患者男性，35岁，因“血压增高2年，头昏、头胀痛”来诊。查体：血压150/95mmHg（1mmHg=0.133kPa），胸部X线片呈主动脉型心，诊断为高血压病。根据目前情况，宜采用A、不作特殊处理，继续观察B、服用噻嗪类利尿剂C、服用利血平D、服用可乐定E、注射硝普钠进一步检查发现，患者患有痛风和支气管哮喘，治疗措施是A、不需换药，继续原来治疗B、改用钙通道阻断药或β受体阻断药C、改用血管紧张素转化酶抑制剂或钙通道阻断药D、改用利尿药或利血平E、改用钙通道阻断药或β受体阻断药，或改用利尿药

题目

患者男性，35岁，因“血压增高2年，头昏、头胀痛”来诊。查体：血压150/95mmHg（1mmHg=0.133kPa），胸部X线片呈主动脉型心，诊断为高血压病。根据目前情况，宜采用A、不作特殊处理，继续观察

B、服用噻嗪类利尿剂

C、服用利血平

D、服用可乐定

E、注射硝普钠

进一步检查发现，患者患有痛风和支气管哮喘，治疗措施是A、不需换药，继续原来治疗

B、改用钙通道阻断药或β受体阻断药

C、改用血管紧张素转化酶抑制剂或钙通道阻断药

D、改用利尿药或利血平

E、改用钙通道阻断药或β受体阻断药，或改用利尿药

相似考题

1.（17-18题共用题干） 男性患者35岁，发现血压增高两年，自述头昏头胀痛，体检：血压150／95mmHg，胸片呈主动脉型心，诊断为高血压病。 根据目前情况，采用A.不作特殊处理，继续观察B.服用噻嗪类利尿剂C.服用利血平D.服用可乐定E.硝普钠注射

2.患者男性，50岁，因“头痛”来诊。既往高血压病史5年，近期未按时服药，出现明显头痛。查体：面色苍白、烦躁、心悸、多汗、视物模糊，血压230/130mmHg（1mmHg=0.133kPa）。首选降压药是A、索他洛尔B、哌唑嗪C、硝普钠D、硝苯地平E、卡托普利

3.患者女性，36岁，因“高血压”来诊。患者在外院诊断为高血压病。无高血压家族史。查体：脉搏90次/分，血压190/110 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)，心、肺未见异常，腰背部闻及收缩期吹风样杂音。首先考虑的诊断是A、肾血管性高血压B、原发性高血压C、嗜铬细胞瘤D、先天性心脏病E、肾肿瘤下一步应首选的检查是A、血、尿常规B、腹部X线片C、血肾素及血管紧张素测定D、心电图E、胸部X线片确诊后，为了解病变的部位、程度，应行检查是A、B型超声B、肾动脉造影C、放射性核素扫描D、排泄性尿路造影E、放射性核素肾图

4.患者男性，24岁，因“突发少尿”来诊。查体：下肢水肿，血压180/110 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa），24小时尿量约100 ml，尿比重1.012。首选利尿药是A、乙酰唑胺B、呋塞米C、氢氯噻嗪D、螺内酯E、氨苯蝶啶上述药物的不良反应不包括A、直立性低血压B、低钾血症C、低钙血症D、低氯性碱中毒E、高钾血症

参考答案和解析
参考答案：问题 1 答案：B


问题 2 答案：C

更多“患者男性,35岁,因“血压增高2年,头昏、头胀痛”来诊。查体:血压150／95mmHg(1mmHg=0.133kPa),胸部X线 ”相关问题

  • 第1题：

    患者男性，28岁，因“左胸外伤后1小时，胸痛、呼吸困难”来诊。查体：血压120/80 mmHg（1 mmHg＝0.133 kPa），心率100次/分。左前外侧胸壁皮下瘀血，约6 cm×6 cm的区域反常呼吸运动。 目前明确的诊断是A、 气胸

    B、 血胸

    C、 肋骨骨折

    D、 支气管断裂

    E、 胸腹联合伤

    对诊断肋骨骨折最有意义的检查是A、 受伤史

    B、 X线片

    C、 血气分析

    D、 局部压痛

    E、 合并皮下气肿

    胸部X线片发现左侧胸腔2 cm气液平面。最可能合并A、 气胸

    B、 血气胸

    C、 脓胸

    D、 肺水肿

    E、 支气管断裂


    参考答案：问题 1 答案：C


    问题 2 答案：B


    问题 3 答案：B

  • 第2题：

    患者男性，32岁，因“体检发现高血压、蛋白尿，夜尿增多”来诊。查体：血压170/100 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)，余无特殊。查体最可能发现A、心尖区3度收缩期杂音

    B、腹部可闻及血管杂音

    C、心脏扩大

    D、高血压眼底3级表现

    E、贫血

    首选检查是A、心电图

    B、胸部X线片

    C、血脂测定

    D、血尿素、血肌酐测定

    E、肾素-血管紧张素活性测定

    可正确评价肾功能的检查是A、血红蛋白测定

    B、血尿素和血肌酐测定

    C、内生肌酐清除率测定

    D、尿蛋白量测定

    E、莫氏试验


    参考答案：问题 1 答案：C


    问题 2 答案：D


    问题 3 答案：C

  • 第3题：

    患者男性,20岁,因“反复咯血1周,进行性少尿5日”来诊。查体:血压160／100 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)。实验室检查:尿蛋白(＋＋＋),尿红细胞满视野。患者入院后病情继续恶化,血压升高加重,后出现恶心、呕吐,血尿素172 mmol／L。诊断应考虑为

    A、流行性出血热

    B、急性肾炎

    C、慢性肾炎急性发作

    D、过敏性紫癜肾炎

    E、急进性肾炎


    参考答案：E

  • 第4题：

    患者男性，62岁，因“突发头痛，伴恶心、呕吐1天，加重伴意识不清6小时”来诊。查体：血压160/100 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)，检查不合作，昏迷，一侧瞳孔稍大，光反射消失，对侧肢体刺痛反应消失。诊断首先考虑的是A、癫痫

    B、颅内压增高症

    C、脑炎

    D、急性青光眼

    E、脑积水

    如果该患者既往有高血压病史，考虑病因为A、脑血流量增加

    B、脑梗死

    C、脑水肿

    D、脑出血

    E、脑积水

    首先需做的辅助检查是A、MRI

    B、EEG

    C、CT

    D、DSA

    E、腰穿

    禁忌的检查方法是A、CT

    B、EEG

    C、MRI

    D、颅脑X线检查

    E、腰椎穿刺


    参考答案：问题 1 答案：B


    问题 2 答案：D


    问题 3 答案：C


    问题 4 答案：E

  • 第5题：

    男，42岁，心悸，多汗，消瘦2个月。查体：血压150／95mmHg，脉搏110次／分钟，皮肤潮湿多汗，精神兴奋，心尖部收缩期杂音引起该患者血压增高的病最可能A、原发性醛固酮增多症

    B、甲状腺功能亢进

    C、原发性高血压

    D、肾小球肾炎

    E、慢性肾盂肾炎

    确诊应首选的检查A、胸部X线

    B、肾素活性测量

    C、血T3、T4

    D、血、尿补体

    E、尿细菌培养


    参考答案：问题 1 答案：B


    问题 2 答案：C

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