单选题右心室心肌梗死引起右心衰竭伴低血压，其处理原则首先应（）.A 抗感染B 强心剂C 扩张血容量D 利尿剂E 升压剂

题目
单选题
右心室心肌梗死引起右心衰竭伴低血压，其处理原则首先应（）.
A

抗感染

B

强心剂

C

扩张血容量

D

利尿剂

E

升压剂

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1.问答题简述中心静脉压测定。

2.单选题男性，60岁，因心前区反复发作性疼痛2年就诊。（假设信息）患者被诊断为冠心病、心绞痛，给予口服硝酸异山梨酯（消心痛）等药治疗。门诊随访一年后病人再次出现心绞痛，增加硝酸甘油用量才能缓解，某日，再次心绞痛达3小时，急诊心电图可能为（）.A Q-T间期明显延长B S-T段广泛压低，T波倒置C P-R间期延长D T波低平E T波高耸

3.单选题休克的实质为（）。A 血压下降B 中心静脉压下降C 脉压下降D 心脏指数下降E 组织灌注量不足及细胞缺氧

4.单选题脑复苏采用头部降温的目的是（）A 减轻头痛、头昏B 降低颅内压、防止呕吐C 提高散热中枢的兴奋性D 提高呼吸中枢的兴奋性E 提高脑组织对缺氧的耐受性

参考答案和解析
正确答案： A
解析： 暂无解析
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  • 第1题：

    单选题
    患者男性，35岁，20天前因车祸致右股骨干骨折，经内固定手术治疗，2小时前突然出现呼吸困难，右侧胸痛，伴有小量咯血，自感恐惧不安，查体右肺有少量哮鸣音若要进一步明确诊断，最重要的检查是（）.
    A

    心电图

    B

    超声心动图

    C

    胸部X线检查

    D

    动脉血气分析

    E

    放射性核素肺通气／灌注扫描


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第2题：

    单选题
    急性肾衰竭病人少尿期或无尿期出现水中毒的常见原因是（）。
    A

    钠中毒

    B

    酸中毒

    C

    未严格限制入水量

    D

    体内内生水过多

    E

    抗利尿激素增加


    正确答案： A
    解析： 急性肾衰竭病人少尿期或无尿期体内水分大量积蓄，导致高血压、心力衰竭、肺水肿及脑水肿，出现恶心、呕吐、头晕、心悸、呼吸困难、水肿、嗜睡以至昏迷等症状，既为水中毒。肾衰竭少尿期主要是量出为人，其常见原因医源性多见，既未严格限制入水量。本题D选项也是水中毒原因，但为治疗中出现水中毒，因此选C为最佳答案。

  • 第3题：

    单选题
    烧伤病人，体重50kg，烧伤面积：Ⅰ度10%，Ⅱ度30%，Ⅲ度20%，按Evans公式计算，伤后第1天的前8小时内应补晶体和胶体液为（）
    A

    晶体1880ml，胶体630mL

    B

    晶体1250ml，胶体1250ml

    C

    晶体940ml，胶体940ml

    D

    晶体900ml，胶体900ml

    E

    晶体1000ml，胶体1000ml


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第4题：

    单选题
    女性，50岁。患急性化脓性胆管炎，面色苍白，肢体湿冷，脉搏144次/分，血压86/70mmHg，经大量快速输液后血压和脉搏无改善，测中心静脉压21cmH2O。血pH7．30。应采取的有效措施是（）.
    A

    继续快速补液

    B

    用血管收缩剂

    C

    给强心药

    D

    纠正酸中毒

    E

    加大抗生素用量


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第5题：

    单选题
    男性，50岁，因胸骨后剧痛10h来院急诊，诊断为急性心肌梗死入院。即刻作冠状动脉造影，显示左冠状动脉回旋支中段阻塞。入院15h突然死亡。本例急性期心肌梗死心电图表现应是（）.
    A

    病理性Q波

    B

    S-T段弓背样抬高，可见病理性Q波

    C

    S-T段水平样压低

    D

    T波高耸，ST段位于基线

    E

    室性心动过速


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第6题：

    单选题
    慢性肾衰竭氮质血症期患者的GFR（）.
    A

    减少至正常的80％～90％

    B

    减少至正常的50％～80％

    C

    减少至正常的25％～50％

    D

    减少至正常的10％～25％

    E

    减少至正常的10％以下


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    单选题
    使用鼻罩持续气道正压通气的常见副作用是（）。
    A

    气道陷闭

    B

    鼻充血

    C

    嗜睡

    D

    打鼾

    E

    心律失常


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    患者男性，60岁，1年前因心绞痛行冠状动脉造影及搭桥手术，此后未再发作胸痛。10天前晨起胸痛，发作时心电图sT段Ⅱ、Ⅲ、aVF抬高大约3毫米。该患者的心绞痛是哪种类型（）.
    A

    变异型心绞痛

    B

    梗死后心绞痛

    C

    初发劳力型心绞痛

    D

    卧位心绞痛

    E

    稳定劳力型心绞痛


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    判断题
    血压正常的患者不考虑血容量不足。
    A

    对

    B

    错


    正确答案： 对
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    硝酸甘油治疗心衰的主要药理学基础是（）
    A

    减慢心率

    B

    降低心肌耗氧量

    C

    利尿作用

    D

    扩张血管

    E

    正性肌力作用


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    以下疾病引起的呼吸衰竭属于泵衰竭的是（）。
    A

    重症支气管哮喘

    B

    肺栓塞

    C

    急性间质性肺炎

    D

    吉兰-巴雷综合征

    E

    ARD


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    慢性肾功能不全患者平时血压稍高，近两天血压达200／110mmHg，此时应采取的措施是（）.
    A

    加强利尿

    B

    稳定患者情绪，卧床休息

    C

    积极应用降压药物，争取在1～2小时内将血压降到140／80mmHg

    D

    稳定患者情绪，应用降压药物使血压缓慢下降到原来水平

    E

    口服降压药物使血压在次日开始逐渐下降


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    单选题
    患者男，60岁，间断右下腹痛3d，发热伴呕吐2d，未经任何治疗。体格检查：体温35℃，脉搏120次/min、血压80/40mmHg，意识恍惚，烦躁不安，全腹压痛，反跳痛，四肢冰冷，青紫，呈花斑状，发绀，尿量平均＜25ml/h。3年前有陈旧性心肌梗死史。该患者的诊断应首先考虑（）。
    A

    低血容量休克

    B

    心源性休克

    C

    脓毒性休克

    D

    梗阻性休克

    E

    过敏性休克


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第14题：

    多选题
    患者女，48岁。因车祸导致腹痛，右小腿畸形入院。体格检查：T36℃，P116次/min，R24次/min，BP70/50mmHg。面色苍白，左中上腹压痛明显，有肌紧张，腹穿有不凝血，右小腿畸形，叩痛明显。为明确诊断应立即进行的检查项目包括（）.
    A

    心电图

    B

    胸部X线检查

    C

    血常规

    D

    腹部B超

    E

    右胫腓骨X线正侧位片

    F

    动脉血气分析


    正确答案： F,B
    解析： 暂无解析

  • 第15题：

    单选题
    对于洋地黄的评价，不正确的是（）.
    A

    改善症状

    B

    提高生存率

    C

    减少住院时间

    D

    增加心排血量

    E

    提高运动耐量


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第16题：

    单选题
    女性，36岁，肠扭转致广泛小肠坏死、休克，做坏死肠切除，术后休克有好转。对该病人作以下监护项目中哪项是不必要的（）。
    A

    精神状态

    B

    观察皮色、皮温

    C

    血压、脉搏、尿量

    D

    心电图监护

    E

    脑电图监护


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第17题：

    单选题
    男性，70岁。高血压病史10年。生气后突然心悸、气短、咳粉红色泡沫样痰。查体：血压210／120mmHs，心率120次／分。除硝普钠外还应选用下列哪组药物治疗（）.
    A

    硝酸甘油、异丙肾上腺素

    B

    速尿、西地兰

    C

    毒毛K、心得安

    D

    酚妥拉明、西地兰

    E

    硝酸甘油、多巴胺


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第18题：

    单选题
    男性，52岁，慢性咳嗽、咳痰5年余，冬季好发，仍能坚持上班。近因胃溃疡大出血急诊手术治疗。手术后第1天出现呼吸困难进行性加重，伴发热。有冠心病史，平素无症状。动脉血气分析（呼吸空气）：pH7．48，PaCO24．0kPa（30mmHg），PaO26．7kPa（50mmHg），Qs／Qt32％。胸片两肺血管纹理增粗，普遍模糊该病例最可能的诊断是（）.
    A

    慢性呼吸衰竭失代偿

    B

    急性左心衰竭

    C

    肺部感染

    D

    肺不张

    E

    急性呼吸窘迫综合征（ARDS）


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第19题：

    单选题
    终止房扑最有效的方法是（）。
    A

    洋地黄

    B

    胺碘酮

    C

    直流电复律

    D

    针对病因治疗

    E

    颈动脉窦按摩


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    单选题
    患者吴某，48岁，住院时出现了心脏骤停对其行体外电除颤时，选择能量水平，首次常为（）.
    A

    50J

    B

    100J

    C

    200J

    D

    300J

    E

    360J


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    慢性肾衰竭控制高血压首选（）.
    A

    钙拮抗药

    B

    ACEI

    C

    β-受体阻滞剂

    D

    α-受体阻滞剂

    E

    利尿药


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    感染性休克救治时，最主要的措施是（）。
    A

    维持体液平衡

    B

    处理原发感染灶，应用高效广谱抗生素

    C

    应用肾上腺皮质激素

    D

    维持酸碱平衡

    E

    全身营养支持治疗


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    判断心脏骤停下列哪项辅助检查最可靠（）。
    A

    测血压

    B

    心电图

    C

    X线胸片

    D

    脑电图

    E

    超声心动图


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    单选题
    男性，28岁，2周前右脚受伤划破皮肤，未予注意。3天前高热、皮肤瘀点就诊。血压80／50mmHg。X线摄片肺实质未见明显病变。诊断败血症、感染性休克。经积极治疗血压仍不平稳，并出现气急，呼吸空气时PaO26kPa（45mmHg）若该患者应用机械通气，为减少其对循环系统的不利影响，下列都是重要的除外（）.
    A

    补充足够血容量，必要时应用血管活性药物

    B

    吸气压力要避免过高

    C

    允许可以接受的低通气量

    D

    应用强心剂如注射洋地黄类制剂

    E

    血流动力学监测


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

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