单选题患者女性,57岁,因“多饮多尿6个月”来诊。查体:血压140/87mmHg(1mmHg=0.133kPa),心率70次/分,腰围85cm,体重指数25.3kg/m。实验室检查:空腹血糖8.3mmol/L,餐后2小时血糖13.2mmol/L,糖化血红蛋白8.0%,血低密度脂蛋白胆固醇3.4mmol/L,三酰甘油2.15mmol/L,高密度脂蛋白胆固醇1.03mmol/L。诊断:2型糖尿病(冠心病等危征),代谢综合征,高危患者。治疗:阿司匹林100mg,每日1次,口服;辛伐他汀20mg,每夜1次,口服;

题目
单选题
患者女性,57岁,因“多饮多尿6个月”来诊。查体:血压140/87mmHg(1mmHg=0.133kPa),心率70次/分,腰围85cm,体重指数25.3kg/m。实验室检查:空腹血糖8.3mmol/L,餐后2小时血糖13.2mmol/L,糖化血红蛋白8.0%,血低密度脂蛋白胆固醇3.4mmol/L,三酰甘油2.15mmol/L,高密度脂蛋白胆固醇1.03mmol/L。诊断:2型糖尿病(冠心病等危征),代谢综合征,高危患者。治疗:阿司匹林100mg,每日1次,口服;辛伐他汀20mg,每夜1次,口服;替米沙坦80mg,每日1次,口服;阿卡波糖50mg,每日3次,口服;二甲双胍0.25g,每日3次,口服。配合改善生活方式。控制血压最好选用()
A

利尿剂

B

钙通道阻断剂

C

血管紧张素转化酶抑制剂或血管紧张素受体阻断剂

D

β受体阻滞剂

E

肼苯达嗪


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    患者男,38岁,因“口渴、多饮、多尿3个月”来诊。空腹尿相对密度偏低。为明确该患者有无尿崩症,首选检查为()

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    • B、测量每日总尿量
    • C、禁水-加压素试验
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    正确答案:C

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    患者男性,24岁,因“突发少尿”来诊。查体:下肢水肿,血压180/110mmHg(1mmHg=0.133kPa),24小时尿量约100ml,尿比重1.012。上述药物的不良反应不包括()

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    • C、低钙血症
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    • A、大量补液
    • B、创面用凡士林纱布包扎
    • C、切除坏死组织、补充大量钙制剂等综合治疗
    • D、输大量全血
    • E、血液透析治疗

    正确答案:C

  • 第4题:

    患者女性,12岁,因“多饮多尿3个月,反复恶心、欲呕2个月,加重伴头痛3天”入院。3个月前出现多饮、多尿,夜尿增多,24小时尿量最高达4000ml;2个月前患儿反复出现恶心、欲呕,晨起明显,3天前头痛加重,伴喷射性呕吐2次。查体:体温36℃,心率98次/分,呼吸20次/分,血压90/57mmHg(1mmHg=0.133kPa)。意识清楚,语利,双侧瞳孔等大等圆,右眼视野颞侧偏盲,伸舌居中。四肢肌力、肌张力正常,感觉无明显减退,病理征阴性。颅脑CT:鞍上占位,脑积水。甲胎蛋白2.5μg/L,人绒毛膜促性腺激素6.3U/L。 不应采取的治疗措施是()

    • A、立体定向穿刺活检
    • B、放疗+化疗
    • C、先化疗再手术,术后再化疗和放疗
    • D、单纯放疗
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    正确答案:E

  • 第5题:

    患者男性,24岁,因“突发少尿”来诊。查体:下肢水肿,血压180/110mmHg(1mmHg=0.133kPa),24小时尿量约100ml,尿比重1.012。首选利尿药是()

    • A、乙酰唑胺
    • B、呋塞米
    • C、氢氯噻嗪
    • D、螺内酯
    • E、氨苯蝶啶

    正确答案:B

  • 第6题:

    单选题
    患者男性,24岁,因“突发少尿”来诊。查体:下肢水肿,血压180/110mmHg(1mmHg=0.133kPa),24小时尿量约100ml,尿比重1.012。上述药物的不良反应不包括()
    A

    直立性低血压

    B

    低钾血症

    C

    低钙血症

    D

    低氯性碱中毒

    E

    高钾血症


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    单选题
    患者男性,28岁,因“左胸外伤后1小时,胸痛、呼吸困难”来诊。查体:血压120/80mmHg(1mmHg=0.133kPa),心率100次/分。左前外侧胸壁皮下瘀血,约6cm×6cm的区域反常呼吸运动。目前明确的诊断是()
    A

    气胸

    B

    血胸

    C

    肋骨骨折

    D

    支气管断裂

    E

    胸腹联合伤


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    多选题
    患者女性,18岁,因“草原失火烧伤全身2小时”来诊。患者口渴,舌干,尿少,恶心。查体:体重50kg,心率126次/分,律齐,血压140/100mmHg(1mmHg=0.133kPa),呼吸快。烧伤总面积80%,Ⅲ度烧伤面积30%。来院前未作任何处理。应采取的治疗方法有()
    A

    开放静脉,补充液体

    B

    补充平衡盐溶液

    C

    准备气管切开

    D

    鼻管给氧

    E

    导尿

    F

    记录出入量


    正确答案: C,E
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    患者女性,20岁,因“多饮、多尿、食欲缺乏伴体重下降6个月”来诊。查体:身高161cm,体重55kg。血糖19.2mmol/L,尿酮体阳性。首选治疗方案是()
    A

    双胍类降糖药

    B

    胰岛素

    C

    阿卡波糖

    D

    磺脲类降糖药治疗

    E

    罗格列酮


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    患者男性,24岁,因“突发少尿”来诊。查体:下肢水肿,血压180/110mmHg(1mmHg=0.133kPa),24小时尿量约100ml,尿比重1.012。首选利尿药是()
    A

    乙酰唑胺

    B

    呋塞米

    C

    氢氯噻嗪

    D

    螺内酯

    E

    氨苯蝶啶


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    多选题
    患者女性,18岁,因“草原失火烧伤全身2小时”来诊。患者口渴,舌干,尿少,恶心。查体:体重50kg,心率126次/分,律齐,血压140/100mmHg(1mmHg=0.133kPa),呼吸快。烧伤总面积80%,Ⅲ度烧伤面积30%。来院前未作任何处理。可能的初步诊断是()
    A

    热烧伤80%

    B

    烧伤休克(隐匿性)

    C

    吸入性损伤

    D

    脑水肿

    E

    呼吸性酸中毒

    F

    代谢性碱中毒


    正确答案: E,A
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    患者男性,28岁,因“火焰烧伤后1小时”来诊。患者感口渴,舌干,无尿,恶心。查体:体重60kg,心率120次/分,血压140/100mmHg(1mmHg=0.133kPa)。烧伤总面积60%,其中Ⅲ度烧伤30%。该患者水、电解质失衡,诊断为()
    A

    轻度高渗性脱水

    B

    中度等渗性脱水

    C

    重度高渗性脱水

    D

    低渗性脱水

    E

    中度等渗性脱水


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    患者女性,57岁,因“多饮多尿6个月”来诊。查体:血压140/87mmHg(1mmHg=0.133kPa),心率70次/分,腰围85cm,体重指数25.3kg/m。实验室检查:空腹血糖8.3mmol/L,餐后2小时血糖13.2mmol/L,糖化血红蛋白8.0%,血低密度脂蛋白胆固醇3.4mmol/L,三酰甘油2.15mmol/L,高密度脂蛋白胆固醇1.03mmol/L。诊断:2型糖尿病(冠心病等危征),代谢综合征,高危患者。治疗:阿司匹林100mg,每日1次,口服;辛伐他汀20mg,每夜1次,口服;替米沙坦80mg,每日1次,口服;阿卡波糖50mg,每日3次,口服;二甲双胍0.25g,每日3次,口服。配合改善生活方式。患者低密度脂蛋白胆固醇应控制在()

    • A、<3.6mmol/L
    • B、<2.6mmol/L
    • C、<6.22mmol/L
    • D、<1.29mmol/L
    • E、<1.7mmol/L

    正确答案:B

  • 第14题:

    患者女性,21岁,因“消瘦,多饮2个月,咽痛,发热3日,意识不清4小时”来诊。能最快获得诊断的检查是()

    • A、尿糖,尿酮
    • B、血糖,血酮
    • C、尿常规
    • D、血气分析
    • E、血浆血糖测定

    正确答案:A

  • 第15题:

    患者男性,41岁,因“黄磷烧伤后3天”来诊。患者黄磷烧伤后3天,出现呼吸短促并伴有腹胀,食欲差,尿少,头痛、头晕。查体:烧伤面积30%,体温39.8℃,心率140次/分,呼吸30次/分,血压120/70mmHg(1mmHg=0.133kPa)。应采取的进一步检查是()

    • A、血常规
    • B、尿常规
    • C、血清钾检测
    • D、B型超声
    • E、血清钙、磷检测

    正确答案:E

  • 第16题:

    患者女性,55岁,因“晨起突发头痛,意识模糊”来诊。高血压史20年,不规则服药。查体:昏迷,血压150/90mmHg(1mmHg=0.133kPa),左足外旋位。最可能的诊断是()

    • A、晕厥
    • B、脑出血
    • C、脑血栓形成
    • D、蛛网膜下隙出血
    • E、心肌梗死

    正确答案:B

  • 第17题:

    单选题
    患者男性,41岁,因“黄磷烧伤后3天”来诊。患者黄磷烧伤后3天,出现呼吸短促并伴有腹胀,食欲差,尿少,头痛、头晕。查体:烧伤面积30%,体温39.8℃,心率140次/分,呼吸30次/分,血压120/70mmHg(1mmHg=0.133kPa)。应采取的进一步检查是()
    A

    血常规

    B

    尿常规

    C

    血清钾检测

    D

    B型超声

    E

    血清钙、磷检测


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第18题:

    单选题
    患者男性,50岁,因“头痛”来诊。既往高血压病史5年,近期未按时服药,出现明显头痛。查体:面色苍白、烦躁、心悸、多汗、视物模糊,血压230/130mmHg(1mmHg=0.133kPa)。首选降压药是()
    A

    索他洛尔

    B

    哌唑嗪

    C

    硝普钠

    D

    硝苯地平

    E

    卡托普利


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第19题:

    单选题
    患者女性,55岁,因“晨起突发头痛,意识模糊”来诊。高血压史20年,不规则服药。查体:昏迷,血压150/90mmHg(1mmHg=0.133kPa),左足外旋位。最可能的诊断是()
    A

    晕厥

    B

    脑出血

    C

    脑血栓形成

    D

    蛛网膜下隙出血

    E

    心肌梗死


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    患者女性,57岁,因“多饮多尿6个月”来诊。查体:血压140/87mmHg(1mmHg=0.133kPa),心率70次/分,腰围85cm,体重指数25.3kg/m。实验室检查:空腹血糖8.3mmol/L,餐后2小时血糖13.2mmol/L,糖化血红蛋白8.0%,血低密度脂蛋白胆固醇3.4mmol/L,三酰甘油2.15mmol/L,高密度脂蛋白胆固醇1.03mmol/L。诊断:2型糖尿病(冠心病等危征),代谢综合征,高危患者。治疗:阿司匹林100mg,每日1次,口服;辛伐他汀20mg,每夜1次,口服;替米沙坦80mg,每日1次,口服;阿卡波糖50mg,每日3次,口服;二甲双胍0.25g,每日3次,口服。配合改善生活方式。药物阿卡波糖属于()
    A

    磺酰脲类

    B

    双胍类

    C

    α葡萄糖苷酶抑制剂

    D

    胰岛素促泌剂

    E

    胰岛素增敏剂


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    患者男性,41岁,因“黄磷烧伤后3天”来诊。患者黄磷烧伤后3天,出现呼吸短促并伴有腹胀,食欲差,尿少,头痛、头晕。查体:烧伤面积30%,体温39.8℃,心率140次/分,呼吸30次/分,血压120/70mmHg(1mmHg=0.133kPa)。患者的并发症是()
    A

    休克

    B

    脑水肿

    C

    急性呼吸衰竭

    D

    磷中毒

    E

    脓毒症


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    患者女性,21岁,因“消瘦,多饮2个月,咽痛,发热3日,意识不清4小时”来诊。对诊断有特殊意义的体征是()
    A

    心动过速

    B

    呼气有烂苹果味

    C

    中度昏迷

    D

    皮肤干燥

    E

    E.血压80/60mmHg(1mmHg=0.133kP


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    患者,女性,58岁,体型肥胖,因"多饮、多食、多尿1个月余"来诊,查尿常规发现尿糖+,空腹血糖6.5mmol/L。既往有高血压病史5年。 为确立诊断最恰当的处理是()。
    A

    复查尿糖

    B

    口服葡萄糖耐量试验

    C

    测定血浆胰岛素水平

    D

    测定尿中酮体水平

    E

    测定血浆C肽水平


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    单选题
    患者女性,57岁,因“多饮多尿6个月”来诊。查体:血压140/87mmHg(1mmHg=0.133kPa),心率70次/分,腰围85cm,体重指数25.3kg/m。实验室检查:空腹血糖8.3mmol/L,餐后2小时血糖13.2mmol/L,糖化血红蛋白8.0%,血低密度脂蛋白胆固醇3.4mmol/L,三酰甘油2.15mmol/L,高密度脂蛋白胆固醇1.03mmol/L。诊断:2型糖尿病(冠心病等危征),代谢综合征,高危患者。治疗:阿司匹林100mg,每日1次,口服;辛伐他汀20mg,每夜1次,口服;替米沙坦80mg,每日1次,口服;阿卡波糖50mg,每日3次,口服;二甲双胍0.25g,每日3次,口服。配合改善生活方式。多种异常指标中首先应达标的是()
    A

    血压

    B

    血脂

    C

    血糖

    D

    腰围

    E

    体重指数


    正确答案: D
    解析: 暂无解析