患者女性，57岁，因“多饮多尿6个月”来诊。查体：血压140/87mmHg（1mmHg=0.133kPa），心率70次/分，腰围85cm，体重指数25.3kg/m。实验室检查：空腹血糖8.3mmol/L，餐后2小时血糖13.2mmol/L，糖化血红蛋白8.0%，血低密度脂蛋白胆固醇3.4mmol/L，三酰甘油2.15mmol/L，高密度脂蛋白胆固醇1.03mmol/L。诊断：2型糖尿病（冠心病等危征），代谢综合征，高危患者。治疗：阿司匹林100mg，每日1次，口服；辛伐他汀20mg，每夜1次，口服；替米沙

题目

患者女性，57岁，因“多饮多尿6个月”来诊。查体：血压140/87mmHg（1mmHg=0.133kPa），心率70次/分，腰围85cm，体重指数25.3kg/m。实验室检查：空腹血糖8.3mmol/L，餐后2小时血糖13.2mmol/L，糖化血红蛋白8.0%，血低密度脂蛋白胆固醇3.4mmol/L，三酰甘油2.15mmol/L，高密度脂蛋白胆固醇1.03mmol/L。诊断：2型糖尿病（冠心病等危征），代谢综合征，高危患者。治疗：阿司匹林100mg，每日1次，口服；辛伐他汀20mg，每夜1次，口服；替米沙坦80mg，每日1次，口服；阿卡波糖50mg，每日3次，口服；二甲双胍0.25g，每日3次，口服。配合改善生活方式。药物依折麦布属于（）

  • A、他汀类
  • B、贝特类
  • C、烟酸类
  • D、胆酸鳌合剂
  • E、胆固醇吸收抑制剂
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1.简要病史女性，30岁。主诉：口渴、多饮、多尿1个月。

2.患者男，40岁，因“多饮、多尿1年，睡眠差，轻度乏力1周”来诊。发病来尿量6～12L/d。查体：BP110/80mmHg。实验室检查：血钾4.1mmol/L，血糖4.8mmol/L。如诊断明确，为明确病因可检查（）A、靶腺激素B、血浆ADHC、蝶鞍MRID、垂体激素E、骨髓涂片

3.患者女，44岁，因“烦渴、多饮、多尿2个月”来诊。尿相对密度低。确诊为中枢性尿崩症。需进一步检查（）A、OGTTB、血尿素氮、血肌酐C、蝶鞍CT或MRI，视野D、尿蛋白定量E、肾动脉造影

4.病历摘要：患者，女性，36岁，因“易饥多食伴消瘦2月”来诊，2月前患者无明显诱因出现易饥多食，伴体重下降，这2个月来体重减轻10kg，无明显的口渴、多饮、多尿、烦躁、易怒、心悸、发热、咳嗽、胸闷。如果该患者确诊糖尿病，以下哪个（或哪些）指标常用于协助分型？（）AOGTTBGADC血浆胰岛素D血浆C肽EICAsFIAA

更多“患者女性，57岁，因“多饮多尿6个月”来诊。查体：血压140/8”相关问题

  • 第1题：

    患者男，38岁，因“口渴、多饮、多尿3个月”来诊。空腹尿相对密度偏低。为明确该患者有无尿崩症，首选检查为（）

    • A、禁水试验
    • B、测量每日总尿量
    • C、禁水-加压素试验
    • D、测血浆渗透压
    • E、测尿渗透压

    正确答案:C

  • 第2题：

    患者男，40岁，因“多饮、多尿1年，睡眠差，轻度乏力1周”来诊。发病来尿量6～12L/d。查体：BP110/80mmHg。实验室检查：血钾4.1mmol/L，血糖4.8mmol/L。为明确诊断应进一步检查（）

    • A、尿渗透压
    • B、视野
    • C、肾动脉血管造影
    • D、氢化可的松
    • E、血钠

    正确答案:A

  • 第3题：

    患者男，35岁，因“口渴、多饮、多尿1个月”来诊。空腹尿相对密度偏低。为确诊此患者是否存在尿崩症，下列检查首选（）。

    • A、禁水试验
    • B、测量每日尿总量
    • C、禁水-加压素联合试验
    • D、测血浆渗透压
    • E、测尿渗透压

    正确答案:C

  • 第4题：

    病历摘要：患者，女性，36岁，因“易饥多食伴消瘦2月”来诊，2月前患者无明显诱因出现易饥多食，伴体重下降，这2个月来体重减轻10kg，无明显的口渴、多饮、多尿、烦躁、易怒、心悸、发热、咳嗽、胸闷。如果该患者确诊糖尿病，如果尿微量白蛋白排泄率为15ug/min，考虑患者处于糖尿病肾病的第几期（）。

    • A、Ⅰ
    • B、Ⅱ
    • C、Ⅲ
    • D、Ⅳ
    • E、Ⅴ
    • F、Ⅵ

    正确答案:B

  • 第5题：

    单选题
    患者男，38岁，因“口渴、多饮、多尿3个月”来诊。空腹尿相对密度偏低。为明确该患者有无尿崩症，首选检查为（）
    A

    禁水试验

    B

    测量每日总尿量

    C

    禁水-加压素试验

    D

    测血浆渗透压

    E

    测尿渗透压


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第6题：

    单选题
    患者男，35岁，因“口渴、多饮、多尿1个月”来诊。空腹尿相对密度偏低。下列药物中不能用于治疗尿崩症的是（）
    A

    氯磺丙脲

    B

    寿比山

    C

    安妥明

    D

    双氢克尿塞

    E

    安体舒通


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    单选题
    患者男，40岁，因“多饮、多尿1年，睡眠差，轻度乏力1周”来诊。发病来尿量6～12L/d。查体：BP110/80mmHg。实验室检查：血钾4.1mmol/L，血糖4.8mmol/L。如诊断明确，为明确病因可检查（）
    A

    靶腺激素

    B

    血浆ADH

    C

    蝶鞍MRI

    D

    垂体激素

    E

    骨髓涂片


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    患者女性，21岁，因“消瘦，多饮2个月，咽痛，发热3日，意识不清4小时”来诊。能最快获得诊断的检查是（）
    A

    尿糖，尿酮

    B

    血糖，血酮

    C

    尿常规

    D

    血气分析

    E

    血浆血糖测定


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    病历摘要：患者，女性，36岁，因“易饥多食伴消瘦2月”来诊，2月前患者无明显诱因出现易饥多食，伴体重下降，这2个月来体重减轻10kg，无明显的口渴、多饮、多尿、烦躁、易怒、心悸、发热、咳嗽、胸闷。如果该患者确诊糖尿病，如果尿微量白蛋白排泄率为15ug/min，考虑患者处于糖尿病肾病的第几期（）。
    A

    Ⅰ

    B

    Ⅱ

    C

    Ⅲ

    D

    Ⅳ

    E

    Ⅴ

    F

    Ⅵ


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    患者男，38岁，因“口渴、多饮、多尿3个月”来诊。空腹尿相对密度偏低。不能用于治疗尿崩症的药物是（）
    A

    氯磺丙脲

    B

    卡马西平

    C

    氯丙嗪

    D

    氢氯噻嗪

    E

    去氨加压素


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    患者，女性，58岁，体型肥胖，因"多饮、多食、多尿1个月余"来诊，查尿常规发现尿糖+，空腹血糖6.5mmol／L。既往有高血压病史5年。 为确立诊断最恰当的处理是（）。
    A

    复查尿糖

    B

    口服葡萄糖耐量试验

    C

    测定血浆胰岛素水平

    D

    测定尿中酮体水平

    E

    测定血浆C肽水平


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    患者，女性，58岁，体型肥胖，因"多饮、多食、多尿1个月余"来诊，查尿常规发现尿糖+，空腹血糖6.5mmol／L。既往有高血压病史5年。本例的治疗首先应选择（）。
    A

    饮食控制+运动疗法+口服降糖药

    B

    口服降糖药+胰岛素

    C

    胰岛素

    D

    饮食控制+运动疗法+胰岛素

    E

    饮食控制+胰岛素


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    患者男，38岁，因“口渴、多饮、多尿3个月”来诊。空腹尿相对密度偏低。不能用于治疗尿崩症的药物是（）

    • A、氯磺丙脲
    • B、卡马西平
    • C、氯丙嗪
    • D、氢氯噻嗪
    • E、去氨加压素

    正确答案:C

  • 第14题：

    患者女性，21岁，因“消瘦，多饮2个月，咽痛，发热3日，意识不清4小时”来诊。能最快获得诊断的检查是（）

    • A、尿糖，尿酮
    • B、血糖，血酮
    • C、尿常规
    • D、血气分析
    • E、血浆血糖测定

    正确答案:A

  • 第15题：

    患者男，35岁，因“口渴、多饮、多尿1个月”来诊。空腹尿相对密度偏低。下列药物中不能用于治疗尿崩症的是（）。

    • A、氯磺丙脲
    • B、寿比山
    • C、安妥明
    • D、双氢克尿塞
    • E、安体舒通

    正确答案:E

  • 第16题：

    简要病史：女性，45岁，消瘦、多饮、多尿半个月。


    正确答案: 本例患者最可能是糖尿病。病史采集要点：（共15分）
    1.问诊内容（13分）（1）现病史（共10分）①发病诱因。（1分）②体重下降多少，饮食每日多少，比平时增加多少，体重与饮食的关系。（3分）③每日尿量多少，（多尿指每日尿量多于2500ml），多尿与饮水的关系如何。（2分）④伴随症状，有无心悸、怕热、性情改变等伴随症状。（2分）⑤发病以来的一般情况：大便情况等。（1分）⑥诊疗经过：是否就诊过，相应的辅助检查及结果，应用过何种治疗及效果。（2分）（2）相关病史（共3分）①药物过敏史及外伤手术史。（1分）②与该病有关的其他病史及家族史。（2分）
    2.问诊技巧（2分）（1）条理性差、不能抓住重点。（-0.5分）（2）没有围绕病情询问。（-0.5分）（3）问诊语言不恰当。（-0.5分）（4）暗示性问诊。（-0.5分）

  • 第17题：

    单选题
    患者男，40岁，因“多饮、多尿1年，睡眠差，轻度乏力1周”来诊。发病来尿量6～12L/d。查体：BP110/80mmHg。实验室检查：血钾4.1mmol/L，血糖4.8mmol/L。为明确诊断应进一步检查（）
    A

    尿渗透压

    B

    视野

    C

    肾动脉血管造影

    D

    氢化可的松

    E

    血钠


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第18题：

    单选题
    患者女性，20岁，因“多饮、多尿、食欲缺乏伴体重下降6个月”来诊。查体：身高161cm，体重55kg。血糖19.2mmol/L，尿酮体阳性。治疗1个月后，空腹血糖为14mmol/L，中、晚餐前血糖控制较满意。最佳措施为（）
    A

    中、晚餐前加用中效胰岛素

    B

    睡前增加1次短效胰岛素

    C

    晚餐减量

    D

    睡前加用口服二甲双胍

    E

    加强午夜及凌晨血糖监测，然后再调整胰岛素用量


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第19题：

    单选题
    患者女性，20岁，因“多饮、多尿、食欲缺乏伴体重下降6个月”来诊。查体：身高161cm，体重55kg。血糖19.2mmol/L，尿酮体阳性。首选治疗方案是（）
    A

    双胍类降糖药

    B

    胰岛素

    C

    阿卡波糖

    D

    磺脲类降糖药治疗

    E

    罗格列酮


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    单选题
    患者男，38岁，因“口渴、多饮、多尿3个月”来诊。空腹尿相对密度偏低。诊断不可能为（）
    A

    完全性尿崩症

    B

    部分性尿崩症

    C

    肾性尿崩症

    D

    原发性醛固酮增多症

    E

    慢性肾炎、肾功能不全


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    患者男，35岁，因“口渴、多饮、多尿1个月”来诊。空腹尿相对密度偏低。为确诊此患者是否存在尿崩症，下列检查首选（）。
    A

    禁水试验

    B

    测量每日尿总量

    C

    禁水-加压素联合试验

    D

    测血浆渗透压

    E

    测尿渗透压


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    问答题
    简要病史：女性，45岁，消瘦、多饮、多尿半个月。

    正确答案： 本例患者最可能是糖尿病。
    1.问诊内容（13分）（1）现病史（共10分）①发病诱因。（1分）②体重下降多少，饮食每日多少，比平时增加多少，体重与饮食的关系。（3分）③每日尿量多少，（多尿指每日尿量多于2500ml），多尿与饮水的关系如何。（2分）④伴随症状，有无心悸、怕热、性情改变等伴随症状。（2分）⑤发病以来的一般情况：大便情况等。（1分）⑥诊疗经过：是否就诊过，相应的辅助检查及结果，应用过何种治疗及效果。（2分）（2）相关病史（共3分）①药物过敏史及外伤手术史。（1分）②与该病有关的其他病史及家族史。（2分）
    2.问诊技巧（2分）（1）条理性差、不能抓住重点。（-0.5分）（2）没有围绕病情询问。（-0.5分）（3）问诊语言不恰当。（-0.5分）（4）暗示性问诊。（-0.5分）
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    多选题
    病历摘要：患者，女性，36岁，因“易饥多食伴消瘦2月”来诊，2月前患者无明显诱因出现易饥多食，伴体重下降，这2个月来体重减轻10kg，无明显的口渴、多饮、多尿、烦躁、易怒、心悸、发热、咳嗽、胸闷。如果该患者确诊糖尿病，以下哪个（或哪些）指标常用于协助分型（）。
    A

    OGTT

    B

    IVGTT

    C

    血浆胰岛素

    D

    血浆C肽

    E

    ICAs

    F

    IAA

    G

    GAD

    H

    血脂谱


    正确答案： A,G
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    单选题
    患者，女性，58岁，体型肥胖，因"多饮、多食、多尿1个月余"来诊，查尿常规发现尿糖+，空腹血糖6.5mmol／L。既往有高血压病史5年。 若口服葡萄糖耐量试验2小时血糖13.5mmol／L，本例最可能的诊断为（）。
    A

    1型糖尿病

    B

    2型糖尿病

    C

    糖尿病倾向

    D

    继发性糖尿病

    E

    糖耐量异常


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

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