断，同时应注意有无并发症及凝血机制障碍。辅助检查有血液检查、肝肾功能测定、尿液检查、眼底检查、心电图、超声心动图、胎盘功能、胎儿成熟度检查、脑电流图检查等。解析： 暂无解析