单选题患者女,60岁。反复咳嗽、咳痰25年,心悸、气促、下肢间歇水肿3年,病情加重伴畏寒发热1周。T38℃,呼吸急促,口唇发绀,双肺叩诊过清音,中下肺有湿啰音,心率110次/min,律齐,无杂音,双下肢重度水肿。 主要治疗措施为().A 祛痰和止咳B 解痉和平喘C 低浓度持续吸氧D 给予利尿剂和强心剂E 控制感染和改善呼吸功能

题目
单选题
患者女,60岁。反复咳嗽、咳痰25年,心悸、气促、下肢间歇水肿3年,病情加重伴畏寒发热1周。T38℃,呼吸急促,口唇发绀,双肺叩诊过清音,中下肺有湿啰音,心率110次/min,律齐,无杂音,双下肢重度水肿。 主要治疗措施为().
A

祛痰和止咳

B

解痉和平喘

C

低浓度持续吸氧

D

给予利尿剂和强心剂

E

控制感染和改善呼吸功能


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参考答案和解析
正确答案: E
解析: 暂无解析
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  • 第1题:

    男性,70岁,反复咳嗽、咳痰30余年,伴心悸、气促、下肢间歇性水肿3年,病情加重伴畏寒发热3天入院。体检:T:38.6℃,呼吸急促,嘴唇发绀,双肺叩诊过清音,中下肺有湿啰音,心率106次/分,心律齐,无杂音,双下肢水肿。主要的治疗措施是

    A、低浓度持续吸氧
    B、给予利尿剂和强心剂
    C、解痉与平喘
    D、控制感染与改善呼吸功能
    E、祛痰与止咳

    答案:D
    解析:

  • 第2题:

    女性,60岁,反复咳嗽、咳痰25年,心悸、气促、下肢间歇性水肿3年,病情加重伴畏寒发热1周入院.体检:T38℃,呼吸急促,口唇发绀,双肺叩诊过清音,中下肺有湿啰音,心率110次/分,心律齐,无杂音,双下肢重度水肿
    主要治疗措施应为()
    A.控制感染与改善呼吸功能
    B.祛痰与止咳
    C.解痉与平喘
    D.低浓度持续吸氧
    E.给予利尿剂和强心剂


    答案:A
    解析:
    【考点】慢性肺心病的诊治
    [分析]根据病史、症状、体征,此为典型COPD、慢性肺心病患者,为明确诊断,应首选X线检查.主要治疗措施是控制感染,改善呼吸功能

  • 第3题:

    共用题干
    女性,60岁。反复咳嗽、咳痰25年,心悸、气促、下肢间歇性水肿3年,病情加重伴畏寒发热1周入院。查体:体温38℃,呼吸急促,口唇发绀,双肺叩诊过清音,中下肺有湿啰音,心率110次/分,心律齐,无杂音,双下肢重度水肿。

    主要治疗措施是
    A:控制感染与改善呼吸功能
    B:祛痰与止咳
    C:解痉与平喘
    D:低浓度持续吸氧
    E:给予利尿剂和强心剂

    答案:A
    解析:
    慢阻肺引起肺心病最为常见,占80%~90%.老年女性在慢支基础之上出现心悸、气促、下肢间歇性水肿3年,查体:呼吸急促,口唇发绀,双肺叩诊过清音,中下肺有湿啰音,心率110次/分,心律齐,无杂音,双下肢重度水肿。提示患者在肺气肿基础上已经出现肺心病。胸部X线检查除慢支、肺气肿及急性肺部感染的特征外,尚有肺动脉高压征象。肺心病急性加重期的治疗原则是:积极控制感染;通畅呼吸道,改善呼吸功能;纠正缺氧和二氧化碳潴留;控制呼吸和心力衰竭;积极处理并发症。

  • 第4题:

    女性,58岁。反复咳嗽、咳痰25年,心悸、气促、下肢间歇水肿5年,病情加重伴畏寒、发热1周入院。查体:体温38℃,呼吸急促,口唇发绀,双肺叩诊过清音,中下肺有湿啰音,心率108次/分,律齐,无杂音,双下肢重度水肿。主要治疗措施为()

    • A、祛痰与止咳
    • B、控制感染与改善呼吸功能
    • C、给予利尿剂和强心剂
    • D、低浓度持续吸氧
    • E、解痉与平喘

    正确答案:B

  • 第5题:

    患者女,60岁。反复咳嗽、咳痰25年,心悸、气促、下肢间歇性水肿3年,病情加重伴畏寒、发热1周入院。体检:T38℃,呼吸急促,口唇发绀,双肺叩诊过清音,中下肺有湿啰音,心率110次/分,心律齐,无杂音,双下肢重度水肿。主要治疗措施应为()

    • A、控制感染与改善呼吸功能
    • B、解痉与平喘
    • C、祛痰与止咳
    • D、低浓度持续吸氧
    • E、给予利尿剂和强心剂

    正确答案:A

  • 第6题:

    女性,60岁,反复咳嗽、咳痰25年,心悸、气促、下肢间歇性水肿3年,病情加重伴畏寒发热1周入院。体检:T38℃,呼吸急促,口.唇发绀,双肺叩诊过清音,中下肺有湿啰音,心率110次/分,心律齐,无杂音,双下肢重度水肿。主要治疗措施应为()

    • A、控制感染与改善呼吸功能
    • B、祛痰与止咳
    • C、解痉与平喘
    • D、低浓度持续吸氧
    • E、给予利尿剂和强心剂

    正确答案:A

  • 第7题:

    单选题
    患者女,60岁。反复咳嗽、咳痰25年,心悸、气促、下肢间歇性水肿3年,病情加重伴畏寒、发热1周入院。体检:T38℃,呼吸急促,口唇发绀,双肺叩诊过清音,中下肺有湿啰音,心率110次/分,心律齐,无杂音,双下肢重度水肿。主要治疗措施应为()
    A

    控制感染与改善呼吸功能

    B

    解痉与平喘

    C

    祛痰与止咳

    D

    低浓度持续吸氧

    E

    给予利尿剂和强心剂


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    女性,60岁,反复咳嗽、咳痰25年,心悸、气促、下肢间歇性水肿3年,病情加重伴畏寒发热1周入院。体检:T38℃,呼吸急促,口.唇发绀,双肺叩诊过清音,中下肺有湿啰音,心率110次/分,心律齐,无杂音,双下肢重度水肿。主要治疗措施应为()
    A

    控制感染与改善呼吸功能

    B

    祛痰与止咳

    C

    解痉与平喘

    D

    低浓度持续吸氧

    E

    给予利尿剂和强心剂


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    女性,74岁,反复咳嗽、咳痰20余年,伴心悸、气促、下肢间歇性水肿5年,病情加重伴畏寒发热2天入院。体检:T:38.6℃,呼吸急促、嘴唇发绀,双肺叩诊过清音,中下肺有湿啰音,心率106次/分,心律齐,无杂音,双下肢水肿。主要的治疗措施是()
    A

    低浓度持续吸氧

    B

    给予利尿剂和强心剂

    C

    解痉与平喘

    D

    控制感染与改善呼吸功能

    E

    祛痰与止咳


    正确答案: E
    解析: 从症状及体征可以看出患者在长期的咳、痰、喘的基础上发展为肺心病,X线检查肺心病特点:除肺、胸基础疾病急性肺部感染的特征外,还可有肺动脉高压征象:①右下肺动脉干扩张,其横径其横径与气管横径比值≥1.07;②肺动脉段明显突出或其高度≥3mm;③中央动脉扩张,外周血管纤细,形成“残根”样表现;④右心室增大征。因肺心病患者一般在积极控制感染、改善呼吸功能后心力衰竭便能得到改善。但对治疗后无效或较重患者可适当选用利尿、正性肌力药或血管扩张药。常年反复咳嗽、咳痰,提示慢支;在原有的咳嗽、咳痰等症状的基础上出现逐渐加重的呼吸困难提示出现肺气肿;肺气肿加重时出现桶状胸,呼吸运动减弱,呼气延长,语颤音减弱或消失,叩诊呈过清音;出现湿啰音和水肿,提示肺心病。在COPD患者如突然发现呼吸困难加重,一侧肺呼吸音减低应首先考虑并发气胸,做胸部X线以明确。治疗重在控制感染,若出现意识改变考虑肺性脑病。

  • 第10题:

    患者,女性,60岁,反复咳嗽、咳痰25年,心悸、气促、下肢间歇性水肿3年,病情加重伴畏寒发热1周入院。体检:T38℃,呼吸急促,口唇发绀,双肺叩诊过清音,中下肺有湿啰音,心率110次/分,心律齐,无杂音,双下肢重度水肿。

    主要治疗措施应为
    A.控制感染与改善呼吸功能
    B.祛痰与止咳
    C.解痉与平喘
    D.低浓度持续吸氧
    E.给予利尿剂和强心剂

    答案:A
    解析:
    根据病史、症状、体征,此为典型COPD、慢性肺心病患者,为明确诊断,应首选X线检查。主要治疗措施是控制感染,改善呼吸功能。COPD患者如突然发生呼吸困难加重,一侧肺呼吸音减低,应首先考虑并发气胸,应行胸部X线检查以明确诊断。如病情继续恶化,出现昏睡或昏迷等神经系统症状,应首先考虑并发肺性脑病的可能。

  • 第11题:

    女性,60岁,反复咳嗽、咳痰25年,心悸、气促、下肢间歇性水肿3年,病情加重伴畏寒发热1周入院。体检:T38°C,呼吸急促,口唇发绀,双肺叩诊过清音,中下肺有湿啰音,心率110次/分,心律齐,无杂音,双下肢重度水肿。
    主要治疗措施应为

    A.控制感染与改善呼吸功能
    B.祛痰与止咳
    C.解痉与平喘
    D.低浓度持续吸氧
    E.给予利尿剂和强心剂

    答案:A
    解析:
    [考点]慢性肺心病的诊治
    [分析]根据病史、症状、体征,此为典型COPD、慢性肺心病患者,为明确诊断,应首选X线检查。主要治疗措施是控制感染,改善呼吸功能。COPD患者如突然发生呼吸困难加重,一侧肺呼吸音减低应首先考虑并发气胸,应行胸部X线检査以明确诊断。如病情继续恶化,出现昏睡或昏迷等神经系统症状,应首先考虑并发肺性脑病的可能。

  • 第12题:

    女性,60岁。反复咳嗽、咳痰25年,心悸、气促、下肢间歇水肿3年,病情加重伴畏寒发热1周入院。体检:T 38℃,呼吸急促,口唇发绀,双肺叩诊过清音,中下肺有湿啰音,心率110次/分,心律齐,无杂音,双下肢重度水肿

    主要治疗措施为

    A、控制感染与改善呼吸功能
    B、祛痰与止咳
    C、解痉与平喘
    D、低浓度持续吸氧
    E、给予利尿剂和强心剂

    答案:A
    解析:

  • 第13题:

    患者,女性,60岁,反复咳嗽、咳痰25年,心悸、气促、下肢间歇性水肿3年,病情加重伴畏寒发热1周入院。体检:T38℃,呼吸急促,口唇发绀,双肺叩诊过清音,中下肺有湿啰音,心率110次/分,心律齐,无杂音,双下肢重度水肿。主要治疗措施应为()。

    • A、控制感染与改善呼吸功能
    • B、祛痰与止咳
    • C、解痉与平喘
    • D、低浓度持续吸氧
    • E、给予利尿剂和强心剂

    正确答案:A

  • 第14题:

    患者女,60岁。反复咳嗽、咳痰25年,心悸、气促、下肢间歇水肿3年,病情加重伴畏寒发热1周。T38℃,呼吸急促,口唇发绀,双肺叩诊过清音,中下肺有湿啰音,心率110次/min,律齐,无杂音,双下肢重度水肿。主要治疗措施为()

    • A、祛痰和止咳
    • B、解痉和平喘
    • C、低浓度持续吸氧
    • D、给予利尿剂和强心剂
    • E、控制感染和改善呼吸功能

    正确答案:E

  • 第15题:

    单选题
    患者女,60岁。反复咳嗽、咳痰25年,心悸、气促、下肢间歇水肿3年,病情加重伴畏寒发热1周。T38℃,呼吸急促,口唇发绀,双肺叩诊过清音,中下肺有湿啰音,心率110次/min,律齐,无杂音,双下肢重度水肿。主要治疗措施为()
    A

    祛痰和止咳

    B

    解痉和平喘

    C

    低浓度持续吸氧

    D

    给予利尿剂和强心剂

    E

    控制感染和改善呼吸功能


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第16题:

    单选题
    患者,女性,60岁,反复咳嗽、咳痰25年,心悸、气促、下肢间歇性水肿3年,病情加重伴畏寒发热1周入院。体检:T38℃,呼吸急促,口唇发绀,双肺叩诊过清音,中下肺有湿啰音,心率110次/分,心律齐,无杂音,双下肢重度水肿。主要治疗措施应为()。
    A

    控制感染与改善呼吸功能

    B

    祛痰与止咳

    C

    解痉与平喘

    D

    低浓度持续吸氧

    E

    给予利尿剂和强心剂


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第17题:

    单选题
    患者,男,67岁,反复咳嗽、咳痰30余年,心悸、气促、下肢间歇性水肿2年,病情加重伴畏寒发热6天入院。体检:T38.3℃,呼吸急促,口唇发绀,双肺叩诊过清音,中下肺有湿啰音,心率115次/分,心律齐,无杂音,双下肢重度水肿。主要治疗措施应为()
    A

    控制感染与改善呼吸功能

    B

    祛痰与止咳

    C

    手术治疗

    D

    低浓度持续吸氧

    E

    给予利尿剂和强心剂


    正确答案: A
    解析: 暂无解析