单选题男性，56岁，腰骶部疼痛1年余，发现蛋白尿3个月，辅助检查：血沉23mm/h，Hb8g/dl，尿蛋白电泳显示以低分子蛋白为主，血Scr152μmol/L。最可能的诊断是（）A 原发性小血管炎肾损害B 慢性肾小球肾炎C 肾脏淀粉样变性D 骨髓瘤肾病E 慢性间质性肾炎

题目
单选题
男性，56岁，腰骶部疼痛1年余，发现蛋白尿3个月，辅助检查：血沉23mm/h，Hb8g/dl，尿蛋白电泳显示以低分子蛋白为主，血Scr152μmol/L。最可能的诊断是（）
A

原发性小血管炎肾损害

B

慢性肾小球肾炎

C

肾脏淀粉样变性

D

骨髓瘤肾病

E

慢性间质性肾炎

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1.患者，男性，58岁，腰骶部疼痛1年余，发现蛋白尿2个月，辅助检查：血沉30mm/l 小时，Hb 80g/L，尿蛋白电泳显示以低分子蛋白为主，血CRE 262μmoI/L。该患者最可能的诊断为A、原发性肾小血管炎性损害B、慢性肾小球肾炎C、肾脏淀粉样变性D、骨髓瘤肾病E、IgA肾病为明确病因首选的检查是A、骨髓穿刺、尿本.周蛋白检查B、肾脏B超C、腹部平片D、静脉肾盂造影E、尿微量蛋白测定

2.男性，25岁，发现蛋白尿、血尿l个月，伴乏力、食欲不振，既往慢性乙肝病史2年。最可能的诊断是（ ）A．狼疮性肾炎B．IgA肾病C．乙肝病毒相关性肾炎D．慢性肾小球肾炎E．原发性小血管炎肾损害

3.男性，56岁，腰骶部疼痛1年余，发现蛋白尿3个月，辅助检查：血沉23mm/h，Hb8g/dl，尿蛋白电泳显示以低分子蛋白为主，血Scr152μmol/L。最可能的诊断是A、原发性小血管炎肾损害B、慢性肾小球肾炎C、肾脏淀粉样变性D、骨髓瘤肾病E、慢性间质性肾炎为明确病因，首选检查A、骨髓穿刺、尿本-周蛋白检查B、双肾B超C、腹部平片D、静脉肾盂造影E、24小时尿蛋白测定

4.女性，69岁，高血压史20年。2周来发现尿蛋白(＋＋＋)，尿红细胞4～8/HP，尿蛋白定量9g/d，血白蛋白23g/L，血三酰甘油和血总胆固醇升高，血肌酐100μmol/L。血压130/80mmHg。如果患者血免疫固定电泳发现单克隆免疫球蛋白带，骨穿浆细胞2%，骨骼无溶骨性改变，患者可能的肾脏改变是A、骨髓瘤肾病B、肾淀粉样变C、原发性小血管炎肾损害D、糖尿病肾病E、狼疮肾炎该患者的临床诊断是A、慢性肾小球肾炎B、肾病综合征C、原发性小血管炎D、狼疮肾炎E、高血压肾损害该患者如能除外继发因素，最可能的病理类型是A、微小病变肾病B、膜性肾病C、IgA肾病D、局灶节段性肾小球硬化E、系膜增生性肾小球肾炎

更多“单选题男性，56岁，腰骶部疼痛1年余，发现蛋白尿3个月，辅助检查：血沉23mm/h，Hb8g/dl，尿蛋白电泳显示以低分子蛋白为主，血Scr152μmol/L。最可能的诊断是（）A 原发性小血管炎肾损害B 慢性肾小球肾炎C 肾脏淀粉样变性D 骨髓瘤肾病E 慢性间质性肾炎”相关问题

  • 第1题：

    男，23岁。血尿、蛋白尿2年。查体：BP160/90mmHg，尿蛋白1.3~1.8g/d，血肌酐100μmol/L。最可能的诊断是

    A、无症状性蛋白尿和血尿

    B、高血压肾损害

    C、慢性肾小球肾炎

    D、肾病综合征

    E、慢性间质性肾炎


    参考答案：C

  • 第2题：

    男性，56岁，腰骶部疼痛1年余，发现蛋白尿3个月，辅助检查：红细胞沉降率23 mm／h，Hb 8 g／dl，尿蛋白电泳显示以低分子蛋白为主，血Ser 152 μmol／L。

    最可能的诊断是

    A．原发性小血管炎肾损害

    B．慢性肾小球肾炎

    C．肾脏淀粉样变性

    D．骨髓瘤肾病

    E．慢性间质性肾炎


    正确答案：D
    该患者特点：中老年男性，有骨关节痛，尿检异常，贫血与肾功能损害不一致，尿蛋白以低分子蛋白为主，应考虑骨髓瘤肾病。

  • 第3题：

    题干： 男性，56岁，腰骶部疼痛1年余，发现蛋白尿3个月，辅助检查：血沉23mm／h，Hb8g／dl，尿蛋白电泳显示以低分子蛋白为主，血CRE l52μmol／L 问题1：为明确病因，则首选检查

    A.骨髓穿刺、尿本-周蛋白检查

    B.双肾B超

    C.腹部X线平片

    D.静脉肾盂造影

    E.24小时尿蛋白测定


    正确答案：A
    骨髓穿刺、尿本一周蛋白检查可诊断。

  • 第4题：

    患者，男性，25岁。发现蛋白尿、血尿1个月，伴乏力，食欲缺乏，既往慢性乙肝病史2年。最可能的诊断是

    A、IgA肾病

    B、狼疮性肾炎

    C、乙肝病毒相关性肾炎

    D、慢性肾小球肾炎

    E、原发性小血管炎肾损害


    参考答案：C

  • 第5题：

    男性，56岁，腰骶部疼痛1年余，发现蛋白尿3个月，辅助检查：血沉23mm／h，Hb8g／dl．尿蛋白电泳显示以低分子蛋白为主，CRE152μmoI／L。

    为明确病因，首选检查
    A.骨髓穿刺、尿本周蛋白检查
    B.双肾B超
    C.腹部平片
    D.静脉肾盂造影
    E.24小时尿蛋白测定

    答案：A
    解析：
    该患者特点：中老年男性，有骨关节痛，尿检异常，贫血与肾功能损害不一致，尿蛋白以低分子蛋白为主，应考虑骨髓瘤肾病。

  • 第6题：

    男，23岁。血尿、蛋白尿2年。查体：BP160/90mmHg。尿蛋白1.3～1.8g/L，血肌酐100μmol/L。最可能的诊断是

    A、慢性肾小球肾炎
    B、慢性间质性肾炎
    C、高血压肾损害
    D、肾病综合症
    E、无症状性蛋白尿和血尿

    答案：A
    解析：
    患者病程2年，表现为蛋白尿、血尿、高血压、肾功能减退（血肌酐升高），应诊断为慢性肾小球肾炎。

  • 第7题：

    男性，56岁，腰骶部疼痛1年余，发现蛋白尿3个月，辅助检查：血沉23mm/h，Hb8g/dl，尿蛋白电泳显示以低分子蛋白为主，血CRE152μmol/L

    最可能的诊断为
    A.原发性小血管炎肾损害
    B.慢性肾小球肾炎
    C.肾脏淀粉样变性
    D.骨髓瘤肾病
    E.慢性间质性肾炎

    答案：D
    解析：
    1.该患者特点：中老年男性，有骨关节痛，尿检异常，贫血与肾功能损害不一致，尿蛋白以低分子蛋白为主，应考虑骨髓瘤肾病。
    2.骨髓穿刺、尿本-周蛋白检查可诊断。

  • 第8题：

    男性患者，52岁，发热、咳嗽半年余，蛋白尿、镜下血尿2个月，消瘦、乏力，辅助检查示贫血、血沉快，CRP（+），血清ANCA（+）

    • A、骨髓瘤肾病
    • B、淀粉样变性
    • C、原发性小血管炎肾损害
    • D、Goodpasture综合征
    • E、狼疮性肾炎

    正确答案:C

  • 第9题：

    男性，56岁，腰骶部疼痛1年余，发现蛋白尿3个月，辅助检查：血沉23mm／1h末，Hb8g／dl，尿蛋白电泳显示以低分子蛋白为主。血Scr152μmol／L最可能的诊断是（）。

    • A、原发性小血管炎肾损害
    • B、慢性肾小球肾炎
    • C、肾脏淀粉样变性
    • D、骨髓瘤肾病
    • E、慢性间质性肾炎

    正确答案:D

  • 第10题：

    单选题
    男性，25岁，发现蛋白尿、血尿1个月，伴乏力、食欲不振，既往慢性乙肝病史2年。最可能的诊断是（）
    A

    狼疮性肾炎

    B

    IgA肾病

    C

    乙肝病毒相关性肾炎

    D

    慢性肾小球肾炎

    E

    原发性小血管炎肾损害


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    男性，56岁，腰骶部疼痛1年余，发现蛋白尿3个月，辅助检查：血沉23mm/h，Hb8g/dl，尿蛋白电泳显示以低分子蛋白为主，血CRE152μmol/L。为明确病因，则首选检查（）
    A

    骨髓穿刺、尿本一周蛋白检查

    B

    双肾B超

    C

    腹部X线平片

    D

    静脉肾盂造影

    E

    24小时尿蛋白测定


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    男性患者，52岁，发热、咳嗽半年余，蛋白尿、镜下血尿2个月，消瘦、乏力，辅助检查示贫血、血沉快，CRP（+），血清ANCA（+）（）
    A

    骨髓瘤肾病

    B

    淀粉样变性

    C

    原发性小血管炎肾损害

    D

    Goodpasture综合征

    E

    狼疮性肾炎


    正确答案： D
    解析： 7.老年男性，有骨骼改变、贫血、肾损害及血清蛋白电泳见M蛋白，首先考虑骨髓瘤肾病。 8.老年男性，有肾外表现肺损害、发热，贫血及肾损害，尤其是血清ANCA(+)，高度怀疑原发性小血管炎肾损害。 9.青年男性，有肺出血及肾损害，注意G00dpas-ture综合征可能。

  • 第13题：

    男性，56岁，腰骶部疼痛1年余，发现蛋白尿3个月，辅助检查：血沉23mm/h，Hb 8g/dl，尿蛋白电泳显示以低分子蛋白为主，血CRE 152μmol/L。最可能的诊断为A、原发性小血管炎肾损害

    B、慢性肾小球肾炎

    C、肾脏淀粉样变性

    D、骨髓瘤肾病

    E、慢性间质性肾炎

    为明确病因，则首选检查A、骨髓穿刺、尿本一周蛋白检查

    B、双肾B超

    C、腹部X线平片

    D、静脉肾盂造影

    E、24小时尿蛋白测定


    参考答案：问题 1 答案：D


    问题 2 答案：A

  • 第14题：

    患者女，69岁，因“体检发现蛋白尿2周”来诊。高血压病史20年。查体：HP 130/80 mmHg。实验室检查：尿蛋白（＋），尿RBC 4~8个/HP，24 h尿蛋白定量9 g；血Alb 23 g/L，SCr 100 μmol/L，三酰甘油和总胆固醇升高。该患者的临床诊断是A、慢性肾小球肾炎

    B、急进性肾炎

    C、狼疮肾炎

    D、肾病综合征

    E、高血压肾损害

    F、原发性小血管炎

    如能除外继发因素，该患者可能性较大的病理类型有A、微小病变肾病

    B、膜性肾病

    C、IgA肾病

    D、局灶性节段性肾小球硬化

    E、新月体肾小球肾炎

    F、膜增生性肾小球肾炎

    该患者最可能的肾改变是(提示 血免疫固定电泳发现单克隆免疫球蛋白带；骨髓穿刺：浆细胞2%；骨骼无溶骨性改变。)A、骨髓瘤管型肾病

    B、糖尿病肾病

    C、狼疮性肾炎

    D、肾淀粉样变性病

    E、原发性小血管炎肾损害

    F、高血压肾损害


    参考答案：问题 1 答案：D


    问题 2 答案：AB


    问题 3 答案：D

  • 第15题：

    最可能的诊断为

    A.原发性小血管炎肾损害

    B.慢性肾小球肾炎

    C.肾脏淀粉样变性

    D.骨髓瘤肾病

    E.慢性间质性肾炎


    正确答案：D
    该患者特点：中老年男性，有骨关节痛，尿检异常，贫血与肾功能损害不一致，尿蛋白以低分子蛋白为主，应考虑骨髓瘤肾病。

  • 第16题：

    男性，58岁，腰骶部疼痛1年余，医院检查发现蛋白尿3个月，辅查：血沉24mm／d,时，Hb5g／dl，尿蛋白电泳显示以低分子蛋白为主，血CREl52umo/L。最可能的诊断为

    A.肾病综合征

    B.重链病

    C.肾脏淀粉样变性

    D.骨髓瘤肾病

    E.弥漫性肾小球肾炎


    正确答案：D
    该患者特点：中老年男性，有骨关节痛，尿检异常，贫血与肾功能损害不一致，尿蛋白以低分子蛋白为主，应考虑骨髓瘤肾病。

  • 第17题：

    男性，56岁，腰骶部疼痛1年余，发现蛋白尿3个月，辅助检查：血沉23mm／h，Hb8g／dl．尿蛋白电泳显示以低分子蛋白为主，CRE152μmoI／L。

    最可能的诊断是
    A.原发性小血管炎肾损害
    B.慢性肾小球肾炎
    C.肾脏淀粉样变性
    D.骨髓瘤肾病
    E.慢性间质性肾炎

    答案：D
    解析：
    该患者特点：中老年男性，有骨关节痛，尿检异常，贫血与肾功能损害不一致，尿蛋白以低分子蛋白为主，应考虑骨髓瘤肾病。

  • 第18题：

    男性，56岁，腰骶部疼痛1年余，发现蛋白尿3个月，辅助检查：血沉23mm/h，Hb8g/dl，尿蛋白电泳显示以低分子蛋白为主，血CRE152μmol/L

    为明确病因，则首选检查
    A.骨髓穿刺、尿本-周蛋白检查
    B.双肾B超
    C.腹部X线平片
    D.静脉肾盂造影
    E.24小时尿蛋白测定

    答案：A
    解析：
    1.该患者特点：中老年男性，有骨关节痛，尿检异常，贫血与肾功能损害不一致，尿蛋白以低分子蛋白为主，应考虑骨髓瘤肾病。
    2.骨髓穿刺、尿本-周蛋白检查可诊断。

  • 第19题：

    男性，56岁，腰骶部疼痛1年余，发现蛋白尿3个月，辅助检查：血沉23mm/h，Hb8g/dl，尿蛋白电泳显示以低分子蛋白为主，血Scr152μmol/L。最可能的诊断是（）

    • A、原发性小血管炎肾损害
    • B、慢性肾小球肾炎
    • C、肾脏淀粉样变性
    • D、骨髓瘤肾病
    • E、慢性间质性肾炎

    正确答案:D

  • 第20题：

    男性，56岁，腰骶部疼痛1年余，发现蛋白尿3个月，辅助检查：血沉23mm/h，Hb8g/dl，尿蛋白电泳显示以低分子蛋白为主，血CRE152μmol/L。为明确病因，则首选检查（）

    • A、骨髓穿刺、尿本一周蛋白检查
    • B、双肾B超
    • C、腹部X线平片
    • D、静脉肾盂造影
    • E、24小时尿蛋白测定

    正确答案:A

  • 第21题：

    男性，56岁，腰骶部疼痛1年余，发现蛋白尿3个月，辅助检查：血沉23mm／1h末，Hb8g／dl，尿蛋白电泳显示以低分子蛋白为主。血Scr152μmol／L。为明确病因，首选检查（）

    • A、骨髓穿刺、尿本周蛋白检查
    • B、双肾B超
    • C、腹部平片
    • D、静脉肾盂造影
    • E、24小时尿蛋白测定

    正确答案:A

  • 第22题：

    单选题
    男性，56岁，腰骶部疼痛1年余，发现蛋白尿3个月，辅助检查：血沉23mm/h，Hb8g/dl，尿蛋白电泳显示以低分子蛋白为主，血Scr152μmol/L。最可能的诊断是（）
    A

    原发性小血管炎肾损害

    B

    慢性肾小球肾炎

    C

    肾脏淀粉样变性

    D

    骨髓瘤肾病

    E

    慢性间质性肾炎


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    男性，56岁，腰骶部疼痛1年余，发现蛋白尿3个月，辅助检查：血沉23mm／h，Hb8g／dl，尿蛋白电泳显示以低分子蛋白为主，血Scr152μmol／L。 为明确病因，首选检查（）
    A

    骨髓穿刺、尿本－周蛋白检查

    B

    双肾B超

    C

    腹部平片

    D

    静脉肾盂造影

    E

    24小时尿蛋白测定


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    单选题
    男性患者，57岁，持续性蛋白尿1年余，恶心、呕吐、头晕、面色苍白3个月，伴腰骶部疼痛，X线片示骨盆弥漫性骨质疏松，血清蛋白电泳见M蛋白，辅助检查示贫血（）
    A

    骨髓瘤肾病

    B

    淀粉样变性

    C

    原发性小血管炎肾损害

    D

    Goodpasture综合征

    E

    狼疮性肾炎


    正确答案： C
    解析： 7.老年男性，有骨骼改变、贫血、肾损害及血清蛋白电泳见M蛋白，首先考虑骨髓瘤肾病。 8.老年男性，有肾外表现肺损害、发热，贫血及肾损害，尤其是血清ANCA(+)，高度怀疑原发性小血管炎肾损害。 9.青年男性，有肺出血及肾损害，注意G00dpas-ture综合征可能。

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