单选题患者,男性,35岁,被汽车撞伤,当时昏迷,醒后感双下肢麻木无力。查:神清,双侧上肢正常,双侧下肢截瘫,平双侧肋缘以下浅感觉减退。受损部位可能是()A 颈膨大B 腰骶膨大C 胸髓D 颈膨大以上颈髓E 脑挫裂伤

题目
单选题
患者,男性,35岁,被汽车撞伤,当时昏迷,醒后感双下肢麻木无力。查:神清,双侧上肢正常,双侧下肢截瘫,平双侧肋缘以下浅感觉减退。受损部位可能是()
A

颈膨大

B

腰骶膨大

C

胸髓

D

颈膨大以上颈髓

E

脑挫裂伤


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  • 第1题:

    患者,男,25岁。不慎被汽车撞伤,当时昏迷,醒后感四肢麻木无力。查体:神清,四肢中枢性瘫,C以下的深浅感觉障碍。受损部位可能是

    A.颈膨大
    B.腰骶膨大
    C.胸髓
    D.颈膨大以上颈髓
    E.脑挫裂伤

    答案:D
    解析:
    患者四肢中枢性瘫,C以下深感觉障碍,那么损伤一定在C水平以上,颈膨大损伤时,双上肢呈周围性瘫,双下肢呈中枢性瘫,损伤平面以下感觉障碍,与病例所提示体征明显不符。

  • 第2题:

    某建筑工人,男,25岁。从高处坠落,腰背挫伤,当时昏迷,醒后感四肢麻木无力。查体神志清楚,四肢中 枢性瘫痪,颈4以下深浅感觉障碍。受损部位可能是
    A.颈膨大 B.腰骶膨大 C.胸髓 D.颈膨大以上颈髓


    答案:D
    解析:
    患者为四肢中枢性瘫痪,可定位为颈髓损伤。因颈膨大由颈4 ~胸1组成,颈4以下的深浅感觉 障碍,应定位于颈膨大以上的颈髓损伤。

  • 第3题:

    患者,男性,25岁。不慎被汽车撞伤,当时昏迷,醒后感四肢麻木无力。查:神清,四肢中枢性瘫,颈4以下的深浅感觉障碍。受损部位可能是

    A.脑挫裂伤
    B.颈膨大
    C.颈膨大以上颈髓
    D.腰骶膨大
    E.胸髓

    答案:C
    解析:

  • 第4题:

    58岁男性,双下肢麻木无力4个月,双上肢无力、不能行走1个月,近2天排尿困难就诊。查体:双上肢肌肉萎缩,肌张力低,肌力3级,双肱二头肌反射减弱,双下肢肌力2级,肌张力高,腱反射亢进,双病理反射阳性。该患者最可能的病变部位在()

    • A、高颈髓
    • B、颈膨大
    • C、胸髓
    • D、腰膨大
    • E、双侧额叶

    正确答案:B

  • 第5题:

    某患者一年前开始右上肢疼痛,咳嗽时加重,半年前右上、下肢逐渐无力,伴左下肢麻木逐渐向上扩展,右上肢下运动神经元性瘫,肌力4级,右下肢呈上运动神经元性瘫,肌力3-4级,右上肢深感觉障碍,左T水平以下痛、温觉缺失。病变部位在()

    • A、左侧颈膨大及上胸髓
    • B、右侧颈膨大及上胸髓
    • C、双侧颈膨大
    • D、左侧颈膨大
    • E、右侧颈膨大

    正确答案:E

  • 第6题:

    患者,女,30岁,不慎被汽车撞伤,当时昏迷,醒后感四肢麻木无力。查体:神清,四肢中枢性瘫,颈4以下的深浅感觉障碍。受损部位可能是()

    • A、颈膨大
    • B、腰膨大
    • C、胸髓
    • D、颈膨大以上颈髓
    • E、脑挫裂伤

    正确答案:D

  • 第7题:

    单选题
    男性,32岁,双下肢无力3个月。查体:双上肢正常,又下肢肌力3级,肌张力高,跟膝腱反射亢进,病理反射(+)。其病变部位可能是(  )。
    A

    胸髓

    B

    高颈髓

    C

    颈膨大

    D

    腰膨大

    E

    脊髓前角细胞


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    58岁男性,双下肢麻木无力4个月,双上肢无力、不能行走1个月,近2天排尿困难就诊。查体:双上肢肌肉萎缩,肌张力低,肌力3级,双肱二头肌反射减弱,双下肢肌力2级,肌张力高,腱反射亢进,双病理反射阳性。该患者最可能的病变部位在()
    A

    高颈髓

    B

    颈膨大

    C

    胸髓

    D

    腰膨大

    E

    双侧额叶


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    患者,男性,35岁,被汽车撞伤,当时昏迷,醒后感双下肢麻木无力。查:神清,双侧上肢正常,双侧下肢截瘫,平双侧肋缘以下浅感觉减退。受损部位可能是()
    A

    颈膨大

    B

    腰骶膨大

    C

    胸髓

    D

    颈膨大以上颈髓

    E

    脑挫裂伤


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    男性患者,32岁,双下肢无力3个月,查体双上肢正常,双下肢肌力3级,肌张力高,膝腱反射亢进,病理反射(+),其病变部位可能是()
    A

    胸髓

    B

    腰膨大

    C

    颈膨大

    D

    高颈髓

    E

    脊髓前角细胞


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    患者男性,25岁。不慎被汽车撞伤,当时昏迷,醒后感四肢麻木无力。查:神清,四肢中枢性瘫痪,颈4以下的深浅感觉障碍,受损部位可能是:

    A. 颈膨大
    B. 腰骶膨大
    C. 腰髓
    D. 胫膨大以上颈髓
    E. 脑挫裂伤

    答案:D
    解析:

  • 第12题:

    男性32岁,双下肢无力3个月,查体双上肢正常,双下肢肌力3级,肌张力高,跟膝腱反射亢进,病理反射(+),其病变部位可能是

    A、胸髓
    B、腰膨大
    C、颈膨大
    D、高颈髓
    E、脊髓前角细胞

    答案:A
    解析:
    胸髓损害表现为:双上肢正常,双下肢呈上运动神经元性瘫痪,病变平面以下各种感觉缺失,出汗异常,大小便障碍,伴相应胸腹部根痛或束带感。患者症状符合胸髓损害的表现,故答案选择A。

  • 第13题:

    患者,男性,35岁,被汽车撞伤,当时昏迷,醒后感双下肢麻木无力。查:神清,双侧上肢正常,双侧下肢截瘫,平双侧肋缘以下浅感觉减退。受损部位可能是

    A.颈膨大
    B.腰骶膨大
    C.胸髓
    D.颈膨大以上颈髓
    E.脑挫裂伤

    答案:C
    解析:

  • 第14题:

    患者,男性,25岁。不慎被汽车撞伤,当时昏迷,醒后感四肢麻木无力。查:神清,四肢中枢性瘫,颈4以下的深浅感觉障碍。受损部位可能是()

    • A、颈膨大
    • B、腰骶膨大
    • C、胸髓
    • D、颈膨大以上颈髓
    • E、脑挫裂伤

    正确答案:D

  • 第15题:

    患者,男性,35岁,被汽车撞伤,当时昏迷,醒后感双下肢麻木无力。查:神清,双侧上肢正常,双侧下肢截瘫,平双侧肋缘以下浅感觉减退。受损部位可能是()

    • A、颈膨大
    • B、腰骶膨大
    • C、胸髓
    • D、颈膨大以上颈髓
    • E、脑挫裂伤

    正确答案:C

  • 第16题:

    单选题
    男,25岁。不慎被汽车撞伤,当时昏迷,醒后感四肢麻木无力。查体:神清,四肢中枢性瘫,颈4以下的深浅感觉障碍。受损部位可能是()。
    A

    颈膨大

    B

    腰骶膨大

    C

    胸髓

    D

    颈膨大以上颈髓

    E

    脑挫裂伤


    正确答案: A
    解析: 本题属于以理解记忆为主的考题,主要考核点是脊髓损伤的定位诊断。试题中明确指出患者四肢中枢性瘫,颈4以下深感觉障碍,那么损伤一定在颈4水平以上,得出正确答案D并不困难。颈膨大(颈5~胸2)水平损伤时,双上肢呈周围性瘫,双下肢呈中枢性瘫,损伤平面以下感觉障碍,与病例所提示体征明显不符,因此A为错误答案。其余答案为明显错误。

  • 第17题:

    单选题
    患者,男性,25岁。不慎被汽车撞伤,当时昏迷,醒后感四肢麻木无力。查:神清,四肢中枢性瘫,颈4以下的深浅感觉障碍。受损部位可能是()
    A

    颈膨大

    B

    腰骶膨大

    C

    胸髓

    D

    颈膨大以上颈髓

    E

    脑挫裂伤


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第18题:

    单选题
    患者,女,53岁,左上肢疼痛9个月,咳嗽时加重,开始左上、下肢渐进性无力,右下肢麻木逐渐向上扩展,左上肢下运动神经元性瘫,肌力4级,左下肢呈上运动神经元性瘫,肌力3~4级,左上肢深感觉障碍,右T水平以下痛、温觉缺失。病变部位在()。
    A

    左侧颈膨大及上胸髓

    B

    左侧颈膨大

    C

    双侧颈膨大

    D

    右侧颈膨大及上胸髓

    E

    右侧颈膨大


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第19题:

    单选题
    患者,女,30岁,不慎被汽车撞伤,当时昏迷,醒后感四肢麻木无力。查体:神清,四肢中枢性瘫,颈4以下的深浅感觉障碍。受损部位可能是()
    A

    颈膨大

    B

    腰膨大

    C

    胸髓

    D

    颈膨大以上颈髓

    E

    脑挫裂伤


    正确答案: C
    解析: 颈膨大为颈5~胸2,该题颈4以下深感觉障碍,那么损伤应该在颈4以上。