单选题男，63岁，近2个月有吞咽困难，且进行性加重，体重下降10公斤，内镜检查发现食管下段腺癌，腹部CT检查肿瘤组织已有肝脏转移。你认为该患者下列哪项治疗应作为首选（）A 手术切除B 放疗C 内镜下支架放置术D 化疗E 化、放疗联合
题目
单选题
男，63岁，近2个月有吞咽困难，且进行性加重，体重下降10公斤，内镜检查发现食管下段腺癌，腹部CT检查肿瘤组织已有肝脏转移。你认为该患者下列哪项治疗应作为首选（）
A
手术切除
B
放疗
C
内镜下支架放置术
D
化疗
E
化、放疗联合
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第1题：
男性，55岁。进行性吞咽困难3个月，体重下降5kg，査体无阳性所见。
为明确诊断,首选检查方法为
A.胸部CT B.食管超声波检查 C.食管拉网 D.纤维食管镜+活检答案：D解析：①“进行性吞咽困难”为中晚期食管癌的典型临床表现， 因此最可能的诊断是食管癌。②确诊食管癌首选纤维食管镜+活组织检查。食管拉网脱落细胞学检查 主要用于食管癌的普查，准确率95%。③食管吞钡X线片示食管呈鸟嘴样改变，为贲门失弛缓症的X 线征象。食管癌的X线表现可为食管管壁僵硬、食管充盈缺损和龛影等。④食管的解剖分段为：颈段是 指自食管入口至胸骨柄上沿的胸廓入口处；胸上段是指自胸廓上口至气管分叉平面;胸中段是指自气管 分叉平面至贲门口全长度的上1/2;胸下段是指自气管分叉平面至贲门口全长度的下1/2。通常将食管 腹段包括在胸下段内。 -
第2题：
患者女，56岁。2年前发现进食哽噎感，症状时轻时重。近3周觉吞咽困难，伴胸骨后闷痛、呕吐，体重减轻。查体：脉搏75次/min，血压130/80mmHg，体温36.7℃，轻度消瘦，颈锁骨上淋巴结未触及。对该患者尚需进行的检查（）。（提示：患者钡餐检查示食管体部扩张，食管下段狭窄，边缘光滑。）
- A、食管测压
- B、内镜检查并取病理
- C、腹部超声
- D、超声内镜
- E、胸部CT检查
- F、24h食管pH监测
正确答案:A,B,D -
第3题：
男性，60岁，进行性吞咽困难3个月，体重下降5kg，查体无阳性所见，首选的检查方式是（）
- A、胸部CT
- B、食管镜检查和活检
- C、胸部MRI
- D、食管拉网
- E、食管超声波检查
正确答案:B -
第4题：
患者男，4岁，因“呕吐、吞咽困难4个月”来诊。呕吐物无胆汁，非喷射性，进行性加重。为明确诊断应检查（）
- A、食管24hpH值监测
- B、内镜
- C、腹部B型超声
- D、食管钡餐造影
- E、食管测压
正确答案:D,E -
第5题：
多选题患者男，4岁，因“呕吐、吞咽困难4个月”来诊。呕吐物无胆汁，非喷射性，进行性加重。为明确诊断应检查（）A食管24hpH值监测
B内镜
C腹部B型超声
D食管钡餐造影
E食管测压
正确答案： B,A解析： 暂无解析 -
第6题：
男，55岁.进行性吞咽困难3个月，体重下降5kg，查无阳性所见。首选检查方式是
A.胸部CT
B.食管超声波检查
C.食管拉网
D.食管镜检查活检
E.胸部MRI答案：D解析： -
第7题：
患者女，55岁。进行性吞咽困难3个月，体重下降5kg，查体无阳性所见。首选检查方式是（）
- A、胸部CT
- B、食管超声波检查
- C、造影
- D、食管镜检查活检
- E、胸部MRI
正确答案:D -
第8题：
男，63岁，近2个月有吞咽困难，且进行性加重，体重下降10公斤，内镜检查发现食管下段腺癌，腹部CT检查肿瘤组织已有肝脏转移。你认为该患者下列哪项治疗应作为首选（）
- A、手术切除
- B、放疗
- C、内镜下支架放置术
- D、化疗
- E、化、放疗联合
正确答案:C -
第9题：
男性，55岁，进行性吞咽困难3个月，体重下降5kg，查体无阳性所见。首选检查方式是（）.
- A、胸部CT
- B、食管超声波检查
- C、食管拉网
- D、食管镜检查活检
- E、胸部MRI
正确答案:D -
第10题：
单选题男性，60岁，进行性吞咽困难3个月，体重下降5kg，查体无阳性所见，首选的检查方式是（）A胸部CT
B食管镜检查和活检
C胸部MRI
D食管拉网
E食管超声波检查
正确答案： E解析： 老年男性，进行性吞咽困难3个月，首先考虑食管癌，出现吞咽困难已属中晚期，食管癌的确诊需病理，因此选B。