单选题患者男性，35岁，因“血压增高2年，头昏、头胀痛”来诊。查体：血压150/95mmHg（1mmHg=0.133kPa），胸部X线片呈主动脉型心，诊断为高血压病。根据目前情况，宜采用（）A 不作特殊处理，继续观察B 服用噻嗪类利尿剂C 服用利血平D 服用可乐定E 注射硝普钠

题目
单选题
患者男性，35岁，因“血压增高2年，头昏、头胀痛”来诊。查体：血压150/95mmHg（1mmHg=0.133kPa），胸部X线片呈主动脉型心，诊断为高血压病。根据目前情况，宜采用（）
A

不作特殊处理，继续观察

B

服用噻嗪类利尿剂

C

服用利血平

D

服用可乐定

E

注射硝普钠

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1.（17-18题共用题干） 男性患者35岁，发现血压增高两年，自述头昏头胀痛，体检：血压150／95mmHg，胸片呈主动脉型心，诊断为高血压病。 根据目前情况，采用A.不作特殊处理，继续观察B.服用噻嗪类利尿剂C.服用利血平D.服用可乐定E.硝普钠注射

2.患者男性，35岁，因“血压增高2年，头昏、头胀痛”来诊。查体：血压150/95mmHg（1mmHg=0.133kPa），胸部X线片呈主动脉型心，诊断为高血压病。根据目前情况，宜采用A、不作特殊处理，继续观察B、服用噻嗪类利尿剂C、服用利血平D、服用可乐定E、注射硝普钠进一步检查发现，患者患有痛风和支气管哮喘，治疗措施是A、不需换药，继续原来治疗B、改用钙通道阻断药或β受体阻断药C、改用血管紧张素转化酶抑制剂或钙通道阻断药D、改用利尿药或利血平E、改用钙通道阻断药或β受体阻断药，或改用利尿药

3.患者男性，50岁，因“头痛”来诊。既往高血压病史5年，近期未按时服药，出现明显头痛。查体：面色苍白、烦躁、心悸、多汗、视物模糊，血压230/130mmHg（1mmHg=0.133kPa）。首选降压药是A、索他洛尔B、哌唑嗪C、硝普钠D、硝苯地平E、卡托普利

4.治疗高血压伴有心输出量偏高或血浆肾素活性增高的患者，宜选用的药物是A、硝普钠B、可乐定C、普萘洛尔D、硝苯地平E、氢氯噻嗪

参考答案和解析
正确答案： A
解析： 暂无解析
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  • 第1题：

    伴有肾功能不全的高血压病人最好选用的降压药是()

    A. 氢氯噻嗪

    B. 利血平

    C. 可乐定

    D. α-甲基多巴

    E. 硝普钠


    参考答案D

  • 第2题：

    高血压伴有痛风及潜在性糖尿病患者不宜选用

    A、氢氯噻嗪

    B、硝普钠

    C、利血平

    D、可乐定

    E、胍乙啶


    参考答案：A

  • 第3题：

    患者男性，54岁，患有高血压病，伴有痛风及糖尿病，不宜选用哪种降压药

    A．氢氯噻嗪

    B．硝普钠

    C．利血平

    D．可乐定

    E．胍乙啶


    正确答案：A

  • 第4题：

    患者，男性，45岁，诊断为轻度高血压，首次服用抗高血压药物后出现直立性低血压，并有晕厥、心悸等症状，该患者最有可能服用下列哪种药物（ ）

    A．可乐定

    B．哌唑嗪

    C．硝苯地平

    D．普萘洛尔

    E．ACEI


    正确答案：B
    试题难度：中
    认知层次：记忆
    解析：此题是记忆题，考查考生对哌唑嗪不良反应的了解。
    哌唑嗪主要不良反应为部分患者首次服用药物后出现“首剂现象”，表现为在用药30～90分钟出现严重的直立性低血压、眩晕、晕厥及心悸等反应，这可能是由于阻断内脏交感神经的收缩血管作用，使静脉舒张，回心血量显著减少所致。

  • 第5题：

    男性，45岁。诊断为轻度高血压，首次服用抗高血压药物后出现直立性低血压，并有晕厥、心悸等症状。该患者最有可能服用的药物是

    A:可乐定
    B:哌唑嗪
    C:硝苯地平
    D:普萘洛尔
    E:卡托普利

    答案：B
    解析：
    部分患者服用哌唑嗪后有眩晕、疲乏、虚弱等症状，首次给药可致严重的体位性低血压，晕厥、心悸等，称“首剂现象”，在直立体位，饥饿、低盐时较易发生。

  • 第6题：

    治疗高血压危象最好选

    A.可乐定
    B.哌唑嗪
    C.利血平
    D.氢氯噻嗪
    E.硝普钠

    答案：E
    解析：
    硝普钠属硝基扩张血管药，口服不吸收，需静脉滴注给药，起效快，约1分钟，是高血压危象的首选药，故选E。

  • 第7题：

    以下有关抗高血压药物的叙述中，不正确的是

    A.阿利吉仑宜餐前服用或进食低脂肪食物
    B.哌唑嗪适合老年高血压合并前列腺增生者使用
    C.滴注硝普钠宜监测血压和血浆硫氰酸盐水平
    D.服用利血平，应监护对性功能的影响
    E.可乐定与β受体阻断荆合用后停药，宜先停用可乐定

    答案：E
    解析：
    阿利吉仑与高脂肪食品同服或进食时服用，血药峰浓度和药一时曲线下面积下降，宜餐前服用或进食低脂肪食物。滴注硝普钠宜监测血压和血浆硫氰酸盐水平。常用的抗高血压药如氢氯噻嗪、普萘洛尔、哌唑嗪、肼曲嗪、可乐定、甲基多巴、依那普利、硝苯地平可使患者性欲减退并发生阳痿。A、C、D项为抗高血压药物的用药监护。哌唑嗪可降低外周血管阻力，还可减轻前列腺增生，适合老年高血压患并有前列腺增生者。可乐定与β受体阻断剂合用后停药，可增加本品的撤药综合征危象的发生率，宜先停用β受体阻断剂，再停用本品。故本题选E。

  • 第8题：

    伴有肾功能不全的高血压病人最好选用的降压药是（）

    • A、氢氯噻嗪
    • B、利血平
    • C、可乐定
    • D、α-甲基多巴
    • E、硝普钠

    正确答案:D

  • 第9题：

    单选题
    以下有关抗高血压药物的叙述中，不正确的是
    A

    阿利吉仑宜餐前服用或进食低脂肪食物

    B

    哌唑嗪适合老年高血压合并前列腺增生者使用

    C

    滴注硝普钠宜监测血压和血浆硫氰酸盐水平

    D

    服用利血平，应监护对性功能的影响

    E

    可乐定与β受体阻断剂合用后停药，宜先停用可乐定


    正确答案： A
    解析：

  • 第10题：

    单选题
    高血压伴有痛风及潜在性糖尿病患者不宜选用（）
    A

    氢氯噻嗪

    B

    硝普钠

    C

    利血平

    D

    可乐定

    E

    胍乙啶


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    患者男性，35岁，因“血压增高2年，头昏、头胀痛”来诊。查体：血压150/95mmHg（1mmHg=0.133kPa），胸部X线片呈主动脉型心，诊断为高血压病。进一步检查发现，患者患有痛风和支气管哮喘，治疗措施是（）
    A

    不需换药，继续原来治疗

    B

    改用钙通道阻断药或β受体阻断药

    C

    改用血管紧张素转化酶抑制剂或钙通道阻断药

    D

    改用利尿药或利血平

    E

    改用钙通道阻断药或β受体阻断药，或改用利尿药


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    患者男性，35岁，因“血压增高2年，头昏、头胀痛”来诊。查体：血压150/95mmHg（1mmHg=0.133kPa），胸部X线片呈主动脉型心，诊断为高血压病。根据目前情况，宜采用（）
    A

    不作特殊处理，继续观察

    B

    服用噻嗪类利尿剂

    C

    服用利血平

    D

    服用可乐定

    E

    注射硝普钠


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    患者男性，39岁，患高血压、糖尿病。针对该患者，降血压宜选用的药物为

    A、氢氯噻嗪

    B、利血平

    C、依那普利

    D、可乐定

    E、普萘洛尔


    参考答案：C

  • 第14题：

    患者长期酗酒，近期体检发现血压增高，190/100mmHg（1mmHg=0.133kPa），伴有左心室肥厚，该患者最宜服用的降压药物是

    A、硝苯地平

    B、氢氯噻嗪

    C、利血平

    D、特拉唑嗪

    E、雷米普利


    参考答案：E

  • 第15题：

    男性患者35岁，发现血压增高两年，自述头昏头胀痛，体检：血压150/95mmHg，胸片呈主动脉型心，诊断为高血压病。进一步检查发现，病人患有痛风和支气管哮喘，此时应

    A、不需换药，继续原来治疗

    B、改用钙拮抗剂或β受体阻滞剂

    C、改用血管紧张素转换酶抑制剂或钙拮抗剂

    D、改用利尿剂或利血平

    E、B和D均可


    参考答案：C

  • 第16题：

    男性，55岁，诊断为轻度高血压，首次服用抗高血压药物后出现直立性低血压，并有晕厥、心悸等症状，该患者最有可能服用的药物是（）
    A.ACEI
    B.可乐定
    C.哌唑嗪
    D.普萘洛尔
    E.硝苯地平


    答案：C
    解析：
    哌唑嗪主要不良反应为部分患者首次服用药物后出现“首剂现象”，表现为在用药30～90分钟出现严重的直立性低血压、眩晕、晕厥及心悸等反应，这可能是由于阻断内脏交感神经的收缩血管作用，使静脉舒张，回心血量显著减少所致。

  • 第17题：

    男性患者35岁，发现血压增高两年，自述头昏头胀痛，体检：血压150/95mmHg，胸片呈主动脉型心，诊断为高血压病。进一步检查发现，病人患有痛风和支气管哮喘，此时应

    A.不需换药，继续原来治疗
    B.改用钙拮抗剂或β受体阻滞剂
    C.改用血管紧张素转换酶抑制剂或钙拮抗剂
    D.改用利尿剂或利血平
    E.B和D均可

    答案：C
    解析：
    血管紧张素转化酶抑制药：不仅具有良好的降压效果，对高血压患者的并发症及一些伴发疾病亦具有良好影响。该类药物亦作为伴有糖尿病、左心室肥厚、左心功能障碍及急性心肌梗死的高血压患者的首选药物。因阻断醛固酮，可以增强利尿药的作用。钙通道阻滞药：可用于治疗高血压，同时还可治疗支气管哮喘、偏头痛等。

  • 第18题：

    高血压脑病及高血压危象宜选用（ ）。

    A.普萘洛尔
    B.可乐定
    C.硝普钠
    D.氢氯噻嗪
    E.肼屈嗪

    答案：C
    解析：
    硝普钠可直接松弛小动脉和静脉平滑肌，属硝基扩张血管药。适用于高血压急症的治疗和手术麻醉时的控制性低血压。也可用于高血压合并心衰或嗜铬细胞瘤发作引起的血压升高和高血压危象。

  • 第19题：

    患者，男性，45岁。诊断为轻度高血压，首次服用抗高血压药物后出现直立性低血压，并有晕厥、心悸等症状，该患者最有可能服用下列哪种药物（）

    • A、可乐定
    • B、哌唑嗪
    • C、硝苯地平
    • D、普萘洛尔
    • E、ACEI

    正确答案:B

  • 第20题：

    单选题
    患者女性，63岁，因“高血压10年，头昏、心前区不适10日”来诊。患者长期服用卡托普利和美托洛尔等控制血压。查体：血压190/90mmHg（1mmHg=0.133kPa）。诊断：①高血压；②冠状动脉粥样硬化性心脏病；③不稳定型心绞痛。首选的调节血脂药物是（）
    A

    阿托伐他汀

    B

    烟酸

    C

    月见草油

    D

    普罗布考

    E

    亚麻油

    F

    普萘洛尔


    正确答案： F
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    患者男性，50岁，因“头痛”来诊。既往高血压病史5年，近期未按时服药，出现明显头痛。查体：面色苍白、烦躁、心悸、多汗、视物模糊，血压230/130mmHg（1mmHg=0.133kPa）。首选降压药是（）
    A

    索他洛尔

    B

    哌唑嗪

    C

    硝普钠

    D

    硝苯地平

    E

    卡托普利


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    患者，男性，45岁。诊断为轻度高血压，首次服用抗高血压药物后出现直立性低血压，并有晕厥、心悸等症状，该患者最有可能服用下列哪种药物（）
    A

    可乐定

    B

    哌唑嗪

    C

    硝苯地平

    D

    普萘洛尔

    E

    ACEI


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    高血压合并冠心病的患者不宜选用（　　）。
    A

    可乐定

    B

    肼屈嗪

    C

    利血平

    D

    氢氯噻嗪

    E

    硝普钠


    正确答案： C
    解析：
    脑血管或冠状动脉供血不足时，对低血压的耐受性减低慎用硝普钠。

  • 第24题：

    单选题
    伴有肾功能不全的高血压病人最好选用的降压药是（）
    A

    氢氯噻嗪

    B

    利血平

    C

    可乐定

    D

    α-甲基多巴

    E

    硝普钠


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

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