单选题男性,16岁,全身水肿,尿少。尿蛋白(++++)。用糖皮质激素治疗过程中,突发右下肢不对称性肿胀伴胀痛,最可能的原因是()A 高尿酸血症-痛风B 动脉栓塞C 右下肢静脉血栓形成D 右下肢静脉炎E 肾性骨病

题目
单选题
男性,16岁,全身水肿,尿少。尿蛋白(++++)。用糖皮质激素治疗过程中,突发右下肢不对称性肿胀伴胀痛,最可能的原因是()
A

高尿酸血症-痛风

B

动脉栓塞

C

右下肢静脉血栓形成

D

右下肢静脉炎

E

肾性骨病


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  • 第1题:

    简要病史男性,46岁。主诉:乏力、腹胀、尿少半年,伴双下肢水肿1月余。


    参考答案:问诊内容现病史:1.根据主诉及相关鉴别询问(1)发病诱因:饮食、劳累、郁闷。(2)水肿的特点,如水肿发生的快慢,双下肢水肿情况(程度、凹陷性、对称性),其余部位水肿情况。(3)腹胀、腹水发生快慢,有无腹痛和发热,有无食欲缺乏、呕血、黑粪。(4)伴随症状:有无心悸、气短、呼吸困难或发绀,有无少尿、血尿,有无慢性腹泻。(5)发病后大便、睡眠、体重变化情况。2.诊疗经过(1)是否曾到医院就诊,做过何种检查:血糖、尿糖、甲状腺功能、心电图等。(2)治疗情况:用药、效果。相关病史:1.有无药物过敏史。2.相关的其他病史:即往有无肝炎和其他肝病病史及心、肾、营养不良性疾病史,个人史(饮酒、去过血吸虫病疫区等)。问诊技巧1.条理性强,能抓住重点。2.能围绕病情询问。参考诊断肝硬化腹水

  • 第2题:

    患者,男性。全身水肿,少尿10天,BP180/105mmHg,Hb110g/L,尿蛋白(++),RBC(++)/HP,近三天尿量<200ml/

    患者,男性。全身水肿,少尿10天,BP180/105mmHg,Hb110g/L,尿蛋白(++),RBC(++)/HP,近三天尿量<200ml/d,水肿显著加重,心悸、气促不能平卧,针对该病人,现在最有效的治疗措施为

    A、多巴酚丁胺+速尿

    B、洋地黄+速尿

    C、透析治疗

    D、地塞米松静注

    E、速尿+硝普钠+洋地黄


    参考答案:C

  • 第3题:

    患者,男性,26岁。全身高度水肿,尿少,尿蛋白(+++),血浆白蛋白14 g/L。3日前出现尿量减少,每日尿量<2

    患者,男性,26岁。全身高度水肿,尿少,尿蛋白(+++),血浆白蛋白14 g/L。3日前出现尿量减少,每日尿量<200ml,患者抢救无效死亡。最可能的死亡原因是

    A、高血压

    B、低钾血症

    C、贫血

    D、高钾血症

    E、糖尿病


    参考答案:D

  • 第4题:

    最符合肾源性水肿特点的是()

    A.下肢水肿伴黄疸
    B.下肢水肿伴发热
    C.腰骶部水肿伴夜间呼吸困难
    D.全身水肿伴皮下脂肪减少
    E.水肿发展迅速伴夜尿增多

    答案:E
    解析:

  • 第5题:

    男性,18岁,水肿,尿蛋白(+++),应用激素治疗中突然出现右下肢疼痛,最可能的原因是()。

    • A、肾性骨病
    • B、右下肢血栓形成
    • C、右下肢静脉炎
    • D、动脉栓塞
    • E、高尿酸血症-痛风

    正确答案:B

  • 第6题:

    男性,15岁,周身浮肿、尿少、尿蛋白4.5g/天,血浆白蛋白24g/L,用糖皮质激素治疗过程中,突然出现左下肢不对称性肿胀伴疼痛,最可能的病因是()

    • A、肾静脉血栓
    • B、急性肾衰竭
    • C、皮肤感染
    • D、左下肢静脉血栓形成
    • E、左下肢静脉炎

    正确答案:D

  • 第7题:

    问答题
    男性,48岁,乏力、腹胀、尿少半年,伴双下肢水肿2月 。

    正确答案:
    解析:

  • 第8题:

    单选题
    患者,男性,66岁,右心衰竭伴少尿。查体:右侧腹部胀痛,下肢水肿。为患者制定低盐饮食计划,要求每日摄盐量不超过()。
    A

    6g

    B

    2g

    C

    49g

    D

    1g

    E

    0.5g


    正确答案: D
    解析: 低盐饮食的原则是:成人摄入食盐不超过2g/d(含钠0.8g),但不包括食物中自然存在的氯化钠。

  • 第9题:

    单选题
    男性,15岁,周身浮肿、尿少、尿蛋白4.5g/天,血浆白蛋白24g/L,用糖皮质激素治疗过程中,突然出现左下肢不对称性肿胀伴疼痛,最可能的病因是()。
    A

    肾静脉血栓

    B

    急性肾衰竭

    C

    皮肤感染

    D

    左下肢静脉血栓形成

    E

    左下肢静脉炎


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    男性,l6岁,全身浮肿,尿少,尿蛋白(++++)。用糖皮质激素治疗过程中,突发右下肢不对称性肿胀伴胀痛,最可能的原因是

    A.高尿酸血症-痛风

    B.动脉栓塞

    C.右下肢静脉血栓形成

    D.右下肢静脉炎

    E.肾性骨病


    正确答案:C

  • 第11题:

    男性,48岁,乏力、腹胀、尿少半年,伴双下肢水肿2月。


    参考答案:1.问诊内容(13分)(1)现病史(10分)①根据主诉及相关鉴别询问(8分)发病诱因,有无过度劳累、上呼吸道感染等。(0.5分)了解水肿的特点,如水肿发生的快慢,双下肢水肿情况(程度、凹陷性、对称性),其余部位水肿情况,水肿加重、缓解情况。(2.5分)腹胀情况,有无腹痛和发热,有无食欲缺乏、呕血、黑便。(2分)有无心悸、气短、呼吸困难,有无少尿、血尿,有无腹泻。(2分)发病以来睡眠、饮食、精神及体重变化情况。(1分)②诊疗经过(2分)是否到医院就诊过,做过哪些检查。(1分)治疗情况如何。(1分)(2)相关病史(3分)是否有药物过敏史。(1分)与该疾病有关的其他病史,既往有无肝炎和其他肝病病史,有无心、肾、中状腺及营养不良等疾病史,个人史(饮酒、去过血吸虫病疫区等)。(2分)2.问诊技巧(2分)条理性强、能抓住重点。(1分)能够围绕病情询问。(1分)

  • 第12题:

    患者,男性,66岁,右心衰竭伴少尿。查体:右侧腹部胀痛,下肢水肿。为患者制定低盐饮食计划,要求每日摄盐量不超过

    A.2g
    B.1g
    C.4g
    D.6g
    E.0.5g

    答案:A
    解析:

  • 第13题:

    简要病史:男性,48岁,乏力、腹胀、尿少半年,伴双下肢水肿2月。


    正确答案: 初步诊断(仅供考官参考,不计分):肝硬化腹水。评分标准:(总分15分)1.问诊内容(共13分)(1)现病史(10分)①根据主诉及相关鉴别询问(8分)发病诱因,有无过度劳累、上呼吸道感染等。(0.5分)了解水肿的特点,如水肿发生的快慢,双下肢水肿情况(程度、凹陷性、对称性),其余部位水肿情况,水肿加重、缓解情况。(2.5分)腹胀情况,有无腹痛和发热,有无食欲缺乏、呕血、黑便。(2分)有无心悸、气短、呼吸困难,有无少尿、血尿,有无腹泻。(2分)发病以来睡眠、饮食、精神及体重变化情况。(1分)②诊疗经过(2分)是否到医院就诊过,做过哪些检查。(1分)治疗情况如何。(1分)(2)相关病史(3分)是否有药物过敏史。(1分)与该疾病有关的其他病史,既往有无肝炎和其他肝病病史,有无心、肾、甲状腺及营养不良等疾病史,个人史(饮酒、去过血吸虫病疫区等)。(2分)2.问诊技巧(2分)条理性强、能抓住重点。(1分)能够围绕病情询问。(1分)

  • 第14题:

    10岁男孩,水肿1周。查体全身凹陷性水肿,体重40kg,BP130/95mmHg,尿蛋白(++++),RBC10~15个/HP,血浆白蛋白17.5g/L。如果患儿在激素治疗过程中双下肢出现不对称性的水肿,且不随体位改变而变化,最可能的原因是()

    • A、并发感染
    • B、并发下肢深静脉血栓
    • C、并发肾静脉血栓
    • D、并发下肢股动脉血栓
    • E、使用利尿剂不够

    正确答案:B

  • 第15题:

    男,10岁,全身水肿、血尿10天,少尿1天。心率160次/分,呼吸30次/分。血压正常。双肺布满湿啰音,肝右肋下3cm,有压痛。尿RBC10~15/HP,尿蛋白(+),血尿素氮3.5mmol/L。如果患儿在激素治疗过程中双下肢出现不对称性的水肿,且不随体位改变而变化,最可能的原因是()

    • A、并发感染
    • B、并发下肢深静脉血栓
    • C、并发肾静脉血栓
    • D、并发下肢股动脉血栓
    • E、使用利尿剂不够

    正确答案:B

  • 第16题:

    单选题
    男性,16岁,全身浮肿,尿少,尿蛋白(++++)。用糖皮质激素治疗过程中,突发右下肢不对称性肿胀伴胀痛,最可能的原因是()
    A

    高尿酸血症-痛风

    B

    动脉栓塞

    C

    右下肢静脉血栓形成

    D

    右下肢静脉炎

    E

    肾性骨病


    正确答案: D
    解析: 该例临床拟诊肾病综合征,易有高凝,用激素促使高凝,右下肢不对称性肿胀伴胀痛可能为右下肢静脉血栓形成。

  • 第17题:

    问答题
    简要病史:男性,48岁,乏力、腹胀、尿少半年,伴双下肢水肿2月。

    正确答案: 初步诊断(仅供考官参考,不计分):肝硬化腹水。评分标准:(总分15分)1.问诊内容(共13分)(1)现病史(10分)①根据主诉及相关鉴别询问(8分)发病诱因,有无过度劳累、上呼吸道感染等。(0.5分)了解水肿的特点,如水肿发生的快慢,双下肢水肿情况(程度、凹陷性、对称性),其余部位水肿情况,水肿加重、缓解情况。(2.5分)腹胀情况,有无腹痛和发热,有无食欲缺乏、呕血、黑便。(2分)有无心悸、气短、呼吸困难,有无少尿、血尿,有无腹泻。(2分)发病以来睡眠、饮食、精神及体重变化情况。(1分)②诊疗经过(2分)是否到医院就诊过,做过哪些检查。(1分)治疗情况如何。(1分)(2)相关病史(3分)是否有药物过敏史。(1分)与该疾病有关的其他病史,既往有无肝炎和其他肝病病史,有无心、肾、甲状腺及营养不良等疾病史,个人史(饮酒、去过血吸虫病疫区等)。(2分)2.问诊技巧(2分)条理性强、能抓住重点。(1分)能够围绕病情询问。(1分)
    解析: 暂无解析